Лапароскопия при пупочной грыже

Уважаемые пациенты! Наши клиники работают в штатном режиме. Посещение клиник во время самоизоляции не считается нарушением — как получить пропуск.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Удаление пупочной грыжи методом лапароскопии

Пупочная грыжа — заболевание, при котором органы брюшной полости выходят за ее пределы под кожу через расширенное пупочное кольцо.

Это один из наиболее часто встречающихся видов грыж. Лапароскопическая операция пупочной грыжи — один из вариантов устранения этой проблемы. Основная причина образования пупочной грыжи — расширение пупочного кольца. Это может быть связано с некоторыми врожденными особенностями, например дисплазией соединительной ткани. Непосредственной причиной развития грыжи считают любые ситуации, приводящие к повышению давления в брюшной полости, например:.

Запускать патологию нежелательно. Дефект брюшной стенки не исчезает самостоятельно, со временем грыжа способна лишь увеличиваться в размерах. При обнаружении вышеописанных симптомов не рекомендуем затягивать с визитом к врачу. Диагностика пупочной грыжи чаще всего не вызывает сложностей: хирург может поставить диагноз в ходе осмотра пациента. Иногда для уточнения и подтверждения диагноза в сомнительных случаях, определения размера новообразования, состояния тканей передней брюшной стенки, выбора оптимального в конкретной ситуации метода лечения, мы используем инструментальные методы диагностики:.

Пупочная, как и другие виды грыж, может быть устранена только с помощью операции. При наличии у пациента противопоказаний к операции довольно редкая ситуация при пупочной грыже , рекомендуют ношение специального бандаж. Следует сказать, что бандаж не устраняет грыжу и не уменьшает риск ущемления, однако уменьшает выраженность болевых ощущений в области грыжи. При врожденной пупочной грыже чаще всего рекомендуют воздержаться от операции до 3-х лет, надеясь на массаж и лечебную физкультуру.

В современной медицине для устранения пупочной грыжи прибегают к одной из двух методик хирургического вмешательства — традиционной когда выполняется разрез в области пупка или лапароскопии малотравматичной методике.

Разница — в количестве и размерах выполняемых разрезов и методике устранения дефекта. Обе методики отличаются низкой интенсивностью болезненных ощущений после проведения хирургического вмешательства, надежностью и высокой эффективностью. Закрытие дефекта с помощью сетчатого имплантата значительно в разы уменьшает риск повторного появления грыжи.

Выбор методики выполнения операции индивидуален в каждом случае и зависит от размеров грыжевого мешка и степени расширения пупочного кольца, состояния кожи в этой зоне, наличия сопутствующих заболеваний и ряда других критериев. Нельзя забывать и о финансовой стороне вопроса — лапароскопическая высокотехнологичная операции имеет намного большую себестоимость.

При больших размерах мешка и дефекта, отсутствия противопоказаний к проведению наркоза, чаще всего мы рекомендуем лапароскопическую герниопластику пупочной грыжи. Методика обладает рядом преимуществ:. В отличие от традиционной операции, хирургу не нужны большие разрезы для устранения грыжи. Операцию выполняют через мини-разрезы проколы , размером 5 и 10 мм. Пациент проводит в стационаре 1 день после операции. К обычной деятельности можно вернуться через дней. Полное восстановление, подразумевающее интенсивную физическую нагрузку, занимает недель.

Устранение грыжевого образования, как и любое оперативное вмешательство, требует тщательной подготовки. Обычное обследование перед операцией включает:. Рентгенография грудной клетки если делали в течение полугода - повторять не нужно, достаточно заключения. В ходе консультации возможно появится необходимость выполнить дополнительные исследования для уточнения диагноза и выявления других заболеваний и состояний, которые могут влиять на выбор оптимальной методики оперативного вмешательства МРТ, КТ, ЭхоКГ, консультации смежных специалистов и т.

Перед хирургическим вмешательством нельзя есть в течение 6 часов до операции, за 2 часа разрешается выпить небольшое количество воды. Во время операции хирург работает под контролем специального инструмента — лапароскопа.

