Можно вылечить фиброз печени

Фиброз печени — это заболевание, при котором нормальная паренхиматозная ткань печени заменяется соединительной тканью, в результате чего печень теряет свои функции. Отдельно различают такое заболевание как врожденный фиброз печени. Это тяжелый, генетически обусловленный процесс, в результате которого страдает не только печеночная ткань, но и сосуды, и желчные протоки.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Фиброз печени

До недавнего времени было принято считать, что фиброз печени — замещение гепатоцитов соединительной тканью — является необратимым, хотя и длительно текущим процессом.

По последним данным, правильное лечение фиброза может не только замедлить или остановить прогрессирование заболевания, но и в ряде случаев устранить уже имеющиеся патологические изменения органа. Зачастую лишь заболевшие гепатитом В или гепатитом С беспокоятся о будущем своей печени, хотя на самом деле фиброз развивается далеко не только в случае этих вирусных заболеваний.

При соблюдении поддерживающих мероприятий развитие тяжелых степеней фиброза можно отодвинуть на и более лет. В здоровой печени тоже есть процессы распада функциональных клеток. Но они уравновешены процессами синтеза новых. При воспалениях, интоксикациях активизируется выработка коллагена и других веществ, образующих рубцовую ткань, замещающих погибшие клетки, что является важным для сохранения архитектоники печени и возможности регенерации на этом месте гепатоцитов.

При этом может наблюдаться увеличение печени, что является признаком, говорящим о том, что печень борется и у нее еще есть резервы. Конечно, роль печени и состоит в обезвреживании повреждающих агентов, детоксикации организма, но лучше не подвергать ее экстремальным нагрузкам.

Равновесие нарушается. Включается иммунная защита и процесс образования соединительной ткани начинает преобладать над ее распадом и образованием новых клеток. Резервы печени оказываются исчерпанными. Уменьшение количества действующих печеночных клеток приводит к снижению функциональных возможностей, кровь движется в обход печеночных клеток — сбрасывается из приносящих сосудов в печеночные вены.

Печень теряет не только детоксикационную функцию, но и функцию депо крови, что в результате приводит к портальной гипертензии, увеличению кровенаполнения внутренних органов, возможны кровотечения из вен пищевода. Начальные стадии фиброза печени часто протекают бессимптомно, недомогания и диспепсические нарушения списываются на другие болезни. Боли и другие симптомы появляются, когда печень бывает перетянута многочисленными грубыми рубцами.

Диагностика фиброза, установление его степени наиболее точно производится с помощью биопсии печени с последующим гистологическим анализом взятого материала. Кроме того, по сравнению с общим объемом органа, исследуется лишь небольшой образец. Для отслеживания прогрессирования болезни биопсию следует повторять через лет. Лабораторные методы.

Среди рутинных лабораторных методов повсеместно применяется определение печеночных аминотрансфераз АЛаТ и АСаТ аланин аминотрансфераза и аспартат аминотрансфераза , показывающих наличие в крови этих внутриклеточных ферментов.

В норме их быть там не должно. При гибели гепатоцитов ферменты выбрасываются в кровь. Визуальные методы. Ключевая роль в диагностике стадии фиброза на сегодня принадлежит не инвазивным и доступным методам визуализации — МРТ и УЗИ.

С их помощью исследуют структуру и размеры, отсутствие или наличие образований, в сосудистых режимах возможна косвенная оценка эластичности и плотности. Прибор генерирует вибрационные импульсы и регистрирует отраженные органом упругие волны, скорость распространения которых зависит от эластичности ткани печени. В обычно длительном течении фиброза печени выделяют пять стадий — от нулевой до четвертой.

Фиброз печени 4 степени соответствует циррозу. Процесс развития болезни не линеен и распределен неравномерно, может быть остановлен с помощью лечения и изменения образа жизни вне зависимости от того, какая степень фиброза печени развилась.

В среднем при вирусных гепатитах, длительной алкогольной и других интоксикациях фиброз печени 1 степени, затем фиброз печени 2 степени формируются примерно за пять лет. А вот дальше при отсутствии лечения, сохранении неблагоприятных факторов, а также в пожилом возрасте процесс ускоряется, и фиброз печени 3 степени может за года перейти в цирроз.

У мужчин фиброзное замещение клеток печени происходит быстрее, чем у женщин. Наличие жирового гепатоза способно тоже ускорить процесс. При паразитарных инвазиях шигеллез и другие переход от стадии к стадии происходит быстрее. В качестве методов лечения фиброза печени используют диетотерапию, медикаментозное воздействие, хирургическое вмешательство. Остановить прогрессирование фиброза вполне возможно, есть примеры обратного развития заболевания даже при гистологически подтвержденном циррозе печени.

Это можно сделать не только медикаментозными средствами, важными моментами являются:. От самого больного зависит многое: аккуратное выполнение назначений врача, отказ от вредных привычек, правильное питание. Диета при фиброзе является лечебным фактором, помогающим снизить нагрузку на орган, в некоторых случаях лишь диетическими мероприятиями можно повернуть процесс вспять. Переедание, жирная, жареная, консерванты, рафинированные углеводы, фастфуд способствуют жировому перерождению печени и усугубляют фиброз.

