Переходящее нарушение мозгового кровообращения

Сосуды мозга представляют совершенную структуру. Она идеально регулирует кровообращение мозга, а также обеспечивает стабильность кровотока. Сосуды прекрасно перераспределяют циркулирующую кровь в мозгу. Кровь из отдела мозга с малой нагрузкой направляется на участок, на котором наблюдается повышенная мозговая деятельность.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Преходящее нарушение мозгового кровообращения или ПНМК — что это, как проявляется и лечится

Сосуды мозга представляют совершенную структуру. Она идеально регулирует кровообращение мозга, а также обеспечивает стабильность кровотока. Сосуды прекрасно перераспределяют циркулирующую кровь в мозгу.

Кровь из отдела мозга с малой нагрузкой направляется на участок, на котором наблюдается повышенная мозговая деятельность. Но этот процесс нарушается, когда объём крови, поступающий в мозг, недостаточный. Обе формы очень опасны , в любой момент могут вызвать осложнения, вплоть до летального исхода.

Ухудшение мозгового кровообращения считается основной причиной инвалидности. Количество людей с таким заболеванием всё время растёт. Патология может развиться даже у молодых людей. В редких случаях пациенты бывают осмотрены неврологом непосредственно во время ПНМК. Чаще на консультацию невролога приходят пациенты, перенесшие ПНМК в домашних условиях, при этом ишемический эпизод может быть зафиксирован участковым терапевтом или врачом скорой помощи.

Некоторые пациенты даже не знают о перенесенном ОНМК, но при подробном расспросе удается выявить наличие в прошлом подобных приступов. В неврологическом статусе после перенесенного ПНМК обычно не выявляется существенных отклонений.

Обязательно назначение дополнительных обследований — консультации офтальмолога с проведением периметрии и офтальмоскопии; коагулограммы, определения сахара крови, холестерина и липидов; РЭГ, дуплексного сканирования или УЗДГ сосудов головы и шеи, МРТ головного мозга, МР-ангиографии.

Как правило, обследования фиксируют признаки хронической ишемии головного мозга и дисциркуляторной энцефалопатии; возможно выявление окклюзии каротидных или позвоночных артерий. Исследование позвоночных артерий осуществляется при помощи РЭГ и УЗДГ с функциональными пробами например, с поворотами и наклонами головы , дополняется рентгенографией позвоночника в шейном отделе или КТ позвоночника.

При диагностировании тромбоза магистральных сосудов, питающих головной мозг, рекомендована консультация сосудистого хирурга для решения вопроса о целесообразности хирургического лечения. Угроза нарушения МК состоит в том, что если на ранних стадиях лечение не проводится, гибнут главные элементы структуры мозга — нейроны, а оживить их нельзя. Потому нужно ещё на ранних этапах болезни проводить диагностику.

Тяжким результатом острого и во многих случаях хронического нарушения МК является инвалидность. Также выполняются общие и биохимические анализы крови, исследование показателей коагулограммы, диагностика липидного профиля, определение глюкозы крови и т. Нарушение мозгового кровообращения нередко заканчивается тяжёлыми последствиями для здоровья. Даже при хорошем исходе болезни требуется длительный период времени для реабилитации.

Придётся долго восстанавливать многие функции организма. Нередко происходит частичный паралич, а иногда и полное обездвиживание. Процесс лечения и реабилитации должен обязательно проходить с участием близких людей.

Утрата двигательной активности влечёт психоэмоциональное расстройство и депрессии. Родственникам желательно освоить массаж и получить рекомендации инструктора ЛФК. Методики легко осваиваются, и специальных знаний не требуется. В любом случае, нарушения мозгового кровотока бесследно не проходят. Только экстренная медицинская помощь оставит шанс для выздоровления. Новички нередко задаются вопросом о том, в чем удобнее всего заниматься уроками танца живота.

Ну, раз это все-таки танец живота, то естественно, что живот должен быть открытым. Поэтому можем посоветовать вам, надеть спортивные узкие брюки с низкой посадкой и топ из мягкого и легкого материала. От кроссовок желательно отказаться, так как. Лучше всего купить балетки или заниматься в носках. Для придания дополнительного волшебного очарования танцовщице можно использовать специальный звенящий пояс.

Каждый вид сосудистых заболеваний имеет свою клиническую картину. Но существуют и общие признаки, которые указывают на явное нарушение работы головного мозга. Головокружение, непонятная головная боль, покалывания и мурашки. Ишемический инсульт характеризуется острыми симптомами. У человека всегда появляется тошнота и симптомы, которые подают сигналы о нарушении функционирования какого-либо органа или системы, связанной с определённым участком мозга.

Геморрагический инсульт развивается из-за проникновения крови в мозг из поражённого сосуда. Происходит сдавливание полости мозга, и возникают его повреждения, что нередко влечёт летальный исход. Транзиторные атаки отличаются частичной потерей двигательной активности, постоянной сонливостью и частичным нарушением зрения.

При наличии хронических проблем с мозговым кровотоком, заболевание развивается медленно, даже годами. Чаще всего, это наблюдается у пожилых людей, поэтому при лечении необходимо учитывать и сопутствующие болезни. Типичными симптомами являются: снижение интеллекта и памяти.

Иногда такие больные отличаются высокой агрессивностью. Для правильного выбора схемы лечения проводится тщательная диагностика. Она базируется на стандартных параметрах:. Мозг человека. Основной причиной инсультов в пожилом возрасте выступает изменение вязкости крови и ее состава. В результате повышения количества эритроцитов и тромбоцитов кровь становится густой, что повышает риск формирования тромбов. При отрыве подобного кровяного сгустка наблюдается закупорка просвета кровеносного сосуда, в результате чего к тканям не поступает нужное количество питательных веществ и кислорода с кровью — таким образом, развивается ишемический инсульт.

