Муцин в слюне функция

Основными актами ротового пищеварения являются сосание, жевание и глотание, являющиеся двигательными или моторными актами, а также слюноотделение — секреторный акт. Ротовая полость играет исключительно важную роль в обеспечении начальных этапов пищеварения, а также последующих этапов — желудочного и кишечного.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Медицина мира

Автор: Dr. В этой статье также мы рассмотрим все функции слюны. Слюнообразование и его механизмы изучены, к сожалению, недостаточно хорошо. Так, содержание общего кальция в слюне примерно вдвое ниже, а содержание фосфора вдвое выше, чем в сыворотке крови.

Соединения, содержащиеся в табачном дыме свыше 4 тыс. Значительный стаж курения приводит к истощению вегетативной нервной системы, в ведении которой находятся слюнные железы. Наиболее часто встречающееся нарушенное слюнообразование — это пониженная секреция гипофункция.

Истинное снижение слюноотделения может не только сказаться на состоянии слизистой оболочки полости рта, но также отражать патологические изменения в слюнных железах. Ксеростомия редко является единственным симптомом. С ней связаны ротовые симптомы, которые включают повышенную жажду, повышенное потребление жидкости особенно во время еды. В тех случаях когда слюнообразование недостаточно, можно говорить о гипофункции. Сухость, выстилающих ротовую полость тканей, является основной чертой гипофункции слюнной железы.

Слизистая полости рта может выглядеть истонченной и бледной, потерявший свой блеск, при касании быть сухой. Слюнообразование и слюноотделение повышается при инородных телах в полости рта в промежутках между приемами пищи, повышенной возбудимости вегетативной нервной системы. Пищеварительная функция слюны , связанная с пищей, обеспечивается стимулированным током слюны в ходе самого приема пищи. Стимулированная слюна секретируются под влиянием раздражения вкусовых рецепторов, жевания и других возбуждающих стимулов например, как следствие рвотного рефлекса.

Стимулированная слюна отличается от нестимулированной как по скорости секреции, так и по составу. Активность секреции зависит от природы раздражителя.

Так установлено, что слюноотделение может стимулироваться механически например, за счет жевания резинки, даже без вкусового наполнителя. Однако подобная стимуляция не так активна, как стимуляция за счет вкусовых раздражителей. Среди вкусовых стимуляторов наибольшей эффективностью обладают кислоты лимонная кислота. Среди ферментов стимулированной слюны преобладающим является амилаза. Амилаза — кальцийсодержащий металлоэнзим из группы гидролаз, ферментирует углеводы в полость рта, способствует удалению остатков пищи с поверхности зубов.

Защитная функция, направленная на сохранение целостности тканей полости рта обеспечиваются, прежде всего нестимулированной слюной в состоянии покоя.

Защитные механизмы полости рта делятся на 2 группы: неспецифические факторы защиты , действующие вообще против микроорганизмов чужеродных , но не против конкретных представителей микрофлоры, и специфические специфическая иммунная система , влияющие только на определенные виды микроорганизмов.

Углеводный компонент представлен сиаловой кислотой и N-ацетилгалактозамином, фукозой и галактозой. Удаление сиаловой кислоты значительно снижает вязкость растворов муцина. Ротовая жидкость с относительной плотностью 1, -1, Муцины слюны покрывают и смазывают поверхность слизистой оболочки. Их крупные молекулы предотвращают прилипание бактерий и колонизацию, защищают ткани от физического повреждения и позволяют им устоять перед тепловыми перепадами.

Некоторая мутность слюны обусловлена наличием клеточных элементов. Лизоцим ацетилмурамидаза — щелочной белок, действующий как муколитический фермент. Обладает бактерицидным действием за счет лизиса мураминовой кислоты — компонента бактериальных клеточных мембран, стимулирует фагоцитарную активность лейкоцитов, участвует в регенерации биологических тканей.

Естественным ингибитором лизоцима является гепарин. Лактоферрин оказывает бактериостатическое действие, обусловленное конкурентным связыванием ионов железа. Сиалопероксидаза в комплексе с перекисью водорода и тиоционатом подавляет активность бактериальных ферментов и оказывает бактериостатический эффект. Гистатин обладает антимикробной активностью в отношении Candida и Streptococcus. Цистатины подавляют активность бактериальных протеаз в слюне.

Иммунитет слизистых оболочек не является простым отражением общего иммунитета, а обусловлен функцией самостоятельной системы, оказывающей важное воздействие на формирование общего иммунитета и течение заболевания в полости рта. Специфическим иммунитетом является способность микроорганизма избирательно реагировать на попавшие в него антигены. В полости рта наиболее широко представлены IgA, IgG, IgM, но главным фактором специфической защиты в слюне являются секреторные иммуноглобулины в основном класса А.

