Слабый сфинктер у грудничка

Ребенок срыгивает — проблема ли это? Детский рефлюкс может проявляться несколько раз в день. Пока ваш малыш здоров, хорошо ест и растет, срыгивает без дискомфорта, рефлюкс не должен вызывать беспокойства.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Срыгивания у новорожденных: когда стоит насторожиться?

Рефлюкс у новорожденных считается естественным процессом, вполне объяснимым с точки зрения физиологии, который в подавляющем большинстве случаев успешно лечится коррекцией питания. Но в медицине еще существует такое понятие, как рефлюксная болезнь.

Поскольку оба эти состояния похожи друг на друга, необходимо вооружиться знаниями, чтобы понимать разницу между ними. Гастроэзофагеальный рефлюкс характеризуется обратным забросом желудочного содержимого в пищевод, а в некоторых случаях в ротовую полость. У грудных детей такое содержимое представлено полуствороженным молоком или адаптированной смесью, в зависимости от того, чем ребенок питается. Так как из желудка могут попадать в пищевод некоторые кислоты, рефлюкс иногда называют кислотным.

Кульминация срыгиваний по частоте приходится на 4-й месяц жизни. Как же он возникает? Все дело в строении желудочно-кишечного тракта. У новорожденного пищевод короче, чем у взрослого человека, а первоначальный объем желудка не превышает 30 мл.

Сам желудок пока располагается горизонтально, а мышца, находящаяся на границе с пищеводом сфинктер , развита слабо. Все эти факторы в совокупности способствуют тому, что порция молока, попавшая во время приема пищи, часто и почти беспрепятственно выходит обратно при активных движениях после еды либо при горизонтальном положении.

Во время еды пища продвигается по пищеводу благодаря процессу перистальтики — особые мышцы, сжимаясь и разжимаясь, создают своеобразную волну, проталкивая еду к желудку.

Достигнув нижнего отдела пищевода, еда встречается с очередным препятствием — пищеводным сфинктером. Он напоминает мышечное кольцо, ворота, через которые содержимое проходит дальше в желудок. Слабость мышечного кольца может быть в любом возрасте, но у маленьких детей она происходит гораздо чаще.

Связан ли плач ребенка с рефлюксом? Нет никаких данных о том, что срыгивания вызывают боль. Дискомфорт — да. Однако проблемы с засыпанием и повышенная раздражительность не рассматриваются как клинические симптомы рефлюкса. Поэтому ищите причину плача в других областях: возможно, ребенку нужно поменять подгузник, покормить его или просто приласкать. Когда же рефлюкс перестает быть безобидным и начинают говорить о гастроэзофагеальнорефлюксной болезни ГЭРБ?

В том случае, когда желудочная кислота слишком часто попадает в пищевод, что приводит к его раздражению или повреждению. Симптомы ГЭРБ:. Предпосылками для развития ГЭРБ становятся не только ослабление антирефлюксного механизма, заброса кислот соляной и желчных и пепсина в пищевод, но и различные аномалии, встречающиеся в детском возрасте:.

Нет необходимости диагностировать каким-то особым образом неосложненный рефлюкс. Для педиатра, а также для родителей он и так очевиден, расценивается как вариант нормы и не вызывает беспокойств. Если же имеются серьезные подозрения на гастроэзофагеальнорефлюксную болезнь, ребенок направляется на консультацию к детскому гастроэнтерологу.

На приеме у врача собирается подробный анамнез и проводится общий физикальный осмотр. Далее на усмотрение доктора могут быть сделаны следующие обследования:. Лечение простых случаев, основной симптом которых небольшие регулярные срыгивания, зачастую ограничивается коррекцией образа жизни малыша:. Первое, на что обращают внимание при срыгиваниях, — это стиль питания. Так, к сожалению, бывает. Поэтому первое правило : кормим небольшими объемами, но чаще.

Второе правило : отсутствие резких движений и вертикальное положение полчаса после кормления. Всем известное ношение столбиком просто необходимо в первые 4 месяца жизни, если вы хотите максимально сократить частоту срыгиваний. Не обязательно ходить 30 минут по комнате, можно присесть в удобное кресло, в то время как младенец спокойно усыпает у вас на плече в полувертикальном положении. Но бывает, что нужны изменения другого плана.

