Зачем делают трепанацию черепа

Несмотря на то, что о мозге человечество знает далеко не все, нейрохирургия в наше время достигла больших успехов. Однако это сложное и длительное хирургическое вмешательство спасло много жизней.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Что такое трепанация черепа

Регистрация Вход. Ответы Mail. Вопросы - лидеры. Девушки а какая вам внешность парня нравится? Смазливая или мужественная? Фото внутри 1 ставка. Бывает, что не всегда могу нормально поспать из-за разного шума. Сердце стучит в горле??? Как вы думаете это один и тот же человек?

Красивая ли она? Лидеры категории Лена-пена Искусственный Интеллект. Влад Оракул. Соня Профи , закрыт 10 лет назад зачем делают трепанацию черепа? Лучший ответ. Анна Мастер 10 лет назад Трепанация черепа выполняется при хирургическом лечении заболеваний мягких тканей черепа травма, опухоли и др. Трепанация черепа декомпрессивная — широкая трепанация не менее х см в височной области с резекцией чешуи височной кости до основания черепа и вскрытием твёрдой мозговой оболочки.

Производится при резком ухудшении состояния больного вследствие дислокации мозга. Трепанация черепа костно-пластическая — с выкраиванием лоскутов мягких тканей и кости, которые после окончания операции укладывают на место. Трепанация черепа резекционная — с удалением части костей черепа; применяется при хирургической обработке черепно-мозговых ран, для декомпрессии, а также при операциях на задней черепной ямке.

Остальные ответы. Астра Мудрец 10 лет назад По-моему, применяют при высоком внутричерепном давлении. Братышева Юлия Профи 10 лет назад при операциях на головном мозге. Валерия Александровна Мастер 10 лет назад когда сильный удар головы. Пирамидоновна Искусственный Интеллект 10 лет назад Для того, чтобы оперировать головной мозг при патологических процессах. Удаляют опухоли, травматические гематомы. Качество жизни после трепанации зависит от распространенности патологического процесса и его местоположения.

Достаточно часто оно бывает таким же как у здорового человека. В других случаях операции на головном мозге облегчают жизнь или спасают от смерти, что тоже благо. Похожие вопросы. Также спрашивают.

Трепанация черепа или краниотомия — сложная медицинская операция, известная еще в древности. Проводят ее в особых случаях, когда врачу требуется получить доступ к головному мозгу и его оболочкам, возникшим патологиям и сосудам.

Трепанация черепа – показания к операции, все виды ее проведения и последствия

Трепанация черепа, на современном уровне медицины, успешно проводится хирургическим вмешательством и является самым серьезным по характеру проведения и последствиям. В силу того, что такие операции затрагивают головной мозг. Врачи до последнего стараются ограничиться медикаментозным лечением и принимают решение оперировать только при прямой угрозе жизни больного. При некоторых патологиях без вскрытия черепной коробки нельзя обойтись. Это могут быть опухоли, смещение головного мозга внутри черепа из-за патологии или травмы и т.

К показаниям для трепанации черепа относятся:. Благодаря развитию науки круг показаний постепенно сужается, потому что находятся альтернативные методы лечения патологических состояний ЦНС. Трепанация черепа не проводится, если у больного выявлены:. За неделю до операции больной перестает принимать антикоагулянты, а за сутки — есть и пить.

В ходе процедуры пациента укладывают на операционный стол, фиксируют голову и вводят наркоз. В требуемой области сбривают волосы, надрезают кожу и отделяют ее от черепа.

Просверливают отверстия в черепе, закругляют их контуры и удаляют вырезанную часть. Затем убирают в сторону твердую мозговую оболочку. Дальнейшая тактика зависит от цели оперативного вмешательства. По завершении манипуляций на теле мозга, которые иногда занимают много часов, возвращают на место мозговую оболочку и вырезанный кусок кости, который закрепляют титановыми пластинками.