Нарушают бактериальную адгезию, поддерживают специфический иммунитет против патогенных бактерий полости рта. Видоспецифические антитела и антигены, входящие в состав слюны, соответствуют группе крови человека. Концентрация групповых антигенов А и В в слюне выше, чем в сыворотке крови и других жидкостях организма. Иммуноглобулины класса А представлены в организме двумя разновидностями: сывороточными и секреторными. Секреторный IgA устойчив к действию различных протеолитических ферментов.

Существует предположение о том, что чувствительные к действию ферментов пептидные связи в молекулах секреторного IgA закрыты вследствие присоединения секреторного компонента. Эта устойчивость к протеолизу имеет важное биологическое значение. IgA синтезируются в плазматических клетках собственной пластинки слизистой оболочки и в слюнных железах, а секреторный компонент — в эпителиальных клетках.

Для попадания в секреты IgA должен преодолевать плотный эпителиальный слой, выстилающий слизистые оболочки, молекулы иммуноглобулина А могут проходить этот путь как по межклеточным пространствам, так и через цитоплазму эпителиальных клеток. Плоский эпителий, выстилающий слизистую оболочку рта, действует как пассивное молекулярное сито, особо благоприятствующее проникновению IgG. Минерализирующая функция слюны. Минералы слюны весьма разнообразны. Снижение этого коэффициента ниже 1,3 способствует развитию кариеса.

Слюна пересыщена этими ионами. Такая высокая концентрация ионов кальция и гидрофосфата способствует их диффузии в эмалевую жидкость. Последняя благодаря этому также представляет собой пересыщенньй раствор ГА. В этом и состоит сущность минерализующей функции слюны. Причина заключается в снижении в слюне концентрации гидрокарбонатных ионов вследствии реакции:. Увеличение скорости деминерализации эмали становится значимым при снижении рН ниже 6,0.

Статерины пролиносодержащие белки и ряд фосфопротеинов препятствуют кристаллизации минералов в слюне, поддерживают слюну в состоянии перенасыщенного раствора. Их молекулы обладают способностью связывать кальций. Определенное, соотношение скорости деминерализации и минерализации, обеспечивает поддержание нормальной структуры эмали, ее гомеостаз.

Гомеостаз определяется главным образом составом, скоростью секреции и физико-химическими свойствами ротовой жидкости. Важнейшим фактором, влияющим на гомеостаз эмали является концентрация протонов в ротовой жидкости. Буферные системы слюны представлены бикарбонатной, фосфатной и белковой системами. При этом значительную часть микроорганизмов полости рта взрослых людей составляют анаэробные виды. Микрофлора подробно рассматривается в курсе микробиологии.

Автор: Синицкий В. Слюнообразование и нарушение слюноотделения. Функции слюны Автор: Dr. Оглавление: 1 Механизм образования слюны 2 Факторы влияющие на слюнообразование 2. Читайте также:. Симптомы кровавого поноса. Виды гематурии. Менопауза ускоряет снижение функции легких. Сердечный цикл. Противогельминтный иммунитет. Этот сайт использует файлы cookie. Дополнительную информацию можно найти здесь.

Пищеварение начинается в ротовой полости, где происходит механическая и химическая обработка пищи.

Пищеварение в полости рта

У человека имеется три пары больших слюнных желез околоушные, подъязычные, подчелюстные и большое количество мелких желез, локализованных в слизистой оболочке рта. Слюнные железы состоят из слизистых и серозных клеток. Первые выделяют мукоидный секрет густой консистенции, вторые — жидкий, серозный или белковый. Околоушные слюнные железы содержат только серозные клетки. Такие же клетки находятся и на боковых поверхностях языка. Подчелюстные и подъязычные содержат как серозные, так и слизистые клетки.

Подобные железы расположены и в слизистой оболочке губ, щек, на кончике языка. Подъязычные и мелкие железы слизистой оболочки выделяют секрет постоянно, а околоушные и подчелюстные — при их стимуляции. Ежедневно у человека продуцируется от 0,5 до 2,0 л слюны. Количество и состав секрета слюнных желез меняется в зависимости от характера раздражителя. Слюна человека представляет собой вязкую, опа-лесцирующую, слегка мутную благодаря присутствию клеточных элементов жидкость с удельным весом 1,—1, и вязкостью 1,10—1, Минеральные вещества слюны поддерживают оптимальные условия среды, в которой осуществляется гидролиз пищевых веществ ферментами слюны осмотическое давление, близкое к нормальному, необходимый уровень рН.

