Клебсиелла в кале чем лечить

Опубликовал: Parazitolog в Бактерии 25 января, Клебсиелла в кале.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Клебсиелла пневмония. Что это такое в моче, мазке из зева, кале, симптомы, степени, лечение

Клебсиелла — это грамотрицательный микроб из семейства энтеробактерий. Является представителем нормальной микрофлоры кишечника. Способен вызывать клинические проявления болезни, только при большом количестве клеток.

У взрослых развиваются типичные поражения пищеварительного канала, у детей первого года жизни не исключается тяжелое септическое состояние. Как было указано выше — клебсиелла является условно-патогенным болезнетворным агентом, а это означает, что бактерия представляет собой часть нормальной микрофлоры кишечника, кожи и слизистых.

Однако под влиянием благоприятных для неё факторов она может привести к возникновению различных заболеваний. Клебсиелла выступает в качестве мелкой, неподвижной грамотрицательной палочки, которая может располагаться одиночно, парами или цепочками.

Помимо этого, возбудитель клебсиеллезной инфекции имеет такие характеристики:. Источником инфекции выступает заражённый человек или бессимптомный носитель инфекции.

Основными механизмами проникновения бактерии являются:. Помимо этого, инфекционисты выделяют следующие группы риска, которые наиболее подвержены заражению и осложнённому протеканию болезни:.

Клебсиеллы относятся к одному семейству с бактериями рода Serratia и Enterobacter. Этими возбудителями, особенно Serratia, обладающий наибольшей лекарственной устойчивостью, обусловливаются вспышки инфекции в стационарах, в связи с загрязнением ряда медикаментозных средств, лекарственных растворов, применяемых в терапии органов дыхания. Их трудно, но можно дифференцировать только с помощью специальных проб.

Klebsiella Enterobacter и Serratia, вызывающие внутрибольничную пневмонию, инфекцию мочевого тракта, бактериемию, обладают различной чувствительностью к противомикробным препаратам. Если защита организма человека по какой то причине ослаблена: снижен общий иммунитет, часто грипп, ОРВИ, применение антибиотиков, употребление загрязненных, некачественных продуктов, сахарный диабет, алкоголизм и др. Развиваются такие заболевания, как воспаление легких, воспалительные заболевания мочевыводящих путей, менингит, конъюнктивит, кишечные инфекции, сепсис и достаточно редкие болезни — озена зловонный насморк , риносклерома.

Наиболее часто клебсиелла вызывает пневмонию и поражение кишечника. У взрослых людей чаще встречается пневмония, вызванная палочкой Фридлендера.

В связи с особенностью иммунитета новорожденных и недостаточностью у них нормальной микрофлоры на коже, в дыхательных путях и особенно в кишечнике — клебсиелла — Klebsiella oxytoca — чаще вызывает поражения желудочно-кишечного тракта — толстого кишечника. В настоящее время известно несколько разновидностей клебсиеллы, которые приводят к образованию различных недугов:. Роль клебсиелл в патологии человека. По своим внешним данным эта бактерия напоминает палочку около мкм.

Расположение у этих палочек бывает самое разное — то они наблюдаются по одной, то их можно заметить парами, а то и вовсе в длинной цепочке. Небольшое количество этих бактерий есть у каждого человека в кишечнике, на кожных покровах и слизистых. Клебсиелла отличается поразительной живучестью помимо человеческого организма. В результате многих исследований было замечено, что бактерия, помещенная в воду или землю, не погибает.

Кроме этого клебсиелла в таких условиях отлично размножается. Инкубационный период индивидуален для каждого человека и зависит от сопротивляемости иммунной системы. Из этого следует, что период с момента заражения до появления начальных проявлений может варьироваться от нескольких суток до недели.

В зависимости от того, какой тип патологического агента проник в человеческий организм, будет отличаться клиническая картина клебсиеллезной инфекции. Например, для пневмонии характерно острое начало и появление таких первых признаков заражения:. Клебсиелла в носу приводит к развитию риносклеромы — это заболевание, для которого характерно воспалительное поражение слизистого слоя верхних дыхательных путей, сопровождающееся формированием гранулем, в которых содержится возбудитель.

Недуг зачастую имеет хроническое течение. Клебсиелла в моче оказывает негативное воздействие на органы мочеполовой системы, что приводит к появлению таких недугов и их симптомов:. Клебсиелла окситока. Клебсиелла у новорождённых и малышей грудного возраста имеет свои особенности протекания и приводит к появлению таких симптомов:. Чаще всего, клебсиелла у детей имеет симптомы схожие с обычной кишечной инфекцией. Сначала наблюдается резкое повышение температуры, появляется тошнота и рвота, резкая боль в животе, как правило, симптомы сопровождаются расстройством стула.

