Когда удалять желчный пузырь при жкб

Желчнокаменная болезнь ЖКБ — одна из самых распространённых патологий в мире. Большинство больных оказывается перед тяжёлым выбором — удалить или оставить? Людей пугает перспектива жизни без желчного пузыря: всё-таки лишних органов не бывает и без хранилища для желчи пищеварительная система будет работать иначе. Но и с камни в желчном оставлять крайне рискованно — это бомба замедленного действия, которая может рвануть в любой, самый неподходящий момент.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Нужна ли операция при камнях в желчном пузыре

Желчнокаменная болезнь появляется в результате отложения камней в самом желчном пузыре и в его протоках. Формируются они из холестерина, билирубина и солей кальция. Широкое распространение ЖКБ получила у людей старшего возраста.

Конкременты камни бывают разной формы и величины: от 1 мм до 5 см. Чаще всего заболевание протекает в латентной форме без наличия явных клинических признаков и начинает проявляться, вызывая осложнения. Могут беспокоить диспепсические явления в виде металлического привкуса во рту, чувства горечи, тяжести в животе справа или тошноты.

При воспалении стенок пузыря возникает холецистит, который сопровождается лихорадкой, симптомом Мерфи и типичными для него болевыми ощущениями.

Серьезным последствием ЖКБ является закупорка протока камнями, и, как следствие, появление печеночной колики. Смещенные конкременты повышают давление внутри желчного пузыря и нарушают отток желчи.

Больного беспокоит сильная раздирающая и режущая боль, многократная рвота желчью и приступ колики, который может длиться до нескольких часов. Также к наиболее опасным осложнениям холецистита и ЖКБ можно отнести перитонит, некроз, перфорацию и абсцесс.

Поставить точный диагноз можно только после полного обследования больного. Для этого проводится ультразвуковое обследование желчного пузыря и органов брюшной полости. Дополнительно назначается рентгенологическое исследование и внутривенная холецистохолангиография. Лечение желчнокаменной болезни может проводиться консервативным или радикальным методом.

Если болезнь протекает практически без симптомов с единичным приступом колики, то врачи обычно используют выжидательную тактику и какое-то время наблюдают за общим состоянием пациента.

Назначается специальная диета, медикаментозные препараты и фитотерапия. Также рекомендуются дозированные физические упражнения и отказ от вредных привычек. Радикальные методы лечения применяются в тех случаях, когда нет возможности вылечить больного другими методами. Самым распространенным и эффективным радикальным способом лечения является лапароскопическая холецистэктомия. Проводить операцию при ЖКБ можно, только если имеются определенные показания к этому.

Показания к холецистэктомии:. Пациент с диагнозом ЖКБ должен пройти полное комплексное обследование, которое позволит оценить общее состояние организма и готовность к хирургическому вмешательству.

Чтобы подготовиться к лапароскопии, необходимо пройти осмотр у терапевта и сдать следующие анализы:. Хирург, который будет проводить лапароскопическую холецистэктомию, должен провести оценку результатов и степени риска, чтобы последствия удаления желчного пузыря были минимальными. За сутки до оперативного вмешательства пациенту запрещается принимать тяжелую пищу, а последний прием должен быть не позднее Вечером проводится очистительная клизма.

Непосредственно в день проведения оперативного вмешательства больному нельзя пить. Если анализы покажут отклонение от нормы, больной должен будет пройти курс лечения. И только после нормализации общего состояния сможет пойти на операцию. Хирургическая процедура назначается обычно только в самом крайнем случае, когда в органе развиваются серьезные воспалительные процессы.

Сама процедура лапароскопии проводится под общим наркозом после предварительной подготовки больного. Преимуществом такой методики лечения является наличие лишь небольших проколов на животе пациента, сквозь которые вводится аппарат лапароскоп и специальные хирургические инструменты. Лапароскопическая холецистэктомия является самым эффективным и безопасным хирургическим способом извлечения больного желчного пузыря. Минимальный риск осложнений позволяет провести оперативное вмешательство многим пациентам.

Для этого на животе делаются небольшие разрезы в 3 см, и через них с помощью иглы Вереша поступает углекислый газ в брюшную полость.

Газ помогает приподнять брюшную стенку и образовать пространство внутри живота для свободного прохождения инструментов. Во время лапароскопии проводится пережимание пузырного протока и артерии специальными клипсами.

После чего извлекают воспаленный орган через разрез в брюшной полости, и через место прокола проводится дренаж из силиконовой трубки для отвода жидкости. По времени вся процедура обычно занимает около 40 минут, в зависимости от квалификации хирурга и установленного диагноза.

Совет: для того чтобы ускорить процесс заживления тканей после оперативного вмешательства, не рекомендуется носить синтетическую одежду, которая будет вызывать раздражение кожи. Одежда должна быть мягкой из натурального материала. Несмотря на минимальный риск и преимущества лапароскопии, проводить данную процедуру можно не всем, так как есть определенные противопоказания. Так, нельзя делать лапароскопическую холецистэктомию, если у больного уже было какое-нибудь хирургическое вмешательство в области живота.

Запрещается проводить хирургическое вмешательство, если есть болезнь, при которой нарушается свертываемость крови, неизвестно расположение органов в животе или установлен кардиостимулятор.

Реабилитация после удаления желчного пузыря направлена на нормализацию общего состояния пациента. Сразу после лапароскопической холецистэктомии больной должен соблюдать строгий постельный режим в течение 6 часов. Затем ему разрешается вставать, пить воду или понемногу передвигаться по палате.

