Что такое уреазный тест желудка

Хеликобактер пилори — определенный вид бактерий, вредных для человеческого организма. Обитают эти патогенные микроорганизмы в желудке и двенадцатиперстной кишке.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Уреазный тест при гастрите

Уреазный тест помогает определить наличие бактерии Helicobacter pylori, которая становится причиной заболевания ЖКТ. Helicobacter pylori — это бактерия, поражающая стенки желудка и двенадцатиперстной кишки.

Размножение Хеликобактера провоцирует развитие гастрита, язвы, а также гастродуоденита. Когда Хеликобактер пилори попадает в желудок, за счет своей спиралевидной формы, прикрепляется к стенкам желудка, начинает выделять фермент — уреаза. Уреаза нарушает кислотно-щелочной баланс в желудке, увеличивается концентрация аммиака, а это приводит к повышению уровня соляной кислоты. Помимо этого повышается уровень гормона гастрина, и фермента пепсина.

Хеликобактер Пилори начинает выделять липазу, муциназу, протеазу, они в свою очередь разрушают верхний слой слизистой желудка, а гастрин и пепсин разъедают стенки желудка.

На этих местах начинается воспаление, переходящее в эрозию и далее в язву. Для хеликобактера, в отличие от других бактерий — желудок — прекрасная среда для жизни. Уреаза, вырабатываемая бактериями, может расщеплять мочевину.

Именно за счет этой функции и основан уреазный тест. Он помогает выявить наличие в организме хеликобактер пилори. Во время гастроскопии проводится биопсия пилорического отдела желудка нижний отдел.

Кусочек ткани помещают в емкость с мочевиной и красным феноловым индикатором. Если хеликобактер пилори присутствует, то это отобразиться в виде расщепления мочевины в аммиак и диоксид углерода.

Расщепление мочевины изменит кислотно-щелочной баланс, что в свою очередь, изменит цвет индикатора с желтого на красный. Насколько быстро индикатор сменит цвет, можно сказать о количестве бактерий Hp и их активности.

Если мочевина не была расщеплена, то результат является отрицательным, это означает, что бактерии в организме не присутствуют. При подготовке к быстрому тесту следует выполнять все предписания по подготовке организма к ФГС. Выполнение всех правил перед подготовкой влияет на успешность процедуры. Во время проведения ФГДС с уреазным тестом, врач с помощью щипцов на конце эндоскопа проводит биопсию пилорического отдела желудка.

Ткань помещают в емкость с мочевиной и индикатором. В случае смены желтого цвета индикатора на красный, можно сказать, что результат положительный. Несмотря на высокую информативность, экспресс диагностика хеликобактериоза по уреазной активности биоптата имеет небольшие недостатки:.

Между 13С дыхательным тестом и Хелик-тестом есть небольшие различия. При 13С дыхательном тесте пациент употребляет мочевину внутрь, которая помечена изотопом 13С. Фермент уреаза начинает расщеплять мочевину на аммиак и диоксид углерода, при этом он сохраняет углерод 13С. Пациент, выдыхая воздух в специальный контейнер, предоставляет данные для определения уровня аммиака. Хелик-тест отличается тем, что уровень аммиака измеряется через специальный прибор с индикаторной трубкой.

Метод основан на выявлении разницы между начальным уровнем аммиака и уровнем аммиака после приема раствора мочевины в выдыхаемом пациентом воздухе. При подготовке к дыхательному уреазному тесту на хеликобактер следует:. В ХЕЛИК-тесте используется индикаторная трубка или прибор, которая подключена к компьютеру, на компьютере выводятся результаты выдыхаемой пробы.

Трубка помещается в рот пациента. В течение 6 минут пациент должен выдыхать приоткрытым ртом, важно следить, чтобы слюна не попала на прибор. Далее пациент выпивает раствор карбамида мочевины , полощет тщательно рот и снова дышит в прибор 6 минут.

Если разница между начальным уровнем и уровнем после приема карбамида равна нуль промилле, то это считается нормой, и организм не заражен бактериями. Результаты до 7 промилле считаются низкими. В среднем у больного человека результат будет равен от 7,1 до 15 промилле. Сильно зараженные больные имеют результаты от 16 до Определить точный диагноз и назначить лечение может только квалифицированный специалист.

Последнее изменение статьи: Эксперт статьи. Гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук. Стаж работы более 10 лет. Автор многих научных статей. Понравилась статья? Поделиться с друзьями:. Добавить комментарий Отменить ответ. О сайте Карта сайта Наша команда Обратная связь Политика конфиденциальности.

Этот сайт использует cookie для хранения данных. Продолжая использовать сайт, Вы даете свое согласие на работу с этими файлами.

До недавнего времени медицине не были известны точные причины появления гастрита или язвы в органах ЖКТ.

Уреазный тест - что это такое? Описание, показание, порядок подготовки, расшифровка результатов

Анализы для определения хеликобактериоза могут проводиться по разным методикам: исследование образца желудочной слизи, взятой при выполнении ФГДС, анализ крови на антитела к Helicobacter pylori, ПЦР анализ кала, С-уреазный дыхательный тест и дыхательный Хелик-тест. В этой статье мы ознакомим вас с сутью дыхательных тестов на хеликобактер, правилами подготовки пациента к анализу и показаниями к его назначению.

Чрезмерная активность такого микроорганизма, как хеликобактер пилори Helicobacter pylori , в желудке способна приводить к ряду негативных последствий: при ее чрезмерном размножении слизистые оболочки пищеварительного тракта раздражаются, воспаляются, и в результате у человека развиваются хронические заболевания разной степени тяжести. Курсы лечения без применения определенных антибиотиков в таких случаях обеспечивают лишь временное улучшение состояния здоровья, и через какое-то время недуг возвращается вновь.

Именно поэтому выявление присутствия этой бактерии в организме является важной частью диагностики многих заболеваний пищеварительного тракта. Продукты ее жизнедеятельности способны вызывать развитие эрозивных или воспалительных процессов на слизистой оболочке желудка или двенадцатиперстной кишки и провоцируют такие заболевания, как язвенная болезнь, гастрит, гастродуоденит и рак.