При некоторых формах болезни может быть назначена диета с ограничением содержания натрия, бессолевая диета. Почему так часто говорится о недопустимости самолечения? Никогда не следует забывать, что химические препараты чужды человеческому организму, для их инактивирования задействуются резервы печени. Вот лишь небольшая часть привычных названий препаратов, обладающих гепатотоксическим действием: тетрациклин, эритромицин, салицилаты, парацетамол, аминазин, метилдопа, изониазид, анаболические стероиды, эстрогены, оральные контрацептивы.

Поэтому назначать самому себе лечение без знания противопоказаний применения, без контроля состояния печени весьма неразумно. В арсенале современной лекарственной терапии используются препараты урсодеоксихолевой кислоты, глюкокортикиды, интерфероны, ингибиторы ферментов, антиоксиданты, рекомбинантные цитокины, антагонисты рецепторов, препараты с антипролиферативной активностью.

Фиброз печени представляет собой патологическое состояние, при котором здоровые клетки заменяются соединительной тканью. Пациенты, услышав такой диагноз, часто задают единственный вопрос: фиброз излечим или нет. В результате изменений появляется грубая рубцовая ткань, однако лечение заболевания вполне возможно, так как строение печени не изменяется.

Если фиброз развивается вследствие внешних воздействий на печень, то он характеризуется, как перипортальный. Кроме него существует врожденный и кардинальный фиброз печени, развивающийся из-за проблем с кровеносными сосудами. Существует 5 степеней фиброза — именно от его типа и особенностей будет зависеть то, каким методом будет проводиться терапия. Главная сложность состоит в том, что 1, 2 стадия болезни мало себя проявляет.

Поэтому большинство пациентов, обращающихся в клиники, имеют прогрессирующие стадии развития. Если в это время болезнь не будет выявлена и нужного лечения не будет, то с течением времени добавятся более характерные симптомы:. Согласно медицинской статистике, большинство пациентов относятся к средней или старшей возрастной группе. В молодом возрасте фиброз печени — достаточно редкое явление. Мы сразу рекомендуем сделать вам узи печени подготовка к процедуре описана в статье.

После обращения в клинику доктору необходимо поставить правильный диагноз, только после этого он может дать рекомендации, как лечить болезнь. Этому предшествует анализ жалоб пациента, первичный осмотр и большое количество анализов. Без всего этого выявить заболевание сложно, ведь некоторые симптомы характерны и для других болезней. Первичный осмотр и пальпация. При этом действии врач прощупывает верхний участок живота, что позволит выявить свободную жидкость в брюшной полости.

Кроме того, фиброз можно определить по желтоватому оттенку белков глаз и кожных покровов. Анализ крови укажет на анемию и определит уровень лейкоцитов, который повышается при воспалительных заболеваниях. Проводятся биохимические маркеры фиброза печени. При этом учитываются значения протробминового индекса, гамма-глутамилтранспептидаза, алипротеина А1 и PGA.

Для каждого пациента требуется разработка собственного курса терапии, так как лечение требует учета причины болезни, ее формы и сопутствующих заболеваний. Первостепенная задача состоит в устранении причины болезни.

Если фиброз вызван вирусным гепатитом, то назначается противовирусная терапия. Пациента при необходимости лечат от алкогольной зависимости или отменяют неподходящий препарат если повреждение печени связано с приемом медикамента. Не менее важная составляющая — купирование симптомов.

Для этой цели назначается специальная диета, антибактериальные препараты и диуретические средства облегчающие вывод скопившейся жидкости через почки. В некоторых случаях пациенту потребуется лечение застоя желчи и принятие иммунодепрессивной терапии снижающей реакцию иммунитета на клетки печени. Фиброз хорошо поддается лечению даже на 3 стадии — сколько живут при этом пациенты, точно ответить нельзя, так как это зависит от имеющихся осложнений, интенсивности лечения и общего состояния пациента.

Однако если не принимать никаких мер по устранению болезни, он может грозить серьезными осложнениями. Стопроцентного способа защиты от фиброза не существует, однако доктора говорят о том, что некоторая профилактика должна соблюдаться. Это значительно снизит риск развития болезни.

Очень важно:. Врачи предупреждают: фиброз может незаметно развиваться в течение лет. Именно по этой причине регулярное обследование нужно проходить всем тем, кто, так или иначе, относится к группе риска. Это поможет выявить заболевание на ранней стадии, а значит, провести эффективное лечение. Фиброз печени 3степени — тяжелая форма патологии, плохо поддающаяся лечению и существенно ухудшающая качество жизни пациента.