Послеоперационный период после удаления желчного пузыря должен проходить с соблюдением специальной диеты, которая помогает избежать осложнений и развития новых конкрементов. Сутки можно пить негазированную воду небольшими порциями в объеме до мл. Диета после удаления желчного пузыря назначается уже на второй день и подразумевает употребление мягкой и легкоусваиваемой пищи. Это может быть овсяная каша, суп, перетертое или мелко измельченное мясо в отваренном виде, фрукты и бульоны.

Какое-то время у больного могут возникать болевые ощущения в области проколов на коже или в правом подреберье. Это напрямую связано с травматическим повреждением тканей, которое исчезнет спустя несколько дней.

В случае, когда боли долго не проходят, это может быть свидетельством серьезного осложнения. В общей сложности послеоперационный период составляет около 10 дней, и все это время пациенту запрещается заниматься физическими упражнениями, поднимать тяжести и есть запрещенные продукты.

К ним относятся шоколад, кондитерские изделия, бобовые и т. Снятие швов производится примерно через неделю после лапароскопии. После выписки врач рассказывает больному, как будет протекать его жизнь после удаления желчного пузыря , какой образ жизни нужно вести, и назначает дату повторной явки. Реабилитационный курс после хирургического вмешательства составляет около 6 месяцев.

За это время проводятся профилактические мероприятия, направленные на предупреждение повторного образования конкрементов. Запрещается употреблять пищу за несколько часов до отхода ко сну. Для того чтобы после лапароскопии функцию желчнокаменного пузыря стали выполнять его протоки, назначаются специальные лекарственные препараты. Спустя один месяц после проведения лапароскопической холецистэктомии подключается лечебная гимнастика.

Физические упражнения помогают укрепить мышцы передней брюшной стенки и ускорить процесс выздоровления после болезни. Совет: пройти комплексный курс лечения после оперативного вмешательства можно в специализированном санатории, который имеет разные реабилитационные направления и помогает быстро восстановить здоровье. Желчнокаменная болезнь может приводить ко многим осложнениям и влиять на качество жизни больного, но если своевременно обратиться к врачу, можно избежать многих проблем. Исключить возникновение повторных конкрементов поможет лечебная диета, исключающая употребление определенных продуктов питания и направленная на облегчение общего состояния.

Показания к операции при желчнокаменной болезни. Содержание: 1 Признаки желчнокаменной болезни 2 Способы лечения ЖКБ 3 Показания 4 Подготовка больного к операции 5 Лапароскопическая холецистэктомия 6 Противопоказания к операции 7 Период после лапароскопии 8 Курс реабилитации. Желчнокаменная болезнь. Лапароскопическая холецистэктомия.

В послеоперационный период пища должна быть мягкой и легкоусваиваемой. Информация на сайте представлена специалистами, но носит ознакомительный характер и не может быть использована для самостоятельного лечения. Обязательно проконсультируйтесь врачом!

Он отвечает за накопление вырабатываемой печенью желчи, доведение её до нужной концентрации и подачу этого печеночного секрета в кишечник при попадании туда пищи. Желчь расщепляет тяжелые жиры, обладает антибактериальным действием и стимулирует секрецию поджелудочной железы.

Когда удалять желчный пузырь с камнями необязательно?

Желчнокаменная болезнь ЖКБ — одна из самых распространённых патологий в мире. Большинство больных оказывается перед тяжёлым выбором — удалить или оставить? Людей пугает перспектива жизни без желчного пузыря: всё-таки лишних органов не бывает и без хранилища для желчи пищеварительная система будет работать иначе. Но и с камни в желчном оставлять крайне рискованно — это бомба замедленного действия, которая может рвануть в любой, самый неподходящий момент.

Есть ли альтернатива хирургической операции? В каких случаях можно без колебаний ложиться под нож? Об этом расскажем далее. Можно ли нормально жить без желчного пузыря? Почему астронавтам даже здоровый орган рекомендуют удалять? Желчные камни различаются не только по форме и размеру, но и по составу. Глобально выделяют два типа камней:. Плохая новость: размер камней не должен превышать 2-х сантиметров. Крупные камни практически не поддаются растворению, поэтому врачи сразу отправляют таких пациентов на холецистэктомию — операцию по удалению желчного пузыря.

И они правы. Сегодня камень преспокойно лежит в желчном, а завтра сместится в желчный проток и перекроет его.

Желтуха, острый панкреатит. Срочная госпитализация. Итог — тот же. Удаление больного органа. Доктор Вялов: Желчнокаменная болезнь стремительно молодеет Гастроэнтеролог-гепатолог Сергей Вялов рассказал, почему камни в желчном пузыре всё чаще находят у детей и молодёжи и какое из лекарств эффективнее помогает справиться с болезнью.

Холестериновые камни диаметром до 2-х сантиметров можно растворить при помощи лекарств на основе желчных кислот. А именно — с урсодезоксихолевой кислотой в составе.

Многочисленные исследования и опыт врачей-гастроэнтерологов показывают, что этот метод эффективен. Правда, требует терпения и времени. На лекарственное удаление желчных камней может уйти месяца, а может — год или даже два. Всё зависит от индивидуальных особенностей организма. Но зато пациент остаётся при желчном пузыре, без шрама после операции и по окончании терапии сможет вернуться к обычному питанию. А вот урсодезоксихолевую кислоту рекомендуют и в дальнейшем принимать для профилактики.

