Почему у детей возникает дцп

Что такое детский церебральный паралич? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Морошек Е.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Причины возникновения и факторы риска развития ДЦП. Возникновение ДЦП во время беременности

ДЦП или детский церебральный паралич — это серьезная комплексная патология головного и спинного мозга для специалиста и страшный диагноз для родителей. Эта патология представляет собой комплекс разных неврологических расстройств, развивающихся в связи с различной степенью повреждения структур мозга во внутриутробном периоде, во время или после родов.

Также возникают изменения слуха, зрения и речи. Детский церебральный паралич — многофакторное заболевание, и точное определение причины его развития в каждом конкретном случае сложно. И в то же время доказано, что ДЦП — не передается по наследству, им невозможно заразиться или заболеть неожиданно. ДЦП — это группа разных неврологических синдромов, возникающих в результате нарушения структур головного мозга плода или новорожденного.

Они отвечают за координацию распределения мышечного тонуса и формирование рефлекторных механизмов, отвечающих за сохранность равновесия тела. Симптомы детского церебрального паралича зависят от отделов поражения в головном мозге. К причинам, вызвавшим развитие ДЦП во внутриутробном периоде, относятся:. Многих проблем можно избежать, если заниматься лечением как можно раньше.

Поэтому важно знать какие первые признаки проявляются у новорожденных и грудничков при ДЦП. Заболевание связано с повреждением нейронов или глиальных структур под воздействием различных патогенных факторов. При этом изменяется созревание и взаимодействие определенных уровней центральной нервной системы от среднего и промежуточного мозга до подкорковых структур и коры головного мозга. Клинические проявления заболевания связаны с изменением нормального функционирования определенных областей центральной нервной системы, поэтому признаки болезни выражается по-разному у каждого отдельно взятого ребенка.

Первое - это анамнез беременности и родов — наибольшей вероятностью возникновения ДЦП относятся малыши с отягощенной беременностью, а также сочетание сложной беременности и тяжелых родов. Эти дети входят в группу риска и за ними более пристально наблюдают педиатр, и детский невролог с обязательным контролем динамики физического и психоэмоционального развития.

Второе - у детей в период новорожденности в определенной последовательности появляются и угасают рефлексы. Третье — тревожные признаки. Наиболее вероятными признаками развития ДЦП у новорожденных относятся:. Характерными симптомами ДЦП у деток до года являются:. Диагностика ДЦП основана на сочетании:. Инвазивные внутриматочные методы диагностики дают возможность опровергнуть или подтвердить наличие заболевания у будущего ребенка.

Поэтому изначально эти признаки определяются как энцефалопатия различного генеза, назначается необходимая медикаментозная коррекция, массаж, физиопроцедуры. Это значительно облегчает социальную адаптацию ребенка - для многих семей это имеет огромное значение.

Мир мам: блог педиатра subscribers. Что такое ДЦП Детский церебральный паралич — многофакторное заболевание, и точное определение причины его развития в каждом конкретном случае сложно.

Детский церебральный паралич — не отдельное заболевание, а множество синдромов, возникающих по разным причинам.

Почему рождаются дети с ДЦП: в чем причины развития болезни

В Украине проживает около 30 больных детским церебральным параличом ДЦП. Возможности этих людей существенно отличаются: одни способны самостоятельно ходить, когда другим для этого нужна постоянная поддержка; некоторые люди обходятся без посторонней помощи в своей повседневной жизни, в то время, когда другие нуждаются в специальной, адаптированной для людей с особыми потребностями среды.

Так как проявления одного и того же заболевания так сильно различаются, родители детей с ДЦП ищут ответы на довольно распространенные и вполне закономерные вопросы:. Причины возникновения: история изучения ДЦП 2.

Причины возникновения ДЦП при беременности 3. Факторы риска развития ДЦП в течение беременности 4. Возможна ли диагностика ДЦП при беременности? Причины ДЦП во время родов 6. Факторы риска развития ДЦП во время родов 7. Причины возникновения ДЦП после рождения ребенка 8. Факторы риска развития ДЦП после рождения ребенка 9. Можно ли определить ДЦП еще в первый год жизни ребенка? Мифы о причинах возникновения ДЦП. В одной из лекций он описывает проявления спастической диплегии одна из форм ДЦП у младенца, причины возникновения которых видел в резкой нехватке кислорода и механической травме мозга ребенка непосредственно перед или во время родов.

Позже спастическую диплегию еще долго называли болезнью Литтла. Ввел его в медицинский обиход канадский врач-ученый Уильям Ослер. Он был убежден, что главной причиной развития ДЦП является повреждение головного мозга ребенка. Также проблемой детского церебрального паралича интересовался основатель психоанализа, самый цитируемый психиатр мира Зигмунд Фрейд. Именно он сформировал теорию относительно периода возникновения ДЦП. Фрейд первым предположил, что болезнь развивается еще во время беременности, и, как известно, со временем его гипотеза была полностью подтверждена.

Со временем проблема ДЦП начала привлекать внимание все большего количества ученых. Постепенно появлялись новые теории. Однако, вместо того, чтобы объединить силы для решения общей проблемы, медики тратили больше времени на дискуссии и формирование новых теорий. Это был настоящий прорыв в научном мире. Достоверно известно, что все формы ДЦП возникают вследствие поражения головного мозга, который развивается.

Таким образом, возникает логичный вопрос: если предпосылка одна, почему же тогда проявления этого заболевания бывают такими непохожими? Дело в том, что детский церебральный паралич является следствием повреждения разных участков головного мозга ребенка по разным причинам. Факторы риска - это свойство, особенность ребенка, или любое воздействие на него, что повышает вероятность развития заболевания согласно официальному определению ВОЗ.

Стоит отметить, что дети, у которых наблюдаются факторы риска, не обязательно будут болеть ДЦП. Но все же они обязательно требуют особого внимания и регулярных осмотров квалифицированных специалистов, которые, в случае возникновения такой необходимости, смогут помочь с диагностикой и выбором наиболее эффективного метода лечения. Сегодня принято считать, что чаще всего ДЦП развивается во время беременности. Инфекционные заболевания матери во время беременности.

