Кистозно солидное образование головки поджелудочной железы

Под кистой поджелудочной железы подразумевается полостное образование в паренхиме органа. Признаки кистозного образования зависят от локализации и размеров.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Диагностика очаговых образований поджелудочной железы и их лечение

Al-Hawary ММ et al: Mimics of pancreatic ductal adenocarcinoma. Cancer Imaging. Bhosale PR et al: Vascular pancreatic lesions: spectrum of imaging findings of malignant masses and mimics with pathologic correlation. Abdom Imaging. Dimcevski G et al: Ultrasonography in diagnosing chronic pancreatitis: new aspects.

World J Gastroenterol. Coakley FV et al: Pancreatic imaging mimics: part 1, imaging mimics of pancreatic adenocarcinoma. Raman SP et al: Pancreatic imaging mimics: part 2, pancreatic neuroendocrine tumors and their mimics.

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: Оглавление темы "УЗИ поджелудочной железы. Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним. Связь с нами: Медунивер - поиск Форум анонимных консультаций Контакты для вопросов Пользовательское соглашение.

МедУнивер - MedUniver. Все разделы сайта. Видео по медицине. Книги по медицине. Форум врачей. Видео уроки. Лучевая медицина. Головной мозг. Органы грудной клетки. Органы брюшной полости. Мочеполовая система. Суставы, мышцы, связки. Рентгенография глаза, глазницы. Видео по лучевой диагностике.

УЗИ при солидном образовании поджелудочной железы а Дифференциальная диагностика солидного образования поджелудочной железы : 1. Правый Трансабдоминальное УЗИ, поперечное сканирование: инфильтративное гипоэхогенное образование с нечетким контуром в области головки поджелудочной железы, обтурирующее главный проток железы, который расширен в проксимальном направлении.

Левый УЗИ, косо-продольное сканирование в режиме цветовой допплерографии: солидное гипоэхогенное образование с нечетким контуром в области головки поджелудочной железы, вызывающее обструкцию терминального участка общего желчного протока. Правый Трансабдоминальное УЗИ, поперечное сканирование: солидное гипоэхогенное образование с нечетким контуром в области тела поджелудочной железы, сдавливающее селезеночную вену. Левый Трансабдоминальное УЗИ, поперечное сканирование: локальное увеличение дистальной части железы, имеющей гомогенную, гипоэхогенную структуру, схожую с тканью нормальной железы.

Правый УЗИ, поперечное сканирование: кальцификация паренхимы в увеличенной головке поджелудочной железы. Отмечаются расширенные главный панкреатический проток и общий желчный проток, контур железы нечеткий. Правый Трансабдоминальное УЗИ, поперечное сканирование: солидно-кистозное образование с четким контуром, разделением на камеры по периферии. Также визуализируются мелкие кистозные очаги с тонкими линейными перегородками. Левый Аксиальная КТ с контрастированием: скопления мелких кист, разделенных тонкими эхогенными перегородками, в виде ячеистой структуры, соответствует серозной цистаденоме.

Обратите внимание на тонкий очаг кальцификации. Правый Трансабдоминальное УЗИ, поперечное сканирование: многокамерное кистозное гетерогенное образование с четким контуром, в области головки поджелудочной железы, с толстыми и тонкими внутренними перегородками и толстой стенкой.

Левый Трансабдоминальное УЗИ, поперечное сканирование: солидное, гипоэхогенное образование с нечетким контуром, поражающее головку и тело поджелудочной железы. Общая печеночная артерия окружена тканью опухоли. Обращает на себя внимание отсутствие расширения главного протока железы. Правый УЗИ, поперечное сканирование поджелудочной железы: множественные округлые образования в области хвоста железы, характерные для лимфо пролиферативного поражения. Визуализируются измененные лимфоузлы в забрюшинном пространстве вследствие неходжкинской лимфомы.

Левый УЗИ, продольное сканирование у девушки, 17 лет: большое солидное, гетерогенное, эхогенное образование с четким контуром. В режиме цветовой ультразвуковой допплерографии визуализируется кровоток по периферии очага и гетерогенные кистозные зоны дегенерации. Правый Аксиальная МРТ после введения контрастного вещества в режиме Т1 в последовательности быстрого спин-эхо, артериальная фаза: мелкое округлое образование с четким контуром в конечной части хвоста поджелудочной железы. Визуализируется гетерогенное усиление в очаге в артериальную фазу, что характерно для ткани селезенки.