В году ученые Робин Уоррен и Барри Маршал получили Нобелевскую премию за открытие истинных механизмов развития этих недугов, хотя ранее предполагалось, что они вызываются другими причинами стресс, неправильное питание и пр.

Бактерия передается от человека к человеку различными путями: при поцелуе и через бытовые предметы общую посуду, средства личной гигиены и пр. Как правило, впервые хеликобактер поступает в организм еще в детском возрасте. Попадая в пищеварительный тракт, она может выживать даже в кислой среде, которая создается желудочным соком. Развитие заболевания может происходить сразу же после заражения хеликобактер или спустя какое-то время. Иногда инфекция благополучно сохраняется в организме годами, и запуск ее активирования происходит под воздействием определенных благоприятных для ее прогрессирования факторов.

Обычно появление первых симптомов инфицирования наблюдается на фоне сбоев в работе иммунной системы, которые возникают из-за сильных стрессовых ситуаций или во время инфекционных заболеваний. Кроме этого, внедрение хеликобактер в слизистые оболочки может провоцироваться их повреждениями. Этому способствует прием грубой или горячей пищи, неправильное питание, поражения стенок желудка или двенадцатиперстной кишки компонентами желудочного сока или выпитыми агрессивными жидкостями кислотами, щелочами.

Кроме этого, у некоторых больных могут возникать новые аллергические реакции, быстрое насыщение принятой пищей или плохая усвояемость мясных продуктов. Появление любых из вышеописанных симптомов может становиться поводом для назначения дыхательных тестов на хеликобактер.

После проведения всесторонней диагностики врач сможет назначить правильное лечение, которое способно предотвратить развитие тяжелых осложнений заражения этой бактерией. Самыми опасными проявлениями инфицирования хеликобактер могут становиться желудочные или кишечные кровотечения. Такой симптом провоцируется образованием кровоточащих язв или эрозий на слизистых оболочках. Впоследствии он приводит к развитию анемии и более тяжелых осложнений перфорация язвы, перитонит, малигнизация эрозий или язв и пр.

Первый метод и сейчас является наиболее эффективным и достоверным. Однако для его проведения требуется выполнение ФГДС, которая является достаточно неприятной и инвазивной процедурой для пациента. Второй метод также инвазивен, так как требует забора крови.

Он является наименее информативным и может выполняться только в отдельных случаях по рекомендации врача. Не так давно появились новые неинвазивные методики для выявления хеликобактер — С-уреазный дыхательный тест и дыхательный Хелик-тест или быстрый тест. Суть этого метода диагностики хеликобактер основана на способности этой бактерии вырабатывать особый фермент уреазу , который ускоряет гидролиз мочевины.

Этот процесс сопровождается выделением паров углекислого газа и аммония. В норме такой продуцируемый бактерией фермент не присутствует в желудке. Для выявления уреазы в желудочном соке обследуемому необходимо принять реактив в виде капсулы с 75 мг мочевины, помеченной радиоактивным или нерадиоактивным углеродом С14 или С Если у человека в желудке присутствует хеликобактер, то после приема препарата он будет выдыхать пары углекислого газа и аммиака. Наличие этих веществ зафиксирует прибор газоанализатор , и тест будет считаться положительным.

У здорового человека в выдыхаемом воздухе такие пары не обнаруживаются, и тест является отрицательным. Его результаты бывают недостоверными только при неправильной подготовке к анализу. Исследование длится не более минут, а результаты получаются уже спустя дня после обследования. С-уреазный тест с С14 абсолютно безопасен для здоровья пациента и практически не имеет противопоказаний. Он может выполняться всем категориям больным, но детям, беременным и кормящим женщинам обычно рекомендуется выполнение его более щадящего аналога — С-уреазного теста с мочевиной, помеченной нерадиоактивным С Суть этого метода выявления хеликобактер так же основана на способности бактерии выделять уреазу, но для анализа в качестве реактива применяется раствор с 0,5 г карбамида.

Уреазная активность бактерии проявится гидролизом этого вещества, а результаты очень быстро считываются при помощи анализа выдыхаемого воздуха индикаторной трубкой за 15 минут или цифровым аппаратом за 9 минут. При этом измерительная аппаратура фиксирует в выдыхаемом пациентом воздухе не пары меченого углеводорода как при С-уреазном тесте , а количественное содержание паров аммиака. Для проведения Хелик-теста требуется минимальная подготовка пациента, и он, как и С-уреазный тест, не имеет никаких противопоказаний.

Такая методика выявления хеликобактер обладает высокой долей достоверности и позволяет за считанные минуты выявить заражение бактерией в принципе. Этот базовый тест стоит дешевле, но он менее информативен, чем С-уреазный. Подобный анализ нередко применяется гастроэнтерологами, терапевтами, педиатрами и семейными врачами для подтверждения инфицирования хеликобактер.

Врач может назначить проведение дыхательного теста на хеликобактер при следующих состояниях или заболеваниях:. При оценивании результатов С-уреазного теста на хеликобактериоз учитываются показатели первой пробы выдыхаемого воздуха и последующих.

Для составления заключения учитывается разница между первой и второй пробой. Если она составляет менее 0,3 промилле, тот тест считается отрицательным т. При более высоких значениях этого коэффициента результат теста является положительным и указывает на присутствие хеликобактер в организме.

Чем выше этот показатель, тем выше степень инфицированности:. Результаты анализа могут получаться на день после проведения теста. Максимальная длительность хранения забранных проб выдыхаемого воздуха в условиях лаборатории составляет не более 10 дней. Результаты исследования, проводимого при помощи индикаторной трубки, оцениваются врачом визуально по специальной шкале. При применении тест-систем с цифровыми аппаратами итоги анализа фиксируются автоматически.

Результаты Хелик-теста могут получаться мгновенно или через 30 минут после исследования в зависимости от используемой тест-системы. Они не показывают количественных результатов и указывают только на присутствие или отсутствие инфицирования пациента хеликобактер. Назначить проведение дыхательных тестов на хеликобактер может семейный врач, терапевт, педиатр или гастроэнтеролог. При выявлении этой болезнетворной бактерии пациенту рекомендуется консультация гастроэнтеролога, который и определяет дальнейший план лечения хеликобактериоза.