Она снижает содержание холестерина в желчи и таким образом препятствует образованию новых камней. Рецидив желчнокаменной болезни — это то, с чем, к сожалению, сталкиваются многие больные. Поэтому лучше его предупредить. Эксперты не совсем уверены, почему у одних людей развивается химический дисбаланс в желчном пузыре, провоцирующий образование камней, а у других нет. Но наблюдения показывают, что камни в желчном чаще встречаются у больных с ожирением, особенно это актуально для женщин.

По данным исследований, абдоминальное ожирение удваивает шансы женщины на появление желчных камней. Среди других распространённых факторов риска — быстрое похудение об этом мы писали здесь , диета с высоким содержание жиров и сидячий образ жизни. Так что поддержание нормального веса за счёт правильного питания и умеренной физической активности — это действенная мера профилактики желчнокаменной болезни. Рекомендуем: Особо опасен: чем обезвредить алкоголь в Новый год?

Гастроэнтеролог, гепатолог, к. Вялов Сергей Сергеевич vyalov. Раз в неделю мы отправляем дайджест с самыми популярными статьями. Главная Блог Когда удалять желчный пузырь с камнями необязательно?

Когда удалять желчный пузырь с камнями необязательно? Камни в желчном пузыре — вид снаружи и изнутри. Фото: Pixabay. Статьи по теме Гепатопротекторы: история заблуждений Есть ли жизнь после еды? Родственники пациентов с жировой болезнью печени в 12 раз чаще сталкиваются с фиброзом Учёные: Постоянное употребление газировки вызывает тяжёлые формы ожирения.

Какого размера желчный пузырь и где он находится? Гастроэнтеролог-гепатолог Сергей Вялов рассказал, почему камни в желчном пузыре всё чаще находят у детей и молодёжи и какое из лекарств эффективнее помогает справиться с болезнью.

Урсодезоксихолевая кислота. Стол номер 5. Гепатит B. Гепатит С. Гепатоз печени. Читайте также:. Есть ли жизнь после еды? Самые читаемые статьи. Подпишись на Яндекс. Хронический вирусный гепатит. Цирроз печени: признаки, лечение, сколько с ним живут. Фиброз печени - что это такое, причины, симптомы, можно ли его вылечить, как лечить. Лекарственная болезнь печени. Зуд при заболеваниях печени - лечение и диета.

Гепатоз стеатоз печени. Причины, симптомы, диагностика и лечение жирового гепатоза. Все статьи. Индекс массы тела ИМТ для спортсменов. Книга Рейзис А. Официальные партнёры портала. Публикации на основе Ваших интересов. Как отличить камни от полипов желчного пузыря? Минздрав рассматривает новые методические рекомендации.

Как действовать дальше? Урсодезоксихолевая кислота УДХК - медвежья желчь. Чего нельзя делать при боли в животе? Предоставлено SendPulse.

Основные показания к удалению желчного пузыря

Он отвечает за накопление вырабатываемой печенью желчи, доведение её до нужной концентрации и подачу этого печеночного секрета в кишечник при попадании туда пищи. Желчь расщепляет тяжелые жиры, обладает антибактериальным действием и стимулирует секрецию поджелудочной железы. Увы, как и остальные внутренние органы, желчный пузырь подвержен различным заболеваниям, некоторые из которых лечатся только хирургическим путем, который заключается в удалении всего органа целиком.

Такая операция носит название холецистэктомия. Выполняется она как традиционным полостным способом, так и с помощью лапароскопии удаление органа через небольшие сантиметровые проколы в стенке брюшной полости. Первая методика используется в экстренных случаях и тогда, когда лапароскопическое вмешательство по каким-либо причинам противопоказано.

Какие существуют показания к удалению желчного пузыря — тема нашей статьи. Наиболее частой причиной проведения холецистэктомии является желчнокаменная болезнь. Основная опасность разрастания таких конкрементов заключается в том, что они способны мигрировать в желчные протоки, закупоривая их. Если просвет протока перекрывается полностью — необходима немедленная операция. Если размеры камней большие или их много — также рекомендуется плановая холецистэктомия, цель которой — предотвратить возможные серьезные осложнения.

На ранней стадии формирования конкрементов данная патология долгое время может никак себя не проявлять и не беспокоить пациента. Это затрудняет её диагностику и нередко камни в пузыре обнаруживаются случайно, при проведении УЗИ брюшной полости по совсем другим показаниям.

На поздней стадии своего развития ЖКБ проявляется болями в области правого подреберья, тяжестью в животе, горечью во рту, тошнотой и нарушениями стула. Интенсивность болевого синдрома может нарастать после употребления жирной пищи, при повышении физических нагрузок и в результате стресса.

Как правило, на фоне ЖКБ возникает воспалительный процесс холецистит , который к уже перечисленным симптомам добавляет высокую температуру, озноб и лихорадку. Самое серьезное последствие развития ЖКБ — это миграция камня в желчный проток и его закупорка.

При этом возникает сильная резкая боль, отток желчи нарушается, давление внутри пузыря нарастает. Болевой приступ может длиться до нескольких часов и сопровождаться рвотой, в массах которой присутствует желчь. Не менее опасными осложнениями ЖКБ на фоне холецистита являются абсцессы, некроз тканей и перфорация нарушение целостности оболочки органа , которая приводит к желчному перитониту.

Эта диагностическая методика позволяет не только обнаружить желчные камни, но и определить их размеры, количество и места локализации. Однако такая терапия применима только к холестериновым конкрементам и занимает длительное время иногда — несколько лет , Кроме того, это лечение не устраняет причину камнеобразования, и риск рецидивов весьма велик. Единичные конкременты небольшого размера дробят с помощью ультразвука.