У пожилых людей часто диагностируются микроинсульты, которые могут быть многократными. Такие инсульты менее опасны для жизни по сравнению с обширной ишемией, но также ведут к стойким изменениям функционирования пораженных участков головного мозга, а затем и внутренних органов, которые иннервируются этими самыми участками.

При отложении атеросклеротических бляшек на стенках сосудов также нарушается их просвет, что приводит к недостаточному питанию и кровоснабжению участков головного мозга. Закупорка артерий жировыми бляшками в обязательном порядке провоцирует проблемы с артериальным давлением и ведет к развитию гипертензии. При повышении давления слабые стенки сосудов могут не выдержать нагрузки и лопнуть, что приводит к кровоизлиянию в мозг и так называемому, геморрагическому инсульту.

При первых симптомах следует проконсультироваться у специалиста, который даст необходимые рекомендации по профилактике заболевания. Врачебные требования очень простые.

Но для соблюдения этих рекомендаций нужна стойкая ремиссия. Кроме этого, желательно регулярно проходить профилактические обследования. Эндометриоз — не причина вести пассивный образ жизни. Женщине рекомендуется больше двигаться и быть физически активной. Не последнюю роль в облегчении симптомов эндометриоза играют спорт, физические нагрузки и йога. Прежде чем приступить непосредственно к самому танцу, следует провести небольшую десятиминутную разминку. В ходе ее выполняют различные скользящие движения корпусом тела.

Эти простые упражнения направлены на предварительный разогрев мышц. Правильное проведение разминки является хорошей профилактической мерой возникновения растяжений мышц и других травм. Основная часть тренировки включает в себя проработку ранее изученных движений и, конечно же, изучение новых элементов.

Из базовых элементов создаются различные комбинации самого танца. При проведении занятий танца живота для начинающих инструктор обращает особое внимание на правильную постановку корпуса и выполнение основных элементов трясок.

На заключительном этапе занятий тренер проводит заминку, заключающуюся в выполнении упражнений, направленных на восстановление мышц и снятие усталости. Плохое мозговое кровообращение приводит к тяжёлым последствиям. Часто человек становится. Такие люди лишаются возможности выполнять элементарные бытовые манипуляции, не могут даже самостоятельно принимать пищу.

Они теряют ориентацию в пространстве. Некоторые способны двигаться, а другие навсегда прикованы к постели. У многих сохраняется ясный ум, но большинство лишается речи. Печальным итогом нарушения кровообращения мозга является инвалидность.

В арсенале медиков имеются тромболитики, препараты с высоким эффектом. Они способны творить чудеса, нормализуя мозговое кровообращение и устраняя тромбы. Но есть нюанс — они должны вводиться больному не позднее трёх часов после первых признаков инсульта. Но обычно за помощью обращаются слишком поздно. Что это такое?

В медицинской практике существует классификация нарушений кровообращения в мозгу:. Понравилась статья? Поделиться с друзьями:. Вам также может быть интересно.

Под этим термином объединяют все виды острого нарушения мозгового кровообращения, которые сопровождаются преходящей или стойкой неврологической симптоматикой.

Как скоро инсульт, или преходящее нарушение мозгового кровообращения

Мало кому знакомо такое понятие, как преходящее нарушение мозгового кровообращения, по-простому ПНМК. Но каждому человеку знакомо такое неприятное слово — инсульт.

Согласно статистике от него погибает больше людей, чем от старости. ПНМК напрямую связано с инсультом, так как является первым признаком надвигающейся беды. Головной мозг это сложная автономная система со своими законами и правилами, но как показывает практика, любое правило может быть нарушено в результате халатного отношения, в данном случае человека к образу жизни. Кровоснабжение головного мозга устроено таким образом, что в случае избыточной активности одной части мозга, для продуктивной работы происходит перераспределение крови от менее загруженных участков.

Но кровеносная система предполагает, а человек делает так, как ему хочется, а не так, как нужно. В процессе жизнедеятельности организм человека получает огромное количество вредных веществ, которые например холестерин могут отлагаться на стенках кровеносных сосудов, вызывая их сужение. Постепенно, на стенках сосудов образуются холестериновые пломбы, по мере роста они отрываются и пускаются в свободное плавание по кровеносной системе, попадая в суженые от холестериновых отложений артерии пломбы блокируют поступление крови, что в итоге выражается в микроинсульт.

Помимо прочего, чем старше человек, тем больше вероятность закупоривания артерии, не только на фоне холестериновых пломб, но и в результате перекрытия кровотока эмболами или небольшими кусочками тромбов. Преходящие нарушения мозгового кровообращения могут возникать и на фоне неправильного распределения крови между участками головного мозга. В такой ситуации, наиболее активные его части не получают достаточного количества крови, ввиду плохой проходимости сосудов, а результат один — ПНМК.

Нарушения мозгового кровообращения именуемые преходящие, как правило, бывают следующих видов:. Микроинсульт ишемическая транзиторная атака — характеризуется кратковременностью течения, в среднем от нескольких секунд до часов. В зависимости от зоны поражения головного мозга различается и симптоматика проявления.

Гипертонический криз — может образоваться в результате резкого изменения скачка артериального давления. Как правило, усугубляет общее состояние мозга. Кратковременный пароксизм — одна из редких форм ПНМК, вызывающая обморок у больного. ПНМК на фоне резкого поворота головы — в результате передавливания вертебральной артерии происходит данное нарушение. В группу риска входят люди:. Кроме того, сильное обезвоживание также может стать причиной ПНМК, так как увеличивается густота крови.