Исследования демонстрируют, что инфекции матери во время беременности увеличивают риск повреждения головного мозга плода. Самая главная опасность заключается в том, что инфекционное заболевание беременной женщины может как сопровождаться какими-либо симптомами например, лихорадкой , так и протекать без видимых проявлений. Инфекционные возбудители, которые могут стать причиной возникновения ДЦП при беременности - это так называемые TORCH-инфекции токсоплазма, вирус краснухи, цитомегаловирус, вирус простого герпеса , а также другие бактерии и вирусы.

Генетические мутации. Гипоксия плода. Гипоксия - это недостаточное количество кислорода в крови и тканях. Она может наблюдаться у плода на протяжении всей беременности из-за действия различных факторов. Особый риск развития гипоксии возникает при фетоплацентарной недостаточности.

Дело в том, что комплекс симптомов, возникающий при этом состоянии, развивается вследствие патологии плаценты. Этот орган особенно важен для ребенка, ведь он получает кислород в утробе матери именно через плаценту. Гипоксия опасна из-за значительного вреда, наносимого внутренним органам, прежде всего - головному мозгу. Врожденные пороки развития головного мозга Даже малейшее движение возникает в результате сложной работы проводящих путей нервной системы.

Поэтому аномалия структуры центра проводящих путей, головного мозга, может проявляться моторными нарушениями. Исследование также это подтверждают: у людей с ДЦП чаще встречаются врожденные пороки развития головного мозга. Разный резус-фактор или группа крови у матери и ребенка Бывают случаи, когда у мамы и ребенка разные резус-фактор или группа крови. В результате такого состояния клетки крови ребенка разрушаются и возникает угроза возникновения тяжелой желтухи почему она опасна для ребенка, читайте здесь.

Поэтому при вероятности развития этого состояния необходим особый контроль еще во время ведения беременности и постоянное наблюдение за малышом после его рождения. Многоплодная беременность При беременности больше, чем одним ребенком, дети с угрозой ДЦП рождаются в 12 раз чаще. Если же один из близнецов умирает, этот риск увеличивается в раз.

Сопутствующие заболевания матери Риск рождения детей с угрозой развития ДЦП увеличивают некоторые заболевания матери. К ним относятся эпилепсия, заболевания щитовидной железы, ожирение, патология свертывания крови, гипертоническая болезнь, пороки сердца, сахарный диабет, анемия, а также профессиональные болезни например, при работе с тяжелыми металлами или вибрацией. Вредные привычки матери Уже доказана взаимозависимость между курением, употреблением алкоголя или наркотиков будущими мамами и рождением детей с ДЦП.

Дело в том, что данные вещества являются чрезвычайно токсичными. Они могут не только вызвать гипоксию, но и быть факторами риска врожденных пороков развития внутренних органов. Факторы среды Хоть и опосредованно, но всё, что окружает будущую мать во время беременности, может сказываться и на здоровье малыша.

Факторы, которые влияют на риск возникновения ДЦП при беременности - это социально-экономические условия, качество медицинских услуг и даже экологические особенности места проживания беременной женщины. Однако плановые врачебные осмотры, а также результаты анализов и ультразвуковой диагностики могут указать на вероятность развития патологии у плода.

Поэтому очень важно, чтобы профильные специалисты постоянно наблюдали состояние будущей матери для оценки имеющихся факторов риска. Еще около 20 лет назад была популярной теория, что самая частая причина рождения детей с ДЦП — это тяжелые роды. Основной причиной развития ДЦП во время родов является асфиксия - острая нехватка кислорода в крови и тканях ребенка. Она особенно опасна для головного мозга, который чувствителен даже к небольшому дефициту кислорода.

Асфиксия возникает из-за осложнений, которые случаются во время родов, - например, при отслойке плаценты, аномальной родовой деятельности, травме головы новорожденного ребенка. Факторы риска развития ДЦП во время родов 1. Осложненные роды Бывают случаи, когда даже при нормальном протекании беременности роды проходят с различными осложнениями.

Это создает почву для развития гипоксии и асфиксии. Наиболее опасными осложнениями могут быть преждевременные роды до 37 недели беременности , эклампсия, разрыв матки, патология пуповины узлы пуповины, обвитие вокруг шеи плода, выпадение петель пуповины и плаценты например, ее отслоение. Низкая или избыточная масса тела ребенка при рождении Новорожденные с низкой менее граммов и избыточной массой тела более граммов имеют более высокий риск возникновения ДЦП.

Большая разница в массе по сравнению с нормой только повышает этот риск. Тазовое предлежание плода Физиологическим внутриутробным положением для плода является головное предлежание.

Другие виды предлежания, особенно тазовое, могут осложнять течение родов и делать их гораздо более длительными. Это создает опасные предпосылки для возможного развития асфиксии. Родовые травмы К сожалению, случается, что во время родов возникает травма головного мозга ребенка, которая может быть фактором риска возникновения заболевания. Например, это может произойти при неправильном использовании вакуумного экстрактора или акушерских щипцов. Уже после рождения, в первые годы жизни ребенка некоторые обстоятельства могут создавать угрозу возникновения ДЦП.

Почему же так происходит? Желтуха тяжелой степени. Причиной специфической окраски кожи при желтухе является повышение билирубина. В случае, когда данное повышение в несколько раз больше нормы и желтуха не лечится должным образом, билирубин может нанести непоправимый вред головному мозгу, который развивается.

Чаще всего тяжелое течение желтухи приводит к дискинетической форме ДЦП. Острое нарушение кровообращения головного мозга Обычно эта ситуация возникает из-за сопутствующих заболеваний, которые не всегда возможно вовремя обнаружить. К таким заболеваниям можно отнести аномальное развитие сосудов головного мозга, пороки сердца, а также заболевания крови. В этом случае возникает риск развития ДЦП из-за кровоизлияния в мозг, который может случиться даже спонтанно.

Травма головного мозга Травма головного мозга ребенка например, при падении или ДТП может привести к симптомам, характерным для детского церебрального паралича.

Инфекционное заболевание головного мозга ребенка Бактериальный менингит и вирусный энцефалит - это инфекционные заболевания с поражением головного мозга. Они могут вызывать задержку двигательного и психического развития и даже потерю уже приобретенных навыков. Факторы риска развития ДЦП после рождения ребенка: 1. Разный резус-фактор или группа крови у матери и ребенка см. Отсутствие вакцинации ребенка. Многие инфекционные заболевания, которые могут привести к воспалительному процессу головного мозга и его оболочек менингококковая инфекция, туберкулез, полиомиелит, корь , возможно предупредить с помощью создания активного иммунитета путем вакцинации.