На начальных стадиях этот недуг успешно лечится медикаментозным путем. Но коварство фиброза в том, что на ранних этапах развития он протекает бессимптомно, что вызывает сложности с постановкой диагноза. Ранние проявления болезни пациенты списывают на обычное недомогание и хроническую усталость и приходят на прием к врачу, когда болезнь зашла слишком далеко и ее симптомы уже невозможно игнорировать.

Фиброз — заболевание, характеризующееся постепенным замещением гепатоцитов клеток печени фиброзной тканью. По сути, это закономерный процесс, являющийся следствием воспалительных реакций, протекающих в печени при различных патологиях. По мере повреждения и разрушения печеночной паренхимы, липоциты начинают продуцировать фиброгенные клетки, состоящие из коллагена и соединительнотканных волокон.

При прогрессировании недуга фиброзные ткани разрастаются, препятствуют процессам обмена и кровообращения в пораженном органе, количество работоспособных гепатоцитов сокращается, печень постепенно утрачивает свои функции. На начальных стадиях эти изменения можно остановить и повернуть вспять. Но при 3 стадии фиброза печени сделать это практически невозможно, так как большая часть клеток железы уже замещена рубцовой тканью.

На этом этапе очень важна грамотная комплексная терапия, которая остановит дальнейшее прогрессирование патологического процесса и предотвратит переход болезни в 4-й стадию, на которой развивается цирроз. Запустить механизм образования фиброзной ткани может множество причин. Самыми распространенными из них являются:. Гепатиту С обязательно сопутствуют фиброзные изменения в тканях печени. Но развиваются они медленно.

От начала заболевания может пройти лет до того момента, когда появятся первые выраженные симптомы фиброза.

До недавнего времени было принято считать, что фиброз печени — замещение гепатоцитов соединительной тканью — является необратимым, хотя и длительно текущим процессом.

Излечим ли фиброз печени

Гепатит С и фиброз — жизнеугрожающие заболевания, при которых повреждается печеночная ткань и нарушаются функции печени. Фибротические изменения в органе происходят на фоне хронического воспаления, вызванного вирусом гепатита С HCV. При сочетанном течении болезней возрастает риск цирроза, гепатоцеллюлярной карциномы и печеночной недостаточности.

Для диагностики фиброза прибегают к УЗИ печени, биохимическому исследованию крови, коагулограмме. Гепатит С — вирусная болезнь, характеризующаяся поражением печеночной паренхимы. Вялотекущее воспаление клеток печени приводит к их гибели и замещению рубцовой фиброзной тканью. Вирус провоцирует хроническое воспаление печени, вследствие чего активируются жирозапасающие клетки Ито.

Они прорастают внутрь паренхимы и превращаются в миофибробласты. Видоизмененные клетки Ито синтезируют аномальную структуру, которая состоит из:.

Это ведет к активации клеток Купфера, которые повреждают гепатоциты, белые кровяные тельца лейкоциты и тромбоциты. В паренхиме увеличивается концентрация медиаторов воспаления и реактивного кислорода. Тем временем миофибробласты повышают плотность структуры, вследствие чего образуются фиброзные тяжи. Фиброз — следствие хронического вирусного воспаления гепатоцитов. Он усугубляет течение гепатита С, так как серьезно повреждает печеночную ткань.

Вероятность фиброза и скорость его прогрессирования зависят от разных факторов. Патологии больше подвержены дети, пожилые люди и те, у кого был выявлен гепатит С генотип 1.

Он значительно чаще переходит в хроническую форму, грозящую рубцеванием печени. Всем без исключения пациентам с гепатитом С назначается лечебная диета. Она нацелена на уменьшение токсической нагрузки на пищеварительную и гепатобилиарную систему — печень, желчные протоки и пузырь.

В случае ее несоблюдения увеличивается нагрузка на паренхиму. Активация окислительных реакций ускоряет трансформацию клеток Ито в миофибробласты.

Со временем фиброзная ткань замещает функциональные клетки печени и окружающих анатомических структур — печеночных и желчных протоков, кровеносных сосудов.

Поэтому на фоне фиброза нередко возникает портальная гипертензия, поддающаяся только хирургическому лечению. Систематический прием алкоголя в течение лет ведет к массовой гибели гепатоцитов, формированию фиброзных тяжей в паренхиме. На фоне гепатита фиброз прогрессирует в 2.

Фибротические изменения в печени наблюдаются уже после перехода гепатита в хроническую форму. Если не лечить воспаление, оно становится хроническим в течение месяцев. На скорость перехода острого гепатита в вялотекущую форму влияют:. От заражения до первых фибротических изменений в печени может пройти месяцев. У страдающих иммунодефицитными состояниями фиброз прогрессирует быстрее, что связано с чрезмерной вирусной нагрузкой на паренхиму. Обычно клинические проявления фиброза возникают спустя лет.

При гепатите С он маскируется под вирусное воспаление. Поэтому перед назначением терапии врач обязательно проводит комплексное обследование, определяет наличие и степень рубцовых изменений. Степень фиброза при гепатите С определяют по плотности паренхимы в кПа. Для оценки серьезности поражений используется шкала Метавир:. Фиброз 1 степени при гепатите поддается эффективному лечению.