Эта методика называется ударно-волновая литотрипсия. Она применима только к холестериновым желчным камням небольших размеров. Для дробления билирубиновых и смешанных кальцинированных камней используется лазер, однако и такой способ имеет ограничения по размеру и локализации желчных камней.

Если никакие консервативные меры не приводят к желаемому результату — назначается хирургическая операция. Хирургическая операция по удалению желчного пузыря. Несмотря на то, что большинство подобных операций проводятся с помощью малоинвазивной лапароскопической методики, и у этого вмешательства есть ряд своих противопоказаний.

Например, проводить лапароскопию нельзя, если пациент ранее перенес какую-либо хирургическую операцию на органах брюшной полости. Также запрещено проведение оперативного вмешательства при нарушениях свертываемости крови, при атипичном расположении внутренних органов брюшной полости и при наличии у больного кардиостимулятора.

Если лапароскопия больному противопоказана, а операция все равно необходима, прибегают к традиционной полостной холецистэктомии. В отсутствии этого органа организму нужно время, чтобы приспособиться к новым условиям существования.

Поскольку желчи негде скапливаться, она постоянно поступает через желчные протоки в кишечник, раздражая его слизистые оболочки. Кроме того, не достигая нужной концентрации, печеночная желчь значительно хуже выполняет свою работу по расщеплению пищи.

В связи с этим, организму необходима помощь в нормализации желчеоттока и процесса пищеварения. Её основной принцип — дробное питание частые пять-шесть раз в день приемы маленьких порций пищи через равные промежутки времени.

Пища должна быть теплой, не горячей и не холодной. Готовить можно тремя способами — на пару, варкой и запеканием. Из рациона необходимо исключить жареные, острые и жирные блюда, консервы, копчености, соленья, маринады, соусы кетчупы и майонезы , пряности и специи.

Лапароскопический метод удаления желчного пузыря. Также под запрет попадают алкоголь, газированные напитки, все виды грибов и бобовых культур, кислые фрукты и ягоды, овощи с большим содержанием эфирных масел чеснок, редис, шпинат, щавель и т. Рекомендуется употребление диетических видов мяса телятина, крольчатина, курица, индейка , нежирных сортов рыбы, круп в виде каш и супов , овощей, сладких фруктов и ягод, растительного масла, сухофруктов и прочих полезных видов пищи.

Из сладкого можно мёд, пастилу и фруктовый мармелад. Также необходимо ограничить физические нагрузки и заняться лечебной физкультурой. Сочетание всех перечисленных требований и постоянного врачебного контроля помогут вернуться к полноценной жизни. YouTube responded with an error: Access Not Configured. If you enabled this API recently, wait a few minutes for the action to propagate to our systems and retry.

Инна Лавренко Задать вопрос автору. Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев. Главная Болезни и лечение.

Основные показания к удалению желчного пузыря. Нет времени читать? Отправим материал вам на: Mail. Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных. Содержание статьи. Камни в желчном пузыре. Инна Лавренко. Задать вопрос автору. Оцените статью:. Дисбактериоз кишечника симптомы лечение у взрослых.

Лфк после холецистэктомии. Как проходит операция по удалению желчного пузыря через рот? Где можно сделать операцию по удалению желчного пузыря? Как подготовиться к операции по удалению желчного пузыря? Удален желчный пузырь меню на неделю. Какое время длится операция по удалению желчного пузыря? Во сколько обойдётся операция по удалению желчного пузыря? Когда дают инвалидность после удаления желчного пузыря? Рейтинг автора. Об авторе. Добавить комментарий Отменить ответ.

Уважаемые клиенты! Все клиники ЕМС работают в обычном режиме — круглосуточно и без выходных.

Операция по удалению камней в желчном пузыре — показания, проведение, результат

Если выявляют камни в желчном пузыре операция проводится в большинстве случаев. Нужно ли удалять пораженный орган определяет врач, после оценки состояния желчного и степени наполненности его конкрементами. Избавиться от камней консервативными методами возможно только на начальной стадии, в остальных случаях резекция — дело времени. Сегодня желчнокаменная болезнь занимает лидирующие позиции среди хирургических болезней, опережая даже аппендицит.

Основным и единственным методом избавления от камней медики называют холецистэктомию — операцию по удалению желчного пузыря. Образование желчных камней редко обнаруживают на начальном этапе развития.

Камни в желчном пузыре формируются очень медленно, в течение лет. Появление камней не сопровождается клиническими проявлениями, признаки ЖКБ появляются только во время миграции образований по билиарному тракту. К сожалению, больные часто обращаются к врачу с подобными симптомами. Ранняя диагностика появления камней в желчном пузыре — большая редкость. Чаще всего состояние, которое можно исправить диетой и медикаментами, обнаруживают случайно, при обследовании по поводу другого заболевания.

Основная причина появления камней в желчном пузыре — нарушение обменных процессов. Сбой приводит к изменению состава желчи, ее застою и воспалению стенок ЖП.

Результатом патологических изменений становятся камни. Они бывают разные по составу, форме, размеру. Все показатели учитываются при выборе терапии. Стоимость удаления камней из желчного пузыря зависит от типа камней и вида процедуры. На начальном этапе, при билиарном сладже в желчном пузыре, достаточно изменений пищевых привычек и образа жизни.