Болезнь может протекать как пару суток, так и более пяти дней. Иногда клебсиелла у ребенка переходит в тяжелую форму. В этом случае развивается пневмония, появляются конъюктивиты и иногда даже инфицируется оболочка мозга.

Клебсиеллезная болезнь может вызывать и загноение ран на теле больного. Диагноз подтверждается посевом мочи, стула и крови. Дополнительно проводится обследование продуктов питания, а также место, где они были приготовлены на наличие вредоносных микроорганизмов. Подтвердить диагноз и дифференцировать возбудителя может только врач-инфекционист, основываясь на информации, полученной в ходе осуществления лабораторных исследований.

Однако перед их назначением клиницист должен провести:. Как правило, клебсиеллы, окружающие детей со всех сторон, новорожденным не опасны — успешно колонизуя юный организм, бактерии становятся частью его микрофлоры. Клебсиеллезы развиваются, в основном, у недоношенных детей с различными патологиями или перенесших различные травмы. Клебсиеллы используют травмированные участки тела для несанкционированного проникновения в тело младенцев.

В первый год жизни органы и системы детского организма еще не до конца сформированы, поэтому инфекции, включая клебсиеллезы, действуют на них особенно тяжело, провоцируя яркую клиническую картину.

Клебсиелла у грудничка и взрослого ликвидируется при помощи консервативных методик терапии, основу которых составляет применение антибиотиков. В зависимости от варианта протекания болезни будет отличаться способ их приёма:. Когда снижается иммунитет, палочка в кишечнике начинает активный процесс размножения. Передается инфекция фекально-оральным путем, при этом основными способами заражения являются пищевой недомытые продукты, нестерилизованное молоко, пр.

Часто поражение заболеванием происходит в медицинских учреждениях через руки персонала, который контактирует с пациентами и предметами ухода. От чего появляется клебсиелла? Как правило, в организм палочка попадает через грязные руки.

Нередки случаи заражения инфекцией путем употребления молока, мяса и других продуктов недостаточно очищенных или термически обработанных. У грудничков клебсиелла может начать размножаться вследствие заражения прикорма в роддоме. При этом чаще болезнь поражает недоношенных или ослабленных деток.

Довольно часто патология протекает благоприятно, однако в случаях развития клебсиеллы при беременности, у грудных младенцев или пожилых людей, велика вероятность формирования таких последствий:. При нормальных условиях клебсиелла находится в организме ребенка, но ничем себя не проявляет. Она является абсолютно безопасной, живет в организме любого здорового ребенка и взрослого.

Как только произошел сбой в иммунной системе, например, после применения антибактериальных препаратов, нормальная флора кишечника изменилась. Бифидобактерии и другие полезные бактерии стали подавленными, тормозить интенсивный рост клебсиелл некому, вот и начался их интенсивный рост. А вот это уже угроза жизни маленького ребенка. Опасность заключается в их сильном токсическом воздействии на организм грудничков. Специфических профилактических мероприятий, т.

Прогноз диктуется возрастной категорией больного, разновидностью клебсиеллы и тяжестью протекания болезни. Стоит отметить, что после перенесённой инфекции формируется нестойкий иммунитет — это означает, что не исключается риск повторного развития недуга.

Для начала врач осматривает пациента и проводит опрос его родителей. После постановки предварительного диагноза назначается ряд исследований:. Возможны несколько вариантов исследования биоматериала. Как правило, используются следующие способы:. Эффективность лечения при инфицировании клебсиеллой зависит и от соблюдения диеты.

Она помогает восстановить нормальную кишечную микрофлору, нормализовать работу пищеварительной системы.

При составлении плана диеты важно соблюдать некоторые правила:. Существует перечень разрешенных продуктов и тех, которые из рациона стоит исключить. На столе обязательно должны быть:. Корректировка диеты проводится специалистом с учетом индивидуальных особенностей пациента. В общем порядке нежелательно употреблять продукты, вызывающие нарушения в работе ЖКТ. К таким запретам относятся:.

Для диагностики заражения клебсиеллой используют любые выделения ребенка: кал, мочу, слизь из носоглотки и т. При обнаружении в 1 г испражнений более микробных представителей, диагностируют клебсиеллез. Как правило, среднее значение klebsiella в кале составляет 10 4 и является нормой.

Если клебсиелла обнаруживается в моче и присутствуют клинические проявления заболевания, то у ребенка острая инфекция мочевыводящих путей. Этиология Как было указано выше — клебсиелла является условно-патогенным болезнетворным агентом, а это означает, что бактерия представляет собой часть нормальной микрофлоры кишечника, кожи и слизистых. Понравилась статья? Поделиться с друзьями:. Вам также может быть интересно.

Клебсиелла является довольно распространенным микроорганизмом, который провоцирует пневмонию тяжелой формы. Это делает бактерию опасной, поэтому специалисты при подозрении на ее наличие в организме рекомендуют пройти комплексное обследование, после чего назначают лечение.