В случае формирования узлов или закупорки печеночных сосудов происходит его трансформация в цирроз печени. Клиническая картина зависит от распространенности и локализации фиброза. Если изменения наблюдаются только вокруг печеночных клеток, симптомы отсутствуют.

Первые признаки заболевания проявляются при сильном повреждении печени, нарушении проходимости кровеносных сосудов. Если гепатит осложняется циррозом, на первый план выходят признаки печеночной недостаточности и энцефалопатии.

Отмечаются психические расстройства — фиксация взгляда, раздражительность, забывчивость. Диагностика предполагает проведение лабораторно-аппаратных исследований:. На выбор дополнительных методов диагностики влияют результаты лабораторных анализов. По полученным данным определяют подходящую тактику терапии гепатита и вызванных им фибротических изменений.

Основная цель лечения фиброза — устранение факторов, вызвавших рубцевание печеночной паренхимы. В терапию включаются антивирусные препараты, борющиеся с гепатитом. Для поддержания функций печени назначаются лекарства симптоматического действия. Особое внимание уделяют диете, уменьшающей нагрузку на ЖКТ и гепатобилиарную систему.

Лечение гепатита с фиброзом начинают с приема лекарств прямого антивирусного действия. Особенности лечения зависят от генотипа гепатита С и вирусной нагрузки.

Для устранения фиброза назначаются:. Чтобы замедлить рубцевание паренхимы при гепатите, всем без исключения пациентам назначают противофиброзные лекарства — Пентоксифиллин, Лецитин, Грелин. Фиброз возникает в ответ на повреждение гепатоцитов, вызванное гепатитом. Поэтому терапия направлена на устранение вирусного воспаления. Для увеличения сопротивляемости организма HCV применяются фитосредства с иммуностимулирующим действием.

Но прежде чем их использовать, надо проконсультироваться с врачом-гепатологом. Некоторые лекарственные травы повышают нагрузку на печень, что только усугубляет течение гепатита. Фитосредства стимулируют работу кишечника, очищают кровь от токсинов. При курсовом лечении уменьшается токсическая нагрузка на печень, ускоряется регенерация гепатоцитов.

Если вылечить гепатит до формирования в паренхиме узлов, возможно полное выздоровление. Успешность лечения зависит от:. После лечения обязательно нужно исключить факторы, провоцирующие массовую гибель гепатоцитов.

В противном случае возрастает риск рецидива заболевания. Фиброз степени обратим, но лишь при условии успешного лечения гепатита. При его трансформации в цирроз выздоровление возможно только в случае пересадки донорской печени. От успешности терапии гепатита С зависит прогноз жизни. Правильное питание, умеренные физические нагрузки, прием витаминно-минеральных комплексов предотвращают структурные изменения в паренхиме.

Чтобы не допустить фиброза, следует:. Легкий фиброз после лечения гепатита исчезает без последствий для здоровья. При соблюдении рекомендаций гепатолога, сбалансированном питании и отказе от вредных привычек риск обострений снижается в несколько раз. Длительное время фиброз протекает бессимптомно. Поэтому для его своевременного выявления желательно хотя бы 1 раз в год обследоваться у врача. Гепатит С в быту обычно не передается. Для заражения необходимо попадание инфицированной крови в кровоток здорового человека, а при повседневных контактах это редкость.

Вирус можно подхватить в бытовых условиях, но в исключительных случаях. Большинство больных живет с инфекцией в течение многих лет, ежедневно контактируя с другими людьми и соблюдая все правила безопасности. Возможен ли бытовой […]. Гепатит С у собаки невозможен, поскольку животные не переносят человеческий вирус и не болеют им. Домашние питомцы страдают от воспалительных процессов печени, которые называются гепатитом, но происхождение и течение заболевания иные, нежели у людей.

Заразиться от животного невозможно, даже если собака поцарапает сначала инфицированного человека, а потом здорового. Но в подобных ситуациях требуется соблюдать меры […]. Гептор при гепатите С часто назначают в составе комплексной терапии совместно с приемом противовирусных препаратов.

Он способен восстановить клетки и работу печени, предотвратить дальнейшее развитие патологических изменений в ее структуре. Схема и дозировка лекарства определяется врачом в зависимости от вирусной нагрузки, степени поражения печени, общего состояния здоровья больного. Самостоятельно принимать Гептор не рекомендуется, поскольку у […].

Обратный звонок. Как лечить гепатит С с фиброзом печени. Сколько времени проходит до осложнений. Бесплатная консультация. Sofokast-Plus 15 руб. SoviHep D 19 руб. Hepcinat Plus 17 руб. Посмотреть все. Ledifos 15 руб. Ledihep 19 руб. Lucisole 13 руб. Ledikast 15 руб. Velpanat 21 руб.

Фиброз печени: степени и лечение 

Фиброз печени — это патологический процесс, который является исходом ряда хронических заболеваний паренхимы печени, характеризующийся замещением печёночной ткани на грубую рубцовую фиброзную. Заболевание отличается медленным, прогрессирующим течением исходом которого является полная функциональная недостаточность печени.

