Пути передачи инфекции при брюшном тифе

Источник инфекции, пути предачи. Брюшной тиф……… Брюшной тиф - острая инфекционная болезнь из группы кишечных инфекций, характеризуется бактериемией наличием возбудителя в крови , поражением лимфатического аппарата кишечника и проявляется лихорадкой, интоксикацией и поражением ряда систем организма. В старину тифами называли всевозможные острые заболевания, протекавшие с лихорадкой и затемнением сознания.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Брюшной тиф: что это за инфекция, как передается и лечится?

Брюшной тиф представляет собой острую циклическую кишечную антропонозную инфекцию. Она развивается после попадания в организм болезнетворной бактерии Salmonella typhi при помощи алиментарных путей передачи. Это значит, что способ перемещения возбудителя инфекции осуществляется от зараженного организма к восприимчивому иммунитету. Она может попасть внутри через уже зараженную воду, пищу или грязные руки. Именно поэтому важно следить за элементарными правилами личной гигиены. После заражения человек чувствует лихорадочное состояние, а организм подвергается общей интоксикации.

В организме постепенно развивается тифозный статус, появляются розеолезные высыпания на верхних слоях эпидермиса, а также специфическое поражение лимфатической системы в нижних отделах тонкой кишки. Главный возбудитель брюшного тифа Salmonella typhi представляет собой активную грамотрицательную палочку, которая имеет немного закругленные концы. Она хорошо окрашивается, если задействовать для ее выявления анилиновые красители.

После попадания в организм бактерия начинает выработку эндотоксина, который считается патогенным только для людей, процесс протекает без образования спор. Сальмонелла достаточно устойчива к условиям окружающей среды.

Она может находиться в водоемах, где есть пресная вода. Бактерия сохраняет свою жизнедеятельность на протяжении одного месяца, если находится в жидкости. Но если ее поместить в молочную среду, то бактерии начинают активно размножаться и постепенно накапливаться. Механизм передачи брюшного тифа происходит при помощи приема зараженной пищи или воды.

Пациенты, которые столкнулись с этим заболеванием, могут передавать бактерии через системы водоснабжения после похода в туалет. В стуле больного содержится огромное количество болезнетворных микроорганизмов, которые хорошо сохраняются в воде. Некоторые люди имеют легкую разновидность и степень брюшного тифа, поэтому даже не догадываются о ее существовании.

Также ее трудно идентифицировать в обычной жизни. Вследствие этого они остаются носителями очень опасных микроорганизмов на протяжении длительного времени. Бактерии имеют свойство размножаться в желчном пузыре, протоках и печени. Носитель брюшного тифа Salmonella typhi может не иметь никаких признаков или симптомов, поэтому он не догадывается о своем заболевании и представляет опасность для здоровых людей.

Возбудители болезни хорошо сохраняют свою жизнеспособность в сточной воде. Также существует несколько стадий брюшного тифа — это легкая, средняя и тяжелая.

При любых проявлениях этой болезни необходимо обращаться за квалифицированной медицинской помощью. Также стоит постоянно соблюдать правила личной гигиены, особенно в общественных местах.

В начальной фазе брюшного тифа пациент чувствует отсутствие аппетита, сильные головные боли, слабость, недомогание, лихорадку, диарею и состояние апатии. Если вовремя не принимать никаких мер, то человек может столкнуться с повторным рецидивом брюшного тифа. Если вовремя не обратиться к врачу, то заболевание может перерасти в более тяжелую форму, что усложнит лечение и выздоровление больного.

Несколько столетий назад, еще до внедрения в медицину левомицетина, брюшной тиф становился причиной развития тяжелой степени астении, и приводил к быстрому снижению веса и нарушению питания.

В крайне тяжелых формах протекания заболевания у пациентов наблюдалось внутреннее кишечное кровотечение и перфорация толстого кишечника. В первом случае происходит эрозия кровеносных сосудов в пейеровых бляшках, а также местах, где наблюдается высокое скопление мононуклеарных клеток в стенках кишечника. Пациенты отмечают появление кровяных прожилок в фекалиях.

Обильное кровотечение происходит спустя три недели после появления болезни. Основной клинический признак, на который стоит обратить внимание — это быстрое снижение артериального и кровяного давления, а также температуры тела.

Это специфические осложнения брюшного тифа, на которые нужно сразу же обратить внимание. Перфорация кишечника подразумевает под собой развитие патологического процесса в лимфоидной ткани. Постепенно инфекция распространяется на мышечные и серозные слои стенок кишечника, вследствие чего происходит его перфорация.

Антимикробные препараты помогают за максимально короткое время справиться с клиническими проявлениями, а также предупреждением осложнений. Палочка брюшного тифа в некоторых случаях локализуется в любых внутренних органах, где вызывает образование местного гнойного процесса. Эти процессы становятся причиной развития менингита, хондрита, периостита, остеомиелита, артрита, а также пиелонефрита. К наиболее часто встречающимся осложнениям можно отнести пневмонию, которая образуется после попадания в организм бактериальной инфекции.