Намного реже причиной возникновения нарушения мозгового кровоснабжения называющегося переходящее могут стать:. Любая болезнь характеризуется своеобразной симптоматикой, однако, преходящее нарушение мозгового кровообращения может протекать в течение нескольких секунд, а на симптомы и другие факторы человек может просто не обратить внимание.

Ну закружилась внезапно голова или зашумело в ушах, с кем не бывает. ПНМК это предвестник инсульта, а наступить он может в любой момент. Для того, чтобы своевременно забить тревогу, человеку необходимо понимание, что является симптомом ПНМК, и на что стоит обратить внимание и как минимум обратиться к специалисту. Кроме того, симптоматическая картина может дополнятся следующим:. Преходящие нарушения мозгового кровоснабжения могут развиваться в результате скачка давления, в связи с этим и симптомы имеют отличия от перечисленных ранее, в частности:.

Симптомы возникновения ПНМК трудно различить с симптомами обычного инсульта, так как они примерно одинаковые. Основное отличие — это время развития недуга, и как указывалось раньше при такой болезни, как преходящее нарушение мозгового кровоснабжения оно может составлять несколько секунд.

Обычно диагноз ПНМК ставиться уже после прекращения микроинсульта, по результатам проведенных клинических и аппаратных исследований, к которым относятся:.

Кроме того, врач изучает возможные причины возникновения ПНМК с целью предотвращения повторного возникновения. Лечение больного, подвергшегося микроинсульту должно проводиться в комплексе, для достижения наилучших результатов.

Самое главное, это выполнение нехитрых рекомендаций до обращения к специалисту:. Соблюдение постельного режима до приезда скорой помощи. Придание голове приподнятого положения в случае потери сознания. Максимально ограничение переживаний. Лечение транзиторной ишемической атаки ПНМК бывает:. В легких формах ПНМК показано амбулаторное лечение, а при тяжелых возможно помещение больного под усиленное динамическое наблюдение в неврологические стационары.

В зависимости от того, какой участок мозга подвергся ишемической атаке различается и лечение, назначаемое доктором. Как правило, используются следующие препараты в каждом отдельном случае решение принимает врач! Следует понимать и осознавать всю опасность самолечения и применения препаратов без назначения специалиста, так как в основной массе все показанные средства обладают сильным действием. В отличие от медикаментозного лечения могут применяться без назначения специалистом, однако, только при его рекомендации и в комплексе с основным медикаментозным лечением.

Как правило, при ПНМК используют:. Употребляют до еды 2 раза в день в течение месяца, 4 раза в год. Употребляют как замена чаю, курс — 3 месяца. Непосредственно перед приемом к ложке получившейся смеси добавляют чайную ложку лимонной кислоты. Курс — три раза в день в течение 3 месяцев.

Кроме того, к народным способам лечения можно отнести и соблюдение диеты. По максимуму из рациона исключается соль, и продукты с высоким содержанием холестерина. Больному показано снижение массы тела если имеются такие проблемы. Ограничивается потребление мясной продукции, а основной упор делается на молочную и растительную пищу. При преходящем нарушении мозгового кровоснабжения больному могут назначаться различные физиопроцедуры, ароматерапии, массажи, вибростимуляции и подобное.

Рекомендовано снижение нервного напряжения и других раздражающих факторов, влияющих на рецидив ишемической атаки. Благоприятное воздействие на укрепление организма и его восстановления будут оказывать специальные лечебные гимнастики:.

ПНМК легче вылечить, чем предостеречь, и к большому сожалению это так, но несомненно есть ряд рекомендаций, при выполнении которых в долгосрочной перспективе снижается риск возникновения ПНМК и инсультов. Что происходит с человеком в динамике, если не лечить ПНМК. В частности, рекомендуется не пренебрегать двигательной и физической активностью, так как это способствует снижению массы тела и нагрузки на сердце.

Употреблять только здоровую пищу с низким содержанием холестерина, который является самым главным врагом для сосудов головного мозга.

Соблюдение режима труда и отдыха окажет плодотворное воздействие на кровоток и снизит риск возникновения транзиторных ишемических атак.

Отказ от вредных привычек не только приведет в порядок ваши кровеносные сосуды, но и весь организм в целом, так как курение и алкоголь оказывает общеугнетающее воздействие на внутренние органы человека. Итак, как стало понятно преходящие нарушения мозгового кровообращения являются опасными проявлениями и могут привести к возникновению инсульта.

Поэтому не стоит пренебрегать своим здоровьем и при появлении первых симптомов рекомендуем немедленно обращаться к специалисту. Это сохранит вам не один прекрасный здоровый день в будущем! Нервы в порядке subscriber.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Семинар "Нарушение мозгового кровообращения. Инсульты" Побережнюк Т.М.

Первые признаки нарушения мозгового кровообращения (НМК), лечение и прогноз

Нарушение кровообращения головного мозга — это недостаточное питание и кислородоснабжение органа в результате острого спазма, разрыва сосудов или их органического сужения. Острые и преходящие расстройства церебрального кровотока расположены на первом-втором местах по числу провокации летальных ситуаций по всему миру. Чуть отстают инфаркт и раковые опухоли.

Далеко не всегда неотложное состояние и смерть наступают внезапно. Как правило, имеется выраженный предшествующий период, который может длиться не один год, но пациенты редко смотрят на самочувствие. Нарушение мозгового кровообращения сокращенно НМК — это собирательное название, которое включает в себя острую форму — собственно инсульт, преходящее отклонение, так называемую транзиторную ишемическую атаку. Хронический же тип получил медицинское наименование цереброваскулярной недостаточности.