Сверху зашивают кожу. Выбор операционной тактики напрямую зависит от заболевания. Череп вскрывают с одной или с обеих сторон. Это наиболее частое и традиционное оперативное вмешательство на черепной коробке. Костно-пластическая трепанация черепа выполняется следующим образом:. Поскольку хирургические манипуляции происходят совсем рядом с продолговатым мозгом, отвечающим за дыхание и сердцебиение, риски этой операции весьма высоки.

Костный разрез выполняют при помощи специального инструмента — проволочной трепанационной пилы или пневмотурботрепана. Распил костной ткани проводят под углом 45 градусов. Чтобы избежать повреждение тела мозга костным лоскутом его подшивают к надкостнице.

Показания к костно-пластической трепанации черепа следующие:. Когда локализация опухоли известна надрез делают прямо над ней, при неустановленной — начинают доступ от височной части со стороны ведущей руки пациента.

Чтобы исключить повторного повышения давления удаленную кость на место не возвращают. Отверстие в черепе прикрывается гипоалергенными синтетическими материалами. Возможно вам также будет интересно ознакомиться — Как проводится удаление опухоли головного мозга.

Краниотомия или краниэктомия отличается тем, что во время операции пациент пребывает в сознании, то есть находится не под общим, а под местным наркозом. Ему дают седативные препараты, а при необходимости местную анестезию сменяют общей. Краниопластикой называют процедуру восстановеления целостности черепной коробки не удаленным костным лоскутом, а искусственной тканью. При резекционной трепанации черепа на отверстие вместо костной пластины ставят заплатку из кожи.

Первые послеоперационные сутки являются решающими для пациента. Его переводят в палату интенсивной терапии, где процессы жизнедеятельности поддерживаются специальными медицинскими аппаратами. При необходимости операционную рану дренирует, обеспечивая отход лишней жидкости. Трепанация черепа серьезная операция и швы снимают через дней. Срок пребывания в реанимации составляет не меньше недели и зависит исключительно от скорости восстановительных способностей пациента.

Медикаментозное лечение в реабилитационном периоде направлено на предупреждение развития осложнений или при появлении новых патологий. Повязку меняют ежедневно, а спустя два дня больной пробует вставать. При хорошем восстановительном темпе через несколько дней — пациент может вполне уверенно передвигаться самостоятельно.

Восстановление не ограничивается стационаром. После возвращения домой пациент также должен тщательно соблюдать все врачебные предписания. Категорически запрещены:. Даже если явных ошибок в произношении нет, для устранения речевых нарушений рекомендованы регулярные занятия с логопедом.

Полезны ежедневные короткие прогулки с сопровождением и сбалансированная, низкосолевая диета. При серьезных повреждениях головного мозга вероятность летального исхода высока. Проведение процедуры трепанации черепа либо принесет облегчение, либо усугубит состояние больного. Последствия бывают непредсказуемы и различны:. Очевидно, что список осложнений настолько же внушителен, насколько рискованной была трепанация черепа.

При успешном прохождении этапа восстановления после операции пациент в скором времени сможет вернуться к полноценной жизни. Каких-либо существенных ограничений по ведению образа жизни не накладывается. Комиссия определит степень инвалидности и соответствующую ей группу. Группа отменяется при окончательном выздоровлении, либо продлевается ежегодно. Перейти к контенту Рубрики сайта Микрохирургия Гинекологические операции Кости, суставы, мышцы Операции на глаза Операции на желудочно-кишечном тракте Операции на мочеполовой системе Операции на сосуды, сердце, лёгкие Операции урологии и андрологии Ухо, горло, нос.

Содержание статьи. Поделись с друзьями! Добавить комментарий Отменить ответ. Карта сайта.

Трепанация черепа — операционное вмешательство необходимое для доступа к тканям мозга

Трепанация черепа или краниотомия — сложная медицинская операция, известная еще в древности. Проводят ее в особых случаях, когда врачу требуется получить доступ к головному мозгу и его оболочкам, возникшим патологиям и сосудам.

Современная медицина делает хирургическое вмешательство безопасным для пациента по сравнению с прошлыми временами, когда оно сопровождалось высокой смертностью.