Медунивер - поиск Чат в Telegram Мы в YouTube Мы в Вконтакте Мы в Instagram Форум консультаций наших врачей Контакты и реклама Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.

Поджелудочная железа имеет длину примерно 15 см и анатомически состоит из трех частей: головки, тела и хвоста.

Кистозные образования поджелудочной железы

Под кистой поджелудочной железы подразумевается полостное образование в паренхиме органа. Признаки кистозного образования зависят от локализации и размеров. Чем она больше, чем ближе к так называемой головке поджелудочной, тем симптоматика выраженнее. Головка железы — передний утолщенный конец, лежащий непосредственно под желудком, окруженный двенадцатиперстной кишкой.

Рассмотрим симптомы кист, расположенных начиная с так называемого хвоста органа конечный отдел , до его головы. Причем они часто не связаны с приемом пищи. Чем больше размеры кистозного образования, тем выраженнее болевой синдром. Формирование болей связано с растяжением капсулы поджелудочной железы, а также давлением на париетальный покрывающий внутреннюю поверхность стенок брюшной полости листок брюшины.

Отсутствие связи с приемом пищи говорить о том факте, что полость кисты не имеет связи с протоками органа. В противном случае — после еды боли будут усиливаться на время, а затем могут снижаться до исходного состояния.

Образования тела средняя часть между хвостом и головкой , кроме болей, могут давать осложнения со стороны соседних органов. Особенно если размеры самого патологического образования превышают поджелудочную железу минимум в раза. Боли возникают по уже вышеописанным механизмам. Но могут иметься и дополнительные факторы. Так, при определенных размерах, расположении, киста может сдавливать протоки.

Это приводит к растягиванию капсулы. Боль в правом подреберье усиливается, она становиться более разлитой. Правда, здесь необходимо внести одно существенно дополнение.

Желтуха является менее характерным признаком для доброкачественного новообразования железистого тела. Поэтому рассмотрим ее ниже. Следует упомянуть только одно — желтуха может развиваться при значительных размерах кисты. Киста головки утолщенная часть органа, непосредственно соприкасающегося с двенадцатиперстной кишкой в ее средней части может иметь все те же симптомы. Но они значительно выраженнее, наступают раньше.

Важен тот факт, что даже небольшое полостное образование в области головки может привести к ощутимым осложнениям. Поэтому следует упомянуть только о желтухе, как наиболее типичном симптоме кроме болей для полостных образований головы.

Осложнениями же ее, зависимо от локализации, могут быть следующие состояния:. Нагноение характеризуется высокими цифрами температуры и нарастанием интоксикации. Боли в правом подреберье и остальные признаки усиливаются. Разрыв происходит из-за механического повреждения новообразования. Особенно когда размеры и давление в ее полости превышают предел прочности стенки.

Характеризуется резкими болями в левом подреберье, которые быстро распространяются по всему животу. Развивается лихорадка, перитонит воспаление брюшины , наступает парез отсутствие любой мышечной активности кишечника, приводящий к непроходимости. Если содержимое новообразования попадает в соседний орган, на первое место, кроме резкой боли, выступают признаки его поражения.

Патологическая полость поджелудочной железы может прорываться в плевральную полость вместилище легких , что приводит к болям в левой половине грудной клетки, кашлю, развитию плеврита и даже пневмонии. При прорыве в кишечник наступает его воспаление, в желудок — гастрит. При разрыве опухоли с кровотечением, кроме симптомов перитонита, отмечаются признаки внутрибрюшного кровотечения. Это быстрое нарастание гипотонии снижение артериального давления вплоть до шока, угнетение сознания.

При этом несмотря на различия в происхождении и строении, оба вида полостей содержат секрет поджелудочной железы и единичные клетки. Некоторые имеют соединение с протоками железы, некоторые нет. Поэтому увеличиваться после приема пищи могут как врожденные, так и приобретенные. Развитие истинных идет совместно с формированием поджелудочной железы.