В дальнейшем диетотерапия помогает затормозить процесс образования камней в желчном пузыре, но вылечить болезнь с помощью диеты и медикаментов не получится. Эксперты утверждают, если патологический процесс запущен, остановить его невозможно. В большинстве случаев рекомендуется удалить пораженный орган с камнями, потому что даже операция по растворению камней с сохранением желчного пузыря не решит проблему — конкременты будут появляться снова и снова.

Холецистэктомия — это золотой стандарт лечения камней в желчном пузыре. Резекцию ЖП рекомендуется проводить в плановом порядке, когда есть возможность учесть все нюансы и качественно подготовить пациента к операции.

Запускать желчнокаменную болезнь опасно! Даже небольшие камни представляют угрозу для жизни и здоровья пациента. Если крупные камни способны привести к пролежням, перфорации стенки пузыря, мелкие конкременты опасны по-своему.

Они могут перемещаться по билиарному тракту, перекрывать желчный проток и вызывать развитие желтухи и других опасных осложнений. Многие отказываются от хирургического лечения, предпочитают соблюдать диету и наблюдаться у гастроэнтеролога. Право на отказ от операции у больного есть, но такая тактика небезопасна. Осложнения развиваются стремительно, и тогда по неотложным показаниям будет проводиться экстренная полостная операция по удалению желчного пузыря. Поэтому хирургическое лечение важно начать вовремя, чтобы врачи смогли применить щадящие методики.

Вопрос об оперативном вмешательстве решается после полного обследования пациента и выявления причин образования камней. Абсолютные показания к холецистэктомии:. Операбельное лечение рекомендуется для всех больных с камнями в желчном пузыре. Заболевание часто сочетается с другими патологиями, при которых необходима операция:. Все эти состояния приводят к значительному ухудшению сократительной способности желчного пузыря, застою желчи, хроническому воспалению. Желчный пузырь постепенно утрачивает свои функции и становится резервуаром для образования камней.

Возраст старше 60 лет не является противопоказанием к проведению операции. Холецистэктомию не назначают пациентам:. В случае неотложного состояния, когда под угрозой здоровье пациента, решение о хирургическом вмешательстве врачи принимают, взвешивая степень рисков для жизни больного. Каким способом оперировать, зависит от размеров конкрементов, наличия осложнений и общего состояния пациента.

Предпочтительнее проведение лапароскопических операций, но их применение невозможно, если выявлены:. Развитие тяжелых осложнений эмпиемы, абсцесса печени, наличие свищей, билиарный панкреатит, перитонит является показаниями к полостной операции. Иногда открытый доступ необходим, если во время лапароскопического вмешательства возникли трудности — внутреннее кровотечение, прокол желчного пузыря, повреждение сосудов, сфинктера и другие.

Сегодня опытные хирурги активно внедряют SILS-методику, после которой больной практически не чувствует боли. Если болезненность появляется, то ее легко снять обезболивающими из домашней аптечки. Исход операции во многом зависит от подготовительного этапа. Он включает предоперационную диагностику, коррекцию питания, очищение кишечника и психологический настрой. После выбора способа удаления камней в желчном пузыре, врач проводит первичный осмотр и назначает необходимое обследование:.

При необходимости хирург назначает осмотр больного узкими специалистами — аллергологом, гастроэнтерологом, эндокринологом, онкологом, кардиологом. Предварительно больного консультирует анестезиолог по поводу предстоящего наркоза, дает рекомендации по правильной подготовке к общей анестезии.

О приеме лекарственных средств важно сообщить врачу заранее. При необходимости доктор посоветует на время отменить лечение, особенно это касается антикоагулянтов. За 3 дня до холецистэктомии нужно перейти на щадящее питание. Основная цель диеты — предупреждение газообразования в кишечнике. Из рациона советуют исключить сырые овощи, фрукты, бобовые, ржаной хлеб, и другие продукты, вызывающие брожение.

Накануне удаления желчного пузыря проводят мероприятия по очищению кишечника — клизму. Желчный пузырь не является жизненно важным органом. После операции человек продолжает жить полноценной жизнью, изменения касаются только системы пищеварения. Поэтому послеоперационный период предусматривает строгое соблюдение диеты и режима питания. Это необходимо для адаптации желудочно-кишечного тракта переваривать пищу без участия желчного пузыря. В первые дни после холецистэктомии пациенту не разрешается есть.

Сразу после операции можно пить воду небольшими глотками, на следующий день некрепкий чай, отвар шиповника. Постепенно в рацион вводят кисломолочные продукты, каши на воде, вареное диетическое мясо, рыбу. Операционное вмешательство всегда сопряжено с риском негативных последствий. Сразу после операции может повыситься температура тела, появиться сильные боли в области удаленного ЖП. Такие симптомы указывают на воспаление или инфицирование операционной раны во время операции.

Со временем возможно формирование вентральной грыжи, образование спаек, рубцов, камней в холедохе, холангита. Но самое частое осложнение — постхолецистэктомический синдром, который проявляется:. Постхолецистэктомический синдром появляется при несоблюдении врачебных рекомендаций, нарушении питания, но чаще всего осложнение является следствием поздней операции, диагностических ошибок, повреждения сфинктера Одди во время операции, удлинения холедоха.

Чтобы вернуться к привычному образу жизни без желчного пузыря, следует понимать, что соблюдение диеты, режима питания, отказ от вредных привычек — залог хорошего самочувствия. Для пищеварительной системы реабилитационный период продолжается около года, но даже после полной адаптации диета остается основой ежедневного питания. В новых условиях тяжелая жирная пища создает большую нагрузку для системы пищеварения.