Болезни крови ребенка. Некоторые редкие болезни крови, например, тромбофилия или серповидно-клеточная анемия, могут стать причиной острого нарушения кровообращения головного мозга. Это опасное состояние бывает первым сигналом болезни, которую, к сожалению, не всегда удается заподозрить. Недостаточная профилактика детского травматизма Даже обычная бытовая ситуация может стать причиной травматического повреждения головы, такого опасного для головного мозга, который развивается.

Поэтому нужно помнить, что отказ от использования автокресел при перевозке ребенка, высокие пеленальные столики и отсутствие барьеров в кроватке могут привести к серьезной травме. Стоит отметить, что сложно, а порой даже невозможно определить точную причину рождения ребенка с ДЦП, как и время возникновения заболевания. Причины и факторы риска, приведенные выше, необязательно действуют отдельно, - возможна их комбинация, которая и вызывает каждую отдельную клиническую картину.

В основном, врачи ставят диагноз детям от 12 до 24 месяцев.

ДЦП: причины возникновения у детей

Однако при получении такого диагноза родители ребенка не должны опускать руки, а просто обязаны бить в набат. Этот страшный диагноз стоит подвергать сомнению и выявлять истинные причины, ведущие к нарушению двигательных функций ребенка.

Дело в том, что детские невропатологи склонны ставить этот привычный для них диагноз с первого года жизни ребенка — при появлении первых признаков параличей и парезов. ДЦП без причины не бывает. Во-первых, родителям надо вместе с врачом выяснить причины ДЦП, если врач на этом диагнозе настаивает. А причин этих немного, и в любой больнице за одну-две недели их можно установить. Есть всего шесть причин, ведущих к детскому церебральному параличу. Первая причина — это наследственные генетические факторы.

Все нарушения, которые есть в генетическом аппарате родителей, могут действительно проявиться в виде ДЦП у ребенка.

Вторая причина — это ишемия нарушение кровоснабжения или гипоксия недостаток кислорода мозга плода. Это кислородный фактор, нехватка кислорода мозгу ребенка. И то, и другое может возникнуть во время беременности либо же в родах в результате различных сосудистых нарушений и кровоизлияний. Третья причина — это фактор инфекционный, то есть микробный. Наличие у ребенка в первые дни и первые недели или месяцы жизни таких заболеваний, как менингит, энцефалит, менингоэнцефалит, арахноидит, протекающих с высокой температурой, тяжелым общим состоянием ребенка, с плохими анализами крови или спинномозговой жидкости, с обнаружением конкретных микробов — возбудителей инфекционного заболевания.

Четвертая причина — это действия токсических отравляющих факторов, ядовитых препаратов на организм будущего человека. Это чаще всего прием женщиной сильнодействующих лекарственных средств во время беременности, работа беременной женщины во вредных производственных условиях, на химических производствах, в контактах с радиационными или химическими веществами. Пятая причина — физический фактор. Воздействие на плод высокочастотных электромагнитных полей.

Облучение, в том числе рентгеновское, радиационное излучение и другие физические неблагоприятные факторы. Шестая причина — это механический фактор — родовая травма, травма перед родами или вскоре после них.

В каждой поликлинике за одну-две недели можно вполне оценить первопричины парализации функций головного мозга. Практика показывает, что детские невропатологи увлекаются диагностикой и поиском только инфекционной или ишемической причин поражений головного мозга у ребенка.

Часто выставляется диагноз вирусного или инфекционного поражения головного мозга. Врачи обращают также внимание на нехватку кислорода вследствие сосудистых нарушений, хотя большинство сосудистых нарушений и кровоизлияний являются именно травматическими, ибо молодые сосуды у новорожденных сами по себе не могут лопнуть, как у стариков лет, поэтому инсульта типичного у детей не бывает.

Сосуды у новорожденных и детей мягкие, эластичные, податливые, адаптивные, поэтому объяснять причины ДЦП сосудистыми нарушениями — глубоко неверно. Чаще всего за ними стоят травматические причины. Важность выявления первопричины заболевания в том, что от этого зависит вся программа дальнейшего лечения и жизненный прогноз для ребенка.

Первая группа — ДЦП истинный, не приобретенный. Заболевание наследственное, врожденное, первичное, когда на момент рождения ребенка мозг его действительно глубоко поражен генетическими нарушениями или нарушениями эмбрионального развития. Он недоразвит, меньше по размеру и объему, менее выражены извилины мозга, недоразвита кора головного мозга, нет четкой дифференциации серого и белого вещества, есть ряд других анатомических и функциональных нарушений головного мозга.

Это и является первичным, то есть истинным детским церебральным параличом. Мозг на момент рождения биологически и интеллектуально неполноценен, парализован. Первичный детский церебральный паралич формируется вследствие: 1 наследственных причин; 2 действия различных неблагоприятных факторов во время эмбрионального внутриутробного развития ребенка; 3 тяжелой родовой травмы, чаще несовместимой с жизнью.

Но если такого ребенка чудом оживили и спасли — остается несовместимое с нормальным развитием состояние головного или спинного мозга.

Вторая группа — ДЦП истинный, но приобретенный. Это дети с приобретенным характером нарушений. Среди причин — тяжелая родовая травма, например, глубокое кровоизлияние во время родов с гибелью участков головного мозга, либо травмирующее воздействие ядовитых веществ, особенно наркоза, а также тяжелое инфекционное поражение мозга с гнойным менингоэнцефалитом и пр. Несмотря на тяжесть поражения, дети могут быть адаптированы к самостоятельному передвижению и самостоятельной ходьбе так, чтобы впоследствии они могли себя обслуживать.

Возможна их бытовая реабилитация, чтобы их перемещение было самостоятельным, чтоб их не нужно было носить на руках, так как стареющим родителям это делать невозможно, а тело детское вырастает до значительного веса мужчины или женщины. Третья группа — ДЦП неистинный приобретенный. На момент рождения в данном случае головной мозг у детей был биологически и интеллектуально полноценным, но в результате действия, прежде всего, родовых травм появились нарушения в различных отделах головного мозга, приводящие к последующей парализации отдельных функций.

Внешне такие дети мало отличаются от детей с истинным ДЦП, кроме одного, — у них сохранен интеллект. Поэтому можно утверждать, что все дети с умной головой, с сохранным интеллектом, никогда не являются детьми с истинным ДЦП.