Клебсиелла в кале: как выявить и лечить?

Девочки, у моего малыша в кале высяели клебсиеллу, если у кого-то был такой же микроб, скажите, кто чем лечил и вообще какие симптомы были у вашего ребенка при этой гадости? Сдали копограмму, показало, что сплошные лейкоциты и слизь. Просили энтерофурил. Повторный анализ такой же. Сдали кал на дисбактериоз. Пока ждали результат, начали пить нормофлорин Л и Б. Ребенку стало полегче, стал спокойнее спать. В кале обнаружили клебсиеллу и грибы кандида выше нормы. Пока лечимся от кандиды пимафуцином.

И также пьем нормофлорин. Если будет без улучшений Выпишут бактериофаг. Надеюсь , что вы ещё не удались из бейбиблога! Вам помогло назначенное лечение , насколько быстро? Да, пролечили еще до полугода.

Лечили бактериофагом общим ПИОбактериофаг или по-другому Секстафаг. Брали самый дорогой, так как те, которые дешевые не очень хорошие. Но у ребенка из-за этой дряни были боли в животике. А вообще, если ребенка ничего не беспокоит, то и не нужно лечить. Еще из-за нее может быть просто ощущения вздутия или кручения в животике, и ребенок будет отказываться есть. Ваш ребенок уже большой, поговорите с ним, если все нормально и его ничего не беспокоит, ничего делать не надо.

Эти бактерии живут в разных отделах кишечника и возможно что при повторной сдаче анализов ее уже и вовсе не будет обнаружено. Врачи отмахивались типа само пройдет.

Он разные виды клебсиелл лечит, но и к нему бывает устойчивость. Если нет у вас в городе, попробуйте заказать где-нибудь, очень хорошее средство, не пожалеете. Правда у некоторых видов клебсиелл устойчивость к фагам, и помогают только антибиотики, но я думаю что это редкость, бактериофаг обязательно закажите через кого-нибудь, пусть вам привезут, или по инету может можно как-то заказать, я даже не знаю что посоветовать вам.

Плохой сон, аллергию можете тоже смело списывать на клебсиеллу. Это все она, сволочуга вредная Если ребенок не будет гулить и переворачиваться, можно тоже на нее списать, она не обидится. Клебсиелла, если вам интересно, в принципе может вызывать пневмонию, сепсис, менингит или острые кишечные инфекции. Вряд ли что-то из вышеперечисленного к вам относится при этом она должна жить в соответствующих органах, а не в кишечнике.

Клебсиелла в норме встречается в кишечнике у людей, и не только она - там живет и стафилококк, и иногда даже возбудитель столбняка. Если вы делали анализ на дисбактериоз, то можете смело выкидывать его в помойку. Я подозреваю, если нам сделать такой анализ, то мой ребенок тоже узнает много интересного о составе своих какашек, правда, вряд ли это ему чем-то поможет.

Читайте ЧаВо про дисбактериоз:. Если у вас есть серьезные проблемы, то надо искать причину. Но реальную причину, а не мифического внешнего "врага", будь то клебсиелла или стафилококк. Но я по вашему описанию не вижу у ребенка проблем, разве что с мамой. Пуки пройдут, стул еще десять раз поменяется. Какашки вылетают при пуке - бывает, это возрастное. Просто потерпите и не лезьте к здоровому ребенку с препаратами сомнительной эффективности вы знаете, кто их делал и на чем их испытывали?

У подавляющего большинства детей бывают проблемы и со стулом, и с газами, и с коликами. И все они благополучно переживают этот период, если им не мешать. Уважаемая Алекс, хочу вам сказать что у моего ребенка проблем с мамой нет, так как причиной плохого аппетита и конкретных отказов от еды все же отказалась именно клебсиелла. Пролечили ее фагом и ребенок по краней мере стал нормально кушать, несмотря на то что какаем мы комочками непереваренной пищи со слизью!

Я знаю ЧТО я говорю, и понять меня сможет та мать, которая тоже сталкивалась с этим! И кстати да! Почитайте часть статьи, специально для Вас скопировала:. В зависимости от силы иммунитета клебсиелла у грудничка может вызывать инфекционные заболевания, протекающие в лёгкой форме, а может приводить к тяжёлым заболеваниям, сопровождающимися повышением температуры, лихорадкой, болями в животе, жидким стулом и сильным обезвоживанием организма.

При появлении первых симптомов необходимо обратиться к врачу и сдать кал малыша на исследования. Если при анализе была выявлена клебсиелла, но заболевание грудничка протекает в лёгкой форме, то лечение проводят пробиотиками и бактериофагами.

При высокой обсеменённости клебсиеллой и тяжёлой форме протекания заболевания назначают сложную терапию с применением антибиотиков. Нередки случаи, когда у грудничка высевают повышенное количество клебсиеллы, но при этом он чувствует себя нормально.