По праву краниотомия считается одной из самых сложных хирургических вмешательств. Трепанация кости подразумевает нарушение целостности черепной коробки, в которой формируется отверстие, разрез. Операция проводится под местным или общим наркозом. Голова закрепляется с помощью специального держателя, обеспечивая максимальную точность. С помощью системы навигации врачи обнажают конкретно тот участок мозга, который требуется.

Больше всего краниотомия распространена в нейрохирургии, отвечающей за хирургию ЦНС и мозга. Врачам может потребоваться доступ к черепной коробке как планово, так и экстренно, например, при тяжелых травмах и кровоизлияниях в мозг. В этих случаях и других проводится трепанация черепа, показания к которой обширны, но с каждым годом они сужаются из-за появления новых, щадящих методов лечения. Операцию проводят для коррекции состояний, которые без оперативного вмешательства вызовут серьезные проблемы.

К ним относятся:. Для устранения многих патологий используется трепанация, виды которой называются, исходя из локализации доступов к мозгу и способа проведения операции.

Кости черепа на своде представлены несколькими пластиками, покрытыми надкостницей сверху и прилежащие к мозговой оболочке снизу. При повреждении надкостницы, как главной питающей ткани, есть риск образования некроза, гибели кости. Чтобы избежать этого, трепанация черепа производится следующими методами:. Самый известный вид краниотомии, классический метод вскрытия черепа, в ходе которого выпиливается небольшой участок теменной кости, не повреждая надкостницу.

Выпиленный кусок связывается с помощью надкостницы со сводом черепа. Кожный лоскут на ножке откидывается и после проведения операции укладывается на место или удаляется. Надкостница прошивается. После хирургического вмешательства дефекта костей не наблюдается. Трепанация костно-пластическая черепа разделяется на два вида:. Один из методов, призванный снизить внутричерепное давление и улучшить состояние и работу мозга, - трепанация декомпрессивная черепа ДТЧ или трепанация по Кушингу, названная именем известного нейрохирурга.

При ней в костях черепа создается отверстие, через которое ликвидируют вредный элемент, ставший причиной образовавшейся гипертензии. Это может быть гной, кровь, ликвор, отечная жидкость. Негативные последствия для здоровья после операции минимальны, реабилитация недолгая. Менее благоприятный прогноз для реабилитации имеет резекционная операция, трепанация черепа при ней проходит путем наложения фрезевого отверстия и последующего его расширения до необходимого размера для этого используются кусачки.

Выпиленный участок удаляется вместе с надкостницей без возможного восстановления. Костный дефект укрывает мягкими тканями. Как правило, данная техника применяется, когда необходима трепанация задней черепной ямки, а также обработка черепно-мозговых ран. Один из современных методов операции — трепанация без наркоза. Пациент находится в сознании, его головной мозг не выключен. Ему вводят препараты для расслабления и вкалывают местную анестезию.

Такое вмешательство требуется, когда участок с патологией располагается слишком близко к рефлексогенным зонам и есть опасность его повредить. Хирурги во время операции постоянно наблюдают за состоянием больного и активностью органов, контролируя процесс.

Краниотомия проводится давно и успешно, но прибегают к ней в крайних случаях, когда жизнь пациент находится под угрозой. Страх перед этой операцией оправдан, ведь трепанация черепа последствия может иметь самые негативные и зависят они от сложности операции, возраста больного и состояния его здоровья.

Каждый ситуация имеет риск осложнений, и какими бы шагами не двигалась вперед медицина, сделать вмешательство полностью безопасным не представляется возможным.

Самые частые последствия после трепанации черепа:. Самым тяжелым осложнением после трепанации черепа является кома. Человек может впасть в нее еще до проведения операции и не выйти после осуществления всех необходимых манипуляций. Когда сокращение сердца не зависит от деятельности коры мозга, то дыхание пациента поддерживает аппарат.

Больной заранее предупрежден о возможных последствиях трепанации, в том числе об осложнениях на мозге.