Со временем правила не такие строгие, как в ранний послеоперационный период, но грубые нарушения диеты могут негативно отразиться на здоровье человека и спровоцировать рецидив желчекаменной болезни с локализацией в желчевыводящих путях.

Несмотря на появление новых терапевтических разработок в области гастроэнтерологии, врачи и сегодня сходятся во мнении, что если появились камни в желчном пузыре операция должна проводиться обязательно. Исключением является раннее обнаружение камней, когда лечение сводится к изменению питания и образа жизни. В остальных случаях коварность заболевания заключается в большом риске развития опасных осложнений, промедление при которых опасно для жизни.

Классическая полостная операция, для которой требуется большой разрез на брюшной стенке см. Открытая холецистэктомия сопровождается высокой степенью травматизма и длительным восстановительным периодом месяца. Малоинвазивная методика, проводимая через мини-прокола размером не более 1 см. Операция предполагает использование эндоскопического оборудования для выведения операционного поля на экран монитора. В боковые разрезы вводят инструменты для выполнения необходимых манипуляций.

Благодаря минимальному травматизму, после лапароскопии пациенты восстанавливаются за неделю. Открытая операция с разрезом не более 7 см. Холецистэктомия из минидоступа считается более щадящей, чем традиционная полостная резекция. Применяется данная методика при невозможности проведения эндоскопической операции. Однопортовая лапароскопия — новейший вид лапароскопической операции при камнях в желчном пузыре.

Для доступа к пораженному ЖП хирургу достаточно двух сантиметрового разреза ниже пупка. В него вставляют порт с четырьмя отверстиями для нагнетания в брюшную полость теплого газа, введения лапароскопа и гибких манипуляторов. Восстановление после такой операции около 7 дней.

Холецистэктомия — удаление желчного пузыря

Уважаемые клиенты! Все клиники ЕМС работают в обычном режиме — круглосуточно и без выходных. Введен усиленный режим дезинфекции для вашей безопасности. Сертификат об отсутствии COVID Компьютерная томография легких К вашим услугам — широкий перечень медицинских услуг на дому консультации, анализы, процедуры. Видеоконсультации с врачами.

Обратите внимание: приостановлены посещения пациентов в стационаре. Большинство пациентов, которые знают о наличии камней в желчном пузыре, предпочитают мирно сосуществовать с ними. О том, какие существуют показания к удалению желчного пузыря, и в каких случаях от операции можно воздержаться, рассказывает зав. Калькулезный холецистит, холелитиаз, или, как чаще его называют, желчнокаменная болезнь — это хроническое воспалительное заболевание, желчевыводящих путей, сопровождающееся образованием камней в желчном пузыре.

При длительном застое желчи в желчном пузыре, чему способствуют различные обменные нарушения и снижение сократительной способности желчного пузыря, компоненты желчи чаще всего это холестерин начинают кристаллизоваться и выпадать в осадок. Микроскопические кристаллы — микролиты — со временем увеличиваются в размерах, сливаются между собой и образуют крупные камни. Первые настораживающие признаки — это тяжесть в правом подреберье, горечь во рту и тошнота после еды, которые являются общими признаками заболеваний желчевыводящих путей.

Часто человек не подозревает о существовании камней в желчном пузыре до того момента, когда они обнаруживаются при УЗИ органов брюшной полости, а в худшем случае — когда развивается желчная колика и другие симптомы, обусловленные попаданием камней из желчного пузыря в общий желчный проток и его закупоркой. Интенсивность боли увеличивается, затем боль становится постоянной до нескольких часов , после чего постепенно уменьшается и исчезает, когда подвижный камень возвращается в полость желчного пузыря.

Между приступами болевые ощущения отсутствуют. Но если камень остается в желчном протоке, то могут развиваться такие осложнения, как острый холецистит, механическая желтуха, прободение желчного пузыря и развитие перитонита, которые требуют экстренной хирургической помощи. Больных, страдающих желчнокаменной болезнью, подразделяют на две группы: пациенты с симптомами желчной колики и картиной острого холецистита, и пациенты, у которых наличие камней никак не проявляется.

В настоящее время подавляющее большинство хирургов сходится во мнении, что пациентам с бессимптомным течением холелитиаза при впервые обнаруженном камне небольшого размера не следует сразу выполнять профилактическую холецистэктомию удаление желчного пузыря. Риск развития тяжелых осложнений при небольших единичных камнях оценивается как низкий, поэтому таким пациентам необходимо регулярно проходить ультразвуковые исследования брюшной полости и соблюдать рекомендации по образу жизни и питанию.

Многолетнее же наличие камней всегда сопровождается присоединением вторичной инфекции и развитием хронического холецистита, что влечет за собой различные заболевания соседних органов — печени и поджелудочной железы. Также длительно существующее воспаление повышает риск развития рака желчного пузыря. Поэтому врачи Хирургической клиники ЕМС рекомендуют после наблюдения бессимптомных камней в течение 2-х лет все же обратиться к хирургу за консультацией.

В случае калькулезного холецистита, когда пациента периодически беспокоят приступы желчной колики, хирурги рекомендуют холецистэктомию, которая должна быть выполнена в плановом порядке.

Каждый последующий приступ может стать причиной развития острого холецистита, который, как уже отмечалось, может сопровождаться тяжелыми осложнениями со стороны печени и поджелудочной железы.