Если человек отметил у себя первые симптомы брюшного тифа, то стоит немедленно обратиться за консультацией к инфекционисту. Он внимательно выслушает все жалобы пациента и назначит полное обследование, чтобы определить возбудителя заболевания. Специалист обязательно обратит внимание на историю болезни, а также определит эпидемиологический анамнез. Сюда относится определение контакта с инфицированными больными или выезд в зараженные зоны. Часто врачу может потребоваться дополнительное обследование, после чего он назначит необходимое лечение.

Для определения брюшного тифа потребуется сдать посев и мазки на микрофлору, выполнить ПЦР-диагностику, биохимический анализ и маркеры крови. Важно помнить, что инкубационный период брюшного тифа составляет около двух недель, после чего болезнь начинает развиваться в острой форме. Необходимо вовремя определить заболевание для быстрого выздоровления. Пути передачи брюшного тифа бывают разнообразными, а маленькие дети часто плохо моют руки после прогулки, поэтому в кишечник может легко попасть инфекция сальмонеллы.

Родители смогут заметить первые симптомы очень быстро. Поведение и состояние ребенка изменяются, он становится вялым, снижается физическая активность, а также отношение к любимым игрушкам. Острая форма брюшного тифа у детей характеризуется появлением высокой температуры, лихорадки, ярко выраженных симптомов интоксикации, а также обнаружением розеолезных высыпаний на коже. Дети, в отличие от взрослых, чаще сталкиваются с негативными последствиями, поэтому важно вовремя обратиться к опытному инфекционисту за квалифицированной помощью.

Дети нуждаются в обязательной госпитализации, где им проведут комплексное лечение и подберут специальную диету. При этом важно соблюдать тщательную гигиену полости рта, а также ухаживать за кожей, чтобы уберечь себя от развития стоматита. Выделяются типичная и атипичная абортивная, стертая формы, различный вид течения заболевания: рецидивирующий, циклический. Признаки брюшного тифа изменяются по мере развития болезни:.

Если не производится лечение, при брюшном тифе возможно развитие кишечного кровотечения. Заболевание опасно своими осложнениями: перитонитом, менингитом, холециститом и другими последствиями.

У взрослых симптомы брюшного тифа начинают проявляться еще в инкубационный период. Больные отмечают недомогание, слабость, снижение аппетита, головные и мышечные боли. Температура держится в пределах 37,,5 градусов, повышаясь к вечеру.

Состояние больного ухудшается быстрыми темпами, при брюшном тифе температура может достигать 39, градусов. Пациенты жалуются на ряд неприятных симптомов:. Сроки появления сыпи при брюшном тифе колеблются от одной недели до двух.

Высыпания розоватые, с четкими контурами, чаще всего внизу груди, на боках, вверху живота. Больному элементы сыпи не доставляют неприятных ощущений. Пятна исчезают через дней, возможно подсыпание новых элементов, кожа остается слабопигментированной небольшой промежуток времени. В острый период болезни увеличивается селезенка и печень. Лицо пациента становится бледным, одутловатым. При брюшном тифе отмечается нестабильный стул.

Запоры чередуются с поносом. Если развивается осложнение, появляются кровотечения в кишечнике, кровавая диарея. Острый период заболевания может длиться около двух-трех недель, затем начинается постепенное угасание проявлений тифа. Температура постепенно снижается до нормальной, нормализуется стул, проходят симптомы интоксикации. Язык пациентов очищается от налета, появляется аппетит.

Вставать больным рекомендуется только через дней после нормализации температуры. Если больному брюшным тифом не оказана своевременная медицинская помощь, при значительном снижении иммунитета, возможно развитие осложнений.

После выздоровления возбудитель брюшного тифа может долгое время жить в желчных протоках, двенадцатиперстной кишке человека. Поэтому часто пациент, чувствующий себя абсолютно здоровым, опасен для окружающих, может заразить здоровых членов семьи. Бактерии сальмонеллы могут выделяться с калом больше года.

Исключить поражение брюшным тифом поможет профилактика, соблюдение гигиенических правил: мытье рук после каждого посещения туалета, истребление мух в помещениях. Если работа человека подразумевает контакт с больными брюшным тифом, целесообразно пройти вакцинацию. Основным возбудителем заболевания является сальмонелла. Бактерия проникает в организм человека через рот.

Далее микроб проходит через толстый кишечник и лимфаузлы. Именно на данном этапе происходит размножение бактерий и попадание их в кровеносную систему. В связи с этим развивается интоксикационный синдром. Очень важны при выявлении брюшного тифа внешние показатели. На начальном этапе длительности заболевания дней температура тела больного будет достигать высочайших показателей. Лицо при этом припухлое, кожа сухая, синеватая, в области грудной клетки могут появиться прыщики в виде розеолы.