Тогда как псевдокисты могут образовываться после полного становления органа. Последние две стадии соответствуют периоду так называемой зрелой кисты. Это название говорит о том, что обратный процесс уже невозможен. Как будет лечиться киста зависит от двух условий: характера патологической полости, индивидуальных особенностей больного. Возможно как консервативное, так и хирургической лечение.

Дело в том, что консервативное лечение псевдокист может только замедлить их развитие, уменьшить размеры. Но положительный прогноз на полное излечение бывает крайне редко. Полностью рассасывается киста только при их изначально малых размерах, если терапия начата на первом этапе. Нехирургическое лечение показано при отсутствии осложнений, небольших размеров. Первым делом пациент переводится на диету, с ограничением жиров, белков. В качестве препаратов консервативной терапии применяются следующие группы:.

При осложненном течении, размерах более 2 см в поперечнике, отсутствии эффекта от консервативной терапии на протяжении месяца, показано хирургическое лечение. Оно может проводиться как открытым доступом, так и лапароскопически. Возможны варианты иссечения образования, его склерозирование заморозка. Врожденная киста лечится только хирургически. Профилактика образований, их рецидива заключается в предотвращении заболеваний и состояний, которые могут привести к формированию патологических полостей железы.

Согласно статистике риск кистозных образований велик у следующих лиц:. В любом случае здоровый образ жизни и диета снижают риск образования псевдокист поджелудочной железы при любых патологиях. Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Киста поджелудочной железы: симптомы Причины и патогенез Лечение и профилактика. Романенко Евгения. Задать вопрос. Похожие статьи.

Лечение поджелудочной железы. Симптомы заболеваний поджелудочной железы. Поджелудочная железа в организме человека выполняет несколько функций: вырабатывает ферменты, участвующие в пищеварительном процессе; синтезирует гормоны,…. Размеры поджелудочной железы у человека: нормы и отклонения. Поджелудочная железа выполняет две важные функции: пищеварительную и эндокринную. Под воздействием неправильного питания и частых стрессов возникают нарушения….

УЗИ поджелудочной железы. Значение поджелудочной железы в процессе пищеварения велико — ферменты в панкреатическом соке помогают расщеплению пищи и всасыванию полезных веществ. Сбой в…. Симптомы и диагностика рака поджелудочной железы. Рак поджелудочной железы смело можно назвать смертельным заболеванием. Для современной онкологии оно представляет до сих пор неразрешенную проблему. Диффузные изменения поджелудочной железы: причины, симптомы, диагностика, лечение. Диффузные изменения поджелудочной железы подразумевают признаки заболеваний, которые обнаруживаются во время проведения ультразвукового исследования.

Повышенная эхогенность поджелудочной железы: что это такое? Повышенная ли эхогенность печени и поджелудочной железы можно узнать только на специальном аппарате. Такое обследование проводится путем УЗИ. Все внутренние…. Панкреонекроз поджелудочной железы — последний диагноз. Поджелудочная железа — один из главных органов пищеварения, так как благодаря ферментам, которые в ней вырабатываются, происходит непосредственное…. Лечение поджелудочной железы с помощью трав.

Липоматоз поджелудочной железы. Липоматоз поджелудочной железы представляет собой необратимый процесс замены здоровых клеток жировыми.

Таким образом происходит постепенное снижение работы…. Диффузные изменения в паренхиме поджелудочной железы: патогенез, лечение, профилактика. Печень и поджелудочная железа неразрывно соединены между собой, так как пронизаны общими протоками, через которые выводятся панкреатический сок и желчь. Народные средства лечения поджелудочной железы. Как и многие другие органы эндокринной системы, поджелудочная железа чрезвычайно капризна.

Лечение поджелудочной железы: таблетки для устранения обострений и плановой терапии. Поджелудочная железа — важная составляющая часть пищеварительной системы. Иногда из-за неправильного или некачественного питания, может возникнуть воспаление.

Опухоль головки поджелудочной железы

Что такое протоковая аденокарцинома поджелудочной железы? Это один из самых грозных и распространенных видов рака поджелудочной железы. Чем более дифференцированный рак - тем легче дифференциальная диагностика. Злокачественные опухоли низкой и средней степени дифференцировки имеют низкий градиент плотности с окружающей паренхимой при оценке изображений в артериальную и венозную фазы контрастного усиления, и могут стать причиной ошибок.