Также они известны под другими названиями — перисинусоидальные, фиброгенные, жировые или клетки Ито. Данные структуры отвечают в нормальном состоянии за формирование межклеточного вещества печени. Дополнительно рубцовую ткань образуют миофибробластоподобные клетки и эндотелиальные образования, расположенные в печёночных синусоидах. В свою очередь, фиброзная ткань состоит из значительного числа соединительнотканных волокон главным образом коллагена и аморфного вещества, представленного такими элементами, как гликопротеины, гликозаминогликаны и протеогликаны.

Чтобы понять процессы, происходящие при данной патологии, необходимо понимать, что представляет собой такой важный человеческий орган, как печень. Она располагается в правой подрёберной области. Масса органа колеблется от 1,3 до 1,5 кг. У здорового взрослого человека она не выходит за пределы рёберной дуги. Обе доли печени левая и правая разделены на своеобразные сегменты и сектора, которые состоят из ещё меньших образований — долек, являющихся структурно-функциональными единицами печени.

Они располагаются довольно плотно друг к другу, как пчелиные соты. Внутри долек проходят синусоидные сосуды или синусоиды, располагающиеся между нагромождениями печёночных клеток гепатоцитов , которые носят названия печёночных балок. Вокруг синусоидов располагается перисинусоидальное пространство по автору — Диссе , в норме заполненное фильтрующейся плазмой крови. В нём происходит обмен веществ между гепатоцитами и кровью. В печени также в норме располагается рыхлая соединительная ткань, в основном рядом с крупными сосудами и в перисинусоидальной области.

При воздействии на печёночную ткань повреждающего фактора алкоголь, различные яды, лекарства, микробы и др. Этот процесс сопровождается повышенным накоплением грубой фиброзной ткани в перисинусоидальных пространствах Диссе.

Таким образом, повреждаются сообщения между клетками печени и кровью, происходит нарушение одной из функций печени. Кроме этого, при фиброзе сильно уменьшается количество адекватно работающих печёночных клеток, так как при воздействии патогенного фактора происходит их гибель и замещение на нефункциональную, бесполезную фиброзную ткань.

Все эти изменения отражаются на важнейших функциях печени белковосинтетической, дезинтоксикационной, желчеобразующей, накопительной и др. Главные отличия состоят в количественном и качественном соотношении коллагена и аморфного вещества. Первого в фиброзной ткани больше в целых 5 — 10 раз.

Волокна представлены коллагеном I — VI типов, которые имеют вполне нормальную структуру и патологически не изменены. Аморфное вещество состоит из внушительного количества протеогликанов, гликозаминогликанов декорина, фибромодулина, люмикана, аггрекана и гликопротеинов остеонектина, фибронектина, тенасцина и др.

Фиброзная ткань всегда представлена одним составом вне зависимости от повреждающего фактора вирусов, токсинов, бактерий и т. В зависимости от места расположения фиброзных очагов различают следующие варианты фиброза печени:.

Также важно различать фиброз в зависимости от стадии процесса. Для этого были разработаны и в настоящее время активно используются различные шкалы, по которым и определяют конкретную стадию. По шкале Metavir:. Фиброз печени возникает при длительном пагубном воздействии на печёночные структуры. Такие причины могут быть врождённого либо приобретённого характера.

Среди них:. Врождённые виды возникают при аутосомно-доминантном типе наследования и представлены в виде трёх основных форм:.

Продолжительность жизни при таком серьёзном заболевании зависит от множества факторов и, главным образом, от причины, вызвавшей его. Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Сейчас фиброз и гепатит отсутствует, анализы отрицательные. Получается, что рибавирин всё-таки помогает. О проекте Контакты Карта сайта Пользовательское соглашение Политика конфиденциальности Обработка перс.

Главная Гастроэнтерология О том, что такое фиброз печени и какие провоцирующие факторы играют ключевую роль Содержание статьи 1 Что такое фиброз печени? Главными производителями фиброзной ткани выступают специфические звёздчатые клетки. Важно обнаружить наличие фиброза на самых ранних стадиях, так как только в этом случае при адекватном лечении возможен благоприятный исход. Данные препараты оказывают выраженное повреждающее действие только при длительном приёме и в дозировках, превышающих общепринятые.

Наличие даже одного из таких серьёзных симптомов является поводом для посещения врача-терапевта, гастроэнтеролога. Александр Привалов , Общая врачебная практика 66 статей на сайте. Если Вам понравилась статья, поделитесь ею с друзьями! Фиброз печени. Вам будет интересно. Усталость или астения? Как понять, что ваш организм почти исчерпал энергетические ресурсы? Домашнее насилие, его виды и причины возникновения. Что делать в ситуации с применением домашнего насилия?