Значительная часть минеральных компонентов слюны всасывается в кровь слизистой оболочки желудка и кишечника. Это говорит об участии слюнных желез в поддержании постоянства внутренней среды организма. Органические вещества плотного остатка — это белки альбумины, глобулины, свободные аминокислоты , азотсодержащие соединения небелковой природы мочевина, аммиак, креатин , лизоцим и ферменты альфа-амилаза и мальтаза.

Альфа-амилаза является гидролитическим ферментом и расщепляет 1,4-глюкозидные связи в молекулах крахмала и гликогена с образованием декстринов, а затем мальтозы и сахарозы. Мальтаза глюкозидаза расщепляет мальтозу и сахарозу до моносахаридов.

Вязкость и ослизняющие свойства слюны обусловлены наличием в ней мукополисахаридов муцина. Слизь слюны склеивает частички пищи в пищевой комок; обволакивает слизистую оболочку ротовой полости и пищевода, она защищает ее от микротравм и проникновения патогенных микробов. Другие органические компоненты слюны, например холестерин, мочевая кислота, мочевина, являются экскретами, подлежащими удалению из организма.

Слюна образуется как в ацинусах, так и в протоках слюнных желез. В цитоплазме железистых клеток содержатся секреторные гранулы, располагающиеся преимущественно в околоядерной и апикальной частях клеток, вблизи аппарата Гольджи. В ходе секреции размер, количество и расположение гранул изменяются. По мере созревания секреторных гранул они смещаются от аппарата Гольджи к вершине клетки.

В гранулах осуществляется синтез органических веществ, которые двигаются с водой через клетку по эндоплазматической сети. В ходе секреции слюны количество коллоидного материала, находящегося в виде секреторных гранул, постепенно уменьшается по мере его расходования и возобновляется в период покоя в процессе его синтеза. В ацинусах слюнных желез осуществляется первый этап образования слюны.

В первичном секрете содержится альфа-амилаза и муцин, которые синтезируются гландулоцитами. Содержание ионов в первичном секрете незначительно отличается от их концентрации во внеклеточных жидкостях, что говорит о переходе этих компонентов секрета из плазмы крови. В слюнных протоках состав слюны существенно изменяется по сравнению с первичным секретом: ионы натрия активно реабсорбируются, а ионы калия активно секретируются, но с меньшей скоростью, чем всасываются ионы натрия.

В результате концентрация натрия в слюне снижается, тогда как концентрация ионов калия возрастает. Существенное преобладание реабсорбции ионов натрия над секрецией ионов калия увеличивает электронегативность мембран клеток слюнных протоков до 70 мВ , что вызывает пассивную реабсорбцию ионов хлора.

Одновременно усиливается секреция ионов бикарбоната эпителием протоков, что обеспечивает ощелачивание слюны. Секреция слюны. Регуляция выделения слюны. Регуляция секреции слюны. Центр слюноотделения. Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним. Связь с нами: Медунивер - поиск Форум анонимных консультаций Контакты для вопросов Пользовательское соглашение. МедУнивер - MedUniver.

Все разделы сайта. Видео по медицине. Книги по медицине. Форум врачей. Видео уроки. Физиология клетки. Эндокринная система. Пищеварительная система. Физиология клеток крови. Обмен веществ. Функции почек. Репродуктивная функция. Сенсорные системы. Физиология иммунной системы. Система кровообращения. Дыхательная система. Видео по физиологии. Книги по физиологии.

Оглавление темы "Функция всасывания кишечника. Пищеварение в ротовой полости и функция глотания. Функция всасывания кишечника. Транспорт питательных веществ. Щеточная кайма энтероцита. Гидролиз питательных веществ. Всасывание макромолекул. Всасывание микромолекул энтероцитами. Всасывание витаминов.

Нервная регуляция секреции пищеварительных соков и моторики желудка и кишечника. Рефлекторная дуга центрального пищеводно - кишечного моторного рефлекса. Гуморальная регуляция секреции пищеварительных соков и моторики желудка и кишечника. Гормональная регуляция пищеварительного тракта. Схема механизмов регуляции функций желудочно-кишечного тракта жкт.

Обобщенная схема механизмов регуляции функций пищеварительного тракта. Периодическая деятельность пищеварительной системы. Голодная периодическая деятельность пищеварительного тракта. Мигрирующий моторный комплекс. Ротовая полость. Количество слюны. Состав слюны. Первичный секрет. Отделение слюны. Акт жевания. Регуляция жевания. Центр жевания. Медунивер - поиск Чат в Telegram Мы в YouTube Мы в Вконтакте Мы в Instagram Форум консультаций наших врачей Контакты и реклама Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.

Какой состав и функции слюны.

Почему слюна так необходима для полости рта? Слюна, как основная жидкость полости рта, играет огромную роль в поддержании физиологического нормального состояния органов и тканей.