Если развивается картина острого холецистита — желчная колика продолжается более 3-х часов, боль локализуется в правом верхнем квадранте живота, не снимается спазмолитическими препаратами, повышается температура, возникает тошнота и рвота — следует вызвать скорую помощь. Врачи Хирургической клиники ЕМС круглосуточно готовы выполнить оперативное вмешательство по поводу калькулезного холецистита наименее травматичным и самым безопасным методом — с использованием лапароскопического доступа.

Вне зависимости от того, сколько камней обнаруживается в желчном пузыре — один крупный или много мелких — желчный пузырь удаляется полностью. Существуют противопоказания к холецистэктомии лапароскопическим доступом — в этом случае хирург может принять решение выполнить открытую, лапаротомическую операцию. Патологически измененный желчный пузырь не может полноценно выполнять свои функции, и является причиной постоянных болей и источником хронической инфекции.

Поэтому холецистэктомия, выполненная в соответствии с показаниями квалифицированного врача, улучшает состояние пациента и не отражается на функции пищеварения. Очень благодарна Владимиру Израиловичу за спасение мамы. Это просто счастье!

Перейти к основному содержанию. Главная Статьи Желчекаменная болезнь: оперировать или нет? Желчекаменная болезнь: оперировать или нет? Какие симптомы указывают на возможное наличие камней в желчном пузыре? Надо ли удалять желчный пузырь, если камень не беспокоит? Можно ли жить без желчного пузыря? Врачи и персонал.

Запись на консультацию. Задать вопрос доктору. Лечение рака пищевода: операция Льюиса Хирургическая клиника Москва, ул. Щепкина, 35; Спиридоньевский пер. Мобильное приложение EMC. Стоимость услуг. Карта сайта.

Показания к операции при желчнокаменной болезни

Операция обычно проходит без осложнений. Потом можно уже жить полноценной жизнью. Рассмотреть в полном размере. Случай из практики врача-гастроэнтеролога Даниэлы Пургиной, эксперта сайта Похмелье. Ещё одной причиной для удаления желчного пузыря могут быть образования внутри него: полипы, опухоли. Бывает, что желчный пузырь оказывается выключенным из системы пищеварения : попросту говоря, перестаёт работать. Это может случиться как по причине желчнокаменной болезни, так и по другим причинам.

В таком случае его тоже необходимо удалить: своих функций он уже не выполняет, а только служит опасным источником воспаления в организме. Что делать, если операция противопоказана, а камни удалить необходимо? Для таких случаев существует процедура безоперационного дробления камней. Почему, в таком случае, эту процедуру не проводят всем, кто страдает жкб? На данный момент она показывает малую эффективность, у неё много противопоказаний и рисков, и обычно дело заканчивается тем, что пациенту всё равно удаляют весь пузырь.

Подробнее о том, как проводят эту процедуру и почему врачи её не жалуют, читайте в статье про дробление камней в желчном пузыре. В некоторых случаях можно попробовать растворить конкременты при помощи урсосана или других препаратов урсодезоксихолевой кислоты.

Далеко не все камни поддаются растворению: это зависит от их состава, размера и других факторов. О том, в каких случаях возможно обойтись таблетками, каковы минусы этого способа и можно ли растворить камни при помощи народных методов, читайте в статье про литолитическую терапию.

Эксперт сайта Похмелье. Существуют два способа удаления желчного пузыря: открытый и лапароскопический. Подготовка к холецистэктомии в любом случае включает в себя введение наркоза. Любое хирургическое вмешательство несёт риск потенциальных осложнений. После удаления желчного пузыря может начаться:. После лапароскопии пациента обычно выписывают через 2—3 дня. Читайте для примера статью о том, что можно есть при болезнях печени. Только первые выглядят более счастливыми.

Подбирать лечение должен врач. Поэтому следует соблюдать рекомендации врачей. Здоровая ли у вас печень? Пройдите бесплатный тест! Очень распространено мнение, что после удаления желчного пузыря нужно постоянно принимать какие-то препараты для оттока желчи.

Статья обновлялась в последний раз: Не нашли то, что искали? Задайте вопрос врачу или администратору. Автор-эксперт: Гастроэнтеролог-гепатолог Екатерина Кашух. Подпишитесь на рассылку. Мы будем вам рассказывать , как пить и закусывать, чтобы не навредить здоровью. Лучшие советы от экспертов сайта, который читают больше человек каждый месяц. Прекращайте портить здоровье и присоединяйтесь!

Этот сайт сделан экспертами : токсикологами, наркологами, гепатологами. Строго научно. Проверено экспериментально. Думаете, что умеете пить? Пройдите тест , проверьте себя!

Какая оценка будет у вас? Были ли у вас проблемы с желчным пузырём? Какие лекарства вы принимали? Не предлагал ли врач удалить больной орган? Расскажите читателям сайта! Все комментарии, содержащие нецензурную лексику, безжалостно удаляются. Задать вопрос эксперту можно в специальном разделе сайта: он не читает комментарии к статьям.

Ваш мейл не для публикации. Присылать мне комментарии к этой статье Нажимая кнопку Отправить, вы соглашаетесь с Политикой обработки персональных данных сайта. Комментарии на сайте подвергаются модерации администрацией сайта. Комментарии, оставленные администрацией подписаны как "Администрация" или "Админ". Модерация осуществляется с частотой не менее 1 раза в неделю. Сообщения в комментариях могут оставлять люди без медицинского образования.

Если вы имеете медицинское образование и даёте советы в комментариях, обязательно укажите тот факт, что вы медик. Пользователи и модераторы этого сайта обязаны обращаться друг к другу уважительно. Ваши комментарии могут быть отредактированы или удалены модераторами. Модераторы могут ограничить вам доступ к комментариям по ip или имени без предупреждения.