Коррекция питания состоит в исключении из рациона матери, кормящей грудью, молочных продуктов. Эксперимент проводят на протяжении 3 недель. Если за это время состояние малыша улучшилось, говорят о непереносимости молочного белка и диету сохраняют до достижения ребенком 1 года.

На сегодняшний день в диетотерапии большую роль играет применение так называемых антирефлюксных смесей. Это специальная продукция для детей раннего возраста с повышенной вязкостью, благодаря чему пища дольше задерживается в желудке.

В детском питании используют два вида загустителя:. Камедь рожкового дерева и другие неперевариваемые загустители оказывают не только антирефлюксный, но и слабительный эффект.

Как неперевариваемый полисахарид, камедь достигает толстой кишки в неизмененном виде и становится субстратом для роста бифидо- и лактобактерий. По сравнению с крахмалами, у камеди антирефлюксный эффект более выражен. Эти же смеси рекомендуют детям, склонным к запорам и кишечным коликам. Смеси, в которых в качестве загустителя используется крахмал, считаются более мягкими по действию. Эффект от их применения заметен после месячного приема.

А если новорожденный на грудном вскармливании? Не стоит от него отказываться. Молоко сцеживается, и в него добавляется загуститель, приобретенный в аптеке, согласно рекомендациям от производителя и врача. Следует учесть, что соску на бутылочке придется поменять: дырочка должна быть достаточно широкой, чтобы пропускать густую смесь.

Все загустители, использующиеся для коррекции питания детей до 3 месяцев, особенно склонных к аллергии, должны назначаться только доктором. Они практически не используются в качестве единственного лечебного компонента и не рекомендуются детям, у которых уже развился эзофагит воспаление или повреждение слизистой оболочки пищевода.

В случае когда все вышеперечисленные меры оказываются неэффективными, разрабатывается стратегия лечения лекарственными препаратами разных фармакологических групп.

В ознакомительных целях приведем примеры таких препаратов:. Упорные срыгивания приводят к обезвоживанию и водно-электролитному дисбалансу. Очень часто восстановить подобные потери получается лишь в стационаре путем введения инфузионных растворов. Все лекарственные препараты имеют ряд побочных действий, а также ограничения по возрасту.

Поэтому их назначение должно быть полностью оправданным. Врач учитывает все нюансы и решает, какие группы лекарств подойдут лучше всего. Рефлюкс, осложненный эзофагитом, обязательно должен быть пролечен. Если у новорожденного появился один или несколько нижеперечисленных симптомов, немедленно обратитесь за помощью:.

Итак, сам по себе рефлюкс, или, как говорят в народе, срыгивания, в младенческом возрасте не должны пугать родителей, поскольку объяснимы с точки зрения физиологии и анатомии. Сложности возникают при частых рвотах, когда кислоты в пищеводе становится настолько много, что она способна вызывать повреждения слизистой — а это связано с изжогой и болью для малыша. Тогда говорят о рефлюксной болезни. С другой стороны, патологические срыгивания — повод пройти тщательное обследование, дабы исключить наличие сопутствующих серьезных заболеваний.

О том, что настало время для обследования, подскажет родительская интуиция и участковый педиатр. Тоже столкнулись с такой проблемой, купили Антирефлюксную смесь в матерна-шоп. Можно давать при смешанном кормлении, удобная вещь! Рефлюкс — норма?

Советуем почитать: Симптомы пилоростеноза у новорожденных. Срыгивания не всегда безобидны. Общее состояние ребенка и частота рефлюксных проявлений подскажут, когда настало время обследоваться, чтобы найти истинную причину таких состояний.

Если ребенок уже получает прикорм, но все равно рефлюкс дает о себе знать, диета будет заключаться в упоре на белковую и углеводную пищу маленькими порциями. Соки и помидоры исключаются из рациона. Если есть необходимость использовать смеси с загустителями, лучше остановить выбор на тех, что в составе имеют камедь. Препараты, уменьшающие кислотность желудка, подбирает врач.