Безвозвратный шаг в никуда, или 7 основных причин суицида. Всё об аденоидах у детей и о том, нужно ли удалять их? Всё о разрушительном влиянии спайсов на здоровье и психику подростков. О том, существует ли такой диагноз, как дисбактериоз — в статье практикующего терапевта.

Всё о причинах, факторах риска, симптомах, современных уровнях диагностики и возможностях лечения генетических заболеваний. Чесотка: старая проблема человечества или самое актуальное заболевание на сегодня? Фригидность у женщин: гинекологическое заболевание или психологическое нарушение?

Что такое долихосигма и можно ли с ней жить? Крапивница: виды, дифференциальная диагностика, современные подходы к лечению. Самые распространённые дерматиты — основные симптомы, диагностика и способы лечения. Научный сотрудник кафедры дерматовенерологии рассказывает о том, что такое холодовая аллергия. Врач-стоматолог с огромным опытом развеет мифы об отбеливании зубов.

Выживают ли с данной патологией, и какова продолжительность жизни? Вуайеризм как нарушение сексуальности: что это и как проявляется? Возвращаем суставам подвижность, или 12 способов лечения артроза. Мигрень: симптомы, профилактика и лечение сильнейшей головной боли. Кто и как лечит геморрой? Обзор препаратов при геморрое и врачебные рекомендации.

Напишите Ваш комментарий Отменить ответ Сообщение Имя. Мы используем куки для наилучшего представления нашего сайта. Если Вы продолжите использовать сайт, мы будем считать, что Вас это устраивает. Ok Политика конфиденциальности.

Фиброз печени — это патологический процесс, который является исходом ряда хронических заболеваний паренхимы печени, характеризующийся замещением печёночной ткани на грубую рубцовую фиброзную. Заболевание отличается медленным, прогрессирующим течением исходом которого является полная функциональная недостаточность печени.

О том, что такое фиброз печени и какие провоцирующие факторы играют ключевую роль

Гипотиреоз характеризуется недостаточностью образования тиреоидных гормонов, что вызывает замедление всех видов метаболизма. Причинами могут быть тиреоидит Хашимото, удаление щитовидной железы,роды,вирусная инфекция, прием лекарственных средств амиодарон, соли лития , амилоидоз, рак щитовидной железы, и др. Признаками развившегося гипотиреоза являются: утомляемость, увеличение веса, изменения со стороны ЦНС депрессия, снижение памяти , со стороны сердечно-сосудистой системы брадикардия, ослабление тонов сердца, выпот в перикарде , со стороны ЖКТ запоры и кожные проявления симптом Хертога, плотные отеки нижних конечностей, периорбитальные отеки.

Среди лабораторных признаков диагностическое значение имеют увеличение ТТГ, снижение свободного и общего Т 4. Кроме этого, выделяют субклинический гипотиреоз, когда уровень тиреоидных гормонов не изменен, а ТТГ увеличен. Лечение состоит в назначении Т 4 per os. Для достижения клинического улучшения может потребоваться несколько недель. Интернет сессия. День 2. IX Международный интернет конгресс специалистов по внутренним болезням. День 3. LXI Всероссийская образовательная интернет сессия для врачей.

LXII Всероссийская образовательная интернет сессия для врачей. LXIV Всероссийская образовательная интернет сессия для врачей. Интернист Статьи и публикации.

Вред, польза или нейтралитет? Риск аллергии на фоне антисекреторной терапии. Последствия оральной иммунотерапии для пациентов с аллергией на арахис. Лекарственная аллергия у пациентов с альфа-gal синдромом.

Антигистаминные препараты в фокусе безопасности мужского здоровья. Витамин С, тиамин и гидрокортизон в составе комплексной терапии при септическом шоке. Профилактика стрессовых язв в отделении интенсивной терапии, Н2 блокатор или ИПП? Роль ацикловира в снижении заболеваемости и смертности у пациентов, находящихся на механической вентиляции легких. Головная боль после нейроаксиальной анестезии во время родов как индикатор мозгового кровотечения. Исходы терапии и клинические особенности госпитализированных пациентов с коронавирусной инфекцией.

Бензодиазепины и опиоиды, опасность совместного применения. Апиксабан в лечении венозной тромбоэмболии, ассоциированной с раком. Есть ли связь между ВЗК в детстве и последующей онкологической заболеваемостью? Является ли терапия ИПП фактором риска переломов у детей? Оптимальные цели терапии первичного билиарного холангита. Жизнеугрожающие инфекции, связанные с трансплантацией фекальной микробиоты.

Влияние метформина на исходы серповидно-клеточной анемии. Коварная анемия беременных и последующий риск нейрокогнитивных нарушений у детей. Препарат для лечения множественной миеломы повышает риск реактивации гепатита В. Энасидиниб для лечения острого миелоидного лейкоза ассоциирован с развитием жизнеугрожающего побочного эффекта. Генетическая связь между весом и психиатрическими расстройствами.

Генетические маркеры не позволяют объяснить распространенные заболевания. Генетика определяет риск развития инфекции на фоне терапии ИПП. Генетическое исследование поможет в диагностике опухолей поджелудочной железы.