В таких случаях лечение не назначают. Большую роль в восстановлении нормальной микрофлоры у малыша играет грудное вскармливание. Полностью с вами согласна,вот и я столкнулась с этим недугом,это не обычные колики,это жуткие боли у ребёнка при кормлении,те кто не сталкивался с этим не поймут,что пеленки,масажик,вылаживания на живот и куча лекарств от коликов совсем не помогают,а с головой у мам,все в порядке!

Ольга скажите, а какими конкретно препоратами вы лечили эту инфекцию. У нас она тоже высеялась в кале. Вот, в принципе, и всё. Замечательно, но я все-таки лечу, раз врач назначил, значит надо, мы на ИВ, поэтому опасно запускать Ох, если бы я делала все что врач назначил Ну нам вот тоже назначили этот Эмигил-Ф, он вроде не чистый анибиотик, но приближен к нему вроде Мои скромные познания в медицине говорят что не бывает "приближенных к антибиотику". Вы мама - вам решать. Я бы на вашем месте сходила ко второму, третьему специалисту если нужно.

Я уже столько раз столкнулась с непрофессионализмом, что четко уяснила - если врач что-то прописал, это еще не значит что надо это давать. Нужно перепроверять диагнозы и назначенное лечение у другого специалиста. Антибиотик от насморка в 2 месяца меня добил окончательно.

Дочке 4,5 мес. В 3 мес. Выявлен эпидермальный стафилококк, клебсиелла и снижены лактобактерии. Гастроэнтеролог назначил: Интести бактериофаг 5мл. У сына в пять месяцев в посеве мочи высеялась клебсиелла окситока колония Общий анализ мочи хороший. Получили лечение: клебсиеллезный бактериофаг 10 дней , хилак форте. До этого пили месяц Канефрон. Повторная пересдача: высеялась клебсиелла окситока Вот такую бяку нашли у нашего мальчика.

Неделю лечимся этим, потом переходим У дочери уже на протяжении двух недель каждый день в семь часов вечера как по заказу болит живот, иногда бывает и днем. Стул несколько дней был зеленого оттенка с белыми хлопьям, сейчас вроде бы пришел Вот и пришёл наш анализ на упф, стафилакок немного,и клебсиелла Девочки, всем добрый день!

Я схожу с ума уже! Ситуация такая: у нас была клебсиелла, и когда она начала себя проявлять, ребенка мучал животик или кишечник, он даже есть нормально не мог, мы на ИВ, Девочки,расскажите кто что знает, тут попали в больницу нам 2 месяца, сдали анализ какашек на посев и у нас высеяло стафилакок,клебсиелла охутока, и цитробактер. Девочки посоветуйте что делать! Когда доче было мес 2 и у нее были колики, в кале нашли Клебсиелла пневманиа.

Болел животик, сыпь была, слизь в кале и запоры. Про лечили клебсиелезным бактериофагом. И все вроде ок Совместные покупки Здесь покупают вещи по их настоящей цене. Барахолка Новые и б. Мое сообщество.

Создайте свое сообщество по интересам, публикуйте материалы и устанавливайте свои правила общения. Создать сообщество. Ответы на ББ. Задать вопрос. Найдите подруг. Найти подруг.

Клебсиелла в кишечнике: опасность бактерии, симптомы и лечение (препараты, диета)

В микрофлоре кишечника содержатся различные микроорганизмы, включая вредоносные бактерии. Среди которых присутствует и клебсиелла. Клебсиелла в кишечнике пагубно влияет на общее состояние здоровья человека.

Терапия данного патологического состояния осуществляется длительно, поскольку клебсиелла обладает прочной оболочкой. Перед тем, как осуществить лечение рекомендовано проконсультироваться с врачом. Выбор метода терапии зависит от тяжести заболевания, индивидуальных и физиологических особенностей организма больного.

По этой причине они остаются длительное время жизнеспособными. Только в процессе кипячения гибнут микроорганизмы. Безкислотная среда — является оптимальной для размножения данного анаэробного вида бактерий. Если в кишечнике присутствует небольшое количество клебсиелла, то проблем со здоровьем не возникнет.

Когда их численность возрастает — развивается заболевание. Вследствие снижения защитных сил организма размножается клебсиелла. При таких условиях развивается:. Чаще всего серьёзные заболевания у малышей развиваются вследствие внедрения в организм палочки фридлендера. Данный вид бактерий обитает в кишечнике, на слизистой оболочке органов дыхания и на кожном покрове. Палочка может нарушить функционирование внутренних органов малыша, поскольку иммунитет новорожденного только формируется.

Если своевременно осуществить терапию, то можно предупредить развитие осложнений. В условиях стационара осуществляется терапия малыша в том случае, если патогенная микрофлора долгое время размножается в кишечнике, а иммунитет малыша ослаблен.