Возможно, вас заинтересует:. Егорова Анастасия Павловна. Похожие статьи. Основные причины срыгивания у грудных детей. Почему ребенок срыгивает после кормления грудным молоком. Почему новорожденный ребенок срыгивает после кормления? Очень полезная статья! Знаем теперь, что кушать в таком случае. А сколько можно давать смесь Антирефлюксную? Ваше имя. Карта сайта О сайте Пользовательское соглашение Рекламодателям.

Копирование текстов с сайта возможно только с указанием ссылки на источник. Не нужно заниматься самолечением! Мирова Ирина. Если у вас остались вопросы, вы можете можете задать их мне.

Обратите внимание, что ваши персональные данные обрабатываются на сайте 9months.

Младенческие срыгивания - причины, симптомы, лечение

Ребенок срыгивает — проблема ли это? Детский рефлюкс может проявляться несколько раз в день. Пока ваш малыш здоров, хорошо ест и растет, срыгивает без дискомфорта, рефлюкс не должен вызывать беспокойства. Но что же такое рефлюкс? Чем он может быть осложнен у грудничков и как меняется питание ребенка с рефлюксом при кормлении грудью или детской смесью, узнаем у врача-неонатолога Валерии Максимовны Щелкуновой.

Рефлюкс вызывают различные причины, но у младенцев это чаще функциональные нарушения в работе органов пищеварения. Срыгивания вследствие внутриутробной гипоксии и врожденных дефектов метаболизма встречаются крайне редко. Под рвотой понимается желудочно-кишечный рефлюкс, так называемый гастроэзофагеальный рефлюкс у грудничка. Но рефлюкс — это обратный ход жидкости не только из желудка в пищевод. Также выделяют пузырный рефлюкс при оттоке желчи, пузырно-мочеточниковый в мочевыделительной системе и прочие.

Срыгивания физиологичны и встречаются практически у всех детей младше трех месяцев. Они проявляются в течение двадцати минут после кормления по причине заглатывания ребенком большого количества воздуха во время сосания. Это состояние сопровождается характерным звуком отрыжки и небольшим выделением съеденного молока: до мл. Зачастую срыгивания не расцениваются как болезнь, поскольку они не сказываются на здоровье малыша.

Медицинское вмешательство необходимо при сложных формах рефлюкса для профилактики прогрессирования проблемы. В группу риска по формированию различных патологий попадают дети с характеристикой рефлюкса по таблице от трех до пяти баллов. Любая мама самостоятельно может определить симптоматику по таблице и принять решение о необходимости визита к врачу. Однако если оценка меньше 3 баллов, но маме что-то не нравится или ребенок вялый, неактивный, то, конечно, тоже нужно посетить специалиста.

Неврологические причины рефлюкса менее распространены: в их основе может быть поражение центральной нервной системы, перенесенное вследствие гипоксии или родовой травмы. Поэтому очень важно понять причину рефлюкса, чтобы принять правильное решение о лечении ребенка. Безусловно, пищевая аллергия и проблемы с центральной нервной системой — две диаметрально противоположные причины, и подход к этим состояниям совершенно разный.

Родители должны об этом знать, потому что срыгивания всегда вызывают панику. Врач постарается выявить аллерген, чтобы воздействовать на причину рефлюкса и бороться с ним.

Существуют немедикаментозные техники, которые можно условно отнести к лечебной физкультуре, — упражнения в воде, позиционная терапия. Как помочь спать малышу с рефлюксом? Если с первопричиной справиться не удается, применяются общие рекомендации по нормализации режима кормления и активности ребенка, немедикаментозные методы. Но идея проста — нужно постараться определить и устранить причину беспокойного сна.

Сон у малыша наладится, если устранить рефлюкс. Но помощь при рефлюксе будет оказываться в зависимости от того, как мама кормит своего ребенка. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Почему у ребенка проблемы с животиком и он все время кричит или плачет, разобраться сразу бывает сложно. Когда болеем мы, взрослые, врачи назначают медицинские анализы. Но нужны ли анализы младенцам? Тщательно изучая состав детских смесей и продуктов прикорма, родители порой встречают незнакомые компоненты и начинают беспокоиться. Среди составляющих детского питания нередко оказывается мальтодекстрин. Давайте разберемся, что это за ингредиент, зачем его включают в смеси и вреден ли он для здоровья детей.