Именно поэтому все эти дети весьма перспективны для восстановления, так как причиной ДЦП-подобного синдрома у них явилась в основном родовая травма — тяжелая или средней степени тяжести. Кроме родовых травм, причиной вторичного приобретенного ДЦП является кислородное голодание головного мозга во время беременности, негрубые кровоизлияния в мозг, воздействия отравляющих веществ, физических неблагоприятных факторов.

Он ставится в основном на первом году жизни ребенка. О таких детях до одного года необходимо много хлопотать прежде всего родителям, консультировать их в самых лучших центрах, у самых лучших врачей для того, чтобы окончательно разобраться в перспективах развития подобного заболевания у ребенка. Природа таких заболеваний не создает.

Откуда же они берутся? Оказывается, все эти дети лишь с ДЦП-подобными заболеваниями, с последствиями родовых травм или воздействия других патологических факторов. Но вследствие неправильного лечения к годам они становятся детьми со вторичным ДЦП — абсолютно неперспективными, с необратимыми функциональными нарушениями, с медико-биологическими последствиями, то есть глубокими инвалидами.

Эта группа детей полностью лежит на совести врачей. В силу разных причин к ним годами применяли схему лечения ДЦП, не выясняя истинных причин развития двигательных нарушений и других расстройств. Как для лечения ДЦП, использовали сильнодействующие лекарственные средства, поражающие мозг, назначали неадекватные физиопроцедуры, прежде всего, электропроцедуры, применяли мануальную терапию без обоснований, назначали активный массаж тех участков тела, где он нежелателен, использовали методы обкалывания, как при лечении истинного ДЦП, методы электростимуляции, назначали препараты гормонального характера и т.

Таким образом, неправильное лечение, проводимое годами 5, 7, 10 лет формирует большую группу инвалидов со вторичным детским параличом. Данная группа детей является большим грехом современной медицины.

Прежде всего, детской неврологии. Родителям необходимо об этом знать, чтобы не допустить в нашем обществе формирования и дальше такой группы больных, как дети с ДЦП неистинного, приобретенного, вторичного характера.

При правильной современной диагностике, при правильном реабилитационном лечении все эти дети могут восстановиться до нормального состояния, то есть они могут осваивать определенную рабочую специальность в зависимости от возраста и срока начала адекватной реабилитации. Прежде всего, не опускать руки. Они должны знать, что кроме традиционных неврологических схем лечения ДЦП, в России появилась возможность точной диагностики истинных причин ДЦП. А также для отличия истинного ДЦП от приобретенного, истинных причин, ведущих к парализации мозга, от причин, парализующих временно, то есть так, что парализующие нарушения обратимы.

Особенно эффективной является группа детей, у которых развилось состояние ДЦП в результате родовых травм, так как многие последствия травм обратимы. А обратимость означает излечимость. Поэтому ДЦП, вызванные родовой травмой, лечатся так, что далее у ребенка появляются перспективы восстановления в любом возрасте. Хотя надо отметить, что чем раньше начато лечение, тем оно результативнее. После 10 лет, вследствие того, что дети являются запущенными, то есть в их организме к этому времени появляется множество физиологических нарушений, и не только в мозге, но и в костях, суставах, мышцах и других органах, они уже восстанавливаются хуже.

Но обязательно восстанавливаются до уровня самостоятельного передвижения и самообслуживания. Эти пациенты должны обращаться и заниматься активно всеми методами семейной реабилитации на дому до появления положительного конечного результата. Безусловно, чем больше возраст ребенка, тем больше времени уходит на восстановление.

Но в любом случае нельзя останавливаться и для достижения необходимых результатов необходимо заниматься в домашних условиях. Реабилитации все возрасты покорны. Сообщества Особый ребенок. Найти подруг. ДЦП бывает трех групп. Видео: дцп причины возникновения. Следить за комментариями. Михаил Арутюнянц. Здравствуйте уважаемые мамы!

Извините за вторжение на ваш женский сайт, я как видно из моего имени мужчина. У меня к вам просьба. Тем не менее меня очень заинтересовало это заболевание и я хотел бы попросить у вас тех кто захочет написать мне рассказать вкратце какие симптомы — внешние проявления, у детей которые больны ДЦП. Хочу сразу сказать, что это сообщение написано не в качестве рекламы.

Я живу за пределами России. Я просто хотел собрать побольше информации об этой болезни не прибегая к медицинским источникам, поскольку в них информация искажена излишней терминологией. Заранее спасибо. Это спам. Ответить Нравится.

Михаил Арутюнянц нам 12 лет почти. ДЦП спастическая деплигия. Анютка Конаково. Татьяна Шадрина Магнитогорск. А как выявить причину то? Татьяна Шадрина у нас было просто отставие в развитии примерно на месяца. Татьяна Шадрина успеет.

Славянская Луганск. У нас задержка тоже месяца в 3 если не больше если на ребенка посмотреть… нам 1,9 скоро, ходим за ручки 2, за одну редко, плохо сидим. Дцп пока не ставят, дали время до весны Лечимся насколько это возможно сейчас в условиях Луганска

Причины, почему рождаются дети с ДЦП связаны, как правило, с внутриутробными, родовыми и постродовыми факторами. Иногда патология может возникать вследствие заболеваний и образа жизни матери, а также генетической предрасположенности.

Детский церебральный паралич

Причины, почему рождаются дети с ДЦП связаны, как правило, с внутриутробными, родовыми и постродовыми факторами. Иногда патология может возникать вследствие заболеваний и образа жизни матери, а также генетической предрасположенности.

К возникновению ДЦП в основном приводит влияние совокупности двух и более неблагоприятных факторов при беременности и родах.

Несмотря на это, лишь двум из трех пациентов представляется возможным определить истинную причину. Острые либо хронические болезни беременной женщины провоцируют возникновение детского церебрального паралича. Не менее важное место занимают инфекции у беременных женщин, иногда вялотекущие или скрытые их формы.

В результате малыш получает мощное токсическое воздействие на организм, в частности на мозг. Перечисленные особенности могут спровоцировать угрозу нормальному развитию плода. В дальнейшем страдают и рефлексы организма крохи, происходит нарушение работы мышц и опорно-двигательного аппарата. Ведущей причиной возникновения ДЦП у новорожденных малышей является именно генетическая наследственность. Степень родства напрямую связана с увеличением вероятности поражения детей церебральным параличом.