Это оптический прибор диаметром мм, соединенный с источником света и монитором высокого разрешения. Лапароскоп позволяет увеличивать изображение в несколько раз, что позволяет отчетливо видеть анатомические структуры и оперировать практически бескровно. Кроме того, нужны другие инструменты:. Операцию проводят под общим наркозом. На левой боковой поверхности живота выполняют небольшой надрез кожи, через который устанавливают первый порт для лапароскопа. В брюшной полости нет свободного места, для создания пространства для манипуляций в нее нагнетают стерильный углекислый газ.

Под прямым визуальным контролем, устанавливают еще два порта для других инструментов. Принципиально существует два способа расположения импланта — внутри брюшной полости и в толще передней брюшной стенки. Первый технически проще, но требует установки довольно дорогого импланта со специальным покрытием, которое препятствует образованию спаек между имплантом и внутренними органами. Размещать непокрытый полипропиленовый имплант в брюшной полости категорически нельзя — это приводит к серьезным осложнениям вплоть до развития кишечной непроходимости и свищей.

Такой имплант можно размещать только в толще брюшной стенки, чтобы между ним и петлями кишки была как минимум брюшина. После выделения грыжевого мешка, имплант фиксируют к передней брюшной стенке с помощью специальных скоб. Операция заканчивается удалением углекислого газа из брюшной полости и наложением швов на троакарные раны. Мы практически всегда используем внутрикожные швы рассасывающимся материалом, которые не требуют снятия и приводят к хорошему косметическому эффекту.

Несмотря на все преимущества лапароскопической герниопластики, мы выбираем традиционный вариант операции в следующих случаях. Большой размер грыжевого мешка с растянутой кожей над выпячиванием и наличием трофических изменений — такая кожа в любом случае требует иссечения. Совсем небольшие грыжи, которые можно устранить из одного разреза длиной мм;.

При тяжелых сопутствующих заболеваниях сердечная недостаточность, цирроз печени, дыхательная недостаточность , когда проведение наркоза связано с определенным риском традиционную открытую операцию можно выполнить под местной или спинно-мозговой анестезией. После осуществления лапароскопической герниопластики пациента перевод ят в палату стационара. Принимать пищу и вставать с кровати можно через часа. На следующий день хирург проводит осмотр, перевязку, и в подавляющем большинстве случаев пациент может быть выписан с рекомендацией немедленной связи с хирургом в случае появления каких-то симптомов.

В течение первых дней после операции важно избегать активной деятельности. Во время реабилитационного периода требуется регулярная смена повязок в местах проколов и обработка швов антисептическим раствором. Следует придерживаться определенной диеты для профилактики запоров. В ежедневном рационе должны присутствовать продукты, богатые клетчаткой овощи и фрукты , достаточное количество жидкости. Задача профилактических мероприятий — снизить воздействие факторов, способствующих появлению пупочной грыжи.

В качестве профилактики специалисты рекомендуют:. Опытные специалисты Клинического центра Сеченовского Университета проводят удаление пупочной грыжи лапароскопией, цена процедуры существенно ниже, чем в частных клиниках города.

В итоговую стоимость помимо самой операции входит консультация врача-хирурга, размещение в стационарном отделении в комфортных условиях, анестезия, осмотр и перевязки ран. Врачи имеют высокую квалификацию и большой опыт. Подробнее ознакомиться с ценами можно на официальном сайте. Помимо проведения самого хирургического вмешательства, здесь можно пройти предоперационное обследование. Клинический центр Сеченовского Университета оснащен современным оборудованием, что дает возможность обнаружить и справиться с рядом иных серьезных патологий.

Для записи на консультацию к специалисту, необходимо позвонить по указанным на сайте телефонам или оставить заявку в режиме онлайн, указав свои контактные данные.

Олеся, 32 года. В прошлом месяце мне удалили пупочную грыжу с помощью лапароскопической герниопластики. Заранее внимательно прочитала ход проведения и отзывы об этой операции.

Сделала вывод, что это вполне безопасная методика. Подготовка, как и реабилитационный период, у меня заняли всего 2 недели. Результатом я довольна, за что спасибо опытным врачам Клинического центра Сеченовского Университета.

Андрей, 44 года. Весной стала беспокоить боль в животе во время тренировок, заметил небольшое выпячивание. Сначала не стал зацикливаться на симптомах, но потом боль стала усиливаться. Обратился к врачу, после осмотра он сразу сказал, что это похоже на пупочную грыжу.