От диагноза и лечения кормящей мамы зависит питание грудного ребенка. Разбираемся, можно ли кормить грудью, если мама заболела простудой, у нее температура или рвота, воспалились молочные железы. Безопасно ли кормящей маме принимать антибиотики или нужно временно перейти на смесь, и может ли грудничок заразиться от мамы?

Эта статья была полезной для вас? Подпишитесь на другие полезные материалы и получите в подарок памятки от педиатров по кормлению малыша до года. Я соглашаюсь с Политикой конфиденциальности.

Подписаться Закрыть. Автор: Щелкунова Валерия Максимовна врач-терапевт, неонатолог-реаниматолог, специалист по детскому медицинскому массажу, блогер г. Время на прочтение : 7 минут. Функциональные нарушения проявляются клинически, но не влекут за собой органических поражений.

Ребенок растет, и интенсивность их снижается. Затем, как правило, они проходят самостоятельно. Органические расстройства формируются, например, на фоне врожденных аномалий органов пищеварения и повреждений шейного отдела позвоночника. Они могут стать причинами патологических срыгиваний. Медикаменты назначаются исключительно лечащим врачом. Самолечение будет не только бесполезным, но и опасным. Рефлюкс у детей первого года жизни чаще считается физиологичным признаком: срыгивания помогают избавиться от излишков пищи и воздуха.

Чтобы снизить проявления рефлюкса, нужно соблюдать правила вскармливания новорожденных. Частая рвота — не шутка. При упорных срыгиваниях поможет только врач, без специалиста назначать себе и ребенку ничего не нужно.

И помните, что большинству детей рефлюкс беспокойства не доставляет. Просто держите под рукой небольшую пеленку для срыгиваемой жидкости. Врач-педиатр Валерия Максимовна Щелкунова. Поделитесь ею в социальных сетях! Читайте также. Диагностика и лечение болей в животе у малыша. Мальтодекстрин в детских смесях. Как кормить грудничка, если мама заболела. Все статьи.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Когда нужен невролог? - Доктор Комаровский

Гастроэзофагеальный рефлюкс у новорожденных

Форум Детки до года. Создать тему Разделы. Аноним автор темы. Ну вот, потерпим еще какое- то время, а там решим с ГВ. Мне, конечно, хотелось бы кормить подольше. Аноним После введения прикорма стул стал ежедневный. У меня нет времени, чтобы ненавидеть тех, кто ненавидит меня. Потому что я слишком занята, любя тех, кто любит меня Попробуйте положить ребенка на спину, приподнять ему ножки и подержать какое то время. Я счастлива по умолчанию!

Пожалуйста, не лезьте в настройки! Кошка Филча. Я в одной умной книжке прочитала про такой метод. У меня сработало. Если задрать ребенку ножки, когда кормишь грудью, то есть когда он активно сосет, то у него рефлекторно расслабляется сфинктер.

И если есть газики, то они отходят прямо пулеметной очередью, или, если есть чем ходить по большому, то ребенок какает. Поза походит на позу при высаживании, можно во время кормления на руках или лежа. У меня до сих пор, когда есть надобность, работает! Моей доченьке 3 месяца. Сама практически не какает. Кучу лекарств выпили, ничего не помогает. Раньше хоть пару раз в неделю какала, а потом все реже и реже, в итоге, больше месяца самостоятельного стула не было..

А у моей инфекцию выявили, пока не пролечились- не какала, ужас, как жалко было малышку. Олеся Вы не авторизованы и не можете оставлять сообщения. Чтобы авторизоваться, нажмите на эту ссылку после входа Вы вернетесь на эту же страницу.

Многие новорожденные испытывают кислотный рефлюкс, когда пища поднимается из желудка и ребенок отрыгивает ее. Войти Facebook.

Тонус сфинктера у грудничка

Дряная Девчонка Журнал. Найти подруг. Из журнала пользователя Дряная Девчонка. Доступно: Для всех. Рвота, понос. Часть 1 ГЭРБ у младенцев. Гастроэзофагеальнорефлюксная болезнь у детей первого года жизни.