В этой публикации расскажу об основных функциях слюны с применением некоторых терминов. Если некоторые слова раньше не встречали, то задайте мне вопрос в комментариях, я объясню. Пищеварительная функция обеспечивает обволакивание и проглатывание пищевого комка.

А также в полости рта происходит первичная обработка пищи углеводов L-амилазой, благодаря чему углеводы начинают гидролизоваться до мальтозы и декстранов. Замечали, что когда пища влажная, она легче проглатывается. А пища сухая, например макароны без подливки, требуют соуса или запивания, потому что сухими их сложно проглатить. Если кушать маленькими порциями, то имеющегося объёма слюны будет достаточно, чтобы полностью смочить пищевой комок и проглатить.

В ситуации, когда откусили слишком большой кусок, то слюны не хватает, из-за чего человек может поперхнуться, потому что пища по пищеводу проходит с трудом без скольжения. Защитная функция слюны представлена увлажнением и покрытием слизистой оболочки полости рта защитным слоем слизи муцином. Защитный слой предохраняет стенки полости рта от высыхания, растрескивания, воздействия механических раздражителей.

Кроме этого защитная функция позволяет омывать поверхность зубов, смывая с них остатки пищи, микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности. Защитная функция также является регенеративной, то есть восстанавливающей. Это бактерицидное свойство слюны осуществляется благодаря действию в её составе ферментов: лейкин, лизоцим, ДНКаза, РНКаза, опсонин. Именно это свойство позволяет за короткое время восстановить целостность слизистой оболочки полости рта в случае её травмы.

Эта фраза имеет биологическую основу. В регенеративной основе лежат активаторы фибринолиза, ингибиторы фибринолиза, протромбин, тромбопластин и антигепариновая субстанция, благодаря которым эти вещества играют важную роль в поддержании гомеостаза полости рта.

Все кислоты и щёлочи, поступающие в полость рта, нейтрализуются буферной ёмкостью слюны, о которой я рассказывал в предыдущей статье. К защитной функции относится противокариозная. Противокариозный механизм действия обеспечивается образованием на поверхности зубов защитной плёнки пелликулы.

Данная плёнка препятствует проникновению из внешней среды кислот и выходу фосфора и кальция из зуба. Противокариозная функция выражается в разведении и выведении имеющихся сахаров в продуктах и нейтрализации кислот в зубом налёте, приводящие к деминерализации эмали зубов.

В этой публикации вы ознакомились с самыми важными функциями, которые обеспечивают баланс и гомеостаз о организме каждого человека. Замечали ли вы, что слюна помогает при пережёвывании пищи? Стоматолог Егор Щетинкин subscribers.

Почему слюна так необходима для полости рта?

Слюнообразование и нарушение слюноотделения. Функции слюны

Пищеварение начинается уже в ротовой полости в виде механической обработки пищи и смачивание ее слюной. Слюна является важным компонентом, подготавливающим пищевой комок к дальнейшему перевариванию. Она способна не только увлажнить пищу, но еще и обеззаразить. Также в состав слюны входит множество ферментов, начинающих расщеплять простые компоненты еще до обработки еды желудочным соком. В слюне содержатся ферменты, способные начать переваривание пищи уже на этапе ее пережевывания и измельчения.

Фермент, способный расщеплять сложные углеводные соединения, превращая их в олигосахариды, а затем и в сахар. Основное соединение, на которое воздействует фермент, — крахмал. Именно благодаря действию этого фермента мы может почувствовать сладкий вкус продукта в процессе его механической обработки.

Дальнейшее расщепление крахмала продолжается уже под действием панкреатической амилазы в двенадцатиперстной кишке. Основной бактерицидный компонент, который, в сущности, выполняет свои свойства благодаря перевариванию оболочек клеток бактерий. По сути, фермент также способен расщеплять полисахаридные цепи, расположенные в оболочке бактериальной клетки, благодаря чему в ней появляется отверстие, через которое быстро затекает жидкости и микроорганизм лопается как воздушный шарик.

Фермент, способный расщеплять мальтозу — сложное углеводное соединение. При этом получается две молекулы глюкозы. Действует в сочетании с амилазой вплоть до тонкого кишечника, где в двенадцатиперстной замещается кишечной мальтазой. В слюне содержится лингвальная липаза, которая первая начинает обработку сложных жирных соединений. Вещество на которое она воздействует — триглицерид, после обработки ферментом он расщепляется на глицерол и жирные кислоты.

Ее действие заканчивается в желудке, где на смену приходит желудочная липаза. Для детей именно лингвальная липаза имеет большее значение, так как первая начинает переваривание молочных жиров грудного молока. Необходимые для адекватного переваривания белков условия, в слюне отсутствуют.