В ходе УЗИ диагноз подтвердился. Врач посоветовал провести лапароскопическую герниопластику, чтобы избежать осложнений. Операция прошла успешно, восстановление заняло немного времени, осложнений не было. Сейчас чувствую себя хорошо. Главная Услуги Общая хирургия Лапароскопия пупочной грыжи. Лапароскопия пупочной грыжи Записаться на прием. О направлении Цены Врачи. Лапароскопия пупочной грыжи у взрослых: особенности процедуры Причины и факторы, способствующие появлению грыжи Симптомы и возможные осложнения Диагностика и методы лечения патологии Пупочная грыжа: лапароскопия или полостная операция Подготовительный этап Инструменты и материалы для устранения пупочной грыжи Техника осуществления оперативного вмешательства Основные противопоказания к проведению методики Особенности восстановительного периода Профилактика патологии Лапароскопическая операция пупочной грыжи у взрослых: цена в Москве Лапароскопическая операция пупочной грыжи у взрослых: отзывы Лапароскопия пупочной грыжи у взрослых: особенности процедуры Пупочная грыжа — заболевание, при котором органы брюшной полости выходят за ее пределы под кожу через расширенное пупочное кольцо.

Причины и факторы, способствующие появлению грыжи Основная причина образования пупочной грыжи — расширение пупочного кольца.

Непосредственной причиной развития грыжи считают любые ситуации, приводящие к повышению давления в брюшной полости, например: хронический кашель затруднения при дефекации запоры затрудненное мочеиспускание аденома предстательной железы на фоне беременности и родов; поднятие тяжестей грузчики, спортсмены… Симптомы и возможные осложнения Основные симптомы пупочной грыжи: выпячивание в области живота, уменьшающееся в размерах или исчезающее в лежачем положении; дискомфортные ощущения в области пупка усиливаются во время физической активности и кашля ; расширение пупочного кольца Запускать патологию нежелательно.

Диагностика и методы лечения патологии При обнаружении вышеописанных симптомов не рекомендуем затягивать с визитом к врачу. Иногда для уточнения и подтверждения диагноза в сомнительных случаях, определения размера новообразования, состояния тканей передней брюшной стенки, выбора оптимального в конкретной ситуации метода лечения, мы используем инструментальные методы диагностики: компьютерную томографию ультразвуковое исследование органов брюшной полости; магнитно-резонансную томографию Пупочная, как и другие виды грыж, может быть устранена только с помощью операции.

Пупочная грыжа: лапароскопия или полостная операция В современной медицине для устранения пупочной грыжи прибегают к одной из двух методик хирургического вмешательства — традиционной когда выполняется разрез в области пупка или лапароскопии малотравматичной методике.

Методика обладает рядом преимуществ: малая травматичность. Подготовительный этап Устранение грыжевого образования, как и любое оперативное вмешательство, требует тщательной подготовки. Инструменты и материалы для устранения пупочной грыжи Во время операции хирург работает под контролем специального инструмента — лапароскопа.

Кроме того, нужны другие инструменты: троакары для выполнения проколов ; различные зажимы и инструменты для рассечения тканей сетчатый имплант; герниостепплер для фиксации импланта; иглодержатель и шовный материал для наложения швов. Техника осуществления оперативного вмешательства Операцию проводят под общим наркозом.

Основные противопоказания к проведению методики Несмотря на все преимущества лапароскопической герниопластики, мы выбираем традиционный вариант операции в следующих случаях.

Большой размер грыжевого мешка с растянутой кожей над выпячиванием и наличием трофических изменений — такая кожа в любом случае требует иссечения Совсем небольшие грыжи, которые можно устранить из одного разреза длиной мм; При тяжелых сопутствующих заболеваниях сердечная недостаточность, цирроз печени, дыхательная недостаточность , когда проведение наркоза связано с определенным риском традиционную открытую операцию можно выполнить под местной или спинно-мозговой анестезией.

Особенности восстановительного периода После осуществления лапароскопической герниопластики пациента перевод ят в палату стационара.

Удаление пупочной грыжи лапароскопией считается щадящим методом лечения данного патологического состояния. Заболевание диагностируется у пациентов разных возрастных категорий и нуждается в обязательном лечении, т.