Информация для пациентов. О ГЭРБ у детей в возрасте старше 1 года читайте ниже, часть 2 Гастроэзофагеальный рефлюкс ГЭР — это медицинский термин, обозначающий регургитацию обратный заброс содержимого желудка в пищевод и иногда рот. Поскольку в просвете желудка в норме находятся определенные кислоты, ГЭР иногда особенно за рубежом называют кислотный рефлюкс.

Рефлюкс — нормальный процесс, он происходит у здоровых младенцев, детей и взрослых. Неосложненный рефлюкс, как правило, не беспокоит ребенка, имеет низкий риск развития хронических осложнений, и обычно не требует лечения.

В противоположность этому, дети с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью ГЭРБ плаксивы, набирают вес медленнее, часто имеют рецидивирующие повторные пневмонии, или кровохарканье. Дети с такими симптомами, как правило, требуют дальнейшего обследования и лечения. Хотя у большинства детей с гастроэзофагеальнорефлюксной болезнью симптомы заболевания самостоятельно угасают по мере роста, некоторые дети имеют эти симптомы и в старшем возрасте. Когда мы едим, пища проходит в пищевод, а затем в желудок.

Пищевод состоит, кроме прочего, из специальных мышечных слоев, которые расширяются и сжимаются, проталкивая пищу в желудок с помощью серии волнообразных движений: это называется перистальтическими движениями пищевода. В нижней части пищевода, там, где он присоединяется к желудку, есть мышечное кольцо, называемое нижним пищеводным сфинктером НПС.

Когда пища достигает НПС, он расслабляется, чтобы позволить ей попасть в желудок, а когда пища проходит в желудок — смыкается, для предотвращения заброса пищи и желудочной кислоты обратно в пищевод. Иногда это мышечное кольцо НПС не смыкается полностью, что позволяет жидкости из желудка забрасываться обратно в пищевод, это может происходить у любого человека, но наиболее часто бывает у младенцев.

Большинство из этих эпизодов остается незамеченными, потому рефлюкс затрагивает только нижнюю часть пищевода. По мере роста ребенка увеличивается угол между желудком и пищеводом, что приводит к резкому снижению частоты рефлюксов. Срыгивание полностью прекращается у более чем половины детей в возрасте 10 месяцев, 80 процентов детей в возрасте 18 месяцев, и 98 процентов детей в возрасте двух лет. Такие срыгивания являются следствием анатомических особенностей ребенка этого возраста, поскольку короткий пищевод и крохотный объем желудка способствуют обратному вытеканию жидкости из него.

Частое выпускание воздуха из желудка и ограничение физической активности после кормления может уменьшить частоту и объем срыгиваний. Дети с неосложненным рефлюксом обычно не нуждаются в дополнительной диагностике. Если же симптомы нарастают, появляются впервые после шести месяцев жизни, или не уменьшаются к возрасту 18 — 24 месяцев, ребенок должен быть показан педиатру, и скорее всего, потребует консультации гастроэнтеролога.

Гастроэзофагеальнорефлюксная болезнь ГЭРБ. Простой рефлюкс становится гастроэзофагеальнорефлюксной болезнью тогда, когда желудочная кислота начинает раздражать или повреждать пищевод. Это происходит у очень небольшого процента детей, которые имеют частые срыгивания. Начало болезни обусловлено: высокой частотой рефлюксов, большим объемом рефлюксов, или неспособностью пищевода быстро нейтрализовать заброшенную в него кислоту. Лечение гастроэзофагеальнорефлюксной болезни ГЭРБ направлено на один или несколько из этих факторов.

Некоторые из признаков или симптомов, которые могут указывать на ГЭРБ, включают: отказ от еды, частый плач и выгибание шеи и спины словно от боли , аспирация во время срыгивания, сильные фонтанные рвоты, частый кашель, или малые прибавки в весе. Эти симптомы не являются нормой и требуют дальнейшего обследования, с целью подтверждения диагноза ГЭРБ или выявления иного диагноза.