Восстановительный период после проведения операции проводится в стационаре и дома, после выписки. В первые сутки больной отходит от наркоза, во вторые ему разрешается подниматься, в последующие дни восстанавливаются основные функции организма.

После недели пребывания в стационаре снимают скобы и выписывают пациента. При этом не важно, какая техника была избрана: костно-пластическая трепанация или другая. Если манипуляция прошла без каких-либо последствий, пациент сможет вести нормальную жизнь, но с соблюдением некоторых ограничений:.

Трепанация черепа — сложное хирургическое вмешательство, и повлиять на ее течение могут различные факторы. Но при соблюдении всех врачебных рекомендаций вернуться к нормальной жизни удастся за короткое время.

В сфере коррекции сложных заболеваний краниотомия открывает неограниченные возможности, и медицинские техники постоянно совершенствуются, чтобы обеспечить благоприятный прогноз для пациентов. Трепанация черепа — показания к операции, все виды ее проведения и последствия - Журнал о диетах и похудении MyMedNews.

Главная О болезнях О нервах. Трепанация черепа — показания к операции, все виды ее проведения и последствия Июн 14, О нервах.

Трепанация черепа лат.

Как делают трепанацию черепа

Многие слышали о том, что подобные операции делались еще в древности, но при необходимости они успешно проводятся и сегодня. Для чего делается трепанация черепа? Что это такое? В каких случаях необходимо хирургическое вмешательство, насколько это страшно и сможет ли человек жить полноценной жизнью после подобной процедуры? Операция, проводимая с рассечением мягких тканей головы и костей черепной коробки с целью проникновения и проведения дальнейшего исследования или оперирования тканей головного мозга, имеет название "трепанация черепа".

Что это значит и кому назначается такое лечение? Трепанация может быть назначена пациентам, которые имеют различные заболевания головного мозга, онкологические образования, отеки, тромбы, проблемы с кровеносными сосудами мозга, нервные расстройства, инфекции тканей и нарушения сосудов твердой оболочки мозга.

Назначается операция и при травмах головы, при переломах или вдавливании костей черепа, а также для снятия внутричерепного давления. Еще одним показателем для процедуры может быть биопсия. Операция трепанация черепа позволяет взять частичку ткани головного мозга для последующего исследования. Процедура проводится разными способами, какой именно будет назначен для того или иного пациента - определяется общими показаниями и характером заболевания.

Что нужно знать пациенту, которому назначена трепанация черепа? Что это за процедура, как она будет проводиться и как организовать свою жизнь для скорейшего выздоровления после нее — все эти вопросы стоит обсудить с лечащим врачом предварительно.

Перед операцией следует пройти все необходимые исследования мозга и нервной системы, сдать анализы. За неделю до операции следует прекратить прием разжижающих кровь и противовоспалительных препаратов. Прием лекарств должен строго контролироваться врачом, заниматься самолечением в такой период недопустимо. Перед самой операцией за 12 часов нужно отказаться от приема пищи и жидкости. Следует позаботиться о том, кто и как сможет забрать пациента из клиники после выписки, кто сможет помогать по дому в период восстановления и оказывать прочую помощь в уходе.

Операция в большинстве случаев проводится под общим наркозом. Ни самой трепанации, ни манипуляций хирурга с тканями мозга пациент не почувствует. После трепанации будут назначены обезболивающие препараты. В случае стереотаксии обезболивание назначается местно. Если назначена краниотомия, при которой больной должен пребывать в сознании, общая анестезия будет предоставлена на тот период операции, когда пребывание человека в сознании не требуется. После введения пациента в наркоз кожа на голове тщательно обрабатывается антисептическим средством.

Делается разрез, оголяющий необходимый участок черепа. Трепанируемая кость черепа иссекается, извлекается и проводится операция на головном мозге. По завершении вмешательства оголенный участок мозга закрывается. Удаленная часть черепной кости возвращается на свое прежнее место, а на кожу головы накладываются хирургические швы. Для обеспечения оттока жидкости и удаления крови в прооперированный участок вставляются дренажные трубки, на голову накладывается повязка.