При таких условиях часто диагностируются серьезные недуги, которые требуют своевременного лечения. Чаще всего клебсиеллу у грудничков диагностируют при:. Значительно ухудшается самочувствие человека только в том случае, если увеличивается количество клебсиелла в кишечнике.

Клебсиелла начинает размножаться при возникновении проблем с защитными свойствами организма. При таких условиях часто развивается воспалительный процесс или сепсис. Если не осуществить своевременное лечение, то возможен летальный исход. Микроорганизмы пагубно влияют на внутренние органы, суставы и слизистые оболочки.

Бактерии можно встретить в грунте и воде. Перед тем, как осуществить терапию рекомендовано обратиться за консультацией доктору, поскольку клебсиелла устойчива к многим сильнодействующим средствам. Самолечение может только спровоцировать развитие осложнений.

В процессе возникновения заболевания поражаются органы ЖКТ и нарушается функционирование мочеполовой системы.

Вследствие снижения защитных сил организма в кишечнике начинает размножаться клебсиелла. Существует несколько факторов, исходя из которых может произойти заражение:. На заметку! Как показывает медицинская практика, чаще всего клебсиелла размножается вследствие нарушения норм гигиены — через грязные руки. Уже на начальном этапе развития заболевания присутствует симптоматика болезни. При поражении клебсиеллой начинают развиваться другие заболевания:.

В процессе развития патологии нарушается работа легких, повышается температура тела. У больного возникает следующая симптоматика:. В домашних условиях невозможно выявить наличие или отсутствие клебсиеллы.

По этой причине рекомендовано посетить врача и пройти тщательный медицинский осмотр. На основе полученных данных, доктор определит индивидуальную схему терапии. Благодаря лабораторному исследованию можно выявить бактерии в мокроте, мочи, крови и кале. Процесс диагностики включает в себя:.

Если данная цифра значительно выше, то осуществляется немедленная терапия заболевания. Если не начать своевременное лечение, то возникнут инфекционные и трудноизлечимые болезни.

Клебсиелла пневмония и клебсиелла окситока — самые опасные микроорганизмы для человека. Первые энтеробактерии устойчивые к высокой температуре и сильнодействующим препаратам. По этой причине терапия осуществляется долго. Не во всех случаях присутствие данной бактерии в организме человека свидетельствует о том, что развивается заболевание. Клебсиелла окситока присутствует на кожном покрове, в моче и органах ЖКТ, что считается нормальным явлением. Если инфекция активизируется, то развиваются патологии.

При появлении следующих симптомов необходимо обратиться к врачу:. В частных случаях лечение такого патологического состояния осуществляется в условиях стационара. Терапия должна быть комплексной, поскольку есть вероятность смерти пациента.

В первую очередь необходимо устранить признаки интоксикации. Врач назначает больному антимикробное лекарство, которое поможет улучшить самочувствие больного. Кроме этого, выписывает:. Благодаря очищенным бактериофагам можно побороть клебсиеллу. В процессе лечения данным лекарственным средством не возникает аллергическая реакция, противопоказания отсутствуют.

После приёма препарата угнетается действие патогенной палочки. В нее попадает компоненты, которые разрушают бациллу изнутри. Выпускают бактериофаги в виде аппликаций, спреев и растворов. Длительность терапии определяет доктор, в зависимости от силы проявления заболевания. В процессе терапии клебсиеллы врач назначает антибиотик. Перед тем, как осуществить терапию необходимо сдать лабораторные анализы — они помогут определить вид возбудителя и восприимчивость бактерий к медикаментам.

Лечение клебсиеллы осуществляется при помощи:. Врач назначает пробиотики и бактериофаги в том случае, если инфекцией поражён кишечник. Кроме того, следует принимать бифидо — и лактобактерии. Они пагубно влияют на патогенные палочки и помогут восстановить микрофлору кишечника.

Длительность терапии суток. Среди самых эффективных пробиотиков выделяют:. Дозировка определяется индивидуально. Ели осуществить грамотную терапию, то можно снизить риск развития осложнений. В процессе лечения нужно не только принимать лекарственные препараты, которые назначил врач, но и правильно и сбалансированно питаться.

Это поможет укрепить организм. Перед тем, как осуществить лечение народным средством рекомендовано проконсультироваться с врачом, поскольку самолечение может навредить. Одного народного средства недостаточно для того, чтобы побороть недуг.

Терапия такого патологического состояния должна быть комплексной. В процессе лечения важно включить в рацион яблоки и клюкву, пить травяные отвары — это повысит иммунитет. Березовые почки г необходимо залить кипятком 1 ст. Отправить настаиваться в течение 3 часов. Перед применением процедить и пить на протяжении дня. Сухую ромашку 3 ст. Отправить настаиваться в течение часа.