Как проводится удаление пупочной грыжи лапароскопией

Все грыжи, размещенные в брюшной полости, подлежат устранению хирургическим способом. Единственным исключением считаются пупочные грыжи, выявленные у маленьких детей.

Их у некоторых пациентов удается ликвидировать консервативными способами. Эффективным считается удаление пупочной грыжи лапароскопией. Операция проводится без разрезов кожных покровов. Через малозаметные проколы вводится эндоскопическое оборудование, позволяющее провести операцию внутри брюшины.

На проведение операции в плановом порядке направляются пациенты с неосложненной формой патологии. Врач обязательно учитывает степень риска и подбирает подходящий вариант для каждого больного. Настоятельно рекомендуют провести плановое вмешательство людям с невправимой грыжей. Перед грыжепластикой следует выполнить некоторые процедуры. Для планового вмешательства женщина должна выбрать с 7 по 20 день менструального цикла.

Если до операции пациент переболел гриппом, ОРВИ, бронхитом, ангиной, после окончательного выздоровления должно пройти как минимум 2 недели, чтобы восстановился иммунитет.

Герпетические высыпания свидетельствуют об активном воспалительном процессе в организме, поэтому операцию следует перенести до излечения. Если у пациента имеются хронические болезни сердца, сосудов, ЖКТ, необходимо проконсультироваться и получить разрешение на операцию у профильных специалистов. Чтобы предупредить тромбоэмболию, следует пройти диагностику сосудов нижних конечностей.

Особенно это рекомендуется людям с повышенной массой тела и наличием тромбофлебита нижних конечностей. За несколько дней до операции следует перейти на особую диету, исключив овощи, фрукты, хлебобулочные изделия.

Перед операцией ужин должен быть облегченным. Можно выпить кефир или йогурт, съесть творог. Последний раз попить и поесть следует за 8 часов до операции. Перед операцией проводят очистительную клизму.

Сделать это рекомендуется вечером, накануне проведения вмешательства. Это позволит избежать воспаления волосяных фолликул. Область пупка тщательно моют и дезинфицируют, предварительно удалив пирсинг при наличии. Для устранения пупочной грыжи необходимо хирургическое вмешательство. Операции выполняются щадящими методами.

Лапароскопическую эндоскопическую герниопластику проводят под местной анестезией. В отдельных случаях используется общее обезболивание. В брюшной стенке выполняются небольшие разрезы, в которые вводят лапароскоп и необходимые инструменты. Врач осматривает изнутри брюшную полость, выявив грыжевой мешок, производит его рассечение.

Кишки и сальник, вынутые из мешка, помещаются в брюшину. При проведении грыжепластики используют сетчатые импланты. Это эффективнее, чем классическое ушивание, проводимое в недалеком прошлом.

Имплант постепенно обрастает соединительной тканью, что приводит к исправлению дефекта пупочного кольца. После проведения всех манипуляций, операционные разрезы ушиваются.

Если сравнивать лапароскопию и открытый метод грыжесечения, то у первого способа имеются явные преимущества:. Первые дня рекомендован постельный режим. В некоторых клиниках пациента отпускают домой уже через несколько часов после операции, но иногда в условиях стационара приходится задержаться. Первые несколько дней после операции любые физические нагрузки запрещены.

Если проводилась лапароскопия этот период минимален, а при открытом грыжесечении о спорте придется забыть на ближайший год. Примерно дней больной должен посещать клинику для перевязок и контрольных осмотров. В дальнейшем рекомендуется совершать перевязки самостоятельно. Для скорейшего выздоровления после операции пациенту назначают лечение антибиотиками и обезболивающими средствами. Используют также физиотерапевтические методы, позволяющие ускорить процесс заживления разрезов.

После операции не следует забывать о правильном питании. Первые дня следует употреблять только жидкую пищу. Переход к расширенному меню происходит постепенно, чтобы желудок успел адаптироваться. Ношение бандажа обязательно при проведении классической открытой герниопластики. Бандаж позволяет мышцам брюшного пресса восстановиться, препятствует повторному разрыву тканей, нормализует брюшное давление.