Они способны расщепить только уже денатурированные белковые компоненты на более простые. Основной процесс переваривания белков начинается после денатурации цепей белка под действием соляной кислоты в кишечнике. Однако, протеазы, содержащиеся в слюне, также очень важны для нормального переваривания пищи. К другим элементам относят не менее важные соединения, обеспечивающие правильное формирование пищевого комка.

Этот процесс важен как начало адекватного и полноценного пищеварения. Клейкое вещество, которое способно собирать воедино пищевой комок. Его действие продолжается вплоть до выхода переработанной пищи из кишечного тракта. Способствует равномерному перевариванию химуса, а благодаря слизеобразной консистенции значительно облегчает и смягчает его продвижение по тракту.

Вещество также выполняет и защитную функцию за счет обволакивания десен, зубов, слизистой, что значительно снижает травматическое воздействие твердой необработанной пищи на нежные структуры. К тому же липкая консистенция способствует прилипанию болезнетворных агентов, которые впоследствии разрушает лизоцим. Естественный антидепрессант, нейрогенный медиатор, способный воздействовать на нервные болевые окончания, блокируя передачу болевого импульса. Это позволяет сделать процесс жевания безболезненным, хотя твердые частички зачастую травмируют слизистую, десны, поверхность языка.

Естественно, в слюне выделяются микродозы. Существует теория, что патогенетическим механизмом заболевания булимия является увеличение выделения опиата, из-за зависимости, которая формируется у человека, возрастает потребность в раздражении полости рта, увеличении выделения слюны — следовательно, и опиорфина.

Различные соли, которые обеспечивают необходимую кислотность для нормального функционирования ферментной системы. Они также создают необходимый заряд на поверхности химуса, что способствует стимуляции перистальтических волн, ослизнению внутренней слизистой оболочки, выстилающей ЖКТ. Также эти системы способствуют минерализации зубной эмали и ее укреплению. Белковое гормональное соединение, способствующее запуску регенераторных процессов.

Деление клеток слизистой полости рта происходит молниеносно. Это и понятно, так как они повреждаются намного чаще, чем любые другие, в результате механического воздействия и бактериальных атак.

Васильева Ирина Олеговна. Содержание 1 Состав слюны 2 Ферменты слюны 2. В продолжение темы обязательно читайте: К сожалению мы не можем предложить вам подходящих статей. Васильева Ирина Олеговна Врач-педиатр. Соли: натрия; калия; кальция; магния; хлориды; гидрокарбонаты; мочевина.

Что входит в состав слюны человека и каковы ее функции?

В полости рта образуется смешанная слюна или ротовая жидкость, состав которой отличается от состава смеси секретов желёз, так как в ротовой жидкости присутствуют микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности и различные компоненты пищи, компоненты зубного налёта и зубного камня.

Кроме того, слюна очищает полость рта, обладает бактерицидным действием, предохраняет от повреждения зубов. Под действием ферментов слюны в ротовой полости начинается переваривание углеводов с расщеплением их на простейшие сахара. Чем выше кислотность, тем более благоприятная среда для развития микроорганизмов. Кислая среда возникает, например, после употребления богатой углеводами пищи.

Также состав секрета слюнных желёз меняется в зависимости от характера раздражителя. В среднем за сутки выделяется 1—2,5 л слюны. Слюноотделение находится под контролем вегетативной нервной системы.

Центры слюноотделения располагаются в продолговатом мозге. Стимуляция парасимпатических окончаний вызывает образование большого количества слюны с низким содержанием белка. Симпатическая стимуляция приводит к секреции малого количества вязкой слюны.

Выделение слюны уменьшается при стрессе, испуге или обезвоживании и практически прекращается во время сна и наркоза. Усиление выделения слюны происходит при действии обонятельных и вкусовых стимулов, а также вследствие механического раздражения крупными частицами пищи и при жевании.

Материал из Википедии — свободной энциклопедии. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии , проверенной 19 августа ; проверки требуют 33 правки. Под ред. Покровского, Г. Для улучшения этой статьи желательно :.

Найти и оформить в виде сносок ссылки на независимые авторитетные источники , подтверждающие написанное. Пожалуйста, после исправления проблемы исключите её из списка параметров. После устранения всех недостатков этот шаблон может быть удалён любым участником.

Физиология пищеварения , пищеварительная система человека. Мейсснерово сплетение Ауэрбахово сплетение. Каёмчатые Клетки Панета Бокаловидные Бескаёмчатые. Глотание Болюс Рвота Регургитация Фаринголарингеальный рефлюкс Гастроэзофагеальный рефлюкс Дуоденогастральный рефлюкс Дефекация Кишечно-печёночная циркуляция жёлчных кислот. Моторика тонкой кишки Перистальтика Ритмическая сегментация Антиперистальтика Мигрирующий моторный комплекс Медленные волны Водители ритма Интерстициальные клетки Кахаля Гастроколический рефлекс.