Растение обладает антисептическим действием. При таких условиях улучшается самочувствие больного. Целебный напиток лучше пить на голодный желудок. Если в процессе лечения значительно ухудшилось самочувствие, то необходимо обратиться к врачу и сообщить ему всех неприятных симптомах, которые доставили дискомфорт. Главная Кишечник Заболевания Оценка статьи:. Пока оценок нет. Новостройки Подмосковье и Москва.

Заказ Газели. Видео уроки Joomla. Японские кроссворды, японские кроссворды онлайн.

Микрофлора желудочно-кишечного тракта состоит из разнообразных бактерий и микроорганизмов, к числу которых относятся и условно-патогенные, например, клебсиелла окситока и пневмония. В умеренном количестве она является необходимой для полноценного функционирования пищеварительной системы, но иногда при воздействии некоторых факторов численность бактерии возрастает, вызывая патологические процессы.

Клебсиелла

В настоящее время заболевания бактериальной этиологии, вызываемые ассоциациями условно-патогенных бактерий, являются серьезной проблемой. Одним из основных инфекционных агентов бактериальных ассоциаций является род Klebsiella. Их широкое распространение в природе, высокая устойчивость к действию неблагоприятных факторов внешней среды, высокая способность к адаптации и резистентность относительно антимикробных препаратов выводит этот инфекционный агент на передний план в этиологии и развитии различных заболеваний.

В последнее десятилетие частота клебсиеллезов возросла, что обусловлено снижением общей резистентности организма человека и повышением патогенности возбудителя, чему особенно способствует широкое применение иммунодепрессантов и бесконтрольное использование антибиотиков , приводящее к нарушению физиологически нормального соотношение микроорганизмов в естественном биоценозе кишечника.

Клебсиеллы Klebsiella являются возбудителями целого ряда заболеваний риносклеромы дыхательных путей, озены, заболеваний урогенитального тракта, глаз, суставов, острых желудочно-кишечных заболеваний, мозговых оболочек, различных заболеваний новорождённых, гнойно-септических осложнений. Клебсиеллы, резистентные к антибиотикам, являются одними из широко распространенных возбудителей внутрибольничных инфекций. В состав рода клебсиелл входят несколько видов и подвидов бактерий, основными из которых являются Klebsiella pneumoniaе , Klebsiella ozaenae , Klebsiella oxytoca и Klebsiella rhinoscleromatis.

Особенностью клебсиеллезов является то, что инфицирование штаммами клебсиелл и развитие заболеваний происходит преимущественно у людей на фоне выраженного иммунодефицита , однако существуют и штаммы с гипервирулентностью, поражающие и здоровых людей. К группе риска относятся лица с хроническим алкоголизмом , ослабленные с нарушениями питания, сахарным диабетом , хронической обструктивной болезнью легких, циррозом печени и лица, получающие иммуносупрессивную терапию. Клебсиелла у взрослого и клебсиелла у ребенка относится к представителям условно-патогенной микрофлоры и является составлявшей нормальной микрофлоры в кишечнике, ротовой полости и кожи человека.

Колонизация кишечника Klebsiella pneumoniae и выделение клебсиелл в кале происходит у грудничка уже в первые 5—6 дней жизни ребенка, а основным их источником являются мать или персонал родильных домов. В норме при бактериологическом исследовании кала количество клебсиелл в кале у взрослого и ребенка составляет:. Наличие клебсиелл в кишечнике в указанных выше количествах не является показателем дисбактериоза и не требует проведения противомикробного лечения.

Достаточно часто обнаруживается klebsiella pneumoniae в мазке из влагалища и высевается из зева, в моче и в горле. Однако, если бактерия клебсиелла в кишечнике считается нормальным явлением и кишечник служит привычной средой их обитания, то высеваемая клебсиелла пневмония в мазке из цервикального канала указывает на наличие дисбиоза влагалища или развитие вагинита и требует поведения санации, а клебсиелла в моче — на наличие воспалительного процесса в мочевыделительной системе.

В норме клебсиелла в мазке у женщин определяться не должна. Наличие клебсиеллы в мазке часто является причиной острых инфекций женской половой сферы эндометритов , вагинитов. Если клебсиеллы определяются в мазке на флору влагалища, то чаще всего причиной является несоблюдение правил интимной гигиены, поскольку клебсиеллы часто колонизируют область промежности и при несоблюдении личной и интимной гигиены могут легко попадать во влагалище.

Однако даже в таких случаях при нормальном состоянии здоровья клебсиеллы во влагалище быстро погибают. Их выживанию и активному размножению способствует:.

Поскольку клебсиеллы являются этиологическим агентом целого ряда заболеваний различных органов и систем человека, то и патогенетические процессы при каждом заболевании существенно различаются.