Бандаж — это широкая эластичная лента, подбираемая индивидуально. Застегнутое изделие должно плотно обтягивать тело, но не вызывать чувство сдавленности в животе. Рекомендуется надевать бандаж в положении лежа и только затем вставать. Если произведено закрытие грыжевых ворот сеткой, достаточно ,5 месяца, у пациентов с лишним весом ношение бандажа может занять до 3 месяцев.

При любом хирургическом вмешательстве существует риск возникновения осложнений. Ранними считаются:. Плановая лапароскопия пупочной грыжи не проводится беременным женщинам. Не рекомендуется хирургическое вмешательство детям до лет, у малышей грыжи пропадают самостоятельно. Во время беременности появились неприятные ощущения в области пупка, на очередном приеме сказала об этом гинекологу.

При обследовании выявили грыжу. Посоветовали дождаться родов и прооперировать. После рождения малыша было страшно идти на новую операцию, но хирург предъявил весомый аргумент: или делаем планово, или при защемлении придется удалять в срочном порядке. Решено было провести лапароскопию с использованием сетчатого импланта. Из-за того, что грыжевые ворота оказались большими, был выбран частично рассасывающийся эндопротез.

Операцию провели быстро под общим наркозом. Уже на 2 день выписали из больницы. Пупочная грыжа беспокоила давно, но времени на поход к хирургу не хватало. После защемления испытал настолько сильную боль, что вызвали скорую. Провели срочную операцию. Ее стоимость оказалась гораздо больше, чем пришлось бы заплатить за плановое вмешательство.

Удалили часть отмерших тканей кишечника. Врачи сказали, что реабилитация будет длительная, а это дополнительные расходы. Пожалуйста, обновите ваш браузер для корректного отображения страницы. Показания к проведению удаления пупочной грыжи лапароскопией Содержание 1 Показания 2 Подготовка к операции 3 Техника проведения 4 Реабилитация 5 Осложнения 6 Противопоказания 7 Отзывы.

Последний раз попить следует за 8 часов до операции. Можно выпить кефир. Ранними считаются: развитие пареза кишечника. Не рекомендуется хирургическое вмешательство при сахарном диабете. Нецелесообразно проведение операции при наличии тяжелой стадии хронической почечной недостаточности. При циррозе печени нецелесообразно проведение операции.

Оценка статьи:.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Грыжесечение с полипропиленовой сеткой

Лапароскопия грыж: плюсы метода, проведение, результат и восстановление после

Лапароскопический метод устранения грыжи называется герниопластикой. Цена лапароскопии пупочной грыжи, которая проводится у нас, довольно приемлема и доступна широкому кругу пациентов. Устранение грыжевого дефекта таким способом выполняется с применением специальных инструментов и лапароскопа, который позволяет хирургу наблюдать за ходом выполняемых манипуляций. Для получения нужного результата используется имплантат, который пришивается к здоровым тканям и в дальнейшем принимает на себя всю нагрузку.

Герниопластика применяется, если выявлена пупочная грыжа и ее устранение можно выполнить лапароскопическим способом. Как правило, проведение подобной операции рекомендовано:.

Лапароскопическая операция противопоказана лицам, страдающим тяжелыми заболеваниями, а также при нарушениях свертываемости крови и при невозможности применения общего наркоза. Существует еще ряд противопоказаний, при выявлении которых врач принимает решение проводить или не проводить герниопластику, что зависит от состояния здоровья конкретного пациента. Лапароскопия пупочной грыжи - операция, предполагающая хирургическое вмешательство.

Поэтому пациента в обязательном порядке обследуют. Проводят необходимые исследования крови, мочи, делаются различные анализы, которые позволяют исключить невозможность применения лапароскопического метода. В день оперативного вмешательства запрещается есть, пить. Устранение грыжевого дефекта производится под общим наркозом. В области живота делается несколько проколов, через которые вводятся специальные инструменты и манипулятор, позволяющий хирургу наблюдать за ходом выполняемых манипуляций.

Размер надрезов составляет всего 2 см, что дает возможность говорить о малой травматичности такого вида хирургического вмешательства. Операция пупочной грыжи методом лапароскопии предполагает использование имплантата из высококачественного материала. Хирург прижимает его к грыжевым воротам, после чего закрепляет путем выполнения специальных швов.