После рождения малыша, риск заболевания ДЦП значительно уменьшается. Следует учитывать, что двойни, тройни гораздо больше склонны к возникновению недуга.

В некоторых случаях заподозрить детский церебральный паралич у плода возможно при УЗИ еще в период его внутриутробного развития. Но окончательный диагноз ставится только после рождения ребенка и проведения полного обследования. При обнаружении хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов, следует незамедлительно обратиться к неврологу за консультацией. В случае затяжного родоразрешения, необходимой мерой станет кесарево сечение, поскольку воздействие на организм лекарственных средств стимуляции родовой деятельности, до сих пор не изучено.

На видео, представленного автором Смоляков Сергей описана характеристика детского церебрального паралича, симптомы, признаки, причины, а также диагностика и методы лечения заболевания. Алина Кто-нибудь знает может быть статистика какая-то имеется, по каким причинам чаще всего случается ДЦП? Вина матери которая что-то не так делала во время беременности? Или же вина криворуких порой акушеров? Автор: Елена. Содержание 1 Провоцирующие внутриутробные факторы 1.

Признаки ДЦП у грудного ребенка. Знаете ли Вы методы диагностики и лечения ДЦП? Да Нет Узнал в статье. У Вас остались вопросы? Была ли эта статья полезна? Статья была полезна Пожалуйста, поделитесь информацией с друзьями. Да Пожалуйста, напишите, что не так и оставьте рекомендации по статье Отменить ответ.

Оценить пользу статьи: Оцени автора 1 голос ов , среднее: 5,00 из 5. Обсудить статью: 1. Как проявляется и как лечить герпесный стоматит у детей? Возможно ли лечение ангины у детей в домашних условиях: методы и советы. Рекомендуем к прочтению. ДЦП - это заболевание, которое возникает из-за поражения центральной нервной системы. По каким симптомам определить недуг и можно ли вылечить ребенка, об этом в Что такое асфиксия у новорожденного и как ее избежать? Причины недуга, а также методы помощи малышу узнайте из источника.

Гипоксия плода - состояние опасное для жизни плода и матери. Как выявить заболевание и избежать осложнений, как предупредить патологию - описано в источнике. Комментарии и отзывы Алина Кто-нибудь знает может быть статистика какая-то имеется, по каким причинам чаще всего случается ДЦП?

Отменить ответ.

ДЦП у грудничков – как распознать ранние проявления

Что такое детский церебральный паралич? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Морошек Е. Часто сопровождается сниженным интеллектом, задержкой речи и эпилепсией. ДЦП формируется в результате пороков развития головного мозга до рождения или сразу после. Причины, которые мешают развиваться головному мозгу, патологически воздействуют на плод во время беременности или на мозг новорожденного ребёнка в первые недели жизни.

В России распространённость зарегистрированных случаев ДЦП составляет 2,,3 случая на новорождённых. По данным ВОЗ распространенность в мире случая на новорождённых [1]. Определяющим синдромом клинических нарушений при церебральном параличе является синдром двигательных расстройств [1]. Единой причины формирования ДЦП не существует. Как правило, это комплекс факторов, которые повлияли на развитие и созревание головного мозга плода и ребёнка.

Условно все факторы можно разделить на три основные группы:. Резус-конфликт также может стать причиной ДЦП, но только если помимо него были другие причины развития патологии. Чем больше неблагоприятных факторов воздействовало на плод во время беременности и на ребёнка после рождения, тем выше риск формирования ДЦП.

Например, гипоксия мозга плода на протяжении всей беременности может привести к недостаточному развитию головного мозга как структурно, так и функционально. К моменту рождения в головном мозге могут сформироваться кисты, которые в последующем будут играть роль очага, провоцирующего эпилепсию. Недоразвитость двигательных путей нервов, которые отвечают за совершение движений приводит к патологии двигательной функции. В процесс могут быть вовлечены зоны мозга, которые отвечают за речь.

Формируется системное недоразвитие речи в виде моторной или сенсомоторной дисфазии — нарушения речи с поражением корковых центров. Если повреждены моторные зоны, ребёнок понимает обращённую речь, но не может говорить дизартрия. Если повреждены сенсорные зоны, ребёнок не понимает обращённую речь, проговаривает случайные слова. При смешанных формах может отсутствовать как способность воспринимать речь, так и разговаривать.

Клиническое проявление ДЦП у детей зависит от формы заболевания и может характеризоваться самыми разными патологическим изменением мышечного тонуса :. Ранние признаки формирования ДЦП можно наблюдать с рождения. По мере созревания и роста ребёнка они могут модифицироваться и проявляться по разному. К ранним признакам относятся:. Если доношенный ребенок к 3 месяцам не удерживает голову, к 6 месяцам не переворачивается, к 10 месяцам не ползает и не сидит, то обязательно нужно обратить на это внимание, не ждать пока он наверстает упущенное, а сразу обращаться к детскому неврологу.

Основные клинические симптомы уже сформированного церебрального паралича [1] :. Патогенез формирования ДЦП — это сложный процесс внутриутробного и родового поражения мозга, который влечет за собой и многообразие клинических проявлений.

Они проявляются диффузным или очаговым глиозом смертью мозговых нейронов и замена их на неспецифическую рубцовую ткань , кистозной дегенерацией, атрофией коры больших полушарий, порэнцефалией кистозными полостями в тканях мозга , отложениеми солей.

Наряду с описанными изменениями могут обнаруживаться недостаточно сформированная оболочка нервных проводников, нарушение разделения нервных клеток и их аксонов, патология межнейрональных связей и сосудистой системы мозга и другие изменения.

В основе патокинеза двигательных нарушений при ДЦП лежит аномальное распределение мышечного тонуса, что обусловлено перерывом центрального влияния на клетки переднего рога спинного мозга, растормаживанием сегментарного рефлекторного аппарата, нарушением реципрокной перекрестной иннервации, из-за чего формируется патологический двигательный стереотип [2].

В настоящее время наиболее употребима Международная классификация форм ДЦП [1]. Она включает три основные группы:. Также выделяют смешанные формы ДЦП. При смешанных формах наблюдаются одновременно умеренное повышение мышечного тонуса и изменение его на слабый тонус при смене положения тела, иногда в сочетании с движениями, которые ребёнок не может контролировать размахивание рук, червеобразные движения пальцев, открывание рта.