Терминология неточная, порой одно переходит в другое, потому нужно ориентироваться скорее на тип процесса острый, временный, хронический. Симптомы разнятся, в нескольких случаях они будут неодинаковы. Общие закономерности присутствуют, что дает возможность ранней качественной диагностики и начала лечения. Терапия направлена на устранение первопричины расстройства и купирование симптомов. Прогнозы напрямую зависят от момента начала лечения, качества оказания первой помощи, также многих других факторов.

Любое расстройство в сосудистой системе мозга негативно сказывается на здоровье всего организма, качестве и продолжительности жизни человека. Сопровождается некрозом, отмиранием нервных структур и волокон. Вызывает необратимое повреждение ЦНС с развитием стойкого неврологического дефицита разной степени тяжести.

С ним приходится долго и упорно бороться в рамках реабилитации. Механизм развития примерно одинаков, независимо от причин. Суть в критическом падении скорости кровотока из-за стеноза сосуда одного или сразу нескольких, что намного хуже. Проводимость снижается, количество поступающего кислорода и питательных веществ оказывается недостаточным.

Начинается отмирание тканей, которые недополучают полезных соединений. Ишемический процесс развивается, в основном, на фоне атеросклероза: стойкого стеноза сужения или закупорки артерии холестериновыми бляшками, либо тромбами. Речь шла об ишемическом инсульте. Но существует и геморрагический, сопряженный с разрывом сосуда, излиянием крови и образованием гематомы Причины не только в атеросклерозе.

Чаще виновником оказывается артериальная гипертензия. Особенно в сочетаниях с другими диагнозами. Переходящее нарушение кровообращения ПНМК или вторая форма патологического процесса. Так же называется микроинсультом, что довольно условно. Главное отличие — отсутствие органического поражения головного мозга, а значит и длительность расстройства минимальна.

По окончании нет ни неврологического дефицита, ни прочих проблем с ЦНС. Потому пациент самостоятельно выходит из неотложного состояния, даже вне медицинской помощи хотя и не всегда, возможна трансформация в полноценный инсульт. Механизм идентичен. Разница только в объеме нарушения кровотока. Оно не достигает критической отметки, потому организм еще в силах компенсировать расстройство и восстановить питание мозга. Радоваться раньше времени не стоит, неминуемо в перспективе ближайшего периода разовьется полноценный инсульт.

Как скоро — зависит от случая. Речь может идти о месяцах или годах. Третья форма — ХНМК. Течет вяло, не имеет выраженных периодов обострений, но постоянно прогрессирует. Причины — атеросклероз, вертебробазилярная недостаточность, сердечнососудистые патологии перенесенный инфаркт, ИБС и прочие , артериальная гипертензия , воспаление стенок сосудов, их рубцевание и многие другие варианты.

Механизм тот же самый. Расстройство не острое, симптомы наслаиваются постепенно, в течение длительного времени. Рано или поздно патология заканчивается полноценным инсультом. Раньше возможно становление сосудистой деменции — психического расстройства, индуцированного слабоумия, которое трудно поддается лечению, если не устранить первопричину. Подобная классификация, по формам, используется докторами для раннего определения вида патологического процесса, разработки тактики диагностики, терапии, выдвижения предположений относительно прогнозов.

В международной медицинской практике принята следующая классификация нарушений мозгового кровообращения:. Любая из этих форм опасна для жизни, и в любой момент может спровоцировать не только серьёзное осложнение, но и стать причиной летального исхода.

Следует понимать, что расстройство любой формы данного патологического процесса может привести к летальному исходу, поэтому лечение нужно начать срочно. Мозговое кровоснабжение устроено анатомически сложно.

Кислород вместе с другими жизненно важными элементами, доставляются в ткани основными и внутренними артериями. Чтобы мозг стабильно функционировал, ему нужна четвертая часть кислорода, попавшего в организм. Причины нарушения кровообращения кроются в:. Результат лечения зависит от точного установленной причины нарушения кровообращения головного мозга и правильно подобранных терапевтических методов.

Каждая форма и стадия развития имеет свои признаки нарушения мозгового кровообращения. К общей клинической картине можно отнести такие симптомы:. Преходящие нарушения мозгового кровообращения характеризуются следующими дополнительными симптомами:. Так как присутствует такой симптом, как нарушение речи и слабость в конечностях, клиническую картину часто путают с инсультом. Следует отметить, что в случае с ПНМК острая симптоматика проходит через сутки, чего нет в случае с инсультом.

При первой стадии хронической формы могут наблюдаться такие симптомы нарушения мозгового кровообращения:. На данной стадии развития патологического процесса наблюдаются симптомы практически полной деградации, человек не способен существовать без помощи со стороны. В этом случае, можно говорить о необратимом патологическом процессе. Обусловлено это тем, что уже на начальных стадиях начинают погибать нейроны головного мозга, что влечёт за собой тяжёлые последствия, если не остановить этот процесс своевременно.

При начальных стадиях дисциркуляторной энцефалопатии боль в голове носит периодический характер. После тяжелого рабочего дня, стрессов, физических напряжений появляется тупая незначительная головная боль. По мере развития болезни к дискомфортным ощущениям в голове присоединяется ушной шум, головокружение, тошнота. Страдает память, человек становится рассеянным, его работоспособность заметно снижается.

С эмоциональной стороны замечается беспочвенная агрессивность, раздражительность, плаксивость, нарушается сон. При острых приступах нарушения кровообращения головного мозга, симптомы цефалгии имеют другой характер. Болевой синдром возникает неожиданно. Сопровождается ушным шумом, кружением головы, утратой координации. Иногда появляется тошнота, в глазах плывут круги или зигзаги. Больной испытывает угнетенность, дезориентацию в пространстве или, наоборот, эмоционально возбуждается.