Живот при этом вздут, наблюдается урчание, боли. Анализ на брюшной тиф в первые 2 дня показывает нормальное количество лейкоцитов. На последней стадии заболевания обнаруживается лимфоцитоз, лейкопения, значительное повышение СОЭ и нейтропения. Самым достоверным методом в обнаружении болезни является определение количества выделения гемокультуры сальмонеллы. Ранняя диагностика позволяет получить положительные результаты в течение всего периода лихорадочного состояния больного.

Бак-анализ на брюшной тиф следует проводить ежедневно в течение 3-х дней.

Версия для печати.

Подробно о брюшном тифе: симптомы, характеристика возбудителя, анализ и лечение

Версия для печати. Мобильное приложение "MedElement". По длительности :. По тяжести течения:. По наличию осложнений :. При её разрушении происходит освобождение эндотоксина.

Антигенная структура 5. На третьей неделе отмечают тенденцию к снижению интенсивности бактериемии. Органные поражения сохраняются. Брюшной тиф относят к группе кишечных инфекций и типичным антропонозам. Наиболее опасны в эпидемиологическом отношении мочевые носители в связи с массивностью бактериовыделения.

Передача возбудителя брюшного тифа через воду, преобладавшая в прошлом , играет существенную роль и в настоящее время. Водные эпидемии нарастают бурно, но быстро завершаются, когда прекращают пользоваться заражённым источником воды.

Если эпидемии связаны с потреблением воды из загрязнённого колодца, заболевания носят обычно очаговый характер. Спорадические заболевания в настоящее время нередко обусловлены употреблением воды из открытых водоёмов и технической воды, используемой на различных промышленных предприятиях.

Возможны вспышки, связанные с употреблением пищевых продуктов, в которых брюшнотифозные бактерии могут длительно сохраняться и размножаться молоко. Восприимчивость к брюшному тифу значительная. Индекс контагиозности составляет 0,4. Для брюшного тифа при эпидемическом распространении характерна летне-осенняя сезонность. Язык обычно утолщён, с отпечатками зубов на боковых поверхностях.

Живот умеренно вздут. СОЭ умеренно увеличена. Отмечают олигурию. Больные находятся в состоянии ступора. Сыпь мономорфная; как правило, скудная; число элементов редко превышает Длительность существования розеол от 1 до 5 дней, чаще 3 - 4 дня. После исчезновения сыпи остаётся едва заметная пигментация кожи. Характерен феномен подсыпания, что связано с волнообразным течением бактериемии. Розеолы могут появиться и в первые дни периода реконвалесценции при нормальной температуре.

У части больных обнаруживают симптом Филипповича — желтушное окрашивание кожи ладоней и подошв стоп — эндогенную каротиновую гиперхромию кожи, возникающую вследствие того, что нарушается превращение каротина в витамин А как результат поражения печени.

В разгар болезни сохраняется относительная брадикардия, возникает дикротия пулъса, ещё более снижается артериальное и венозное давление, аускультативно - глухость тонов сердца, на верхушке и основании сердца выслушивают негрубый систолический шум. Изменения со стороны органов дыхания в этом периоде выражены явлениями бронхита. Изменения со стороны органов пищеварения в разгар заболевания достигают максимальной выраженности.

Губы сухие, нередко покрыты корочками, с трещинами. Сухость языка — признак поражения вегетативной нервной системы. Живот вздут. В разгар болезни уменьшается количество мочи. Обострения и рецидивы. Специфическая и неспецифическая лабораторная диагностика. Наиболее информативный метод — выделение гемокультуры возбудителя. Посевы этих субстратов, а также скарификата розеол, мокроты, СМЖ производят на селективные среды висмутсульфатный агар, среды Плоскирева, агары Эндо и Левина.

Прямой признак кровотечения — мелена дёгтеобразный стул. Летальность и причины смерти. Схема лечения больных брюшным тифом. Далее эти лица состоят на учёте органов санитарно-эпидемического надзора на протяжении двух лет. Лиц с положительной реакцией Vi-гемагглютинации не допускают к работе. Специфические меры профилактики. По эпидемиологическим показаниям заболеваемость выше 25 на тыс. Ревакцинация в той же дозе через 3 года.

Больных госпитализируют. В очаге проводят заключительную дезинфекцию. Памятка для пациентов. Если вы не являетесь медицинским специалистом: Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью. Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement МедЭлемент ", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача.

Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов. Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача. Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.

Нозологическая форма. Аденовирусная инфекция. Милиарный туберкулёз. Длительность лихорадки. Максимум лихорадки срок. Конъюнктива, склера. Физикальные данные. Частота сердечных сокращений. Препараты, схемы применения. Весь лихорадочный период — стол 4А, затем 4, 2 и Антибактериальная терапия.

В связи с широким распространением штаммов S. Антибиотикотерапию проводят до го дня после нормализации температуры тела. Пентоксил, метацил, тимоген, брюшнотифозная вакцина.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: БРЮШНОЙ ТИФ ЛЕКЦИЯ ПРОФЕССОРА

Брюшной тиф (A01.0)

Происхождение названия — брюшной тиф, корнями уходит в древние времена, об этой болезни знали за сотни лет до нашей эры. Но сегодня ситуация резко изменилась в лучшую сторону, хотя эту инфекцию и сейчас нельзя назвать лёгкой или неопасной. Что такое брюшной тиф и по каким причинам он возникает?