При необходимости больному могут назначаться дополнительные виды обследований: ФГДС, биохимическое исследование крови, рН-метрия, биопсия, анализ кала и др. Дыхательные тесты на хеликобактер являются абсолютно безболезненными, неинвазивными и информативными методами выявления хеликобактериоза.

Уреазный дыхательный тест на хеликобактер Helicobacter pylori — полное описание диагностики, противопоказания, методика выполнения, расшифровка результатов. Уреазный дыхательный тест предназначен для выявления микроорганизма Helicobacter pylori в организме человека.

Хеликобактер пилори передаётся через слюну, слизь, при пользовании общей посудой, при поцелуях. Он размножается в кислой среде желудка, разрушая его клетки. Бактерия является возбудителем язвы желудка или язвы двенадцатиперстной кишки, гастрит и рак желудка. Уреазный дыхательный тест основан на способности Helicobacter pylori синтезировать особый фермент — уреазу. Этот фермент расщепляет мочевину в кишечнике до аммиака и углекислого газа, последний выделяется лёгкими при дыхании.

Во время теста оценивают концентрацию углекислого газа в выдыхаемом воздухе до приёма мочевины и после него. Показания и подготовка к уреазным тестам идентична, они отличаются методикой выполнения. Жалобы на периодически повторяющиеся изжогу, отрыжку, боли в верхней половине живота в эпигастрии.

Тест выполняет натощак, лёгкий ужин не позднее Утром можно пить воду. Исключить питё нужно за час до теста. За 2 недели до выполнения дыхательного теста завершить приём антибактериальных препаратов и антисекреторных средств блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов, блокаторов Н-К-АТФазы , которые применяют для лечения хеликобактерной инфекции.

Антациды висмута трикалия дицитрат, алюминия гидроксид, алюминия фосфат и обезболивающие средства отменяют за 2 дня до исследования. Первую пробу выдыхаемого воздуха пациент сдаёт натощак в одноразовый герметичный пакет.

Затем он выпивает мл яблочного сока, содержащего карбамид. Повторная проба проводится через 30 минут, исследуемый выдыхает во второй одноразовый герметичный пакет.

Общее время исследования не превышает 40 минут. Врач даёт пациенту трубку, через которую просит его подышать. Рот пациента приоткрыт, трубка лежит глубоко во рту. Во время дыхания в трубку не должна попадать слюна. Тип дыхания обычный, спокойный.

Допустимо вынимать трубку изо рта, чтобы сглотнуть. За это время берут 2 пробы выдыхаемого воздуха. Далее пациент выпивает тестовый раствор, после чего у него берут 4 пробы выдыхаемого воздуха с интервалом в 15 минут.

Важно не допускать попадания слюны в трубку. Ошибочное отсутствие хеликобактера ложноотрицательный результат может определяться, если пациент принимал антисекреторные и антацидные препараты накануне исследования, поскольку эти препараты блокируют уреазу хеликобактера и мочевина не расщепляется. Тест применяют для выявления Helicobacter pylori в кусочке слизистой оболочки желудка, который был получен при биопсии во время выполнения фиброгастродуоденоскопии ФГДС.

После выполнения ФГДС врач помещает биоптат слизистой оболочки на специальную среду плашку для теста. Отрицательным считается результат, если окрашивание появляется после 24 часов от начала исследования. Выберите беспокоящие вас симптомы, ответьте на вопросы. Выясните, насколько серьезна ваша проблема и нужно ли обращаться к врачу. Перед использованием информации, предоставляемой сайтом medportal. Сайт medportal.

Начиная пользоваться веб-сайтом Вы подтверждаете, что ознакомились с условиями настоящего Пользовательского соглашения до начала пользования сайтом, и принимаете все условия данного Соглашения в полном объеме.

Пожалуйста, не пользуйтесь веб-сайтом, если Вы не согласны с данными условиями. Вся информация, размещённая на сайте, носит справочный характер, информация взята из открытых источников является справочной и не является рекламой. Для удобства пользования сайтом данные по лекарственным средствам, БАД систематизируются и приводятся к единому написанию.

Что означает положительный результат уреазного теста?

До недавнего времени медицине не были известны точные причины появления гастрита или язвы в органах ЖКТ. Предполагалось, что данные патологии чаще всего бывают спровоцированы неправильным и нерегулярным питанием.

И только в году ученые открыли бактерию Хеликобактер пилори, которая во многих случаях является возбудителем желудочных заболеваний. Обнаружить этот микроорганизм можно с помощью уреазного теста.

Что это такое? И как проводится исследование? На эти вопросы мы ответим в статье. Уреазный дыхательный тест позволяет выявить наличие в организме бактерии Хеликобактер пилори. Этот микроорганизм обитает в желудке людей, страдающих патологиями органов пищеварения. Бактерия содержится в слюне и зубном налете больного. Заражение происходит при поцелуе, нарушении правил гигиены, пользовании общей посудой и зубной щеткой с инфицированным человеком. Хеликобактер пилори является возбудителем гастрита, а также язвы и злокачественных опухолей желудка.

Бактерия выделяет особый фермент - уреазу. Это вещество способно вступать в химическую реакцию с мочевиной карбамидом. При этом образуется углекислота и аммиак. На этой реакции и основан уреазный тест на Хеликобактер пилори. Во время исследования пациент перорально употребляет карбамид. Врач производит замеры концентрации углекислоты или аммиака в выдыхаемом воздухе до и после приема препарата.

В прежние времена для диагностики заболеваний, вызываемых Хеликобактер пилори, применялись следующие виды исследований:. В наши дни чаще используется дыхательный тест на наличие уреазы. Рассмотрим основные недостатки вышеперечисленных методов:. Можно сделать вывод, что дыхательный тест является наиболее щадящим и достоверным способом диагностики. Если пациент соблюдает все необходимые правила подготовки к пробе, то ложные результаты отмечаются крайне редко.

Уреазный дыхательный тест на Хеликобактер пилори назначают при подозрении на воспалительный инфекционный процесс в желудке. Показанием к проведению пробы являются жалобы пациента на следующие патологические проявления:. Такая симптоматика указывает на воспалительный процесс или язву в органах ЖКТ. Тест помогает установить инфекционную этиологию заболеваний.