Нередко трудно понять, испытывает ли младенец боль. Плаксивость и рефлюкс. Многие родители обеспокоены тем, что именно рефлюкс является причиной плаксивости их ребенка, или трудностей со сном. Однако клинические исследования показали, что неосложненный рефлюкс обычно не вызывает боли, и снижения уровня желудочной кислоты не уменьшает плаксивость. Плаксивость и трудности со сном не являются специфическими для ГЭРБ симптомами, и могут быть связаны с целым рядом причин. Дети, которые имеют частые срыгивания и выраженную плаксивость, должны быть осмотрены врачом.

Если нет никаких других проблем, диета с исключением молока и загустители пищи могут быть рекомендованы такому младенцу. Такие рекомендации обычно включают в себя: отказ от переедания кушать чаще и меньшими объемами , исключение всякого контакта ребенка с табачным дымом, диета с исключением молока, и загустители пищи. Эти меры мы назовем консервативными в противоположность лекарственным и хирургическим мерам.

Многие дети с симптомами рефлюкса получают облегчение от консервативных мер. В одном из исследований, у более чем 80 процентов таких детей, полностью или частично улучшились симптомы только от консервативных мер, таких как загустители пищи, исключение контакта с табачным дымом, и уменьшение контакта с белком коровьего молока смеси на основе частичного гидролиза белка, или полное исключение молока из питания матери, если ребенок находится на грудном вскармливании.

Диета с исключением молока. Диагностика этого состояния у большинства детей основывается на их симптомах, и степени положительного ответа на изменения в диете; в лабораторных исследованиях обычно нет необходимости. Большинство детей с диетической белок-индуцированной гастроэнтеропатией не переносят только белок коровьего молока, хотя некоторые из них также не переносят и соевые белки. Для устранения этих белков из рациона ребенка, кормящие грудью матери должны полностью исключить все молочные и соевые продукты из своего рациона.

В редких случаях может потребоваться исключение из диеты матери и других белков, но все это должно происходить только по рекомендации лечащего врача. Если симптомы ГЭРБ у ребенка улучшаются после двух-трех недель диеты, целесообразно продолжать диету до достижения ребенком возраста одного года. После этого возраста многие дети избавляются от непереносимости белков молока. Если же после отмены диеты симптомы возвращаются — мать должна вернуться к ограничениям в своем питании и питании малыша.

Если ребенок находится на искусственном вскармливании, ему может быть предложена смесь, не содержащая молока и соевого белка гидролизаты. На такой диете за ребенком наблюдают недели, чтобы определить, уменьшаются ли симптомы рефлюкса у ребенка. Если симптомы не улучшаются, ребенку можно рекомендовать вернуться к исходной смеси. Почти все дети с непереносимостью белка выздоравливают от нее к возрасту 1 года. Загустители пищи.

Адаптированная смесь с загустителем, или сцеженное грудное молоко с добавлением загустителя, может помочь уменьшить частоту срыгиваний и облегчить симптомы у ребенка, имеющего хорошие прибавки в весе. У детей в возрасте до трех месяцев, или детей с аллергией, загустители могут быть назначены только врачом. Однако загустители не рекомендуются в качестве монотерапии единственного метода лечения у тех младенцев, чей пищевод уже поврежден в результате кислотного рефлюкса то есть у детей с эзофагитом.

В Соединенных Штатах Америки в качестве загустителей пищи обычно используются вещества, добываемые из риса, в других странах нередко применяют: рисовый крахмал, кукурузный и картофельный крахмал, муку рожкового дерева, или клейковину бобов рожкового дерева. Чтобы сгустить питание малыша, обычно используют одну столовую ложку рисового крахмала на 1 унцию около 30 мл смеси или сцеженного грудного молока.

Дырочка на соске бутылки должна быть несколько больше, чем обычно, чтобы пропустить загустевшую смесь или грудное молоко. Однако она не должна быть и слишком большой, чтобы ребенок не захлебнулся, если смесь будет течь слишком быстро. Если врач рекомендовал питание ребенка с загустителями, то обычную для ребенка смесь, или сцеженное молоко, смешивают непосредственно перед кормлением со специальным детским загустителем, которые продаются в аптеках.