Выделяют три стадии заболевания : ранняя, начальная остаточная резидуальная и остаточная. Выявляется отчётливый гипертензионный синдром повышение внутричерепного давления, которое характеризуется головной болью и раздражительностью и судороги.

Со стороны двигательной системы отмечается угнетение всех или части врожденных рефлексов: защитного — нет поворота головы в сторону, рефлекса опоры — нет выпрямления ног, хватательного рефлекса, ползания и других.

Судорожный синдром может наблюдаться с первых дней жизни. Очень рано, иногда к концу второго года жизни, формируется функциональный кифоз или кифосколиоз в поясничном и грудном отделах позвоночника. Одним из наиболее тяжелых симптомов в отношении прогноза являются торсионные спазмы медленное сокращение мышц, вытягивающее ноги, руки и туловище , которые приводят к вынужденному положению чаще скручиванию туловища или переразгибанию туловища.

Она начинается сразу после того, как проходят острые проявления. Эта стадия характеризуется тем, что установочные рефлексы не формируются или формируются недостаточно. У детей с ДЦП появление рефлексов задерживается до лет и более, либо они не формируются совсем, в то время как тонические рефлексы продолжают нарастать.

Показателен отрицательный симптом Ландау: здоровый ребенок, поддерживаемый на весу в горизонтальном положении, примерно с полугода начинает поднимать голову, разгибать туловище и выносить руки вперед; ребенок с ДЦП не может этого сделать и повисает на руках врача.

Нарастают патологические содружественные движения. Проявляются контрактуры — ограничения в подвижности суставов. Для неё характерно окончательное оформлением патологического двигательного стереотипа, организация контрактур и деформаций.

Психические и речевые расстройства становятся явно заметны. Дети в ряде случаев могут сохранять способность самостоятельно или с поддержкой передвигаться, учатся писать, могут самостоятельно ухаживать за собой. Быстро нарастает фиброзное перерождение мышц, суставов и связок [3] [6]. Детский церебральный паралич осложняется в первую очередь формированием ортопедических деформаций в виде контрактур суставов, подвывихов и вывихов тазобедренных суставов и деформациями позвоночника [10].

Эти особенности развиваются из-за низкой подвижности. Дыхание ослаблено, грудная клетка не работает так, как у здоровых детей, которые постоянно активны. При недостаточном уходе и подвижности ребенка от сильной мышечной спастичности могут возникать пролежни — повреждение целостности кожи.

Когда ребенок долго лежит в одном положении, кости под действием силы тяжести давят на мягкие ткани мышцы, жир, кожа. Их питание кровообращение нарушается, и они отмирают. Профилактикой пролежней является частая смена положения, использование различных валиков и подушек, которые подкладывают под опасные места — крестец, пятки и коленные суставы.

Дети первого года жизни, особенно рожденные раньше срока, требуют особого внимания со стороны врача невролога. Если ребёнок родился раньше срока, то при оценке нервно-психического развития необходимо учитывать степень недоношенности, коррегировать возраст из фактического возраста вычитать то количество недель, которое он "не досидел" в утробе , но при этом не надеятся, что при наличии отклонений ребёнок сам компенсирует разницу. Родители объективно не могут оценить все факторы, влияющие на развитие ребёнка, и определить риск формирования ДЦП.

На динамическом осмотре малышей невролог уже в первый месяц жизни может выставить риски формирования заболевания. Она проводится у детей в период, пока остаётся незакрытым родничок до 1,5 лет жизни , и показывает структурные изменения головного мозга. При необходимости проводят МРТ головного мозга. Магниторезонансная томография — исследование, которое позволяет получить информацию о функции и строении мозга, выявить патологию и посмотреть, как болезнь протекает в динамике.

По сравнению с НСГ, на МРТ лучше визуализируется структура мозга, что позволяет найти очень мелкие патологические образования.

ЭНМГ электронейромиография позволит провести дифференциальную диагностику поражения центральной нервной системы от периферической и других нейромышечных заболеваний спинальная мышечная атрофия, миопатиия, миастения и другие.

Часто требуется консультация генетика , особенно при нормальном акушерско-гинекологическом анамнезе и родах, чтобы правильно поставить диагноз и прогноз заболевания. Также требуется проведение ЭЭГ с целью определения эпилептической активности головного мозга [9]. Для контроля развития тазобедренных суставов необходимо проводить рентгенографию тазобедренных суставов в прямой проекции с расчетом индекса Реймерса. Это индекс миграции головки бедренной кости из вертлужной впадины, который показывает наличие подвывиха и определяет тактику ведения пациентов ортопедом врач решает, оперировать или не оперировать в случае отклонений.

Для лечения ДЦП важно раннее начало, индивидуальный подход, непрерывность и преемственность на разных этапах когда каждый специалист поддерживает и улучшает результаты, достигнутые предыдущим врачом. Лечение сочетают с учебно-воспитательной работой, эрготерапией медицинской реабилитацией, обучающей пациента восстанавливать или приобретать бытовые навыки, трудотерапией.

Необходимо включать в работу членов семьи ребёнка для соблюдения принципа непрерывности [5]. Можно выделить неско лько основных подходов к лечению ДЦП:. Лечебные подходы применяют в зависимости от степени тяжести ДЦП и возраста ребёнка.

Функциональная терапия, консервативное ортопедическое лечение и постуральный менеджмент могут быть использованы с самого раннего возраста. Ботулинотерапия обычно применяется с 2-х летнего возраста. Применение этих подходов в сочетании с непрерывным длительным лечением и коррекцией всех коморбидных сопутствующих нарушений обеспечивает высокую эффективность комплексного лечения. Оральные антиспастические препараты при ДЦП часто применяют ограничено из-за развития системных побочных эффектов.

При лечении ботулиническим токсином типа А БТА максимальная возможность модификации заболевания отмечается в возрасте лет. В более старшем школьном возрасте ботулинотерапия помогает решить локальные двигательные проблемы, уменьшить боль от длительных спазмов, облегчить уход за пациентами с тяжелыми двигательными нарушениями, а также удерживать тело в положении сидя или стоя [8]. Кинезотерапия — метод обучения и восстановления двигательной активности ребенка по средствам многократных повторений физиологических движений с учётом онтогенеза двигательных навыков.