Пробу также проводят во время лечения патологий, вызванных бактерией Хеликобактер пилори. Исследование позволяет оценить эффективность назначенной терапии. Чтобы данные пробы были достоверными, нужно соблюдать следующие правила подготовки к уреазному тесту:.

В день исследования нельзя курить и жевать жевательные резинки. Перед тестом требуется тщательно прополоскать рот и почистить зубы. Показания и правила подготовки к этим видам исследования одинаковы.

Отличается только методика проведения анализа. Далее мы подробно рассмотрим эти разновидности исследований и их расшифровку. Хелик-тест является быстрым вариантом пробы. Это наиболее распространенный способ уреазного теста. Методика проведения исследования следующая:. Исследование занимает около 40 минут. В наши дни для измерения уровня углекислоты применяются цифровые приборы, которые мгновенно фиксируют данные пробы. Поэтому результаты анализа обычно готовы сразу же после теста.

В расшифровке хелик-теста не указывается количественная концентрация CO 2 в выдыхаемом воздухе. Это исследование показывает наличие или отсутствие Хеликобактер пилори в желудке. Возможны 2 варианта результатов анализа:. Проба с использованием меченого карбамида является наиболее информативным вариантом уреазного теста. В ходе процедуры пациенту предлагают выпить капсулу с мочевиной. Молекулы этого вещества помечены радиоактивным С14 или нерадиоактивным С13 углеродом. Затем в лаборатории производят замер уровня аммиака в выдыхаемом воздухе с помощью газоанализатора.

Следует отметить,что радиоактивный углерод С14 не представляет опасности для здоровья пациента. Однако при диагностике детей и беременных женщин используют нерадиоактивное вещество С Получить расшифровку теста можно примерно через дня. Концентрация аммиака и углекислого газа измеряется в промилле. Возможны следующие результаты анализа:. По концентрации аммиака можно также судить о степени заражения Хеликобактер пилори. Возможные показатели анализа приведены в таблице ниже:.

В некоторых случаях отмечаются ложные результаты уреазного теста. Что это значит? Искаженные данные пробы свидетельствуют о том, что пациент неправильно подготовился к исследованию. Чаще всего отмечаются ложноотрицательные результаты уреазного теста на Хеликобактер пилори. На данные пробы может повлиять прием лекарств, уменьшающих выработку желудочного сока или понижающих кислотность.

Эти средства подавляют секрецию уреазы в клетках Хеликобактер пилори, и фермент не вступает в реакцию с мочевиной. Поэтому перед пробой очень важно исключить прием таких препаратов. Если у врача есть сомнения в достоверности результатов пробы, то пациенту назначают повторное исследование. При этом необходимо тщательно соблюдать все правила подготовки к тесту. Что делать, если тест показал наличие Хеликобактер пилори?

Обычно в таких случаях врачи дополнительно назначают гастроскопию. Это обследование помогает определить распространенность и локализацию воспалительного процесса, а также наличие язв на стенке желудка.

При хеликобактериозе пациентам необходим курс антибиотикотерапии. Показан также прием "Омепразола", этот препарат снижает кислотность желудочного сока. При необходимости в схему лечения включают противовоспалительные лекарства на основе висмута.

Прогноз хеликобактериоза обычно благоприятен. Это заболевание успешно излечивается при своевременной терапии. Коридор лунных затмений откроется 5 июня: не принимайте важных решений. Просто и красиво: старую терку переделала в милую сову инструкция.

Благодаря пряному маринаду мясо становится очень нежным: готовим свиную вырезку. Немного краски и фонарики: мама обновила старую веранду за копейки. Болезненная связь и последняя встреча. Алферова рассказала о браке с Абдуловым.

Прошлое новой избранницы Жигунова оказалось не такое красивое, как она сама. Мама оставила своих детей в ванной на 15 минут, но потом сильно пожалела об этом.

Новое исследование показало, какие ошибки родителей развивают нарциссизм у детей. Независимые, незакомплексованные: что привлекает молодых мужчин в женщинах за Урожаю огурцов и помидоров моего соседа завидуют все. Оказывается, дело в кефире. Какие угрозы безопасности транспорта есть на рисунке: на поиски дается 49 секунд.

Женщина нашла в банке детского питания деньги и записку. Была ли красивая обувь в СССР? В чем ходили наши мамы и бабушки фото. Настоящий летающий дворец! Внутри частного "Боинга": фото шикарного интерьера. Прошлое, которое никогда не вернется. Главная Здоровье Медицина. Описание анализа Уреазный дыхательный тест позволяет выявить наличие в организме бактерии Хеликобактер пилори. Евдокимова Ирина 30 декабря, Комментарии 0. Новые Обсуждаемые Популярные. Я хочу получать.

Новые комментарии в личный кабинет. Ответы на мои комментарии.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки является большой проблемой гастроэнтерологии. Как узнать, существует ли у вас этот микроорганизм?

Уреазный тест при фгдс

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки является большой проблемой гастроэнтерологии. Как узнать, существует ли у вас этот микроорганизм? Какие анализы могут определить, есть ли риск у человека заболеть язвенной болезнью желудка?

Как проводится расшифровка анализов на хеликобактер пилори? Этот материал может оказаться нужным для пациента, которому назначили какой-либо из видов исследований на хеликобактерную инфекцию, но в связи с недостатком времени врач не рассказал об особенностях этих анализов.

Будет дана краткая информация о микроорганизме, рассмотрены различные виды исследований, определены показания. Подробно будет рассказано о подготовке к анализам, и о расшифровке их результата. В заключение кратко будет рассказано об основных принципах лечения хеликобактерной инфекции. Сам микроб - это мелкая и подвижная бактерия в форме спирали. Она обладает уникальными свойствами. Она способно жить в очень кислой желудочной среде.

В желудке растворяются все белки, а этот микроорганизм выживает. Он хорошо себя чувствует в густом слое желудочной слизи, и передвигается в ней благодаря многочисленным жгутикам. Микроб вырабатывает особый фермент, или уреазу. Уреаза способствует выделению аммиака из мочевины, а он, как сильное основание, нейтрализует соляную кислоту.