Кроме того, существуют готовые искусственные смеси, содержащие загустители в своем составе. Женщинам, которые кормят грудью, обычно не рекомендуется заменять грудное молоко на смеси, а лишь сцеживать и добавлять загуститель.

Само по себе грудное молоко обладает свойствами, способствующими выздоровлению младенца от ГЭРБ. Положение тела. Младенцы могут иметь меньше эпизодов срыгиваний, если каждый раз после кормления они будут находиться в вертикальном положении и в состоянии физического и психического спокойствия, в течение 20 — 30 минут после кормления то есть младенца следует носить на плече взрослого человека, а не класть в кровать после кормления.

Родители должны избегать больших объемов питания, и должны прерывать кормление, как только младенец начинает терять интерес к еде и отвлекаться. Лекарственная терапия ГЭРБ. Если симптомы ребенка не улучшаются после проведения консервативной терапии, описанной выше, могут быть рекомендованы препараты, снижающие кислотность желудочного содержимого.

Есть целый ряд лекарственных средств для лечения изжоги у взрослых. Однако следует помнить, что безопасность и эффективность этих препаратов у детей совершенно иная. Детям с неосложненным гастроэзофагеальным рефлюксом без эзофагита не показано введение препаратов, снижающих кислотность желудочного содержимого или скорость опорожнения желудка. Дети с подозрением на ГЭРБ могут иметь хорошую динамику симптомов при использовании кратковременных курсов препаратов, блокирующих выработку кислоты в желудке.

Препараты на основе омепразола и лансопразола лучше всего изучены у младенцев. Если после назначения этих препаратов не наблюдается заметного снижения проявлений ГЭРБ, курс лечения, чаще всего, прерывается.

Все эти лекарственные препараты, даже, считающиеся безвредными, антациды — могут вызвать побочные эффекты и ни в коем случае не должны применяться без предварительной консультации с педиатром. Дряная Девчонка. Обезвоживание Гастроэзофагеальный рефлюкс у детей после года и подростков.

Следить за комментариями. Юлия Новая Каховка. Это спам. Ответить Нравится. ПростоМать Киров. Фамотидин Странные выгибания У ребенка ГЭР и аллергия на белок коровьего молока Частые срыгивания у грудничка Частые сильные срыгивания.

Стиральная машина. Назойливая свекровь или диагноз. Нормальная краска? Муж, сказал,что у него. Роды в наморднике в маске. Готовится стать старшим братом? Сын Сергея Безрукова придумал себе новую игру. Все статьи. Разделы и сервисы. Пользовательское соглашение Политика в области обработки персональных данных.

Очень хорошая статья про СРЫГИВАНИЕ.

Как врач-педиатр я часто в свое практике сталкиваюсь с нарушениями работы пищеварительной системы у грудничков - срыгивания, младенческие колики, функциональная диарея или запоры. В этой статье попробуем разобраться с тем, как помочь малышу справиться с этими неприятными состояниями, когда нужно обращаться к врачу, с тревожными симптомами.

Сегодня остановимся на срыгиваниях у младенцев. Многие родители знают, что практически все системы новорожденного ребенка и грудничка в период раннего детства работают нестабильно и только начинают свое функционирование и постепенное созревание.

Достаточно часто этот процесс длиться до 7 и даже 14 лет, а в некоторых случаях и до 18 эндокринная, репродуктивная и обмен веществ. Но при этом уязвимы практически любые органы и системы у грудничков. К таким функциональным расстройствам у грудничков относятся:. Но правильная тактика коррекции при их появлении определяет состояние и правильное функционирование пищеварительной системы ребенка в дальнейшем и вероятность развития заболеваний на фоне незрелости или неправильно установившихся взаимодействий как между органами самого пищеварительного тракта, так и с другими системами организма нервной, эндокринной, обменной, выделительной.

Все эти состояния при отсутствии изменений анатомического характера - функциональные, но только от нас родителей и врачей зависит дальнейшее здоровье малыша. Функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта ЖКТ в том числе и срыгивания представляют одну из наиболее широко распространенных проблем среди детей первых месяцев жизни. Причины, вязанные с матерью:. Причины, связанные с ребенком:. Достаточно часто все эти причины, различной степени выраженности, могут наблюдаться у одного ребенка, перенесшего гипоксию.