Как сегодня проявляется болезнь и часто ли встречается в современном мире? Какой возбудитель у этой инфекции и пути передачи? Какие существуют фазы болезни и что за симптомы на разных стадиях её развития? Как переносится брюшной тиф и возможны или после него осложнения? Как лечится это заболевание и что за меры профилактики необходимо соблюдать?

Ниже будут даны ответы на все эти вопросы. Несмотря на то что эта инфекция существует со времён появления жизни на планете, учёные постоянно о ней узнавали что-то новое. Сейчас брюшной тиф не настолько страшен, как его многочисленные осложнения.

Брюшнотифозная палочка или возбудитель брюшного тифа относится к роду Salmonella, семейству энтеробактерии, которые паразитируют преимущественно в кишечнике.

Есть ряд особенностей, которые могут помочь узнать о бактерии больше. Бактерии имеют жгутики, поэтому хорошо подвижны, а вот растут они лучше на средах, содержащих жёлчь.

Это объясняет поражение желчевыводящих путей и бактерионосительство, когда у человека спустя годы после перенесённого заболевания, обнаруживают возбудителей брюшного тифа в жёлчном пузыре или системе пищеварения. Основной механизм передачи — фекально-оральный, то есть через ротовую полость.

Но путей передачи брюшного тифа несколько, среди которых есть наиболее важные и допустимые. Источник инфекции при брюшном тифе — только человек.

Не имеет значения это больной в острую фазу заболевания, бактерионоситель или тот, у кого обострилась хроническая инфекция.

Все они в категории особо опасных по заболеванию. Восприимчивость к болезни высокая, поэтому заражаются люди очень быстро. Как ведёт себя бактерия в организме человека — зависит от особенностей её строения. У возбудителя инфекции есть три важных антигена или белка, которые и являются причиной разрушающего действия в организме человека. Даже при гибели бактерии выделяется токсин, который действует дальше. Входными воротами брюшного тифа является ротовая полость.

Но возбудитель с лёгкостью проходит все защитные системы организма на пути в кишечник. Конечно, незначительная часть бактерий погибает, но это не облегчает самочувствие человека.

Возбудитель останавливается в начальном отделе кишечника, фиксируется к его клеткам и проникает в более глубокие слои лимфатической системы. В кишечнике есть множественные образования — фолликулы или скопления лимфоидной ткани.

Именно она составляет значительную часть иммунитета человека, о которой часто забывают. Первый удар приходится по системе иммунитета, ведь проникнув в лимфоузлы, брюшнотифозная палочка начинает интенсивно размножаться и вызывает местное воспаление. Первыми при брюшном тифе поражаются лимфатические узлы. В это время ещё нет никаких специфических проявлений заболевания. Затем возбудитель проникает в кровяное русло, что связано с нарушением барьерных систем. Начинается условная вторая фаза заболевания — бактериемия.

Организм человека начинает бороться, поэтому часть бактерий погибает. Во время их гибели выделяется эндотоксин, который и способствует дальнейшему воспалению. Эндотоксин является нейротропным, то есть дальше в воспалительный процесс вовлекается ещё и нервная система.

Позже бактерии брюшного тифа поражают внутренние органы и именно в это время, чтобы избавиться от возбудителя, организм пытается вывести его наружу всеми доступными методами: с жёлчью в просвет кишечника, с мочой и испражнениями.

По тяжести инфекция может быть лёгкой, средней степени тяжести и тяжёлой, что определяется проявлениями заболевания. По своему течению брюшной тиф классифицируют на типичный и нетипичный. Типичная инфекция протекает циклично и включает 4 основные фазы развития брюшного тифа:. Атипичное течение брюшного тифа бывает редко и протекает относительно благоприятно. Это абортивная и стёртая форма болезни. Каждый период развития брюшного тифа протекает с определёнными симптомами, имеет свои особенности.

Инкубационный период самый опасный, с точки зрения распространения инфекции. Ведь в момент появления возбудителя в крови и проникновения его во все внутренние органы человек уже заразен для окружающих.

Продолжительность инкубационного периода при брюшном тифе составляет от 9 до 14 дней. Но может колебаться в других пределах — от недели до 25 дней. Начальный период болезни протекает длительно. В это время человека беспокоят следующие симптомы. Приблизительно через 7 дней первый период начальных проявлений брюшного тифа заканчивается и начинается время нарастания симптомов и разгара болезни. Заболевание протекает не волнообразно, а скорее с нарастанием основных проявлений. Во время разгара болезни симптомы усиливаются и присоединяются новые, ведь возбудитель брюшного тифа находится в крови, а выделившийся вследствие его частичного разрушения токсин поражает всё новые и новые системы.