Скрытые категории: Страницы, использующие волшебные ссылки ISBN Википедия:Неавторитетный источник с декабря Википедия:Статьи с утверждениями, основанными на неавторитетном источнике Статьи со ссылками на Викисловарь Википедия:Ссылка на Викитеку непосредственно в статье Википедия:Статьи без ссылок на источники Википедия:Статьи без источников тип: смесь Википедия:Статьи без источников объекты менее указанного лимита: 7 Незавершённые статьи по физиологии.

Пространства имён Статья Обсуждение. В других проектах Викисклад. Эта страница в последний раз была отредактирована 3 апреля в Текст доступен по лицензии Creative Commons Attribution-ShareAlike ; в отдельных случаях могут действовать дополнительные условия.

Подробнее см. Условия использования. Для улучшения этой статьи желательно : Найти и оформить в виде сносок ссылки на независимые авторитетные источники , подтверждающие написанное. Это заготовка статьи по физиологии. Вы можете помочь проекту, дополнив её.

Забытая стоматологами и игнорируемая терапевтами, слюна является наименее изученной и самой недооцененной из всех жидкостей организма. Тем не менее, этот небольшой по объему секрет играет жизненно важную роль в сохранении интеграции тканей полости рта, а именно:.

Функции слюны в сохранении целостности тканей полости рта обеспечиваются, прежде всего, нестимулированной в состоянии покоя ее секрецией; ее же функции, связанные с пищей, обеспечиваются стимулированным током слюны в ходе самого приема пищи.

Слюна осуществляет много функций в защите и поддержании целостности слизистой оболочки полости рта, а именно:. В дополнение к этому, некоторые компоненты слюны усиливают моторные функции жевания, проглатывания и произнесения звуков, а также сенсорные и хемосенсорные функции в полости рта см. Как заметил Клод Бернар, мы распознаем функции органа, выявляя последствия его отсутствия.

Важность слюны наилучшим образом демонстрируется у тех пациентов, у которых фактически слюнной секрет не поступает в полость рта. Такую отягощенную ситуацию мы находим у больных с поздними стадиями синдрома Съегрена, который является аутоиммунным заболеванием, а также у больных раком, получивших в качестве лечения большие дозы облучения.

У таких больных отмечается резко выраженная сухость полости рта и горла. Они жалуются на жжение в полости рта, необычные вкусовые ощущения, трудности в разговоре, на языке образуются щели и дольки. Постоянными проблемами становятся кариес и эрозии; кариес начинает поражать нетипичные для этого заболевания поверхности зубов.

Скорость секреции слюны у таких больных минимальна и иногда невозможно получить сколько-нибудь заметное количество слюны из Стенонова и Вартонова протоков.

Эти изменения характерны для заключительной стадии прогрессивной гипофункции слюнных желез. Жизнь таких пациентов продолжается без секреции слюны, и становится значительно менее приятной, а для некоторых больных она становится просто непереносимой. В большинстве случаев пациенты обращаются к стоматологу за лечением при наличии малого числа симптомов и клинических признаков гипофункции слюнных желез.

В задачу стоматолога в этих случаях входит распознавание ранних признаков болезни, вызванных нарушением функции слюноотделительного аппарата, определение их причины и подбор лечения, которое устранит нарушения или, по крайней мере, устранит его признаки и симптомы. Слюна является комплексным секретом. Она первично состоит из секретов больших и малых слюнных желез. В дополнение к этому, смешанная слюна содержит ряд компонентов неслюнного происхождения.

К ним относятся:. И даже чистые секреты из больших желез, при сборе непосредственно из отверстий основных протоков околоушных, подчелюстных и подъязычных желез, содержат не только синтезированную слюну, но также и некоторые вещества, разносимые током крови, например, лекарственные препараты, гормоны и вирусы.

Они достигают слюны и могут быть обнаружены в ней. Целый ряд физиологических факторов влияет на состав смешанной слюны. Важными среди них являются источник, метод сбора и степень стимулирования. Большие слюнные железы построены из разных железистых или секреторных клеток, которые запрограммированы на синтез совершенно различных секретов.

Околоушные железы имеют серозные белковые секреторные клетки и образуют белковосодержащий водянистый секрет; слюна из подъязычных желез — мукозная слизеподобная и поэтому более вязкая. Подчелюстные железы имеют оба типа секреторных клеток серозные и слизистые и образуют слюну с более низким содержанием белка и более высокой вязкостью, чем секрет околоушных желез.