Такое приспособление позволяет колонизировать желудочно-кишечный тракт очень большого количества людей. В нашей стране хеликобактерная инфекция в дремлющем состоянии, не вызывая язвенной болезни, обнаруживается у большей части взрослого населения.

Эти микробы выделяются из организма с фекалиями, и обычно человек инфицируется уже в детстве, по обычному механизму кишечной инфекции, по типу грязных рук, через воду или продукты. У подавляющего большинства населения никаких симптомов болезни не обнаруживается, но в настоящее время считается твёрдо установленной связь между присутствием этого микроорганизма в желудке и высоким риском развития язвенной болезни и злокачественных новообразований — рака желудка.

Это инфекция успешно излечивается, но хеликобактер может поселиться в организме человека и повторно. С помощью каких анализов и методов исследования можно обнаружить хеликобактерную инфекцию?

Существуют самые разные методы диагностики. Например, можно провести инвазивный тест, и взять не менее 5 участков слизистой оболочки желудка из разных мест. Обычно этот способ используется в особо сложных случаях после завершения лечения от этой инфекции, и является экспертным. Но мы рассмотрим неинвазивные тесты, которые применяются в первую очередь в лабораторном исследовании.

Рассмотрим эти способы более подробно. Этот методы диагностики является недешевым, но самым современным. Он точный, чувствительный и очень специфичный. В гастроэнтерологии это предпочтительное исследование первой линии, поскольку он позволяет диагностировать инфекцию, а также подтвердить излечение от неё.

Только в молекуле этой особой мочевины обычный атом углерода заменены на изотоп, в ядре которого находится один лишний нейтрон, и поэтому атомная масса такого углерода на единицу больше С Если у пациента есть хеликобактер, то микробы из меченой мочевины выработают меченый аммиак, и в выдыхаемом воздухе можно будет обнаружить углекислый газ, в состав которого входят атомы изотопа мочевины.

Этот хитроумный путь основан на том факте, что кроме хеликобактер пилори, никакой другой процесс не позволит перевести мочевину в аммиак, принятую внутрь.

Поскольку хеликобактер пилори в виде особых, устойчивых форм выделяется с калом, то существует два современных методы диагностики: это обнаружение бактериального антигена в каловых массах и идентификация наследственного материала возбудителя с помощью ПЦР полимеразной цепной реакции.

Их плюс в простоте применения для пациента. Однако они считаются вспомогательными, поскольку всё-таки наилучшим способом будет выделить микроорганизм непосредственно из того места, в котором он обитает.

В настоящее время очень модным является возможность определять любую инфекцию по анализу крови. Определяют так и хеликобактерную инфекцию, точнее, не наличие самого микроба или его антигенов и факторов патогенности, поскольку в крови хеликобактер никогда не обнаруживается. Определяют антитела к хеликобактер пилори, то есть иммунный ответ организма. Такой серологический метод исследования позволяет обнаруживать иммуноглобулины разных классов, как качественно, так и в виде количественной оценки.

Достаточно важными могут оказаться серологические тесты в том случае, когда врач подозревает первичную инфекцию. Например, если к гастроэнтерологу обратился человек, у которого впервые возникли признаки диспепсии, то есть вздутие живота, отрыжка, подташнивание, дискомфорт в эпигастрии и другие симптомы. Если обнаружится высокий титр определенных специфических антител, то это будет говорить об активном процессе.

Но при этом анализ крови не в состоянии будет помочь распознать, чем выражена это активность. Не следует использовать анализ крови для подтверждения излечения от этой инфекции. Человек мог уже излечиться, а титр антител в течение 2 лет ещё будет высоким. Поэтому, как и анализы кала, серологические исследования хеликобактер пилори по анализу крови в настоящее время являются вспомогательными. Этот тест показан в том случае, когда нельзя выполнить биопсию желудка, например, если у пациента пониженная свертываемость крови.

Но нужно понимать, что если у пациента слабый иммунный ответ, то антитела к хеликобактер пилори могут выделяться в незначительном количестве и не будут обнаружены. Поэтому результат, возможно, будет ложноотрицательный. Для того чтобы как можно более точно диагностировать наличие или отсутствие носительство хеликобактер пилори, одновременно применяют комбинацию из различных исследований, которая включает в себя самые разные методы. Какой анализ сдать на хеликобактер пилори, и каковы показания к тем методам, которые были описаны выше?

У всех исследований есть сходный перечень показаний. Они назначаются при жалобах пациента, которые характерны для язвенной болезни. Это ощущение дискомфорта вверху живота, различные расстройства пищеварения, при неустойчивом стуле, при необъяснимой потере массы тела.

Назначаются исследования при хронической изжоге, при часто возникающем вздутии живота, при тошноте. Вторым показанием является контроль эффективности лечения хеликобактерной терапии или диагностика случившегося рецидива. Также к показаниям относится подтверждение полная ликвидации носительства спустя несколько недель или месяцев, то есть контроль отдаленных результатов. В случае уреазного теста дополнительно показанием является обследование совместно проживающих в семье лиц для выявления носителей.

Также уреазный тест проводится, когда имеются выраженные противопоказания к фиброгастроскопии. Исследование кала также проводят для определения показаний к началу эрадикационной терапии. Исследование анализа крови показано в первую очередь для первичной диагностики хеликобактерной инфекции при наличии симптомов диспепсии, а также для косвенного оценивания состояния слизистой желудка.

Какова должна быть подготовка к анализам? Самая простая подготовка в случае взятия анализа венозной крови на антитела и для определения антигена в кале пациента. Точнее, никакой подготовки вообще не требуется. Но вот для того, чтобы повысить вероятность определение участков генома в фекалиях ПЦР на хеликобактер , нужно провести предварительную подготовку. Итак, если вам назначили ПЦР на хеликобактер, то необходимо:.

Обо всех принимаемых препаратах необходимо сообщить врачу, после того как он назначит проведение этого исследования. Но, пожалуй, наиболее сложным подготовкой будет подготовка к уреазному тесту. Как правильно подготовиться к этому анализу? Прежде всего, врач предупреждает пациента, что:.