К первоначальным клиническим проявлениям присоединяются изменения нервной системы. Этот период длится около двух недель. Какие признаки брюшного тифа можно отметить на этом этапе? Этот период наиболее опасен из-за многочисленных тяжёлых симптомов и осложнений брюшного тифа. В лучшем случае он проходит через 9—10 дней.

Следующий этап брюшного тифа — это разрешение заболевания, который длится около недели. Общее самочувствие намного улучшается, но постепенно. Период выздоровления — самый ожидаемый после всех проявлений брюшного тифа.

Но это длительный этап развития заболевания. Не менее двух недель человека беспокоит ещё некоторая слабость, лишь постепенно организм избавляется от возбудителя, а функции всех органов полностью восстанавливаются. Максимально организм адаптируется около месяца. На третьей недели после затихания фазы разгара брюшного тифа температура начинает медленно повышаться, а выздоровление не наступает. При этом у человека все ещё увеличены и воспалены печень и селезёнка, сыпь проявляется раньше, а повторный брюшной тиф протекает намного легче.

Ещё одна особенность — это его короткое течение. Брюшной тиф у детей протекает по тому же сценарию, как и у взрослых, с теми же клиническими проявлениями. Но болеют преимущественно дети школьного возраста. В раннем возрасте у малышей болезнь протекает атипично с острым началом. Желаемый исход любого инфекционного заболевания — полное выздоровление.

Но в случае с брюшным тифом такой вариант бывает не всегда. Болезнь опасна своими многочисленными и тяжёлыми осложнениями. Что касается этого недуга — они бывают не только после стихания самого заболевания, но и во время активного проявления одного из периодов. Осложнения брюшного тифа возможны следующие. Диагностика брюшного тифа не всегда начинается с момента взятия анализов.

Большую роль в постановке диагноза играет район возникновения инфекции и проявления заболевания. До момента выявления возбудителя типичные клинические проявления брюшного тифа могут помочь врачам. Проблема в том, что заболевание в последние годы не всегда протекает с классической картиной, а в случае вакцинации симптомы редки.

Тогда анализы крови — это основа диагностики. Как берут анализ на брюшной тиф? Можно проводить исследование с первого дня болезни и весь лихорадочный период. Для бактериологического посева на среды кровь берётся из локтевой вены в стерильных условиях от 5 до 15 мл. После чего в ближайшие несколько минут засевают её во флаконы с 50— мл жёлчного бульона. Результат оценивают через несколько часов или дней после взятия.

Но в таком исследовании есть свои минусы:. Чтобы окончательно определиться с диагнозом проводят серологические исследования на брюшной тиф. Это определение титра антител к возбудителю в крови человека. Положительным считается титр При реакции Видаля на брюшной тиф первое исследование проводят на 5—7 день от начала болезни. Затем то же самое делают на 3—4 неделе. Происходит нарастание титра в 2, 3 и выше раз , Такое исследование постепенно утрачивает своё значение, так как другие методы помогают быстрее определиться с диагнозом.

Обнаружить возбудителя также можно в моче, испражнениях, поту и в сыпи. Независимо от тяжести течения брюшного тифа лечить его нужно только в условиях стационара.

Больные не просто себя плохо чувствуют, они являются переносчиками инфекции, поэтому их максимально изолируют от окружающих. Какие принципы лечения должны быть соблюдены? В целях общей профилактики брюшного тифа контролируется соблюдение санитарно-гигиенических нормативов при заборе воды из открытых источников, для использования её в быту.

Происхождение названия — брюшной тиф, корнями уходит в древние времена, об этой болезни знали за сотни лет до нашей эры.

Брюшной Тиф

Возбудителем брюшного тифа является одна из сальмонелл — Salmonella typhi. Это бактерия, которая достаточно устойчива к действию факторов окружающей среды: может сохраняться при комнатной температуре в продуктах питания мясных и молочных , воде, на предметах обихода. Быстро погибает под воздействием кипячения, любых дезинфицирующих растворов, ультрафиолетового излучения. Существуют микробы, имеющие много общего с Salmonella typhi — это возбудители паратифов Salmonella paratyphi A, В, С.

Возбудитель брюшного тифа распространен повсеместно. Наибольший уровень заболеваемости наблюдается в странах с тропическим и субтропическим климатом Азия и Африка. В странах европейского региона встречаются одиночные спорадические случаи заболевания. Преимущественный путь передачи возбудителя брюшного тифа является пищевой, возможны также контактный и водный. В реализации пищевого пути передачи брюшного тифа наибольшую роль играют такие продукты:. Водный путь передачи актуален в регионах с низким уровнем санитарной культуры, где возможно смешение воды для бытовых целей и канализационных отходов.

Не исключается возможность попадания возбудителя брюшного тифа в колодезную воду, водоемы со стоячей водой. Контактный путь передачи реализуется при непосредственном контакте с больным брюшным тифом или носителем. Это может происходить в семье при бытовых контактах, а также на предприятиях общественного питания, где может работать человек источник инфекции. Наибольшую опасность для окружающих представляет не больной человек он получает лечение в стационаре , а носитель. Такой человек содержит и выделяет в окружающую среду Salmonella typhi, но никаких признаков заболевания у него нет.