Подобная техника дает возможность не только устранить грыжевой дефект, но и в будущем предотвратить образование новой грыжи. Если грыжевый дефект устраняется опытным хирургом, то процесс восстановления занимает минимальное время. Уже в день операции можно вставать, аккуратно двигаться. Надрезы кожного покрова вызывают небольшие боли, которые исчезают на день. Возможен дискомфорт в области живота. Но и это явление пропадает по истечении некоторого времени.

Реабилитация после того, как была проведена лапароскопия, длится примерно 10 дней, после чего можно приступать к выполнению рабочих обязанностей. В первое время необходимо исключить физические нагрузки, занятия спортом.

После операции проводятся перевязки, назначается терапия, способствующая более быстрому восстановлению. Нагноение ран — нередкий вид осложнений после применения лапароскопического метода по устранению грыжевого дефекта. Это приводит к увеличению времени, требующегося на полную реабилитацию.

Снизить риск развития такого осложнения просто, обратившись к врачам, способным выполнить герниопластику с высоким уровнем профессионализма. Б Бариатрическая хирургия. З Заболевания желудка и пищевода. А Ахалазия кардии. Метод пероральной эндоскопической миотомии. Г Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. П Пищевод Баррета. Заболевания желчного пузыря. Ж Желчнокаменная болезнь. Заболевания кишечника. Л Лапароскопия спаек кишечника. Заболевания щитовидной железы. З Заболевания щитовидной железы.

Х Хирургия щитовидной железы. И Интервенционная радиология. Н Неотложная хирургическая помощь. О Острый аппендицит. Острый холецистит. П Панкреатологический центр. Т Торакоскопические операции. Ф Флебология Варикозная болезнь. Х Хирургическая маммология. Д Доброкачественные образования молочных желез. Хирургическая онкология. Хирургическое лечение грыж.

Г Грыжа белой линии живота. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Грыжи передней брюшной стенки. Л Лапароскопия пупочной грыжи. П Паховые грыжи. У Ущемленные грыжи передней брюшной стенки. Поликлиника Стационар. Травмпункт Педиатрия. Проспект Вернадского, , г. Москва , ул. Лобачевского, д. Поликлиника Стационар Стоматология.

Пластическая хирургия ЭКО. Трубная, м. Цветной бульвар, м. Тверская , г. Москва , 1-й Колобовский пер, д. Отзывы пациентов. Очень грамотный и внимательный доктор. Всё подробно рассказал, что и как нужно делать дома. Перевязки делает аккуратно ,не больно и при этом тщательно. Чувствуешь себя в надёжных руках!

Спасибо Вам большое! Золотые руки , прекрасный профессионал , потрясающий человек!!!! К Мхитару Мисаковичу можно идти с закрытыми глазами и ничего не бояться.

Делал мне , моим знакомым. Очень довольны результатом. Вы гений! Спасибо Вам огромное!! Жукова Вероника Васильевна Наличие таких врачей как Ани Левоновна вселяет оптимизм. Отзыв составлен на основе полуторогодового лечения под руководством этого замечательного врача. Олег Иванович приехал ночью в свой выходной на подмогу бригаде, которая оперировала мою маму. Они ее спасли! Операция длилась шесть часов. У них у всех золотые руки и сердце! Низкий поклон!

Если есть альтернатива по лечению - всегда предлагается выбор. Всегда вежливо, внимательно, аккуратно и деликатно работает с пациентом - начиная с изложения проблемы и постановки диагноза, заканчивая хирургическим вмешательством; разъясняет все возникающие вопросы. Очень тщательно наблюдает в послеоперационный период. И очень доброжелательная и внимательная медсестра.

О докторе и медсестре только самые положительные отзывы. Безмерно благодарен Евгению Дмитриевичу за проведенную операцию! Профессионализм, человечность, интеллигентность это те черты этого Доктора, которые позволяют легче переносить проблемы, которые что делать возникают со здоровьем. Бесконечно рад, что повстречался с таким человеком. Также хочу выразить свою благодарность врачу Королеву Сергею Владимировичу, всей операционной бригаде и коллективу медсестер и медработников стационара 6 этаж.

Проведение малоинвазивных операций относится к приоритетным направлениям хирургического лечения пупочной грыжи.