Таким образом, чтобы не исказить результат анализа, к уреазному тесту нужно начинать готовиться за полтора месяца до назначенной даты. Как сдавать анализ на хеликобактер пилори методом уреазного теста? Схема тестирования следующая:. Затем эти две пробы проверяются на специальном оборудовании.

Исследователей интересует количество изотопа углерода С13 и количество обычных его атомов С12 в углекислом газе выдыхаемого воздуха.

В том случае, если у пациента в желудке есть хеликобактерная инфекция, то во второй пробе концентрация изотопа углерода с номером 13 будет высокой, больше чем в первой пробе. Теперь вы знаете, как берут этот анализ. Это очень просто, доступно и комфортно, тест очень чувствительный, специфичный и безошибочный. Именно поэтому его стоимость, в среднем, составляет рублей.

Естественно, для здорового человека норма любого анализа - это полное отсутствие хеликобактер пилори в организме и отсутствие всяких следов его жизнедеятельности, в том числе и показателей иммунного ответа. Никаких микробов в крови вообще быть не должно, кровь должна быть стерильной. Если говорить об анализах кала, то и исследование антигенов, и ПЦР - реакция являются качественными. Это значит, в заключении дается ответ: обнаружено или не обнаружено.

Если обнаружено, то человек является или носителем этой инфекции, или лечение не дало эффекта, или после лечения он заразился вновь. В случае уреазного теста существуют количественные референсные значения.

Напомним, что в повседневной жизни в промилле измеряется соленость морской воды. Наконец, расшифровка анализа крови на антитела хеликобактер пилори у здорового человека должна выглядеть так:. Расшифровка анализа крови хеликобактер пилори заставит поломать голову:. В заключение следует очень коротко рассказать о лечении хеликобактерной инфекции. Современная гастроэнтерология имеет четкую и доказанную позицию, что в том случае, если у больного с язвенной болезнью желудка обнаружена хеликобактер пилори, то обязательно необходимо проводить курс эрадикационной терапии.

Схемы эрадикации являются комбинированными, поскольку какое-либо одно лекарство здесь будет неэффективно. Например, по международным стандартам лечения, примером эрадикации может являться такая тройная схема:.

Однако, по последним данным, постепенно увеличивается доля штаммов этого микроорганизма, устойчивых к этим антимикробным препаратам. Поэтому регулярно в Международный протокол лечения вносятся уточнения, связанные не только с появлением новых лекарственных средств, но и с изучением штаммов хеликобактер пилори, распространённых в регионе проживания пациента. В случае неэффективности, назначается вторая линия схемы эрадикации, когда применяются препараты висмута, тетрациклин, метронидазол ингибиторы протонного насоса.

Длительность курса эрадикации обычно составляет 2 недели. Конечно, значительно повысить эффективность схемы эрадикации может высокая дисциплина больного, отказ от курения, употребления алкоголя, диета, и выполнение всех предписаний врача. Медицинские полезности 29 subscribers.

Анализ крови на хеликобактер пилори и другие методы диагностики

Актуальность выбора идеального метода диагностики инфицирования Хеликобактер пилори до сих пор высокая. Нет на данный момент дешевого, высоко специфичного, доступного исследования. Наиболее соответствующим всем требованиям методом является определение уреазы.

Важно знать, что такое уреазный тест и в чем его преимущество перед остальными методами исследования. Хеликобактер пилори — это бактерия, которая имеет форму спирали и поражает слизистую желудка и двенадцатиперстной кишки.

Персистенция микроорганизма приводит к развитию гастрита, гастродуоденита, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

Попадая в полость желудка, бактерия проникает в слизистую оболочку. Там, закрепившись при помощи жгутиков, она начинает продуцировать фермент — уреазу. Вокруг колонии бактерий за счет фермента повышается рН, что приводит к активации компенсаторных механизмов продукции соляной кислоты клетками желудка. Также в повышенном количестве продуцируются гастрин и пепсин. Помимо уреазы, Хеликобактер выделяет муциназу, липазу и протеазу — ферменты, которые расщепляют верхний защитный слой слизистой желудка.

Вследствие этого соляная кислота, пепсин и гастрин попадают на незащищенные участки желудочного эпителия и начинают разъедать его.

В месте воздействия появляются сначала воспаление, затем эрозия и в итоге — язва. Сама бактерия не подвержена воздействию агрессивной желудочной среды, так как вырабатывает уреазу, которая метаболизирует мочевину с образованием аммиака.

NH3 локально повышает рН до 6, что создает для Хеликобактер пилори благоприятные условия к жизнедеятельности. Уреазный тест на хеликобактер пилори как раз основан на способности бактерии расщеплять мочевину.

Выделяют несколько видов диагностических методов для обнаружения хеликобактер по наличию фермента — уреазы:. В основе UBT лежит употребление внутрь мочевины, меченой изотопом 13 С. Уреаза бактерий разлагает мочевину с радионуклидом до аммиака и углекислого газа, который сохраняет меченый углерод 13 С.

Далее углекислый газ всасывается в желудке, доставляется в легкие и покидает организм с выдыхаемым воздухом. Пациент выдыхает в специальный контейнер, который исследуется с помощью газового спектрометра или лазерного прибора.

В основе дыхательного ХЕЛИК-теста лежит измерение исходного уровня аммиака в выдыхаемом воздухе, за которым следует употребление карбамида мочевины внутрь и повторное исследование уровня аммиака.

Дыхательный ХЕЛИК-тест проводится с использованием индикаторной трубки или спектрометра с обработкой результатов на компьютере. В первом случае пациент дышит в индикаторную трубку, а во втором в специальный прибор. Что это такое — положительный уреазный тест? Это когда уровень аммиака после употребления мг мочевину возрастает более 4 мм, а прирост по сравнению с донагрузочным тестом составляет более 2 мм.

Во время гастроскопии эндоскопистом проводится биопсия слизистой желудка в области пилорического отдела и измененных участков. Для выявления в кусочке ткани желудка уреазы необходимо поместить материал в специальную среду, которая содержит мочевину и индикатор. При наличии хеликобактерного фермента мочевина расщепится на углекислый газ и ионы аммония.