Через несколько дней дренаж можно будет убрать. Сама операция длится несколько часов. После пациент направляется в послеоперационную палату, где за его жизненно важными показателями тщательно следят. Регулярно проверяется пульс, температура тела, дыхание и кровяное давление.

Спустя время, прооперированный будет переведен в палату интенсивной терапии, а после и в больничную палату. После окончания операции, при которой применялась трепанация черепа, восстановление здоровья пациента начинается сразу же. Операция сама по себе достаточно сложная и отнимает много сил у больного, потому процесс реабилитации имеет очень важное значение.

В клинике пациент будет находиться от 3 до 7 дней, срок зависит от степени тяжести операции и здоровья пациента. Если возникли осложнения, то срок пребывания под надзором врача будет увеличен.

Излишние нагрузки после такой сложной операции противопоказаны, так же как и занятия спортом. Будет очень хорошо, если кто-то из родных поможет человеку организовать быт в первое время пребывания дома.

Люди после трепанации черепа часто испытывают психологическую нагрузку и депрессии. Они нуждаются в общении с позитивно настроенным человеком. Кто же еще, как не близкие, смогут помочь в этом.

В некоторых случаях справиться с депрессией самим не получается, тогда стоит обратиться за профессиональной помощью к психологу или психотерапевту. Не менее важно следовать указаниям и соблюдать рекомендации врача, что будет наблюдать пациента, которому была сделана трепанация черепа. Последствия операции и скорость восстановления во многом зависят от послеоперационного ухода.

Прооперированную зону головы стоит содержать в чистоте. Мочить рану нельзя долгое время. Если шрам изменил цвет или что-то еще пошло не так, нужно немедленно показаться врачу. Занятия спортом противопоказаны, нельзя заниматься даже йогой, потому как многие упражнения связаны с наклонами головы.

А вот легкие нагрузки и прогулки на свежем воздухе пойдут во благо. Они будут разгонять кровь и препятствовать образованию тромбов. Важно вести здоровый образ жизни, питаться правильно и своевременно. Необходимо принимать лекарства, которые назначил специалист. Отвары лекарственных трав будут хорошими помощниками в восстановлении, но перед их использованием стоит посоветоваться с врачом.

Это тот вид лечения, который назначается, когда из двух зол нужно выбрать меньшее. Операция на черепе позволяет избавиться от самых сложных заболеваний, но при этом человеку наносится травма, которая будет сопутствовать ему всю жизнь.

Человеческий мозг изучен не так хорошо, как хотелось бы, потому любое вмешательство может иметь самый непредсказуемый результат, а именно таким является трепанация черепа. Последствия операции могут быть самыми разными или не проявлять себя вовсе. Люди, перенесшие операцию на мозге, подвержены повышению внутричерепного давления, они не могут выполнять сложную умственную и физическую работу.

Многим приходится менять трудовую деятельность и переходить на менее оплачиваемую, но более легкую. Отказаться от привычного образа жизни бывает непросто. Успешность процедуры обусловлена множеством факторов. Во-первых, это степень тяжести заболевания или травмы, с которыми столкнулся пациент, и, конечно же, квалификация хирурга. Физическое здоровье и ведение правильного образа жизни до операции также важны. Курильщики наиболее подвержены возникновению послеоперационных осложнений. Грозит ли человеку после такой процедуры, как трепанация черепа, инвалидность?

Пациенту, прошедшему подобное лечение, инвалидность дается. При условии полного выздоровления она может быть аннулирована в течение трех лет. Но следует помнить, что трепанация — сложная и опасная операция, результаты которой могут оказаться и весьма плачевными. Потому каждый случай рассматривается индивидуально. Благодаря пряному маринаду мясо становится очень нежным: готовим свиную вырезку.

Болезненная связь и последняя встреча. Алферова рассказала о браке с Абдуловым. Как выглядит внучка Павла Кадочникова: она очень милая и непосредственная дама. В День защиты детей Алсу опубликовала фото со всеми детьми. Самое время подкормить капусту. Делаю зелёный компот и добавляю мел. Прошлое, которое никогда не вернется. Кокосовые трюфели в стеклянной глазури: легкий рецепт изысканного десерта. Первое свидание на карантине: экскурсия по холодильнику и вопросы для беседы.