Модераторы этого сайта не являются волонтёрами. Вы можете рассказывать в комментариях о своём опыте. Любые общие медицинские утверждения, включая те, что содержат статистику и результаты исследований, а также советы медицинского характера должны сопровождаться ссылкой на заслуживающий доверия источник.

Вы можете писать в комментариях только правду и ту информацию, в истинности которой уверены. В комментариях не допустима реклама ни в какой форме, включая ссылки на сторонние ресурсы. Вы можете отредактировать или удалить свой комментарий, обратившись в свободной форме к администрации сайта. Обратите внимание, что каждый посетитель этого сайта может прочесть ваш комментарий и использовать его текст в соответствии с законодательством РФ.

Вы также можете ознакомиться с Политикой обработки персональных данных и использования системы комментариев. Совет от эксперта сайта Похмелье. Почитайте словарь терминов. Бесплатный путеводитель по знаниям Подпишитесь на рассылку.

Читайте ещё. Берегитесь: 10 опасных мифов об алкоголе. Проверьте: что вреднее: водка или пиво? Единственный способ борьбы с перегаром. Как быстро избавиться от похмелья. Как грамотно лечить головную боль. Всё про печень и алкоголь. Оставьте комментарий Были ли у вас проблемы с желчным пузырём?

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Холецистэктомия - удаление желчного пузыря. Врач-хирург, Пришвин А.П.

Комментариев: 5

  1. yaswetlaya:

    100 % РАЗВОД. Ради интереса заказала на сайте звонок. Перезвонила молодая девочка, представилась «старшим специалистом кардиологического центра». Не медсестрой, не кем-то в белом халате, а специалистом. На вопрос, где находится центр,гениальный ответ: «Вы звоните купить лекарство, зачем тратить время на пустые вопросы». Спросила кому заказываю, попросила перечислить все-превсе заболевания (вплоть до поноса, если есть) и зачитайте все принимаемые лекарства. Дальше следовало 10-минутное зачитывание текста со шпаргалки. Перебить человека и задать попутный вопрос — нереальная задача. «Подождите, я договорю, потом спросите». Такое чувство, у нее там бегущая строка, которая убежит и не дочитаешь. Ну, Бог с ней. Потом в конце — «Готовы сделать заказ?» Спрашиваю — где взять инструкцию, нужна консультация лечащего врача, боюсь элементарно.Ответ: «Не каждый врач знаком с препаратом, вас буду вести лично Я! В телефонном режиме. Раз в неделю по звонку зачитаете ваши показатели давления и скорректируем курс лечения». В моем случае оказалось, что курс — это 5-6 упаковок лекарства, стоимость первой — бесплатно, остальное — 3672 рубля 50 копеек. К врачу мне ходить будет не надо, мои нынешние лекарства «детка» разрешит выкинуть в ведро мусорное, поскольку ее препарат меня излечит. На вопрос, могу ли взять не весь курс, у меня аллергия может быть, сказала, что гипоаллергенный препарат вам поможет только курсом, не волнуйтесь. Берите весь курс. И! ВНИМАНИЕ!!!!! ЦЕНА 5207 рублей с копейками. А была 3672,50. Оказывается, пока мы «болтали», курс поменялся.

  2. Тёма:

    benzar_evgeny, Цап ты вонючий, то есть козёл в переводе с украинского.

  3. abishev_1961:

    функция хлопок хорошо простирывает на 40 гр. хорошее турецкое белье(она стирает почти 2 часа, и на такой температуру ткань не линяет), раньше было модно “ТаЧ”, “Тас”. Два раза в неделю – это много, наверное, часто хозяйки, особенно без стиралки стараются успеть хотя бы раз в неделю все поменять и постирать

  4. edemerev:

    Очень неудобно стало писать ответы – они превращаются в столбик., как бы призывая дальше писать стихами :). А по существу скажу, что у меня есть не один пример из реальной жизни, когда мужчины бросали заболевших женщин. Правда, речь шла о психических заболеваниях, что даже при Сталине являлось одной из трех причин для безоговорочного оформления развода (еще две – доказанная физическая измена и неспособность иметь детей). И всё же я считаю, что даже в таком случае уход мужа являлся безнравственным – надо было нести свой крест, а на том свете бы зачлось, и окружающие бы посочувствовали… За принимаемыми законами теперь не слежу, но вполне допускаю, что они принимаются однозначно в пользу женщин. И это, по-моему, правильно. Женщины, как бы они не надували щеки, и какие бы гнусности не писали на форумах, создания слабые, зависимые, а посему государство должно защищать в первую очередь их. Детей оставляют им при разводе, потому что связь между ребенком и матерью в общем случае гораздо сильнее, чем между ребенком и отцом, хотя, конечно, неполная семья это колоссальная потеря для ребенка. И только не пытайтесь меня и других убедить в том, что мужчины, уклоняющиеся от алиментов, делают это по идейным соображениям. Уверен, что в 90 % случаев это обычные жадность, эгоизм и безответственность. Вообще мужчина по своей природе больше повернут в сторону общественных свершений, чем в сторону семьи и детей. Если бы я был присяжным заседателям, то как и во всех других случаях своей жизни старался бы докопаться до правды, а не принимал бы заранее чью-то сторону. Поверьте, читать современные женские форумы мне просто омерзительно. Но подонков хватает и среди мужиков – этого нельзя не признавать.

  5. mudrost9:

    mera7bi, можно,только хорошо промыть.