Что делать, если диагностика выявила солидное образование в поджелудочной железе? Если поразмыслить и рассуждать объективно, то любое солидное образование в этом органе — это показание к хирургическому вмешательству. Воздержаться от операции на время можно лишь при ряде кистозных опухолей. Любая солидная опухоль — будь она даже доброкачественной — имеет тенденцию к малигнизации, и чем скорее она будет удалена, тем большая вероятность высокого уровня выживаемости пациента.

Возможны ли ошибки при диагностике протоковой аденокарциномы? Опухоль Франца в отечественной литературе мы знаем её как солидно-псевдопапиллярную опухоль , пока она небольших размеров, имеет нечеткие контуры и гиподенсную структуру, а это значит, что может быть расценена как протоковая аденокарцинома. Будет ли от этого хуже больному? Вероятнее всего нет, если только не сравнивать качество жизни в послеоперационном периоде с периодом, когда ведется мониторинг за ростом солидно-псевдопапиллярной опухоли.

Чем СППО больше, тем более выражен в ней распад и ее легче дифференцировать. Нейроэндокринная опухоль — если она гормонально активная — может быть гиперконтрастной. Но если она не гормональноактивная — то тогда она может быть умеренно гиподенсной и требует дифференциальной диагностики. Ошибки интерпретации данных приводят к тому же результату, что и при СППО. Нейроэндокринные опухоли, увы, озлокачествляются, а значит, и объем резекции потребуется соответствующий.

Метастазы в поджелудочной железе, как правило, гиперваскулярны, и их чаще дифференцируют с нейроэндокринными опухолями, а не с аденокарциномой. Однако тяжелые формы хронического панкреатита лечат, по сути, так же, как и протоковую аденокарциному. И если быть совсем уж объективным, самое страшное - не заметить опухоль на фоне хронического воспаления.

О других солидных опухолях поджелудочной железы можно прочитать здесь. Другие статьи по теме. С патологией желчевыводящих путей современной медицине приходится сталкиваться довольно часто. И число Когда желчный пузырь воспалён. Говорим о холецистите. Читать далее. Боль в животе, тошнота, запоры — наиболее частые симптомы дискинезии желчевыводящих путей Дискинезия желчевыводящих путей: что скрывается за этим диагнозом?

Такое явление, как отрыжка, обычно не вызывает беспокойство. Как не стать драконом? Отрыжка и всё о ней. Ваш город: Москва. Выбрать другой.

Что такое протоковая аденокарцинома поджелудочной железы?

Солидные опухоли поджелудочной железы

Поджелудочная железа активно участвует в процессах расщепления и усвояемости углеводов, жиров, белков. Структурные особенности органа располагают к формированию кистозных образований, которые являются последствием как врожденными аномалиями строения и функционирования поджелудочной, так и вторичными факторами.

Механизм развития базируется на разрушении тканей железы и их последующем замещении. Погибшие клетки скапливаются в слоях панкреаса, организм ограничивает пораженную область от здоровых тканей, в результате чего образуется капсула.

Образованная кистозная полость сформирована из соединительных тканей фиброзных , заполнена секреторной жидкостью. Киста поджелудочной железы достаточно распространенное явление в последние годы.

Чаще ее выявляют у людей молодого возраста. Причиной увеличения роста заболеваемости специалисты считают участившиеся случаи острого и хронического панкреатита. Код заболевания по МКБ 10 K Единого мнения о том, какие именно образования относить к кистам, нет. Поэтому единых стандартов классификации заболевания нет. Некоторые специалисты к кистам относят не только ограниченные стенками и заполненные жидкостью, но и образования, содержащие внутри некротические частички ткани, гной, кровь и другие примеси.

Образования бывают неосложненными и осложненными. Киста на головке поджелудочной железы — это образование, представляющее собой полость с секреторной жидкостью. Подобное образование встречается нечасто. Патология негативно воздействует на функционирование железы, угнетает выработку гормонов и белковых ферментов.

При ее разрастании возможно сдавливание двенадцатиперстной кишки. Образование головки органа проявляется болями и дискомфортом, за счет давления на близлежащие ткани и органы. Это заболевание, которое характеризуется новообразованием полости из соединительной ткани. Эта полость буквально нарастает на структуре паренхимы поджелудочной железы. По мере образования и увеличения кисты, происходит заполнением ферментативными веществами.