Продумать освещение: советы дизайнера для увеличения пространства без вложений. Сажать цветы будет удобнее: смастерил жене специальный садовый столик. Муж нашел в гараже старый линолеум и сделал корзинки для цветов на даче. Мама оставила своих детей в ванной на 15 минут, но потом сильно пожалела об этом. Главная Здоровье Медицина. Надежда Соколова 24 января, Комментариев 5. Новые Обсуждаемые Популярные. Я хочу получать. Новые комментарии в личный кабинет. Ответы на мои комментарии.

Читают онлайн — Следят за новыми комментариями — 8. Может ли человек после данноц операции начать сышать мущыку и видеть людей сидя в пустой комнате?! Копировать ссылку.

Anonymous Anonymous. Подобные симптомы бывают при шизофрении, а так как идет вмешательство в процессы головного мозга, то да, может начаться шизофрения, и следовательно могут появиться эти симптомы. Показать ответы 0.

Трепанация черепа - операция, последствия и восстановление

Трепанация черепа — хирургическая процедура, в ходе которой вскрывается черепная коробка пациента. В костных структурах черепной коробки проделывается отверстие, через которое врач хирург может подобраться к внутренним компонентам и отделам — кровеносным сосудам, мозговому веществу и оболочкам, объемным патологическим образованиям опухоль, киста, очаг геморрагии, абсцесс.

Трепанация черепа иначе называется краниотомия — это такая хирургическая операция, которая обеспечивает доступ к внутричерепным структурам, в том числе к мозгу, что сопряжено с высоким риском для здоровья и жизни.

Вмешательство проводится с целью устранения патологических процессов, протекающих внутри черепа и неподдающихся терапевтической коррекции медикаментозными средствами и консервативными методами.

Трансплантация черепа предполагает пересадку черепных костей. Операция краниопластики проводится при наличии костных дефектов в области черепа, которые возникли в результате его механического повреждения или оперативного вмешательства краниотомия.

Для закрытия костных дефектов используют собственные ткани пациента или специальные пластины — сетки, изготовленные из титана. Трепанация черепа преимущественно выполняется под общей анестезией, в древности операция выполнялась без обезболивания. Трепанация черепа часто делается в зоне треугольника Шипо гладкий трепанационный участок, где легко отслаивается надкостница — к примеру, эту область выбирают, как наиболее удобную для проникновения при мастоидите воспаление слизистой выстилки и костных образований сосцевидного отростка, отходящего от височной кости.

Трепанацию черепа делают в операционной, которая оборудована такими приспособлениями, как операционный стол, жесткие фиксаторы головы, специальное электрооборудование для мониторинга состояния пациента, нейрохирургический инструментарий. Особенности инструментов для интракраниального вмешательства заключаются в удобстве применения в ограниченных пространственных рамках и в простоте эксплуатации.

Основные инструменты, использующие при трепанации черепа:. Для гидропрепаровки введение в ткани жидких лекарственных средств применяют растворы новокаина и лидокаина, адреналин. Перед непосредственным вскрытием черепа пациента укладывают на стол, обеспечивая приподнятое положение головы. Перегибов шеи избегают, чтобы предотвратить ухудшение венозного оттока, что ассоциируется с повышением показателей внутричерепного давления.

Гидропрепаровку делают для повышения подвижности кожно-апоневротического кожный и сухожильно-мышечный слои тканей лоскута. Новокаин вводят вдоль линии разреза. Адреналин вызывает спазм артерий в зоне доступа и увеличивает период действия новокаина. Основные этапы хирургического вскрытия черепной коробки:. Затем вскрывается твердая оболочка при помощи крестообразного или подковообразного надреза.