Снижает ли аспирин риск гепатоцеллюлярной карциномы у больных хроническим вирусным гепатитом? Акцент на гепатит В. Прогностическая значимость трансферрина у больных алкогольным гепатитом. Насколько можно доверять мобильным приложениям для диагностики меланомы? Компоненты солнцезащитных средств можно обнаружить в крови, насколько это опасно?

Клеточная связь между приемом бета-блокаторов и псориазом. Атопический дерматит и риск развития переломов, что нам необходимо знать? Вспомогательные репродуктивные технологии, рождение двойни и риск врожденных пороков сердца. Влияние менопаузальной гормональной терапии на атеросклероз. Вопросов больше, чем ответов. Последствия терапии дулоксетином во время беременности. Какая опасность кроется за использованием макролидов во время беременности? Эффективность различных доз хлорохина дифосфата у пациентов с тяжелой коронавирусной инфекцией.

Обнадеживающие результаты. Особенности лечения ИБС у пациентов с прогрессирующей болезнью почек. Влияние биотина на результаты лабораторных тестов. Цитокины могут помочь диагностировать целиакию. Как определять уровень липидов: натощак или не натощак? Дискуссия продолжается. Можно ли оценивать сахарный диабет только по уровню гликированного гемоглобина?

Предикторы внутримозгового кровотечения после тромбэктомии. Редкие неврологические маски коронавирусной инфекции. Противопоказан ли интерферон-бета беременным с рассеянным склерозом? Каковы факторы риска рецидива гиперпластических полипов желудка? Инфекционные побочные эффекты ритуксимаба. У кого их ожидать? Комбинация 3 препаратов не справилась с множественной миеломой. ЧКВ у онкологических пациентов: баланс пользы и риска.

Найдена причина загадочной пневмонии, поражающей жителей Китая. Экономические аспекты ожирения. FDA призывает отказаться от использования тетрагидроканнабинола в составе электронных сигарет. Электронные сигареты ускользают от законов.

Сообщения о развитии остеонекроза наружного слухового прохода у больных, получающих деносумаб. Пероральный дексаметазон у взрослых пациентов с острой болью в горле. Уменьшение назальных симптомов на фоне лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Эффективность нового биологического препарата сатрализумаба при заболевании спектра нейромиелита зрительного нерва.

Можно ли ожидать улучшения зрения любителям темного шоколада? Полисульфат пентозана натрия и риск макулопатии.

Неожиданная связь между низким весом при рождении и измененной анатомией глаз во взрослом возрасте. Отрицательные последствия ранней антисекреторной терапии. Прегестационный диабет и риск врожденных пороков развития. Последствия избыточного потребления сахаросодержащих напитков. Модная привычка может стать смертельно опасной. Сравняются ли риски развития сердечно-сосудистых событий у бывших курильщиков и никогда не куривших?

Колоректальный рак молодеет. Можно ли объяснить эту тенденцию частотой колоноскопий? Предотвращает ли ранняя экспозиционная терапия посттравматическое стрессовое расстройство? Как возраст пациентов с депрессией влияет на эффективность психотерапии?

Новый класс препаратов для лечения шизофрении. Можно ли рассчитывать на аспирин в снижении риска деменции? Омализумаб в лечении аспириновой бронхиальной астмы. Какой маркер лучше использовать для диагностики внебольничной пневмонии.

FDA предупреждает о психиатрических рисках на фоне монтелукаста. Хронический необструктивный бронхит, у каких пациентов хуже прогноз? Риск венозной тромбоэмболии на фоне барицитиниба, препарата для лечения ревматоидного артрита.

Эксперты рекомендуют отказаться от сахаросодержащих напитков при подагре. Новое слово в лечении тяжелого остеопороза — препарат ромосозумаб.

Причины атеросклероза нужно искать в детстве. Как часто стоматологи назначают ненужные антибиотики? Опасные зубные нити повышают риск токсических веществ в организме.

Фиброз печени: симптомы, сколько живут с таким диагнозом

До недавнего времени было принято считать, что фиброз печени — замещение гепатоцитов соединительной тканью — является необратимым, хотя и длительно текущим процессом. По последним данным, правильное лечение фиброза может не только замедлить или остановить прогрессирование заболевания, но и в ряде случаев устранить уже имеющиеся патологические изменения органа.

Зачастую лишь заболевшие гепатитом В или гепатитом С беспокоятся о будущем своей печени, хотя на самом деле фиброз развивается далеко не только в случае этих вирусных заболеваний. При соблюдении поддерживающих мероприятий развитие тяжелых степеней фиброза можно отодвинуть на и более лет. В здоровой печени тоже есть процессы распада функциональных клеток. Но они уравновешены процессами синтеза новых. При воспалениях, интоксикациях активизируется выработка коллагена и других веществ, образующих рубцовую ткань, замещающих погибшие клетки, что является важным для сохранения архитектоники печени и возможности регенерации на этом месте гепатоцитов.