Под срыгиваниями регургитацией понимают самопроизвольный заброс желудочного содержимого в пищевод и ротовую полость. Преимущественно срыгивания отмечаются в первые 4—5 месяцев жизни, значительно реже наблюдаются в возрасте 6—7 месяцев, после введения более густой пищи — продуктов прикорма, практически исчезая к концу первого года жизни, когда ребенок значительную часть времени проводит в вертикальном положении сидя или стоя.

Главной причиной младенческих срыгиваний считается активное заглатывание воздуха при глотании аэрофагия , которое возникает при:. У детей с упорными срыгиваниями оценка от 3 до 5 баллов нередко отмечаются осложнения, такие как эзофагит, отставание в физическом развитии, железодефицитная анемия, заболевания ЛОР-органов. Тревожные симптомы, требующие внимания:.

Клиническими проявлениями эзофагита являются снижение аппетита, дисфагия и осиплость голоса. Синдром младенческой руминации — редкое нарушение, характеризующееся самопроизвольно вызываемым ребенком возвратом содержимого желудка в ротовую полость с последующим его пережевыванием и повторным заглатыванием, что входит у ребенка в привычку.

Часто это состояния у грудничков называют "жвачка". В последствии в более старшем возрасте он принимает характер привычного невроза. Диагностические критерии младенческой руминации:. Это особый вид повторяющегося самостимулирования и самоудовлетворения с помощью которого ребенок компенсирует:.

При наличии срыгиваний возникает необходимость использования симптоматической позиционной постуральной терапии — изменение положения тела ребенка:. Постуральное лечение необходимо проводить не только на протяжении всего дня, но и ночью, когда нарушается очищение нижнего отдела пищевода от аспирата вследствие отсутствия перистальтических волн вызванных актом глотания и нейтрализующего эффекта слюны. При естественном вскармливании в первую очередь необходимо создать спокойную обстановку для кормящей матери, направленную на сохранение лактации, нормализовать режим кормления ребенка, исключающий перекорм и аэрофагию.

Из питания матери исключают продукты, повышающие газообразование в кишечнике сладкие: кондитерские изделия, чай с молоком, виноград, творожные пасты и сырки, безалкогольные сладкие напитки и богатые экстрактивными веществами мясные и рыбные бульоны, лук, чеснок, консервы, маринады, соленья, колбасные изделия.

Функциональные расстройства ЖКТ могут возникать в результате пищевой непереносимости, чаще всего аллергии к белкам коровьего молока.

В таких случаях матери назначается гипоаллергенная диета, из ее рациона исключаются цельное коровье молоко и все аллергенные продукты. Необходимо исключить перекорм ребенка, особенно при свободном вскармливании, иногда отмена свободного вскармливания.

При искусственном вскармливании необходимо обратить внимание на режим кормления ребенка, на адекватность выбора молочной смеси, соответствующей функциональным особенностям его пищеварительной системы, а также ее объем. При отсутствии эффекта от использования стандартных молочных смесей целесообразно назначать антирефлюксные продукты АР-смеси , вязкость которых повышается за счет введения в их состав специализированных загустителей.

Лекарственная терапия - использование пеногасителей Эспумизан и Сабсимплекс и прокинетиков тримедат, риабал. При неэффективности назначенных методов лечения и сохранения упорных срыгиваний необходимо полное обследование ребенка для исключения органической патологии:. Мир мам: блог педиатра subscribers.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: нарушения стула у детей до года (понос, запор или норма?)

Комментариев: 5

  1. yuli-ya777:

    На можжевельнике очень хорошо настаивать самогонку. Она получается очень вкусная и полезная.

  2. Леха:

    – Абсолютной безопасностью применения;

  3. chernuhina-frida:

    Свежепомолотый кофе, крепкий ароматный заменить ничем нельзя!!!!! И не придумывайте!!!

  4. jsin56:

    Верование в подобное с таким фанатичным рвением есть 100% шизофрения.

  5. lyidmilalynik:

    – Насморк, кашель, голова – лук с медком прими сперва.