Предварительно выполняется коагуляция элементов кровеносной системы твердой оболочки. Коагуляцию делают до вскрытия, потому что выполненные позже подобные манипуляции приводят к деформации краев оболочки, что препятствует последующему герметичному ушиванию. Дальнейшие действия хирурга определяются конкретными целями оперативного вмешательства.

Закрытие раны осуществляется трехрядным швом. Чтобы контролировать экссудат, отделяемый из раны, нередко используют пассивный дренаж субдуральный, субгалеальный.

Операция длится около часов. Время, которое занимает вмешательство, зависит от уровня сложности и объема работы врача. Швы обычно снимают спустя дней с волосистой поверхности головы и дней с лицевой части головы. Показанием к проведению трепанации черепа служат патологические состояния и процессы, после которых возникают серьезные, угрожающие жизни последствия отек вещества головного мозга, кровоизлияние, повышение значений внутричерепного давления.

Другие показания:. С целью минимизации риска осложнений врач собирает анамнез и подбирает оптимальный вариант вмешательства. Противопоказанием для трепанации черепной коробки служат критерии — выраженная дисфункция головного мозга, нестабильное состояние пациента, угнетение сознания с оценкой меньше 6 баллов по шкале Глазго. Вскрытие черепа называется краниотомия — эта операция проводится, как любое другое оперативное вмешательство под местной или общей анестезией.

На предварительном этапе выполняется подготовка участка, который подлежит вскрытию. Процедуры включают удаление волосяного покрова. В случае ЧМТ делают промывание раны раствором перекиси водорода для удаления мелких инородных предметов. Края раны обрабатываются антисептическими растворами. После подготовительных процедур хирург приступает к работе. В зависимости от порядка и особенностей операции различают костно-пластическую приоритетный выбор , резекционную, декомпрессионную формы.

С учетом локализации вмешательства выделяют виды трепанации черепа, основные из них:. Вопрос выбора определенного вида индивидуален. При ЧМТ врач учитывает характер травмы открытая, закрытая , степень смещения мозговых структур, тип перелома костей черепной коробки оскольчатый, вдавленный. При выборе метода трепанации черепа при инсульте учитывается локализация очага кровоизлияния или ишемического поражения.

Костно-пластическая форма трепанации черепа предполагает оставление кожного лоскута, который удерживается на ножке. После завершения хирургических манипуляций тканевый лоскут возвращается на прежнее место или удаляется. КПТЧ в нейрохирургии — это приоритетная техника хирургического вмешательства. Благодаря предварительному выкраиванию кожного лоскута, который по завершении хирургических манипуляций закрывает костный дефект, впоследствии больному не требуется пластическая коррекция эстетических недостатков.

Резекционная трепанация чаще выполняется для обработки ран, возникших в результате черепно-мозговых травм, в том числе сопровождающихся многооскольчатыми переломами. Обычно в ходе операции удаляют участок черепной кости. Резекционная форма трепанации черепа предполагает проделывание фрезевого отверстия, которое расширяется до нужного диаметра при помощи хирургических кусачек. Недостаток метода — формирование костного дефекта. Трепанация черепа — это такое вмешательство, которое позволяет экстренно понизить показатели внутричерепного давления, что приводит к устранению угрозы компрессии и дислокации мозгового вещества.

Декомпрессионная форма трепанации черепа показана в случаях, когда сдавление мозговой ткани сопровождается прогрессирующим ухудшением неврологического статуса пациента и угрожает развитием дислокационного синдрома. Декомпрессивная краниотомия предполагает формирование широкого доступа — размеры трепанационного окна около 6х7 см. Применение краниотомии позволяет снижать летальность вдвое. Показанием является наличие латеральной мозговой дислокации более 7 мм. Последствия после операции трепанации черепа связаны с повреждением черепных нервов, волокон сухожильного шлема, кровеносных сосудов, питающих разные отделы головы.

Распространенная ошибка в ходе проведения данной операции — пересечение лицевого нерва в височной ветви, которая иннервирует область бровной дуги и круговую мышцу, расположенную около глаза. В результате развивается парез мышц — пациент не может сдвинуть, нахмурить бровь, поднять глазное веко.