Неотъемлемой частью реабилитационного процесса детей с ДЦП является психолого-логопедическая помощь и социальная адаптация. Она заключается в о бучении детей навыкам речи, общения с другими детьми, окружающими, развитии мелкой моторики, обучении навыкам самообслуживания.

Ортопедическое лечение помогает устраненить контрактуры и деформации, а также создать рациональное положение ребенка. Лечение включает специальные лечебные укладки в часы отдыха и сна, этапную коррекцию контрактур с помощью гипсовых шин и циркулярных повязок.

Большое значение имеет профилактика вторичных деформаций и контрактур у детей в период бурного роста в лет и затем с лет , когда отмечается тенденция к образованию и рецидиву контрактур. При стойких контрактурах проводят оперативное лечение, но не ранее чем в 3-летнем возрасте , так как до этого происходит активный костный рост и при раннем оперативном лечении могут возникать рецидивы из-за роста ребенка.

В современной нейроортопедии стараются как можно дольше отсрочить оперативное лечение, чтобы не вызвать откатов в дальнейшем. В послеоперационном периоде продолжается разработка оптимальных положений тела и конечностей, рациональных компенсаторных приспособлений, освоение навыков самообслуживания.

Существенное значение имеет протезно-ортопедическое обеспечение — подбор и адаптация специальных вспомогательных устройств, которые помогают скорректировать позу: вертикализаторов, опор для сидения, ходунков, туторов, аппаратов на нижние конечности и туловище [7].

Прогноз при ДЦП определяется формой паралича. Для оценки перспектив реабилитационного лечения и социальной адаптации решающую роль играет состояние интеллекта и речевых функций пациента , а также наличие сопутствующих синдромов. Наиболее тяжелые двигательные расстройства, сочетающиеся с умственной отсталостью, развиваются при двойной гемиплегии.

В таких случаях большинство больных являются нетрудоспособными. Анализ наблюдения за состоянием ребёнка и течением болезни после установления диагноза показывает, что большинство больных ДЦП после окончания школы являются трудоспособными. Однако не везде им уделяется должное внимание, и не всегда больные выполняют назначения врачей, что приводит к рецидивам контрактур [10].

Профилактика ДЦП возможна с момента рождения ребенка и заключается в ранней реабилитации.

Почему рождаются дети с ДЦП — провоцирующие факторы и причины

Детский церебральный паралич, в народе более известный как ДЦП, это не отдельное заболевание, это целый комплекс различных отклонений и патологий. Ученые доказали, что болезнь чаще всего не передается генетически, однако, некая доля наследственности все-таки присутствует. Некоторые потенциальные родители, изучив статистику заболеваемости у детей, боятся планировать потомство. Ведь кто знает, что вызывает такую патологию у детей. Мы постараемся максимально доступно охватить причины возникновения ДЦП у детей и дать читателям информацию, что делать, если у ребенка все же выявили такое заболевание.

Общая характеристика ДЦП 2. Причины развития ДЦП 3. Первые характерные признаки патологии у детей 4. ДЦП — симптомы заболевания 5. Формы ДЦП и диагностика 6. Особенности детей с ДЦП 7. Лечение ДЦП и принципы реабилитации 8. Работа с детьми с ДЦП 9. Массаж и ЛФК. Чаще всего детский церебральный паралич возникает из-за нарушения работы мозга, ввиду разрушения его клеток вследствие воздействия на организм определенных негативных факторов.

Кроме этого, спровоцировать развитие болезни могут различные травмы, в том числе дородовые и послеродовые. Большинство детей с ДЦП рождаются с дефицитом массы тела. Заболевание может возникнуть до родов, после родов, и непосредственно во время родов. Детский церебральный паралич носит хронический характер и не прогрессирует. Многие родители могут замечать значительное ухудшение в состоянии ребенка, но на самом деле заболевание не развивается.

Дело в том, что мозг ребенка с взрослением постоянно развивается и растет, и некоторые скрытые до этого патологии начинают проявляться более выражено. Это не означает, что ребенку становится хуже, просто болезнь, проходя все стадии своего развития, приобретает новые симптомы. Подобная ложная прогрессия может стать причиной различных вторичных патологий, таких как инсульт, наркоз, эпилепсия.

ДЦП не является заразным заболеванием и не передается по наследству. Качественная реабилитация помогает ребенку освоиться в социуме, значительно улучшить состояние организма и качество жизни. Детский церебральный паралич развивается у ребенка еще в утробе матери, во время родов или в первые недели жизни ребенка. Чаще всего причиной тому являются различные повреждения, неправильное развитие плода или гибель клеток головного мозга. Рассмотрим основные причины, которые провоцируют развитие патологического состояния у детей.

Иногда заметить первые признаки ДЦП можно сразу после рождения малыша, а порой проходят месяцы, прежде чем родители начинают бить тревогу.

Главный признак ДЦП — нарушение двигательной функции. Чем раньше родители распознают болезнь и начнут реабилитацию, тем более активный образ жизни в будущем будет вести ребенок. Дети с ДЦП намного позже здоровых малышей начинают самостоятельно держать голову, говорить, ползать и ходить.

При этом мышцы могут находиться либо в очень расслабленном состоянии, либо, наоборот, в чрезмерном напряжении. Часто конечности малышей могут находиться в неправильном положении, ребенка беспокоят судороги, они появляются уже в младенчестве или в более позднем возрасте. Симптомы ДЦП обычно сложно не заметить, и проявляются они не только в двигательной функции.

Часто у ребенка нарушается речь, зрительная функция. Дети не могут нормально ориентироваться в пространстве, начинают по-другому воспринимать окружающий мир, могут формироваться психические расстройства, слабоумие. Порой возникают проблемы с мочевыделительной системой и желудком. Сложнее всего заметить ДЦП в первые месяцы жизни малыша. Обязательно нужно показать ребенка врачу, если присутствуют следующие симптомы :. В зависимости от степени поражения головного мозга симптомы и формы заболевания могут отличаться.

Иногда детский церебральный паралич проявляет себя слабо, но порой патология могут причинять серьезный вред организму. Каких-либо специальных мероприятий и процедур для выявления ДЦП не существует.