Выделение возбудителя в окружающую среду происходит с каловыми массами и мочой, носительство может продолжаться несколько дней или недель. После перенесенного заболевания формируется стойкий иммунитет на протяжении всей жизни. Только у пациентов с ослабленной иммунной системой могут развиваться повторные эпизоды болезни. В клинике брюшного тифа есть симптомы общего характера и отражающие изменения только пищеварительного канала.

Оценить полностью всю клиническую симптоматику может только специалист. Брюшной тиф начинается постепенно — до возникновения специфических клинических проявлений проходит дней, а иногда даже больше. Это время называется продромальный период или период начальных клинических проявлений.

В это время пациент отмечает:. После этого наступает период разгара клинических проявлений. Специфические клинические признаки заставляют пациента обратиться за медицинской помощью, а доктору помогают правильно поставить предварительный диагноз. Среди симптомов периода разгара наиболее значимы:. При объективном обследовании отмечают некоторые специфические симптомы, но они понятны только специалисту. Может наблюдаться атипичное течение брюшного тифа — острым бурным началом и быстро нарастающей клинической симптоматикой.

Также пациента могут беспокоить симптомы со стороны дыхательной системы: заложенность носа, кашель с отхождением мокроты.

Диагностировать осложнения брюшного тифа может только специалист. Кишечное кровотечение и перфорация кишечной стенки — это очень тяжелые процессы, которые могут привести к смерти больного, особенно если диагноз был поставлен поздно.

Формирование вторичных очагов — в головном мозге, легких, почках — не столь опасно для здоровья пациента, но затягивает процесс выздоровление. Образование нового очага брюшнотифозной палочки может спровоцировать новое ухудшение состояния пациента. Ценкеровский некроз — редкое, но грозное осложнение. Мышечные ткани ног, реже рук, подвергаются распаду без процесса гниения. Конечность навсегда утрачивает свои функциональные способности.

Поражение костного мозга под влиянием брюшнотифозного токсина проявляется уменьшением количества белых и красных клеток кровяного роста. Значительное изменение клеточного состава крови приводит к серьезным нарушениям всех видов обмена веществ.

Диагностикой и лечением тифо-паратифозных заболеваний занимается врач-инфекционист. Обычно рекомендуется проводить специфическую терапию в условиях стационара. Обследование включает специфические и неспецифические методы исследования. Материалом для анализов являются кровь, моча и каловые массы.

Неспецифические методы исследования общий и биохимический анализ крови помогают врачу оценить состояние больного, а также заподозрить осложнения. Специфические методы позволяют выявить возбудитель в организме человека, подтверждают диагноз брюшного тифа или паратифов. Анализ на брюшной тиф в первый раз сдается до начала лечения, то есть до того, как пациент начнет получать антибиотики. Для исследования сдают кровь, мочу и каловые массы. После завершения курса антибиотикотерапии пациент снова сдает те же биологические жидкости для контроля эффективности терапии.

Так как больные брюшнотифозной инфекцией, работающие на предприятиях общественного питания, в школах и детских садах, представляют особую опасность для окружающих, этот контингент лиц обязательно обследуется. Для исследования берется кровь человека, проводится бактериологический посев и выделение чистой культуры.

Через 4 дня получают положительный или отрицательный результат, который заносится в санитарную книжку. Брюшной тиф можно вылечить только при условии соблюдения всех врачебных назначений. Самостоятельные попытки принимать лекарства могут только навредить и спровоцировать развитие осложнений.

При неосложненном течении брюшного тифа его прогноз благоприятный. Может возникнуть проблема неэффективности антибиотиков, особенно если пациент прибыл из стран Юго-Восточной Азии.

При отсутствии результата применения препаратов первой линии левомицетин сукцинат пациенту должны назначить антибиотики резерва. Комплексная терапия брюшного тифа включает:. Снижать температуру при брюшном тифе лучше не медикаментами, а физическими способами обтирание спиртом, холод на магистральные сосуды. Не менее 25 дней продолжается наблюдение за контактными лицами, то есть теми, кто непосредственно общался с брюшнотифозным больным.

Кроме того, проводится бактериологическое исследование кала и крови у таких людей. Главный способ защиты — это соблюдение санитарно-гигиенических правил.

Брюшной тиф — заболевание серьезное, но вполне управляемое, если своевременно обратиться за медицинской помощью. Усыченко Екатерина Николаевна. Содержание 1 Как передается брюшной тиф 2 Симптомы 3 Возможные осложнения 4 Диагностика 5 Общие принципы лечения 6 Общие принципы профилактики.