У него нарушается регуляция продукции и оттока слезной жидкости, что приводит к чрезмерной сухости органа зрения. После трепанации черепа в области треугольника Шипо могут возникнуть осложнения:. Риск осложнений уменьшается, если операцию делает опытный нейрохирург, который хорошо разбирается в топографической анатомии головного мозга.

Возможные осложнения в ходе хирургического вмешательства: кровотечение, отек, инфицирование мозговой ткани, повреждение близлежащих интракраниальных структур. В раннем послеоперационном периоде может развиться воспалительный процесс и септический шок.

Сепсис и заражение крови являются распространенными причинами летального исхода. Сколько живут после трепанации черепа, зависит от характера вмешательства, успешности операции, наличия или отсутствия осложнений. Оперативное вмешательство в области головного мозга отличается особой сложностью и ассоциируется с длительным реабилитационным периодом. После частичного или полного удаления опухоли, после вскрытия черепа при гематоме пациенты часто жалуются на повышенную утомляемость, расстройство сна.

В числе сопутствующих симптомов — нарушение сердечного ритма, развитие депрессивного или стрессового состояния. Реабилитация после трепанации черепа включает терапевтические мероприятия, направленные на устранение симптоматики, в том числе прием противосудорожных препаратов, лекарств, препятствующих развитию воспаления, отека и депрессии.

Если вскрытие черепа после инсульта проводилось резекционным методом, на голове пациента формируется заметное углубление, что ассоциируется с развитием психологических комплексов.

Проблема устраняется при помощи пластики черепа после трепанации. Эстетическая коррекция дефекта выполняется в несколько этапов. В подготовительный период пациенту делают компьютерную томографию, чтобы точно определить форму и локализацию дефекта. При помощи программы 3D-реконструирования делают фотографии, которые заранее отображают результат пластической операции. Для пластики применяют аутотрансплантаты собственные ткани пациента и ксенотрансплантаты искусственные материалы.

Восстановление после трепанации черепа при гематоме или опухолевом процессе включает контроль состояния внутричерепных структур при помощи методов нейровизуализации КТ, МРТ. Период пребывания в стационаре обычно длится дней. На протяжении 8 недель после операции пациенту следует воздержаться от интенсивных физических нагрузок. Для многих пациентов жизнь после трепанации черепа и завершения курса реабилитации остается обычной.

Трепанация черепа — сложное нейрохирургическое вмешательство, которое проводится в клинических случаях, не поддающихся консервативной терапии.

Опыт и компетентность нейрохирурга — критерии, уменьшающие вероятность возникновения негативных последствий и осложнений. Что такое трепанация черепа. Содержание 1 Общая информация 2 Показания и противопоказания 3 Подготовка к операции 4 Виды трепанации черепа 4. Просмотров: Поделиться с друзьями:.

Комментариев: 4

  1. chimik:

    Заказывала себе гельминот где-то месяц назад. У меня жуткие высыпания на руках + к этому частые запоры…выяснилось что паразиты. Принимаю гельминот 3 недели уже, сыпь как будто рукой снесло и стул пришел в норму.

  2. Артём Л.:

    Про “сейчас” говорить нечего. Качество еды…, сидячий образ жизни как взрослых так и детей…., повальное ожирение… да много чего… И это при том, что пользуемся туалетной бумагой, гелем для душа, едим “экочистую пищу”…. Да мы все выросли из “ТЕХ” вредных привычек! И сейчас об этих привычках пишут ибо фирмам, производителям нужно поднять уровень продажи туалетной бумаги (или еще чего либо там). ВСЕ!

  3. владимир-:

    у меня тоже голеностоп слабое место. Но… основную массу предложенных упражнений я делать не могу. Т.к. у меня поперечное плоскостопие и как следствие сильная деформация стоп. После таких упражнений у меня жуткие судороги стоп. На цыпочках ходить вообще не могу. В общем весь этот комплекс подходит только здоровым людям.

  4. ikarach:

    Валерий, спасибо)). Я как раз съела три и не очень крупные. И со мной все в порядке))