Малые слюнные железы разбросаны по всей полости рта и являются чисто слизистыми железами. Они вырабатывают особенно вязкую слюну и с высоким содержанием секреторного иммуноглобулина А. В ответ на стимулирование, количество выделяемой слюны может увеличиться многократно, но при этом происходит существенное изменение ее консистенции и концентрации многих ее компонентов.

Большую часть молекул органических соединений продуцируют железистые секреторные клетки, меньшую часть синтезируют клетки протоков, некоторые из них транспортируются в слюну из крови.

Список известных составных веществ слюны представлен в алфавитном порядке в трех разделах белки, низкомолекулярные органические вещества и электролиты таблицы 2. Большая часть белков слюнных желез вырабатывается секреторными железистыми клетками и существует в виде классов. Каждый класс имеет несколько отличающихся, но близко связанных членов генетический полиморфизм. Эти классы могут быть большими и имеют непривычные названия.

Они включают: богатые пролином белки с 13 членами класса, как минимум ; гистатины богатые гистидином с 5 связанными компонентами ; богатые тирозином белки статхерин и другие ; муцины — низко- и высокомолекулярные; амилазы альфа- и гамма-амилазы ; а также несколько пероксидаз слюны. Другие протеины слюны существуют в единственной форме. Некоторые белки продуцируются секреторными клетками, остальные — клетками протоков.

К железистым белкам относятся фактор роста эпителия, секреторный компонент и лактоферрин. Лизоцим же, как известно, продуцируется клетками протоков. Вместе с тем, точное место происхождения многих компонентов до сих пор неизвестно.

К компонентам, транспортируемым прямо из кровотока в слюну, относятся большинство электролитов, альбумин, иммуноглобулины G, А и М, витамины, лекарственные препараты, гормоны и вода.

Отмечена хорошая четкая корреляция по уровням ряда гормонов и лекарств между плазмой крови и слюной. Эта корреляция явилась основой предложений использовать анализы слюны как неинвазивный метод динамического контроля уровня гормонов, терапевтических средств и запрещенных к употреблению препаратов. Собранную слюну также испытывают в настоящее время, как метод скрининга на присутствие антител к вирусу ВИЧ Важно помнить при этом, что в случае воспаления железы, число и концентрация составных компонентов сыворотки в слюне значительно возрастает.

Многие белки и другие компоненты слюны защищают мягкие и твердые ткани полости рта табл. Муцины слюны покрывают и смазывают поверхности слизистой оболочки. Их крупные молекулы предотвращают прилипание бактерий и колонизацию, защищают ткани от физического повреждения и позволяют им устоять перед тепловыми перепадами. Из других компонентов слюны многие связаны с проглатыванием пищи и устным общением с другими людьми. Сейчас существуют неинвазивные и безболезненные методики сбора как смешанной слюны, так и слюны, изолированной из больших и малых слюнных желез.

Очень легко собрать смешанную слюну, ее количество в большинстве случаев является довольно точным показателем степени сухости всей полости рта. Заболевание отдельной слюнной железы может быть часто диагностировано по секреции, полученной прямо из железы. Перед определением скорости слюноотделения, следует подробно объяснить пациенту цель и методику процедуры сбора слюны.

Слюну следует собирать через 1,5 — 2 часа после еды или натощак после ночного перерыва в приеме пищи. Пациента просят не делать того, что может стимулировать слюноотделение до самой процедуры сбора. Этот запрет включает жевание чего-либо, например, пищи, жевательной резинки, конфет; курение, чистку зубов, полоскание полости рта, питье и т. Сам тест следует проводить в спокойном месте. Для получения средних значений скорости слюноотделения следует провести, как минимум, два определения, примерно в одно и тоже время дня в два разных дня.

Если у пациента исходные показатели были определены ранее, новые данные могут быть использованы для сравнения или как сравнительный показатель состояния слюнных желез в настоящее время. Если исходных данных нет, как это обычно бывает в большинстве случаев, скорость слюноотделения может быть сопоставлена с подходящим для данной популяции стандартом.

Как и в любом другом исследовании, результаты следует интерпретировать в свете истории болезни пациента, присутствия других симптомов болезни и результатов других тестов исследований. Смешанная слюна может быть собрана и количественно измерена рядом объемнометрических волюмометрических и гравиметрических методик. Методики сбора включают сбор слюны при самоистечении из полости рта, при сплевывании или посасыванием и сбором на тампон. Ниже будет описана комбинация волюмометрического метода с методикой сбора самоистечения и сплевывания, что легко осуществимо в стоматологической или другой медицинской клинике.