Рекомендуем почитать: Клебсиелла в кишечнике: опасность бактерии, симптомы и лечение препараты, диета. Рекомендуем почитать: Дисбактериоз кишечника у детей: симптомы и лечение диета, препараты. Рекомендуем почитать: Меры профилактики кишечных инфекций. В продолжение темы обязательно читайте: Наиболее частые инфекционные заболевания кишечника Подробно о сальмонеллезе: возбудитель, пути передачи, признаки и лечение Возбудитель шигеллеза, его симптомы и лечение Как проявляется и лечится ротавирусная кишечная инфекция?

Кишечный грипп: симптомы и лечение у взрослых Кишечная инфекция: симптомы и методы лечения диета, препараты Туберкулез кишечника: первые признаки, диагностика и лечение Ботулизм: как проявляется болезнь и что способствует заражению? Дизентерия: как проявляется и лечится заболевание? Норовирус: как передается, проявляется и лечится инфекция?

Метки: Кишечные инфекции Патогенные бактерии. Усыченко Екатерина Николаевна Врач-инфекционист.

Брюшной тиф возбудитель пути заражения меры предупреждения

Брюшной тиф — тяжелое антропонозное инфекционное заболевание, поражающее лимфоидную ткань тонкого отдела кишечника. В настоящее время болезнь практически не встречается из-за грамотности населения и соблюдения мер профилактики. Тем не менее важно знать пути передачи брюшного тифа и основные симптомы для своевременного выявления патологии. Вызывает инфекцию бактерия, которая относится к сальмонеллам, семейству кишечных энтеробактерий. Эти грамотрицательные палочки активно живут и размножаются при доступе кислорода аэробы.

Излюбленным местом обитания возбудителей брюшного тифа выступают продукты питания — мясо, рыба, молочное продовольствие. Здесь микробы отлично живут и размножаются. Инфекционное заболевание причисляется к кишечным антропонозам, то есть источником сальмонелл бывает только человек, в том числе бессимптомный носитель. Интенсивное высвобождение микробов от инфицированного наблюдается спустя неделю от начала болезни, достигает максимума в разгаре тифа и снижается только при выздоровлении.

От зараженного человека возбудитель брюшного тифа попадает в окружающую среду вместе с выделениями: фекалиями, мочой или слюной. Чаще всего острое высвобождение бактерий длится до трех месяцев, а хроническое может наблюдаться у человека в течение всей жизни. Механизм передачи брюшного тифа — фекально-оральный. Он реализуется через воду, пищевые продукты, а также контактно-бытовым путем. После выздоровления сохраняется устойчивый иммунный ответ в отношении сальмонелл, но у некоторых людей спустя какое-то время вероятны повторные эпизоды.

Брюшным тифом преимущественно болеют лица мужского пола, также свойственно сезонное увеличение заболеваемости в теплое время за счет благотворных для микробов условий обитания. Виды брюшного тифа принято разделять по нескольким критериям. Заболевание бывает легкой, средней и тяжелой степени. Различают четыре клинических формы брюшного тифа: начальная фаза инкубационный этап , разгара болезни продромальный , разрешения и выздоровления реконвалесценции. Иногда при брюшном тифе после клинического выздоровления человек продолжает выделять бактерий в окружающую среду, представляя опасность для других людей.

Такой вариант течения заболевания считается хронической формой инфекции. Связан данный факт с несовершенством иммунной защиты. Развивается сразу после инфицирования человека сальмонеллой. Самым опасным считается инкубационный период. Он характеризуется отсутствием каких-либо клинических признаков, но больной выделяет бактерии во внешнюю среду.

Длительность скрытого этапа при брюшном тифе в основном составляет 9—14 дней. При пальпации живота наблюдается громкое урчание и болезненность. По истечении семи дней развивается гепатоспленомегалия. Нередко возникают симптомы очаговой формы воспаления легких, нарушается функция почек и развивается олигурия и анурия. Продолжительность периода разрешения брюшного тифа составляет около недели.

Затем начинается постепенное выздоровление человека. Приходят в норму измененные функции и организм стремительно освобождается от возбудителей инфекции. После перенесенного брюшного тифа незначительное время сохраняется астенизация организма, которая в результате бесследно исчезает.

Принято классифицировать осложнения заболевания на две группы. Первая — вызвана патогенными свойствами возбудителя и его токсина. Она включает опасные для жизни человека состояния, требующие экстренной медицинской помощи: кишечные геморрагии, перитонит в результате прободения язвы и бактериемический шок. Вторая группа осложнений обусловлена присоединением сопутствующей микрофлоры. Развивается пневмония, стоматит, менингоэнцефалит, тромбофлебит, пиелит и иные инфекции.

Обследование при подозрении на брюшной тиф начинается с субъективных способов — сбора жалоб больного, анамнеза жизни и заболевания.

Главным методом при обследовании на брюшной тиф выступает бакпосев крови на стерильность. Его нужно проводить в пик лихорадки до назначения антибиотиков. При подозрении на заболевание необходима срочная госпитализация человека в инфекционную больницу, изоляция в бокс-палату. Лечение тифа включает использование антибиотиков, активных в отношении сальмонелл: полусинтетических пенициллинов, цефалоспоринов нового поколения и сульфаниламидов.