Формирование кисты происходит за счет разрушения тканей ПЖ. Вторая классификация отражает место расположения на органе. Эту классификацию можно назвать основной, т.

Чаще всего причиной образования кист в поджелудочной становятся перенесенные панкреатиты. Формирование кистозной полости может начаться уже через несколько недель после начала воспаления поджелудочной железы. Основным этиологическим фактором развития патологии считается алкоголизм.

Редко диагностируют кисты, вызванные травмой железы, желчнокаменной болезнью. Ткань поджелудочной железы начинает скапливать на себе лимфоциты, нейтрофилы, в ней развиваются деструктивные процессы.

Поврежденная область при этом разграничена с паренхимой, где и начинает происходить процесс разрастания соединительной ткани и грануляции. Иммунные клетки внутри поражения начинают разрушать ткани, оставляя полое образование. Если нарушен пассаж протока, возникают кисты с выстилкой эпителия, внутри которых скапливается жидкость истинные.

Главным фактором их патогенеза становится внутрипротоковая гипертензия. Давление в кисте может быть намного выше нормальных показателей в протоках. Диагностирование кистообразований поджелудочной железы включает посещение гастроэнтеролога.

Врач проводит осмотр, пальпируя брюшную область. Ощупывание данной области позволяет определить округлое образование плотно-эластической консистенции с четкими границами. Специалист опрашивает пациента, особое внимание уделяя следующим критериям: возраст, наличие хронических заболеваний, вредные привычки, образ жизни.

Выявить наличие новообразования на головке железы несколько затруднительно. Именно по этой причине диагностика должна быть только комплексной. Назначаются как лабораторные, так и инструментальные методики. Первый этап диагностики — опрос пациента и его осмотр. Кроме этого, врачу важно уточнить некоторые моменты — характер выражаемых симптомов, их интенсивность, не болел ли кто из родственников раком наследственный фактор и прочее. После получения всех результатов анализов назначается наиболее эффективный план лечения.

Кисты крупных размеров вызывают болевые ощущения в области правого или левого подреберья. Временное улучшение характерно после перенесения острого панкреатита или травмы. Иногда боль фиксируется в районе пупка, её характер может быть разным опоясывающая, приступообразная боль.

Большой размер кисты мешает нормальному оттоку желчи. Образование купирует проток, что вызывает развитие желтухи и сильный зуд. Моча становится темной, кал светлым.

Если в кисте развивается инфекционный процесс, может подняться температура, организм ослабевает. При разрыве образования жидкость попадает в брюшную полость, возникает кровотечение. На заметку! Проявления кистозных опухолей в ПЖ могут быть разными, в зависимости от расположения, размеров и причин их появления. Прогноз напрямую зависит от первопричины, спровоцировавшей развитие патологии, своевременности и адекватности лечения. Для кистообразований характерен высокий риск осложнений, в том числе онкологических.

После проведения резекции велика вероятность рецидивов, роста новых образований. Нормальную продолжительность жизни обеспечивает четкое соблюдение врачебных рекомендаций, контроль за состояние щитовидной железы, потребление необходимых веществ и ферментов. При подозрении на кисту ПЖ нужно обратиться к гастроэнтерологу. Если образование больших размеров, врач может прощупать его во время осмотра.

Такие исследования дают возможность выяснить размеры кисты, выявить признаки осложнений. Наличие гноя УЗИ определяет неравномерным эхосигналом в полости кисты. КТ и МРТ более точно определяют ее локализацию, размеры. ЭРХПГ детально описывает связь образования с протоками железы.

Данное исследование проводят только в случае окончательного решения делать операцию, поскольку оно сопряжено высоким риском инфицирования. Если образование на больше 5 см в диаметре и нет признаков осложнений, прибегают к консервативной терапии, включающей прием симптоматических средств спазмолитики, анестетики, противорвотные , а также лечебное питание.

Чтобы компенсировать внешнесекреторную недостаточность ПЖ, назначают пищеварительные ферменты. Питание при кисте ПЖ имеет свои особенности. Пища должна быть приготовлена на пару, отварная, измельченная. Приемов еды в день должно быть , есть маленькими порциями.