В противном случае используют 3 мерных цилиндра емкостью примерно на 12 мл, калиброванные с точностью 0,1 мл и 2 воронки, которые можно приобрести в химическом магазине. Пациента усаживают, просят опустить голову и сидеть в таком положении, не глотать слюну или двигать языком и губами во время всего периода сбора слюны. Слюна аккумулируется в полости рта в течение 2 мин, затем пациента просят сплюнуть все содержимое полости рта в приемный сосуд. Процедуру сбора проводят еще 2 раза так, чтобы общее время сбора составляло 6 мин.

Метод с парафином. Просят пациента подержать кусочек парафина Orion Diagnostia, Espoo. После этого просят пожевать кусочек парафина в своей обычной манере в течение 2 мин, точно засекая время; аккумулированную слюну сплевывают в приемный сосуд. Процедуру проводят еще 2 раза. Метод с лимонной кислотой. Слюну накапливают, а затем сплевывают в приемный сосуд. Как и в методе с парафином, процедуру повторяют 3 раза, так что общее время сбора составляет 6 мин.

Околоушную слюну обычно собирают, используя модифицированную двухкамерную капсулу Carlson-Crittenden Stone Machine Co. Внутреннюю камеру капсулы помещают над входным отверстием Стенонова протока; внешняя камера соединена с помощью резиновой трубки с резиновой грушей, которая при сжимании создает небольшое отрицательное давление и позволяет всей капсуле зафиксироваться на окружающей слизистой оболочке.

Это устройство позволяет собрать чистую околоушную слюну неинвазивным методом. Был описан простой метод, позволяющий стоматологу легко собрать слюну подчелюстных и или подъязычных желез. Область Вартоновых протоков изолируется марлей, а устья Стеноновых протоков закрываются.

Стимулированная слюна или слюна в состоянии покоя, собирающаяся в течении известного периода времени, аспирируется пластмассовой микропипеткой. Слюна может быть получена и из малых слюнных желез нижней губы или неба. Малые железы просушиваются и изолируются валиками из марли или ваты. Через 2 мин при сборе слюны в состоянии покоя жидкость, выделенную из отверстия одной или нескольких желез, собирают полоской фильтровальной бумаги Perio-Paper.

Поскольку количество желез и площадь поверхности, с которой производится забор, варьируют, величина скорости отделения секрета является величиной полуколичественной. Многочисленные изучения скорости слюноотделения на популяционных уровнях были проведены в различных странах и в основном на контингенте здоровых лиц. Наиболее существенным открытием во всех исследованиях является удивительная вариабельность скорости слюноотделения, как в состоянии покоя, так и при стимулировании.

И, несмотря на такой диапазон скорости слюноотделения, в целом не отмечено индивидуальных субъективных жалоб и объективных признаков дисфункции слюнных желез, приведенных в таблицах 3 и 4. Таким образом, становится ясным, что нормальные функции органов и тканей полости рта могут быть обеспечены очень широкими колебаниями слюноотделения.

Учитывая такую гетерогенность показателей скорости слюноотделения, очень трудно оценить функциональное состояние слюнных желез по единичному определению скорости слюноотделения. При отсутствии жалоб и признаков трудно сказать, что у конкретного пациента имеет место какое-то нарушение слюнных желез. Тем более, следует проявлять осторожность при сопоставлении данных единичного измерения скорости слюноотделения со средним значением стандартом для популяции.

Значительно более надежным показателем стоматологического здоровья пациента является измерение во временной динамике скорости слюноотделения. Если бы клиницисты регулярно как рутинное мероприятие производили оценку объема производства слюны у всех своих пациентов, они смогли бы знать нормальную скорость слюноотделения индивидуально и, благодаря этому, диагностировать снижение этого показателя у конкретного человека.

Это позволило бы раньше начать лечение с тем, чтобы предупредить или уменьшить разрушительные последствия дисфункций слюнных желез. Взаимоотношение между скоростью слюноотделения и ощущением сухости в полости рта. В эксперименте на здоровых добровольцах Dawes, г. При работе с пациентами с неизвестными скоростями слюноотделения клиницисту следует использовать любую доступную информацию, которая может показать функциональное состояние слюнных желез пациента.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: ДЛЯ ЧЕГО НУЖНА СЛЮНА? (анонс нового видео)

Комментариев: 3

  1. fotkalana:

    Согласен с большинством осудивших это Извращение Представьте себя бабушками с этими Отстоями на дряблом теле-Уже Смеетесь?!Бездарная никчемная трата Бабла!!!!!!!!!!!!!Как же этих Мочалок Трахать-это же не выносимо Противно!!!!!!!!!!!!

  2. isasafa:

    владимир, абсолютно…

  3. butsanova:

    Бейбит, наш Амосов тоже был не промах бегал практически до самой смерти (89 лет) с клапаном и шунтированием.