Препарат выбора — Левомицетин, который назначают до исчезновения лихорадки. Другие аспекты терапии:. Выписывают пациентов после полного клинического и лабораторного выздоровления. За ними ведется диспансерное наблюдение.

Действенная и предупреждающая от заражение брюшным тифом мера — вакцинация против сальмонелл. Она проводится по эпидемическим показаниям и в районах с высоким уровнем заболеваемости. При необходимости первая прививка делается детям, достигшим двухлетнего возраста, вторичное введение препарата показано через год. По показаниям вакцинируют и взрослое население. Важное правило профилактики брюшного тифа — следование элементарным основам гигиены. Сюда относится мытье рук и продуктов питания, кипячение проточной воды, адекватная термическая обработка мяса и рыбы, соблюдение их сроков годности.

Брюшной тиф — тяжелое антропонозное заболевание, поражающее не только пищеварительную систему, но и нервную с сердечно-сосудистой. Инфекция является высоконтагиозной, заразится можно через воду или пищу, в которых присутствует возбудитель. Патогенез брюшного тифа сложен, клиническая картина разнообразна, а возможные осложнения опасны летальным исходом.

Лечение осуществляется только в стационаре, огромное значение отводится профилактике. За достижения в работе удостоена почетной грамоты.

Главная Инфекции и заболевания Брюшной тиф Брюшной тиф: что это за инфекция, как передается и лечится? Содержание 1 Возбудитель брюшного тифа 2 Причины и пути передачи 3 Классификация 4 Патогенез и симптомы в разные периоды болезни 4.

Дарья Широчина. Оценка статьи:. Пока оценок нет. Как берут анализ на брюшной тиф? Как передается сальмонеллез от человека к человеку? При какой температуре погибает сальмонелла в яйцах? В чем разница между энтеровирусом и ротавирусом? Этот сайт использует cookie для хранения данных. Продолжая использовать сайт, Вы даете свое согласие на работу с этими файлами. Возбудители брюшного тифа пероральным путем поступают в организм человека; преодолевают защитные барьеры ЖКТ; оказываются в полости тонкой кишки.

Сальмонеллы через слизистую оболочку мигрируют в близлежащие брыжеечные лимфоузлы; усиленно размножаются и провоцируют воспаление. Первые этапы болезни соответствуют инкубационной скрытой фазе, протекающей без явной клиники. Повышается проницаемость лимфатических и кровеносных сосудов; возбудители тифа мигрируют в кровяное русло; клинически это сопровождается повышением температуры; под воздействием защитных свойств крови часть микробов погибает, высвобождаются вещества, которые провоцируют общую интоксикацию в организме.

Часть возбудителей брюшного тифа поглощается системой макрофагов, но внутри клетки микробы продолжают активно размножаться; клинически этап проявляется симптомами нарушения работы внутренних органов и сыпью экзантемой. Усиливается функция кишечника, пищеварительных желез, почек и печени; возбудители инфекции выводятся наружу с желчью, мочой и калом.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Жить здорово! Холера. Как не умереть от поноса. (18.10.2016)

Комментариев: 5

  1. ytambovskiy:

    я люблю с курагой, черносливом, мёдом. ну и с маслом блин

  2. Djordj:

    а как откладывать, если доход 18 тыс., квартплата 6 тысяч и двое детей на руках?

  3. shikina:

    Спасибо!!!!!!!!!!

  4. natal-shuro:

    антисептики были, и хирурги не ломились вырезать каждую бактерию

  5. timoha_1956:

    Я живу одна 9 лет. После развода)) первые 3 года меня просто не было, у меня вынули душу, сердце, вся кровь исчезла, осталось какое-то мясо…Осознание предательства , расчетливого, планомерного, продуманного- самое трудное…..Осознание того, что тебя использовали втемную- еще хуже…Лучше не вдумываться и не развивать, а то можно свихнуться…В течение 20 лет я наивно думала, что у меня есть любимый, семья, родня…Ничего не было, на самом деле! Я, оказывается, придумала себе дяденьку, наделила его чертами, которых у него отродясь не было….За эти 9 лет у меня были романы, встречи, но не более!…Меня вполне устраивает мое одиночество, ощущение свободы, я сама себе паровоз, я красива, зарабатываю деньги, вожу машину, прекрасно готовлю, шью, рисую, у меня мешок подруг и друзей, в квартире- чистота и красота…Проблемы по ремонту решаю лучше любого мужика, с машиной та же история…У меня есть дочь- взрослый прекрасный человек, еще не старые родители… Напрашивается резонный вопрос: зачем мне мужчина, неспособный сжигать адреналин , со скупой мужской слезой?)))Да еще не всех для свиданий приятно видеть…в постели тем паче….С сиськами 3 размера( извините), пузом, и вялыми достоинствами в целые 3 см…Так что мое одиночество -мой выбор, осознанный и на данный момент весьма приятный))