Особенности удаления пупочной грыжи с помощью лапароскопии

Все грыжи, размещенные в брюшной полости, подлежат устранению хирургическим способом. Единственным исключением считаются пупочные грыжи, выявленные у маленьких детей. Их у некоторых пациентов удается ликвидировать консервативными способами. Эффективным считается удаление пупочной грыжи лапароскопией. Операция проводится без разрезов кожных покровов. Через малозаметные проколы вводится эндоскопическое оборудование, позволяющее провести операцию внутри брюшины.

Пупочная грыжа ПГ — это выход части внутренних органов, которые располагаются в брюшной полости , через грыжевые ворота в районе пупочного кольца. Расхождение тканей в районе пупка может быть спровоцировано разными факторами. Общее одно — вылечить ПГ можно только хирургическим путем.

Обратите внимание! Пупочная иная грыжа не проходит самостоятельно никогда. Для ее лечения требуется ушивание дефекта передней брюшной стенки. Затягивание с обращением к хирургу приводит к осложнениям.

Наиболее современной и эффективной терапией пупочной грыжи является герниопластика, при которой проводится пластика грыжевого дефекта. Выбор конкретной методики проводит врач-хирург индивидуально, основываясь на размерах грыжевого выпячивания, состояния мышечного и связочного каркаса брюшной полости, развития осложнений, а также возраста и наличия сопутствующих хронических заболеваний мужчины.

Противопоказанием к проведению герниопластики может служить состояние здоровья больного, его возраст. Целесообразность оперативного вмешательства оценивается индивидуально. Целесообразность ушивания пупочной грыжи решается индивидуально, с учетом всех особенностей пациента и его болезни. В общепринятых мерах грыжа считается косметическим дефектом, который отражается на моральном состоянии человека, портя внешний облик и мешая нормально заниматься повседневной жизнью.

Однако, не стоит недооценивать грыжа, как отдельное заболевание. Все дело в том, что при отсутствии лечения грыжа способна прогрессировать, приводя к серьезному ущемлению при резком повышении внутрибрюшного давления. В этот момент существенно уменьшается объем грыжевого мешка, что ведет к сдавливанию его содержимого. В дальнейшем это может вызывать некроз тканей или перитонит.

При отсутствии срочной операции человек умирает. Стоит также напомнить о том, что грыжа способна существенно увеличиваться в размерах, доставляя реальные неудобства не только при выполнении каких-то конкретных физических действий, но и даже при ходьбе.

Операция является единственным способом, который действительно способен продемонстрировать результат. Грыжу невозможно устранить самостоятельно. Поэтому не стоит тратить драгоценное время, испытывая на себе неэффективные диеты, лечебную гимнастику и народные средства.

Техника проведения герниопластики у детей хорошо отработана. Оперативное вмешательство проводят под общим наркозом. Средняя продолжительность около 40 минут. Малыша предварительно готовят:. Выбор методики проведения оперативного вмешательства остается за хирургом.

Классическая пупочная герниопластика у детей при неосложненной грыже проводится следующим образом:. Выход из наркоза у ребенка сопровождается дурнотой, рвотой, плачем. Родителям не следует пугаться необычного поведения ребенка в первые полчаса после операции.

Это обычная реакция детского организма на общий наркоз. Восстановительный период до недели. Если доктор рекомендует хирургическое лечение пупочной грыжи вашему ребенку, значит, у него есть для этого достаточные основания. Подготовительный этап включает в себя обязательное обследование состояния здоровья пациента. Для этого проводят:. Ущемленная паховая грыжа подлежит операции в экстренном порядке в течение 2 часов после ущемления.

Насильственное вправление ущемленной грыжи недопустимо в связи с возможностью вправления нежизнеспособных омертвевших органов. Желательно использовать местную анестезию, так как общая может привести к самопроизвольному вправлению грыжи. Обнажение апоневроза и наружного пахового кольца. Паховое кольцо не рассекают, чтобы не дать ускользнуть грыжевому содержимому в брюшную полость. Выступающую из канала наружную часть грыжевого мешка выделяют, обкладывают изолирующими салфетками для защиты операционной раны от изливающейся при вскрытии мешка грыжевой воды.