Блюда должны быть теплыми, но не холодными и не горячими. Нужно ограничить кислые продукты, клетчатку. Поскольку кисты поджелудочной железы в большинстве случаев становятся осложнением острого и хронического панкреатита, то большое внимание нужно уделить профилактике недуга. Важную роль здесь играет образ жизни и питание. Киста поджелудочной железы образование, которое даже при отсутствии выраженных симптомов присутствия сопряжено риском серьезных осложнений. Большинство кист склонны к воспалению, увеличению в размерах.

Важно своевременно выявить патологию и предпринять меры для ее удаления. Реклама и сотрудничество Задать вопрос Для правообладателей Политика конфиденциальности Найти. Содержание 1 Механизм развития и причины кисты поджелудочной железы 2 Общая информация 3 Кисты поджелудочной железы классификация и признаки 4 Причины возникновения 5 Диагностические мероприятия 6 Кисты поджелудочной железы классификация и признаки 7 Прогноз и профилактика кисты поджелудочной железы 8 Диагностика 9 Эффективные методы лечения 10 Полезные рекомендации.

Кистозно солидное образование неправильной формы. Кистозное образование левого яичника. Эхографические признаки рака яичников Как болит головка поджелудочной железы Головка поджелудочной железы: анатомия, размеры и патологии Воспаление головки поджелудочной железы симптомы и лечение.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Кистозно солидное образование околопупочной области справа

Комментариев: 2

  1. Святослав:

    Жаль, что нет комментариев от мужчин(кроме Вячеслава). Но судя по возрасту его сына- 4 месяца, трудно делать комментарии в этом направлении. Столько травм, пулевые ранения(боже, это что же за хобби такое надо иметь, чтоб в тебя стреляли?). Конечно, нужно за ум взяться и посвятить себя детям. Но он же не сказал- я стал насильно подкаблучником! Человек принял очень разумное решение. Я бы сказал- статья- СУПЕР! Каждый, конечно, примеряет ситуацию под себя, ищет схожесть и несхожесть, но вот я скажу- под меня 100 % !!! Мне 46 лет, женат 25 лет. Жену любил, и люблю. Но вот как-то так получилось после свадьбы, именно как в статье, очень часто звучали ультиматумы- или я, или (друзья, баня, походы, рыбалка, охота, дальше сами подставляйте, у кого что…..) И вот так, потихоньку, как то жизнь скатывалась вниз, гостей по праздникам все меньше и реже, а выпивки- все больше и чаще. Сделать что то на даче? окстись, мне лень… ремонт сделать?- как нибудь потом, позже.. естественно, так я стал ” ничтожеством”, “вообще не мужиком”, которому нахрен ничего не нужно, и который ничего по дому не хочет делать. Не знаю, к чему бы это привело, если бы не “звонок сверху”, проявившийся в том, что с работы увезли на скорой в больничку на неделю. Итог: Не употребляю алкоголя ни в каком виде уже два года, хожу в походы(не один, с новыми друзьями), пробежаться на лыжах км так 15, а вечером на коньках пойти кататься- да легко!! Когда спрашивают- зачем это тебе нужно? Отвечаю- я сам себе ставлю планки! Могу я пройти 30 км за день? Могу написать тотальный диктант? Могу залезть на горы сквозь полутораметровые сугробы? Да, да, и да! Был в пещерах, сплавлялся по реке. Ремонт недавно сделал сыну в комнате- за 10 лет если сложить, такого не делал…Появились новые хобби, увлечения, которые приносят радость, здоровье, и СЧАСТЬЕ! Я научился радоваться вещам, которые раньше не замечал…Только не думайте, что бросил жену, иногда она меня все-таки сопровождает, она просто не разделяет моих увлечений(надеюсь, что ПОКА не разделяет). И когда она мне сказала недавно- или я, или твое хобби!, я просто сказал: тогда тебе придется уйти….Распри не закончены и периодически продолжаются, но я уже от нового образа жизни не откажусь ни за что! И очень, жалею, что этого не произошло раньше…

  2. rapirov80:

    Прижигание делают через пластинку чеснока, однако этот вид терпапии категорически противопоказан пациентам, страдающим ознобом.