Поэтому рассмотрим кратко лишь патогенез пневмонии. Входными воротами инфекции чаще всего является повреждённая слизистая оболочка дыхательных путей. Реже имеет место эндогенное распространение инфекционного агента. Колонизация ротоглотки клебсиеллой отмечается преимущественно у ослабленных лиц и пациентов, страдающих алкоголизмом.

На фоне снижения общей реактивности организма и выраженного ослабления факторов бронхопульмональной защиты начинает активно размножаться в лёгочной ткани палочка Фридлендера устаревшее название K. Под воздействием эндотоксина увеличивается сосудистая проницаемость и разрушается паренхима легких. Воспалительный процесс быстро прогрессирует и распространяется в легочной ткани, образуются абсцессы лёгких, чему способствует выброс клетками иммунной системы биологически активных веществ.

При патоморфологическом исследовании отмечаются изменения, характерные для крупозной пневмонии. В патологический процесс может вовлекаться вся доля лёгкого, в плевральных полостях обнаруживается воспалительный экссудат, присутствуют участки деструкции разрушения лёгочной ткани. Klebsiella spp. Это род факультативно-анаэробных грамотрицательных условно-патогенных бактерий, являющихся составляющей микробиоценоза кишечника, ротовой полости и кожи здорового человека.

Бактерии имеют форму эллипсовидных коротких толстых палочек размером 0,5—6,0 х 0,3—1,2 мкм. Клебсиеллы не образуют спор, неподвижны, имеют капсулы, что и обеспечивает высокую устойчивость клебсиелл к воздействию факторов окружающей среды. Клебсиеллы широко распространены в природе, включая почву и воду, могут контаминировать различные предметы, в том числе оборудование учреждениях здравоохранения.

Длительно на протяжении нескольких месяцев сохраняются при комнатной температуре, устойчивы к ультрафиолету и высыханию. В пробах пыли с поверхностей различной степени влажности, инфекционный агент сохраняет жизнеспособность до 1,,0 лет. Выживают и быстро размножаются в продуктах при их хранении в холодильнике. Высокочувствительны к растворам дезинфектантов. Содержат О и К-антигены капсульные полисахариды. Максимальное количество О- и К-антигенов содержат К. Вирулентность клебсиелл обусловлена преимущественно их хорошей способностью к адгезии, обусловленной капсульным полисахаридом, белком наружной клеточной мембраны и пилями, что способствует продуктивной колонизации энтероцитов и защите от действия фагоцитирующих клеток.

Клебсиеллез относится к антропонозам. Источником и основным резервуаром инфекции являются больные и бактерионосителносители. Возможно, эндогенное и экзогенное заражение.

Основные пути передачи — воздушно-капельный и контактно-бытовой. Клебсиеллы являются распространенным этиологическим фактором внутрибольничных инфекций. В динамике заболеваемости клебсиеллезами сезонности не выявлено, случаи заболеваний регистрируются равномерно на протяжении года. После перенесенной клебсиеллезной инфекции иммунитет нестойкий, типоспецифический, то есть существует риск заболеть повторно. Клинические симптомы клебсиеллезов обусловлены локализацией возбудителя пневмония , гастроэнтерит , инфекция мочевыводящих путей и др.

У лиц с ослабленным иммунитетом возможна генерализация инфекции с развитием менингита , сепсиса , других органных поражений. Рассмотрим лишь клинические проявления нескольких, наиболее часто встречающихся заболеваний.

Возбудитель — палочка Фридлендера, названная в честь микробиолога Карла Фридлендера, впервые выделившего клебсиеллу, что и дало такое название клебсиеллезной пневмонии.

Характерно острое начало, реже отмечается продромальный период с общим недомоганием, субфебрильным повышением температуры тела, сухим кашлем. Протекает фридлендеровская пневмония тяжело. Лихорадочный период сохраняется на протяжении дней. У пациентов пожилого возраста и сильно ослабленных лиц симптоматика менее выражена: присутствует общая слабость, резко снижается аппетит, появляются сильные головные боли, иногда сильная тошнота и рвота.

На сутки появляется выраженная инспираторного типа затруднённый вдох. Дыхание учащенное, поверхностное. Больные жалуются на сердцебиение , кардиалгии , перебои сердечного ритма. При присоединении плеврита в грудной клетке появляется очень интенсивная, часто нетерпимая боль со стороны пораженного лёгкого, которая резко усиливается при движении туловища, кашле и глубоком вдохе. В начале заболевания пациенты жалуются на непродуктивный частый кашель, а позже появляется мокрота с неприятным запахом и трудно отделяющаяся.

Часто отмечается кровохарканье, напоминающее по внешнему виду малиновое желе. При развитии абсцесса легкого бронхиальный секрет приобретает гнилостный запах и откашливается в большом количестве.