При этом может наблюдаться увеличение печени, что является признаком, говорящим о том, что печень борется и у нее еще есть резервы. Конечно, роль печени и состоит в обезвреживании повреждающих агентов, детоксикации организма, но лучше не подвергать ее экстремальным нагрузкам. Равновесие нарушается. Включается иммунная защита и процесс образования соединительной ткани начинает преобладать над ее распадом и образованием новых клеток. Резервы печени оказываются исчерпанными. Уменьшение количества действующих печеночных клеток приводит к снижению функциональных возможностей, кровь движется в обход печеночных клеток — сбрасывается из приносящих сосудов в печеночные вены.

Печень теряет не только детоксикационную функцию, но и функцию депо крови, что в результате приводит к портальной гипертензии, увеличению кровенаполнения внутренних органов, возможны кровотечения из вен пищевода. Начальные стадии фиброза печени часто протекают бессимптомно, недомогания и диспепсические нарушения списываются на другие болезни. Боли и другие симптомы появляются, когда печень бывает перетянута многочисленными грубыми рубцами.

Диагностика фиброза, установление его степени наиболее точно производится с помощью биопсии печени с последующим гистологическим анализом взятого материала. Кроме того, по сравнению с общим объемом органа, исследуется лишь небольшой образец. Для отслеживания прогрессирования болезни биопсию следует повторять через лет.

Лабораторные методы. Среди рутинных лабораторных методов повсеместно применяется определение печеночных аминотрансфераз АЛаТ и АСаТ аланин аминотрансфераза и аспартат аминотрансфераза , показывающих наличие в крови этих внутриклеточных ферментов.

В норме их быть там не должно. При гибели гепатоцитов ферменты выбрасываются в кровь. Визуальные методы. Ключевая роль в диагностике стадии фиброза на сегодня принадлежит не инвазивным и доступным методам визуализации — МРТ и УЗИ. С их помощью исследуют структуру и размеры, отсутствие или наличие образований, в сосудистых режимах возможна косвенная оценка эластичности и плотности. Прибор генерирует вибрационные импульсы и регистрирует отраженные органом упругие волны, скорость распространения которых зависит от эластичности ткани печени.

В обычно длительном течении фиброза печени выделяют пять стадий — от нулевой до четвертой. Фиброз печени 4 степени соответствует циррозу. Процесс развития болезни не линеен и распределен неравномерно, может быть остановлен с помощью лечения и изменения образа жизни вне зависимости от того, какая степень фиброза печени развилась.

В среднем при вирусных гепатитах, длительной алкогольной и других интоксикациях фиброз печени 1 степени, затем фиброз печени 2 степени формируются примерно за пять лет. А вот дальше при отсутствии лечения, сохранении неблагоприятных факторов, а также в пожилом возрасте процесс ускоряется, и фиброз печени 3 степени может за года перейти в цирроз. У мужчин фиброзное замещение клеток печени происходит быстрее, чем у женщин. Наличие жирового гепатоза способно тоже ускорить процесс.

При паразитарных инвазиях шигеллез и другие переход от стадии к стадии происходит быстрее. В качестве методов лечения фиброза печени используют диетотерапию, медикаментозное воздействие, хирургическое вмешательство. Остановить прогрессирование фиброза вполне возможно, есть примеры обратного развития заболевания даже при гистологически подтвержденном циррозе печени.

Это можно сделать не только медикаментозными средствами, важными моментами являются:. От самого больного зависит многое: аккуратное выполнение назначений врача, отказ от вредных привычек, правильное питание.

Диета при фиброзе является лечебным фактором, помогающим снизить нагрузку на орган, в некоторых случаях лишь диетическими мероприятиями можно повернуть процесс вспять. Переедание, жирная, жареная, консерванты, рафинированные углеводы, фастфуд способствуют жировому перерождению печени и усугубляют фиброз.

При некоторых формах болезни может быть назначена диета с ограничением содержания натрия, бессолевая диета. Почему так часто говорится о недопустимости самолечения? Никогда не следует забывать, что химические препараты чужды человеческому организму, для их инактивирования задействуются резервы печени.

Вот лишь небольшая часть привычных названий препаратов, обладающих гепатотоксическим действием: тетрациклин, эритромицин, салицилаты, парацетамол, аминазин, метилдопа, изониазид, анаболические стероиды, эстрогены, оральные контрацептивы. Поэтому назначать самому себе лечение без знания противопоказаний применения, без контроля состояния печени весьма неразумно. В арсенале современной лекарственной терапии используются препараты урсодеоксихолевой кислоты, глюкокортикиды, интерфероны, ингибиторы ферментов, антиоксиданты, рекомбинантные цитокины, антагонисты рецепторов, препараты с антипролиферативной активностью.

Излечим ли фиброз печени. Содержание Нарушение баланса распада и синтеза Возможности диагностики заболевания Степени фиброза Принципы лечения фиброза.

Комментариев: 1

  1. sirazhev:

    Или, живите среди нас тихо. Будет МИР.