Тяжелый приступ цефалгии может окончиться обмороком, судорогами, параличом конечностей. Когда больной приходит в сознание, он проваливается в глубокий сон. В последующие дни чувствует себя ослабленным, совершенно разбитым. Сначала такие приступы возникают редко. Затем состояние ухудшается, неприятные приступы повторяются систематически. При появлении первых признаков необходимо незамедлительно обращаться к врачу, который проведет комплексную диагностику и установит причину такого состояния.

Среди основных исследований выделяют:. Чаще всего используется именно первый метод, он позволяет наиболее достоверно установить место нарушения циркуляции крови.

Более современной методикой считается магнитно-резонансная ангиография. Она проводится не во всех клиниках и требует специального оборудования и высококвалифицированных специалистов.

С помощью этого вида исследования можно установить, насколько хорошо функционирует мозговое кровообращение, и выявить возможные патологии. Сегодня остается популярным метод электроэнцефалографии. Ее проводят при приступах эпилепсии, проблемах с речью или травмах головного мозга. Благодаря колебаниям электронных потенциалов, врач может выявить возможные нарушения. С помощью компьютерной томографии можно установить форму сосудистого генеза приобретенная или врожденная , а также детально изучить состояние головного мозга пациента.

Сложность диагностики заключается в отсутствии характерных признаков заболевания. Симптомы имеют большую схожесть с другими патологиями, поэтому врачам требуется проведение одновременно нескольких исследований, которые позволяют получить достоверные данные.

Нарушение кровообращения головного мозга опасно инсультом. При обострении важно грамотно оказать помощь. Это позволит избежать серьезных последствий и облегчит страдания больного. При приступе необходимо измерить артериальное давление и посчитать пульс.

Если работа сердца ухудшена, давление высокое или очень низкое, нужно вызвать неотложку. Предлагать какие-либо лекарства, если они не были выписаны лечащим доктором, категорически запрещено. Превышать дозировку ранее назначенных лекарств не рекомендуется — это не улучшит ситуацию, а может сильно навредить. Первичные действия в стационаре — введение тромболитиков , антиагрегантов, по необходимости коррекция сердечной деятельности и мозгового кровоснабжения.

По выходе из критического состояния показан длительный и сложный курс реабилитации с применением препаратов антиагреганты, статины, цереброваскулярные , лечебной физкультурой, физиотерапией, массажем и прочими способами. При наличии оснований, проводится операция.

Среди таковых — аномалии сосудистого профиля мальформации, аневризмы , пороки сердца, опухоли головного мозга, запущенный атеросклероз с кальцификацией бляшек.

Преходящее нарушение мозгового кровообращения может диагностироваться у людей разного возраста. Ошибочно считать это заболевание уделом стариков.

Преходящее нарушение мозгового кровообращения

К преходящим нарушениям мозгового кровообращения ПНМК относят внезапно и остро возникшую мозговую дисфункцию сосудистого происхождения, спровоцированную нарушением гемодинамики — изменением движения крови по церебральным сосудам. При ПНМК возникают разнообразные общемозговые симптомы, очаговый регионарный неврологический дефицит либо смешанные состояния. Ведущий критерий данного нарушения и его отличительная черта от инсультов — полное исчезновение всех симптомов в течение одних суток.

По окончании эпизода болезни у пациента могут наблюдаться лишь минимально выраженные признаки органического поражения мозга, такие как: снижение памяти, ухудшение способности к концентрации внимания, астенический статус, повышенная эмоциональная истощаемость.

Следует указать, что из-за быстрого угасания симптоматики и незначительной интенсивности проявлений, многие люди, перенесшие эпизод болезни, не обращаются за помощью к неврологам.

В последние годы фиксируется значительное омоложение сосудистых катастроф. Среди женщин обратимые расстройства мозгового кровообращения чаще всего фиксируются на отрезке от 35 до 40 лет. Сосудистые кризы нередко фиксируются у старших школьников и студентов, особенно вконце учебного года, когда у детей ощутима учебная усталость, и возникает стрессовое состояние в связи с предстоящими экзаменами.

Основными, наиболее распространенными причинами, инициирующими развитие сбоев в мозговом кровообращении , выступают:. В некоторых случаях обратимый сбой в мозговом кровоснабжении может быть вызвать и иными причинами. Среди них — васкулиты воспаление стенок сосудов , наблюдаемые при диффузных заболеваниях соединительной ткани:.

Причиной ПНМК может быть шейный остеохондроз — дистрофически-дегенеративное заболевание межпозвоночных дисков шейного отдела позвоночника. На фоне усугубляющихся болезней позвоночника может возникнуть синдром позвоночной артерии, вызванный снижением мозгового кровообращения в вертебробазилярном бассейне.

Обратимые сбои в мозговом кровотоке могут быть вызваны травмами тканей черепной коробки. Предрасполагающим фактором выступает некомпенсированный сахарный диабет,. Эмболияцеребральных сосудов — закупорка кровеносных русел пузырьками газа, инородными частицами эмболами , приносимыми с кровью.

Эмболы — это крошечные частицы, которые отсоединились от кровяных сгустков, локализированных в полости сердца или в магистральных артериальных сосудах. Эмболы могут быть также сформированы из тонких бесцветных пластинок четырехугольной формы — кристаллов холестерина, которые отделились от распадающихся атеросклеротических бляшек при выходе в просвет сосуда атероматозных масс. Эмболы также могут состоять из сконцентрировавшихся в одном месте форменных элементов крови, способных распадаться на отдельные части.

Феномен межкоронарного обкрадывания подразумевает, что при данном механизме большая часть крови направляется туда, где отсутствуют зоны сужений коронарных артерий. При этом кровоток в пораженных стенозом или спазмом артериях снижается. В таком случае происходит уменьшение циркуляции крови в магистральных церебральных сосудах при активации периферической сети кровообращения.