За две недели перед проведением диагностики следует отказаться от приема препаратов висмута Де-Нол , ингибиторов протонной помпы Омепразол, Пантопрозол, Омез, Квамател , антибиотиков. Накануне исследования легких ужин за 8 часов до проведения гастроскопии.

Воду не пить после полуночи. Результат ставится на основании интенсивности окраски индикатора. Эндоскопист оценивает окраску плюсами. Что это такое — отрицательный уреазный тест? Это когда индикатор не меняет свою окраску в течение 24 часов с момента начала исследования. Наука не стоит на месте, каждый день изобретаются более совершенные методы диагностики. Идеального исследования с оптимальным соотношением цены и качества нет.

Необходимо выбрать для себя удобный способ обследоваться. При этом необходимо опираться на мнение специалиста, так как данная статья не является руководством к действию. Содержание: Биологическая основа методики Дыхательный тест на Хеликобактер пилори Быстрый уреазный тест. Бактерии на слизистой желудка. Методика проведения дыхательного теста.

Пример проведения уреазного теста. Оценка статьи:. Все материалы на сайте ozhivote. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением! Похожие публикации.

Тест на хеликобактер при фгдс – самый надежный метод определения факта инфицирования

Хеликобактер пилори — определенный вид бактерий, вредных для человеческого организма. Обитают эти патогенные микроорганизмы в желудке и двенадцатиперстной кишке. В результате их жизнедеятельности, нарушается функционирование этих органов, поскольку токсины, производимые хеликобактер, разрушают их слизистую оболочку.

В некоторых случаях иммунная система человека способна справится с бактериями, но если этого не происходит, то стенки органов повреждаются, из-за чего развиваются различные заболевания кишечника: гастрит, рак, язва и другие. Медицинская статистика говорит о том, что приблизительно три пятых всего человечества заражены бактериями хеликобактер.

Это позволяет считает хеликобактер вторым, после герпеса, самым распространенным инфекционным заболеванием человека. Заразиться ею очень просто. Бактерии попадают в человеческий организм вместе с зараженной пищей, либо едой, также они могут передаться во время непосредственного контакта здорового человека с больным — через слюну при кашле, либо во время чихания.

Из-за легкости в заражении, заболевание считается семейным — в подавляющем большинстве случае, при заражении одного из членов семьи, хеликобактер можно обнаружить и у других. Особенностью данной инфекции является то, что зараженный человек долгое время может и не подозревать о факте заражения и не испытывать совершенно никаких симптомов.

Бактерия долгое время пребывает в организме человека выжидая хорошего момента, когда ей можно будет активизироваться. Зачастую это происходит в тот момент, когда имунная система человека ослабевает и не способна эффективно бороться с патогенным микроорганизмом. Активные бактерии начинают производство токсичных для человека веществ и разрушают стенки его желудка и двенадцатиперстной кишки.

Долгое время ученые считали, что в кислой среде желудка микроорганизмы выжить не могут. Но бактерии хеликобактер без проблем выживают в желудочном соке, что делает их особенными и отличает от других микроорганизмов. То, что бактерии хеликобактер являются причиной развития гастритов и язв — научный факт. Также их жизнедеятельность в человеческом организме повышает риск развития рака желудка и двенадцатиперстной кишки.

Симптомы, которые могут говорить о наличии бактерии внутри человеческого организма, достаточно разнообразны и совсем не уникальны:. Поскольку симптомы заболевания носят общий характер и могут свидетельствовать и о других заболеваниях ЖКТ, не связанных с деятельностью хеликобактер пилори, для того, чтобы обнаружить патогенный микроорганизм необходимо пройти определенные тесты и анализы.

Хеликобактер пилори — бактерия, являющаяся виновником большинства случаев возникновения язвы и гастрита. Обитая в желудке и двенадцатиперстной кишке, она разрушает слизистую оболочку их стенок, что приводит к различным негативным последствиям, в частности — развитию определенных заболеваний ЖКТ. Для того, чтобы определить наличие хеликобактер пилори в человеческом организме есть множестве специальных методов.

Наибольшее распространение получили цитологический, уреазный и гистологический методы диагностики:. Для того, чтобы провести исследование, необходимо получить мазки-отпечатки биоптатов, которые могут быть получены непосредственно из слизистой оболочки желудка, либо двенадцатиперстной кишки при помощи эндоскопии. Мазки берутся из участков тканей, которые выглядят наиболее измененными. После того, как материал, необходимый для исследования получают, его высушивают и проводят определенный анализ.

При помощи микроскопии определяется наличие бактерий, а также оценивается их количество. В развитых странах является обычным методом обнаружения хеликобактер пилори. Основывается он на том, что уреаза — вещество, производимое бактериями, способно разлагать мочевину на определенные химические компоненты. Один из компонентов в процессе расщепления в организме превращается в углекислый газ, который вместе с током крови попадает в легкие и выводится из организма.

Тест проводится в несколько этапов. Для начала у пациента берут 2 фоновые пробы выдыхаемого воздуха. После этого он съедает завтрак, содержащий определенное вещество, с помощью которого можно определить углекислый газ, получаемый в результате разложения мочевины. Для этого чаще всего используют нерадиоактивный стабильный углерод. После завтрака каждые 15 минут берутся еще 4 пробы выдыхаемого воздуха. Затем, с помощью специальной аппаратуры, определяется наличие радиоактивного изотопа в выдыхаемом воздухе.

При определенных значениях тест считается положительным. Данный метод эффективный и быстрый, но для его использования необходима специальная аппаратура, имеющая высокую стоимость. Суть метода в том, что биоптаты, получаемые при эндоскопии, помещаются в специальную среду, и если в материале содержится хеликобактер пилори, то тест окрашивается в малиновый цвет. Время, за которое происходит окрашивание теста также говорит об уровне инфицирования организма бактериями.

Также, для диагностики хеликобактер пилори используются такие методы, как иммунологический, бактерологический и метод полимеразной цепной реакции. Для того, чтобы определить наличие бактерий хеликобактер в организме человека используются различные методы. Также, с помощью этих методов определяется то, насколько сильно инфицирован организм патогенными микроорганизмами.