Вскрывают грыжевой мешкой и, удерживая ущемленный орган марлевой салфеткой, рассекают грыжевое кольцо и переднюю стенку пахового канала. Такую петлю можно погрузить в брюшную полость. Остальная часть операции с пластикой грыжевых ворот производится по одному из вышеописанных способов. Существует несколько отработанных методик проведения пупочной герниопластики.

Это малоинвазивные, которые проводят под местным обезболиванием и классические, под общим наркозом. Выбор способа удаления ПГ зависит от ситуации, возможностей клиники и, в некоторой степени, от желания пациента. Три классических метода проведения операции с широким доступом отличаются ориентацией техникой разреза и ушивания грыжевых ворот. Показаны при средних и больших пупочных грыжах. Операция с классическим доступом к грыжевому мешку, под общим наркозом.

Рассечение брюшной стенки вертикальное, по центру грыжевого выпячивания. Операционное поле открывается путем отделения верхнего слоя от апоневротического на см в стороны. Вскрытие грыжевого мешка делают в районе шейки. Содержимое заправляют на место. Грыжевой мешок иссекают. Ушивание проводят натяжным методом по белой линии, накладывая слои соединительной ткани с боковым захлестом. Швы узловые. При небольших грыжах пупок стараются сохранить. Если размеры ПГ превышают средние, то пупок удаляют.

Послеоперационный период месяца. Ограничения в трудовой деятельности и физической нагрузке до года. Вероятность рецидива высокая. При ушивании ПГ по Лексеру разрез производят под пупочным кольцом, полукругом, по нижней границы грыжевого выпячивания. Верхний слой отслаивают от апоневротического кверху. Осматривают грыжевой мешок, удаляют спайки, вправляют содержимое и удаляют его.

Грыжевые ворота апоневротический слой ушивают методом кругового кисетного шва и затягивают к центру , завязывают. Края мышечных влагалищ сшивают узловыми стежками. Все швы накладывают посредством шелковых нитей.

Последним подшивают верхний кожный лоскут. Здесь разрез проводят по обеим сторонам грыжевого выпячивания. Делают два полукруга, отслаивают лоскут кожи, покрывающий грыжевой мешок. Определяют локацию грыжевых ворот, рассекают спайки. Грыжевой мешок вскрывают, вправляют внутренние органы в полость живота. Мешок иссекают вместе с покрывающим лоскутом кожи. Грыжевые ворота зашивают двумя рядами узловых швов. Брюшину зашивают сплошным швом саморассасывающимся шовным материалом.

Усечение грыжи при помощи лапароскопического доступа проводят при помощи нескольких небольших разрезов. В них вводят с разных сторон от грыжи хирургические и оптические инструменты. Хирург оперирует, глядя на монитор. Грыжевые ворота закрывают синтетической сеткой, которую вводят также через трубку.

Лапароскопическая операция в разы уменьшает восстановительный и реабилитационный период. Снижает общую нагрузку на организм и может проводиться пациентам, которым нельзя провести классическую операцию по состоянию здоровья.

Недостатком лапароскопического метода является не всегда доступное оборудование и более высокая стоимость операции. Фото 2. Новые методики снижают риски рецидива. Источник: Flickr Solidaridad Salud. Закрытие грыжевых ворот синтетической сеткой является относительно новым и перспективным методом лечения ПГ. Такая пластика позволяет безболезненно и надежно закрыть даже очень большие грыжевые отверстия. Со временем имплантат зарастает собственной соединительной тканью, что предотвращает возникновение повторной грыжи.

Сетчатый имплантат может быть установлен как при полостной операции, так и лапароскопическим способом. Закрепляют сетку нерассасывающимся шовным материалом или титановыми скрепками. Симптомы недуга иногда невозможно узнать у самого ребёнка, потому что он еще слишком мал.

Но невооруженным глазом видно, что при грыже пупок начинает выпирать.

Комментариев: 3

  1. Санта:

    А я после такого укола получила алергичный шок,это больно и страшно.

  2. zisiszit:

    Годами воевали из за поролей и кодов, кое как разрешили ету проблему, теперь раздрожает, телефон рядом и на беззвучном.

  3. Yuri Z.:

    В этом мире всё так разумно устроено природой, так, что и природа сама могла запустить этот вирус для чистки людей.