Для ПНМК характерен внезапный старт и острое развитие нарушений. Признаки очагового неврологического дефицита полностью зависят от локализации очага поражения. Общемозговыми расстройствами при данной форме сбоя в мозговом кровообращении выступают симптомы:. Как правило, проявления эпизода болезни наблюдаются на протяжении от десяти минут до пяти часов. В течение 24 часов наблюдается полное угасание симптоматики и восстановление мозговых функций с возможными незначительными органическими дефектами.

Если сбой кровотока произошел в сегментах a-carotis interna внутренней сонной артерии , у больного обнаруживаются следующие симптомы :.

Если нарушение циркуляции крови возникло в вертебробазилярном бассейне, у больного обнаруживаются симптомы:. Если сосудистая проблема возникла в районе мозгового ствола , определяются симптомы:. Если криз затронул зону ретикулярной формации , у больного обнаруживаются симптомы:. При расстройстве мозгового кровообращения в медиальных отделах височной области, фиксируются симптомы:.

При легком течение приступа болезни, который фиксируется не более одного часа, возможно проведение лечения в условиях поликлинического отделения.

Если эпизод ПНМК проявляется тяжелыми нарушениями и его признаки наблюдаются свыше одного часа, рекомендовано провести лечение в стационарном отделении неврологической клиники. Основной акцент в лечении сбоев в мозговом кровообращении сделан на мероприятиях, направленных на улучшение кровоснабжения церебральных сосудов, устранение отека мозга,нормализацию реологических показателей крови, восстановление нормального обмена веществ в нервных тканях, стабилизацию артериального давления.

Программа терапии избирается для каждого конкретного пациента в индивидуальном порядке. Для снижения высокого кровяного давления используют лекарственные препараты группы периферических вазодилататоров, например: Дибазол Dibazol. В целях нормализация артериального давления и усиления сердечной деятельности в лечение рекомендовано использовать сердечные гликозиды, например: Строфантин К Strophantinum К. Для улучшения реологических показателей крови могут быть использованы плазмозамещающие средства, например: Декстран Dextran.

Для улучшения циркуляции крови применяют также плазмозамещающие препараты, например: Реополиглюкин Rheoporygluclnum. В качестве нейрометаболитов используют ноотропные лекарственные средства, например: Пирацетам Pyracetamum. Пациентам, перенесшим эпизод ПНМК, рекомендован продолжительный прием ацетилсалициловой кислоты Acidum acetylsalicylicum. В качестве седативных средств применяют коротким курсом бензодиазепины, например: Тазепам Tazepam.

Транзиторные ишемические атаки ТИА — обратимые патологические состояния, спровоцированные нарушением кровотока в церебральных мозговых сосудах. В результате недостаточного поступления или полного прекращения транспортировки крови к определенному участку головного мозга у больного возникают преходящие общемозговые симптомы и обратимый очаговый неврологический дефицит. Транзиторные ишемические атаки являются результатом недостаточности поступления крови к определенной зоне головного мозга.

Причиной недостаточного […] Ведущий критерий данного нарушения и его отличительная черта от инсультов — полное исчезновение всех симптомов в течение […] Для полноценного функционирования головного мозга, как и любого иного органа человека, необходим постоянный приток кислорода и полезных элементов.

В качестве транспортной системы выступают кровеносные сосуды, представляющие собой полые трубки, по которым движется кровь. При малейших повреждениях или изменениях сосудистой сетки ухудшается циркуляция крови.

Снабжаемый орган недополучает кислород и питательные вещества. Соответственно, падает его производительность, становится […] Синдромы Нарушения кровообращения Инфекционные заболевания Нейромедиаторы Дисциркуляторная энцефалопатия Острые нарушения кровообращения Сосудистая деменция Сосудистые заболевания спинного мозга. Главная Нарушения кровообращения Острые нарушения кровообращения Преходящее нарушение мозгового кровообращения.

Преходящее нарушение мозгового кровообращения Автор статьи: Мария Барникова врач-психиатр К преходящим нарушениям мозгового кровообращения ПНМК относят внезапно и остро возникшую мозговую дисфункцию сосудистого происхождения, спровоцированную нарушением гемодинамики — изменением движения крови по церебральным сосудам.

Ваше имя. Ваш Email. Уведомление о. Транзиторные ишемические атаки Транзиторные ишемические атаки ТИА — обратимые патологические состояния, спровоцированные нарушением кровотока в церебральных мозговых сосудах. Преходящее нарушение мозгового кровообращения К преходящим нарушениям мозгового кровообращения ПНМК относят внезапно и остро возникшую мозговую дисфункцию сосудистого происхождения, спровоцированную нарушением гемодинамики — изменением движения крови по церебральным сосудам.

Острые нарушения мозгового кровообращения Для полноценного функционирования головного мозга, как и любого иного органа человека, необходим постоянный приток кислорода и полезных элементов.

Дисциркуляторная энцефалопатия Острые нарушения кровообращения Сосудистая деменция Сосудистые заболевания спинного мозга.

Распознать преходящее нарушение мозгового кровообращения по первым симптомам

Преходящее нарушение мозгового кровообращения ПНМК — кратковременная острая ишемия головного мозга, сопровождающаяся транзиторными общемозговыми и очаговыми симптомами, полностью исчезающими в течение не более чем 24 ч с момента начала приступа. Клинические проявления разнообразны, обусловлены видом и топикой ПНМК. Диагностика проводится ретроспективно и включает неврологическое, офтальмологическое и кардиологическое обследование, исследование церебрального кровоснабжения УЗДГ, дуплексное сканирование, МРА , рентгенографию и КТ позвоночника.