У взрослых лиц заболевание характеризуется клинической симптоматикой острого гастроэнтерита , энтерита или энтероколита и характеризуется острым началом, общей слабостью, болями в животе, тошнотой, рвотой, повышением температуры и расстройством стула.

Инкубационный период варьирует в широких пределах от 5 часов до суток. Течение доброкачественное, без выраженной интоксикации. Продолжительность заболевания 1—5 суток и заканчивается полным выздоровлением. Поражение носа и верхних дыхательных путей риносклерома , склерома верхних дыхательных путей , Озена. Характерно образование на слизистой носа и верхних дыхательных путей специфических гранулем, в которых локализуются клебсиеллы.

В дальнейшем гранулемы постепенно склерозируются. Симптомы клебсиелла: пневмония в горле проявляются заложенностью в носу и обильными слизисто-гнойными выделениями.

Хронические воспалительные процессы в верхних дыхательных путях и бронхах протекают с образованием инфильтратов, которые впоследствии рубцуются. Озена зловонный насморк — характерно развитие атрофии слизистой и костей полости носа. Проявляется выделением гнойного секрета из носа со зловонным запахом и образованием твердых корочек, покрывающих полость носа.

Температура может быть субфебрильной или выраженной. Диагностика клебсиеллезов осуществляется на основании клинической симптоматики заболевания. Окончательный диагноз устанавливается после проведения лабораторных исследований, включающих:. Госпитализация пациентов в стационар осуществляется по клиническим показаниям. Лечение комплексное и определяется конкретным заболеванием и тяжестью его течения. При пневмонии , менингите , ОКИ, поражении мочевыводящих путей и сепсисе в основе лечения лежит этиотропная терапия с обязательным определением чувствительности выделенного штамма клебсиелл к антимикробным препаратам, поскольку возбудитель клебсиелла пневмония и др.

Препаратами выбора являются аминогликозиды Гентамицин , Амикацин , Канамицин , Тобрамицин и др. Также широко используются препараты-бактериофаги, которые действуют избирательно, вызывая лизис клебсиелл:. Эти препараты не имеют противопоказаний, используются при различной локализации возбудителя, в том числе и для лечения клебсиеллы в моче, но по своей эффективности они уступают антибиотикам.

Цена препаратов доступна и купить бактериофаг клебсиелл поливалентный очищенный в аптечной сети не представляет затруднений. Отзывы пациентов, посещающих форум в подавляющем числе положительные. При назначении бактериофагов одновременно назначаются препараты, восстанавливающие кишечную микрофлору — пробиотики Бифидум БАГ , Бифиформ , Лактовит форте , Энтерожермина и др. Бактерии препаратов обладают высокой колонизирующей активностью и эффективно конкурируют с патогенной микрофлорой.

Дополнительно проводится патогенетическое и симптоматическое лечение — кардиотропные препараты, отхаркивающие средства, при необходимости дезинтоксикационная и регидратационная терапия.

Чаще встречается бактерия у детей с неблагоприятным преморбидным фоном. Как уже отмечалось, клебсиелла пневмония в кале у ребенка обнаруживается уже с дня жизни. Выявление клебсиеллы у грудничка в кале Е. Комаровский, если их количественный показатель не превышает норму , а ребенок не ослаблен, то клебсиелла пневмония в кале не должна становиться проблемой для родителей.

В обычных условиях клебсиелла является стандартным компонентом микробиоты здорового ребенка, а развитие клебсиеллеза является результатом выраженной активации собственной эндогенной микробной флоры, обусловленное несостоятельностью иммунитета у ребенка. Наличие клебсиеллы в моче у ребенка не является нормой требует детального обследования урогенитальной системы. К наиболее уязвимому контингенту относятся дети первых лет жизни, особенно недоношенные и находящиеся на искусственном вскармливании.

Как правило, клебсиелла у грудничка протекает более тяжело, чем у детей старшего возраста. Наиболее часто симптомы клебсиеллы у грудничка манифестируют в виде острой кишечной инфекции и протекают преимущественно в среднетяжелой форме. Клинические особенности клебсиеллеза у грудничка и детей до 3 лет характеризуются острым началом, лихорадкой, обильным зеленоватого цвета водянистым стулом, зачастую с примесью слизи и крови раз в сутки и многократной рвотой с частым развитием вододефицитного эксикоза.

Комментариев: 1

  1. Злата:

    В магазинах продают иногда и нормальный творог, и, конечно же, его делают не из домашнего – НАСТОЯЩЕГО молока, не те масштабы. Так что, дело, в основном в обработке для длительного хранения, гомогенизации и т.п. Я к тому, что и сейчас можно купить (у нас, по крайней мере, точно не в столице и далеко не в поселке-деревне) не многим дороже ЦЕЛЬНОЕ молоко, оно явно вкуснее, и вероятно, стоит обратить внимание на него.