Нормой принято считать допустимые показатели наличия патогенных бактерий для человеческого организма. В зависимости от типа исследования, с помощью которого проводится определение наличия хеликобактер пилори, значения нормы являются различными.

Так, если наличие бактерий определяется с помощью теста крови, то нормой принято считать 0. При 0. Если показатели выше 1. При микроскопических исследованиях биоптатов, нормой считается та ситуация, когда возбудителей не удается обнаружить в исследуемом материале.

При уреазном тесте, нормой будет отстутствие окрашивания теста в малиновый цвет. Это будет говорить о том, что бактерий в исследуемом биоптате слизистой оболочки нет. Для того, чтобы проводить специальные анализы на выявление хеликобактер пилори, нужны определенные показания. Поскольку бактериями легко заразиться, то следующие ситуации будут поводом для проведения анализов:.

Врач-специалист, который будет проводить диагностику с помощью определенных методов, устанавливает, какие показания тестов будут считаться нормой, а какие — говорят о инфицировании человека хеликобактер пилори. Если они обнаружатся, то будет назначено специальное лечение для борьбы с этим патогенным микроорганизмом.

Нормой хеликобактер пилори считают определенные показатели тестов, которая получаются в результате специальных исследований. В зависимости от этих показателей и определяется наличие патогенного микроорганизма, а также степень заражения организма им. Хеликобактер пилори — бактерия, способная выжить в кислой среде желудка. В результате своей жизнедеятельности, она негативно влияет на его стенки, разрушая их, что часто приводит к развитию различных заболеваний. Для определения наличия бактерии в человеческом организме используются различные методы диагностики.

С помощью этих методов также определяется степень заражения организма. Актуальность выбора идеального метода диагностики инфицирования Хеликобактер пилори до сих пор высокая. Нет на данный момент дешевого, высоко специфичного, доступного исследования. Наиболее соответствующим всем требованиям методом является определение уреазы. Важно знать, что такое уреазный тест и в чем его преимущество перед остальными методами исследования.

Хеликобактер пилори — это бактерия, которая имеет форму спирали и поражает слизистую желудка и двенадцатиперстной кишки. Персистенция микроорганизма приводит к развитию гастрита, гастродуоденита, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Попадая в полость желудка, бактерия проникает в слизистую оболочку. Там, закрепившись при помощи жгутиков, она начинает продуцировать фермент — уреазу. Вокруг колонии бактерий за счет фермента повышается рН, что приводит к активации компенсаторных механизмов продукции соляной кислоты клетками желудка.

Также в повышенном количестве продуцируются гастрин и пепсин. Помимо уреазы, Хеликобактер выделяет муциназу, липазу и протеазу — ферменты, которые расщепляют верхний защитный слой слизистой желудка. Вследствие этого соляная кислота, пепсин и гастрин попадают на незащищенные участки желудочного эпителия и начинают разъедать его. В месте воздействия появляются сначала воспаление, затем эрозия и в итоге — язва. Сама бактерия не подвержена воздействию агрессивной желудочной среды, так как вырабатывает уреазу, которая метаболизирует мочевину с образованием аммиака.

NH3 локально повышает рН до 6, что создает для Хеликобактер пилори благоприятные условия к жизнедеятельности. Уреазный тест на хеликобактер пилори как раз основан на способности бактерии расщеплять мочевину.

Выделяют несколько видов диагностических методов для обнаружения хеликобактер по наличию фермента — уреазы:. В основе UBT лежит употребление внутрь мочевины, меченой изотопом 13 С. Уреаза бактерий разлагает мочевину с радионуклидом до аммиака и углекислого газа, который сохраняет меченый углерод 13 С. Далее углекислый газ всасывается в желудке, доставляется в легкие и покидает организм с выдыхаемым воздухом.

Пациент выдыхает в специальный контейнер, который исследуется с помощью газового спектрометра или лазерного прибора. В основе дыхательного ХЕЛИК-теста лежит измерение исходного уровня аммиака в выдыхаемом воздухе, за которым следует употребление карбамида мочевины внутрь и повторное исследование уровня аммиака. Дыхательный ХЕЛИК-тест проводится с использованием индикаторной трубки или спектрометра с обработкой результатов на компьютере.

В первом случае пациент дышит в индикаторную трубку, а во втором в специальный прибор. Что это такое — положительный уреазный тест? Это когда уровень аммиака после употребления мг мочевину возрастает более 4 мм, а прирост по сравнению с донагрузочным тестом составляет более 2 мм. Во время гастроскопии эндоскопистом проводится биопсия слизистой желудка в области пилорического отдела и измененных участков.

Для выявления в кусочке ткани желудка уреазы необходимо поместить материал в специальную среду, которая содержит мочевину и индикатор. При наличии хеликобактерного фермента мочевина расщепится на углекислый газ и ионы аммония. За две недели перед проведением диагностики следует отказаться от приема препаратов висмута Де-Нол , ингибиторов протонной помпы Омепразол, Пантопрозол, Омез, Квамател , антибиотиков. Накануне исследования легких ужин за 8 часов до проведения гастроскопии.

Воду не пить после полуночи. Результат ставится на основании интенсивности окраски индикатора. Эндоскопист оценивает окраску плюсами. Что это такое — отрицательный уреазный тест? Это когда индикатор не меняет свою окраску в течение 24 часов с момента начала исследования.

Наука не стоит на месте, каждый день изобретаются более совершенные методы диагностики. Идеального исследования с оптимальным соотношением цены и качества нет.

Комментариев: 4

  1. хорошие советы, очень плохо если у мамы и папы самые разные точки зрения на самые важные вопросы. Поэтому родители иногда без детей обсуждают совместную точку зрения на те или иные вопросы. Однажды прочитала, что ребенок появляется, чтобы улучшит жизнь своего родителя. Поэтому надо исходить из этого.

  2. irunrka:

    volodayza57, вот это-то и очень плохо !!!

  3. Рауф:

    надо еду исключить из питания…)))

  4. Tania_1111:

    Ой, извините, а Наполеона мы не заметили! )))