Лечение ПНМК направлено на нормализацию церебрального кровоснабжения и метаболизма, профилактику рецидивов и предупреждение возникновения инсульта. При гемодинамически значимой окклюзии крупных артерий возможно хирургическое лечение, осуществляемое ангиохирургами.

Преходящее нарушение мозгового кровообращения имеет сходную с ишемическим инсультом этиологию и механизмы развития.

Отличительной чертой является его кратковременность длительность не более суток и транзиторный характер всех возникающих симптомов.

Общепринятым в мировой и отечественной неврологии является положение, согласно которому случаи, когда клинические проявления острого нарушения мозгового кровообращения ОНМК сохраняются дольше 24 ч, принято расценивать как инсульт. К преходящим нарушениям церебрального кровообращения относят транзиторную ишемическую атаку ТИА и церебральный вариант гипертонического криза.

ПНМК — одна из самых часто встречающихся форм нарушений церебрального кровообращения. Однако сложно получить достоверные статистические данные о структуре заболеваемости ПНМК, поскольку, с одной стороны, многие пациенты не обращаются своевременно за медпомощью, а с другой — врачам сложно диагностировать факт ПНМК, основываясь лишь на данных анамнеза.

В основе ПНМК лежит снижение кровотока по артериям, кровоснабжающим головной мозг. Существует множество факторов, приводящих к подобным дисциркуляторным изменениям. На первом месте среди них — атеросклероз и гипертоническая болезнь. К этиофакторам относят также сахарный диабет , инфекционно-аллергические и системные васкулиты болезнь Кавасаки , узелковый периартериит , гранулематоз Вегенера , сосудистые поражения при коллагенозах.

Определенную роль играют врожденные пороки развития сосудов — патологическая извитость, гипоплазия. Основным патогенетическим механизмом возникновения ПНМК при этом является артерио-артериальная эмболия. Эмболы представляют собой частички пристеночного тромба, образующегося в просвете патологически измененного сосуда, или распадающейся атеросклеротической бляшки.

Источником эмболов могут выступать тромбы, формирующиеся в полостях сердца при приобретенных или врожденных пороках, миксоме , постинфарктной аневризме. Образовавшийся в крупной артерии эмбол с током крови попадает в конечные ветви церебральных сосудов, приводя к их окклюзии и резкому уменьшению кровоснабжения соответствующего участка головного мозга. Преходящее нарушение мозгового кровообращения может неоднократно возникать при окклюзии сонных артерий. Этиофакторами гипертензивного церебрального криза являются спазм церебральных артерий и венозное депонирование крови.

ПНМК в вертебробазилярном бассейне происходит при сдавлении позвоночной артерии вследствие нестабильности шейного отдела позвоночника, остеохондроза , шейного спондилеза , травмы позвоночника. В ряде случаев причиной ПНМК становится компенсаторный артериальный спазм, развивающийся при резкой артериальной гипотонии , например, при острой кровопотере , инфаркте миокарда , тяжелых аритмиях.

Главным патогенетическим моментом, обеспечивающим кратковременность церебральной ишемии при ПНМК, является хорошо развитая система коллатерального кровообращения. Благодаря ей при артериальной окклюзии кровоток быстро перераспределяется по альтернативным обходным путям таким образом, что обеспечивает достаточное кровоснабжение ишемизированного участка и полное восстановление его функций в течение 1 суток с момента окклюзии.

Если этого не происходит, в ишемизированных церебральных клетках возникают необратимые изменения, приводящие к более стойким неврологическим нарушениям и классифицируемые как ишемический инсульт. Типично внезапное и острое развитие.

Общемозговыми симптомами ПНМК выступают головная боль, слабость, тошнота м. Очаговая симптоматика всецело зависит от топики ишемического процесса. В среднем ПНМК длится от нескольких минут до нескольких часов. Патогномоничным является полное восстановление нарушенных неврологических функций в течение суток. Могут наблюдаться центральные парезы, распространяющиеся на локальные мышечные группы или одну конечность. Реже отмечаются гемигипестезия и гемипарез. Мышечная сила, как правило, снижена умеренно.

Типична анизорефлексия, иногда присутствуют патологические рефлексы Россолимо и Бабинского. Нередко отмечается афазия или дизартрия. Возможно снижение остроты зрения на один глаз, появление пароксизма джексоновской эпилепсии , в отдельных случаях переходящего в генерализованный эпиприступ. ПНМК в вертебробазилярном бассейне манифестирует системным головокружением с шумом в ушах, вегетативными нарушениями, вестибулярной атаксией дискоординация движений, шаткость походки, неустойчивость в позе Ромберга и пр.

Отмечается горизонтальный нистагм. Возможны дизартрия, дисфония, диплопия, дисфагия, возникновение альтернирующих синдромов. ПНМК в вертебробазилярном бассейне обычно сопровождается головной болью в затылке, интенсивность которой связана с движениями головы.

Преходящее нарушение мозгового кровообращения в области ствола мозга проявляется системным головокружением, парезом глазодвигательных мышц, тугоухостью , двоением зрения. Могут появиться транзиторные нарушения глотания и артикуляции, гемианопсия , локальная гипестезия кожи лица. При ПНМК в области продолговатого мозга ретикулярной формации, нижних олив отмечаются т. При ПНМК в медиальных отделах височной доли отмечается кратковременный корсаковский синдром — потеря ориентировки в окружении и времени в сочетании с расстройством памяти о текущих событиях.

Следует отметить, что возможно одновременное стенозирование нескольких артерий головы, приводящее к возникновению транзиторной ишемии в нескольких сосудистых бассейнах. В таких случаях клиника ПНМК сочетает в себе симптомы поражения всех вовлеченных в ишемический процесс церебральных областей. В редких случаях пациенты бывают осмотрены неврологом непосредственно во время ПНМК. Чаще на консультацию невролога приходят пациенты, перенесшие ПНМК в домашних условиях, при этом ишемический эпизод может быть зафиксирован участковым терапевтом или врачом скорой помощи.

Некоторые пациенты даже не знают о перенесенном ОНМК, но при подробном расспросе удается выявить наличие в прошлом подобных приступов. Выявление в анамнезе ПНМК имеет важное значение в выборе дальнейшей тактики ведения больного. В неврологическом статусе после перенесенного ПНМК обычно не выявляется существенных отклонений. Обязательно назначение дополнительных обследований — консультации офтальмолога с проведением периметрии и офтальмоскопии ; коагулограммы, определения сахара крови, холестерина и липидов; РЭГ , дуплексного сканирования или УЗДГ сосудов головы и шеи, МРТ головного мозга , МР-ангиографии.

Как правило, обследования фиксируют признаки хронической ишемии головного мозга и дисциркуляторной энцефалопатии ; возможно выявление окклюзии каротидных или позвоночных артерий. Исследование позвоночных артерий осуществляется при помощи РЭГ и УЗДГ с функциональными пробами например, с поворотами и наклонами головы , дополняется рентгенографией позвоночника в шейном отделе или КТ позвоночника.

При диагностировании тромбоза магистральных сосудов, питающих головной мозг, рекомендована консультация сосудистого хирурга для решения вопроса о целесообразности хирургического лечения. В легких случаях, когда ПНМК длится не более часа терапия проводится в поликлинических условиях. При более тяжелых проявлениях или повторных ПНМК показано лечение в условиях неврологического стационара.

Основными задачами в лечении ПНМК выступают улучшение мозгового кровообращения и восстановление адекватного метаболизма церебральных тканей. Назначаются медикаментозные препараты, улучшающие реологические показатели крови пентоксифиллин, декстран. На курс лечения рекомендовано ежедневных внутривенных капельных введений. Затем назначается длительный прием ацетилсалициловой кислоты.

Пациентам с ПНМК, имеющим противопоказания к приему салицилатов например, при наличии язвенной болезни желудка , рекомендуют бромкамфору. Из нейрометаболитов широко применяют пирацетам, церебральный гидрализат свиней, гамма-аминомасляную кислоту, витамины гр.

Важное значение имеет нормализация цифр артериального давления. С этой целью осуществляют внутривенное или внутримышечное введение дибазола, папаверина, внутримышечное введение магния сульфата, дротаверина. При системном головокружении и выраженных вегетативных симптомах назначают алкалоиды красавки, фенобарбитал, экстракт белладонны, диазепам, по показаниям — хлорпромазин. Седативная терапия препаратами валериана, триоксазином, тазепамом или элениумом рекомендована в течение недель с момента ПНМК.

В индивидуальном порядке осуществляется выбор наиболее подходящей хирургической тактики — эверсионной или классической каротидной эндартерэктомии , стентирования, протезирования, сонно-подключичного шунтирования. Также по показаниям проводится стентирование или протезирование позвоночной артерии. В плане полной ликвидации возникшего неврологического дефицита ПНМК имеет благоприятный прогноз. Неблагоприятным является типичная для ПНМК повторяемость.

Частота рецидивов может доходить до нескольких раз в год. Каждый последующий эпизод ПНМК увеличивает вероятность развития ишемического инсульта. Наиболее благоприятен прогноз у ПНМК в бассейне внутренней слуховой артерии.

При локализации нарушений в каротидном бассейне прогноз хуже, чем при ПНМК вертебробазилярной области. Обычно у таких пациентов уже в течение 1-го года возникает инсульт. Основу профилактики ПНМК составляет здоровый образ жизни, исключающий факторы, неблагоприятно влияющие на состояние сосудов, — курение, прием больших доз алкоголя, чрезмерное употребление животных жиров.

К профилактическим мерам относится контроль артериального давления, уровня сахара крови, липидного спектра; адекватное лечение артериальной гипертензии , сахарного диабета, сосудистых заболеваний.

Вторичная профилактика ПНМК заключается в регулярном наблюдении у невролога с прохождением повторных курсов сосудистой терапии. Вы можете поделиться своей историей болезни, что Вам помогло при лечении преходящего нарушения мозгового кровообращения. Москва Москва Санкт-Петербург Краснодар. Преходящее нарушение мозгового кровообращения. Автор: Губенко И. Преходящее нарушение мозгового кровообращения - лечение в Москве. Консультация невролога. УЗИ сосудов головы и шеи. МРТ головного мозга.

КТ позвоночника. МРТ сосудов головного мозга. Реоэнцефалография РЭГ. Электрокардиография ЭКГ. Консультация кардиолога. Эхокардиография ЭхоКГ. Рентгенография всего позвоночника. Синдром позвоночной артерии Транзиторная ишемическая атака K. Комментарии к статье.

Комментариев: 5

  1. alevtina.popova7:

    Наталья, извините, пожалуйста, можно вас попросить выслать ссылку на самомассаж при болезни Паркинсона, к тому же еще и Альцгеймера. Мой электронный адрес: [email protected]

  2. al92ir03:

    Покажите мне НОРМАЛЬНЫЕ продукты! Овощи – ГМО? Пенициллиновые бройлеры?

  3. гала:

    а если натоптыш многолетний, от гипса когда то образовался?.Делаю пластырь “салипод”,но снова и снова нарастает.

  4. zero_69:

    Просто она сделана из пшеницы.

  5. gulfiraakbasheva:

    tratata.56, оно у меня постоянно на столе, а еще горчичное, иногда кукурузное и изредка(лень за ним ехать на ВДНХ) рыжиковое,а поставила я вопрос иронично- потому что только и слышишь оливковое-авакадо, как будто другого ничего нет