Специалист ставит диагноз, опираясь на основные симптомы и признаки ДЦП. Если ребенок не может полноценно двигаться, отстает в развитии, у него наблюдается нарушение мышечного тонуса, его направляют к неврологу для более детального наблюдения и исследования.

С помощью электрофизиологических методов можно выявить, действительно ли у ребенка имеется детский церебральный паралич, или патологические процессы связаны с наследственными невралгическими недугами. МРТ позволяет установить, насколько поражен головной мозг, и какие именно области пострадали. Основная трудность, которая возникает у малышей с ДЦП — это выполнение сложных движений, из-за чего человек не может должным образом передвигаться, обслуживать себя в быту, социализироваться в обществе.

Ребенок начинает отставать в развитии. Он не может долго заниматься, учеба дается ему с большим трудом, сконцентрировать внимание на чем-то одном очень сложно. Вследствие медлительности, ребенку сложно даются точные науки, порой дети с трудом могут складывать в уме даже простые цифры.

Даже если ребенок обладает хорошим интеллектом, из-за нарушений в головном мозге, он не может быстро усваивать информацию, в отличие от своих сверстников. Дети с ДЦП часто имеют расстройства речи. Это связано с низким тонусом мышц, которые отвечают за воспроизведение звуков. Порой больные дети могут быть чрезмерно застенчивыми, они не проявляют инициативу в учебе и играх, с трудом находят общий язык с другими детьми, не желают идти с ними на контакт, не желают развиваться и преодолевать свою болезнь.

Как бы печально это не звучало, но полностью вылечить ДЦП у ребенка практически невозможно. В ходе лечебных мероприятий важно максимально восстановить двигательную функцию. Ребенок должен научиться самостоятельно себя обслуживать, жить в обществе, общаться с другими людьми, учиться и жить полноценной жизнью. Лечение должно быть направлено на устранение причин, которые привели к его развитию. Кроме этого, нужно заниматься лечением сопутствующих заболеваний, которые вызывают осложнение состояния ребенка.

Нужно постоянно заниматься с ребенком лечебной физкультурой, посещать различные процедуры, развивать интеллектуальные способности. Универсальной методики, которая помогала бы всем избавиться от ДЦП нет. Хороших результатов можно добиться, если действовать комплексно:. Реабилитация детей с ДЦП должна состоять из лечебных упражнений, массажа, легкого труда, мануальных процедур и закаливания. Ребенок должен правильно питаться, получать достаточное количество витамин и минералов.

Иммунитет ребенка должен быть сильным. Можно играть с ребенком в активные игры, тем самым стимулируя его к подвижности.

Хороший эффект дает плавание, тренировки на равновесие и ориентацию в пространстве. Малыш должен постоянно наблюдаться у специалистов, следовать программе, которую разработает врач индивидуально. Особенности лечения ДЦП — это ежедневная работа с ребенком. Заниматься с малышом можно в домашних условиях, посещать медицинские учреждения и специальные центры.

В процессе реабилитации необходимо делать все возможное, чтобы мышцы ребенка не напрягались, а укреплялись. Ребенок должен учиться быть выносливым, справляться с большой нагрузкой. Самое главное, чтобы малыш сам желал вылечиться. Дети с подобными диагнозами не должны быть социально изолированными. Наоборот, малыш должен общаться с друзьями, стараться двигаться и развиваться во всех направлениях.

В лечении ребенка нужно задействовать как можно больше врачей, таких как ортопед , хирург, невролог, психолог. Обязательно нужно заниматься с логопедом и тренером по лечебной физкультуре. При возможности нужно как можно чаще посещать специальные центры лечения ДЦП. Что касается массажа, лучше чтобы его проводил профессиональный массажист. После сеанса все мышцы ребенка расслабляются, уменьшается боль, напряжение и усталость, ребенку намного проще двигаться.

Постепенно родители учатся всему сами. Со временем можно начинать делать массаж и легкие упражнения в домашних условиях. Совсем необязательно владеть определенными навыками массажа, чтобы просто помассировать кожу, снять усталость и напряжение. Самое главное в лечении детского церебрального паралича — это движение. Не нужно забывать про правильное питание, сбалансированный рацион , прогулки по свежему воздуху, прием витаминов. Организм ребенка должен быть крепким и здоровым, чтобы ежедневно бороться с недугом.

Ваш адрес email не будет опубликован. Лимит времени истёк. Уважаемые читатели, если рассматриваемая в статье проблема для вас является актуальной, в дополнение к представленным материалам, мы рекомендуем просмотреть материалы сайта joyisv.

Данный ресурс имеет благотворительное направление. На сайт могут обратиться родители тяжелобольных детей с целью разместить фотографию ребёнка и счета, на которые можно отправить финансовую помощь напрямую родителям. Так же функционирует форум для общения родителей.

Цель сайта — необходимая финансовая и информационная поддержка родителям тяжелобольных детей. Нам очень важно ваше мнение. Оцените пожалуйста статью: Оценок еще нет. Пожалуйста поставьте свою оценку. Смотрите также статьи по теме Плоскостопие у детей: лечение в домашних условиях Гастрит у ребенка: симптомы и лечение Пупочная грыжа у детей: симптомы и лечение Сахарный диабет у детей: причины возникновения Симптомы полиомиелита у детей Лунатизм у детей: причины, лечение Аллергический ринит у ребенка: симптомы и лечение Трахеит: симптомы и лечение у детей Кишечная инфекция: симптомы и лечение у детей Эпилепсия у детей: причины возникновения Крапивница у детей: симптомы и лечение Лейкемия у детей: симптомы Болезнь Гиршпрунга у детей: симптомы Вирус Коксаки: симптомы и лечение у детей Психосоматика у детей: таблица заболеваний.

Добавить комментарий Отменить ответ Ваш адрес email не будет опубликован.

Комментариев: 5

  1. Balyk:

    Воду фильтрую и замораживаю в пластиковых бутылках потом размораживаю и пью. При разморозке вода структурируется её объём заметно уменьшается, это видно как бутылка при разморозке скукоживается.

  2. ayka_1970:

    -Skaski vse eto

  3. kybaok:

    А где 15 способ?

  4. Адхамжан:

    В подручных поощряя бесталанность,

  5. bravo-jen:

    Светлана, не это сейчас надо Вашему сыну! Запишите лучше ролик, где Вы обращаетесь к нему! Скажите, как Вы его любите и как скучаете! Без обвинений, без напряга, только Вы и он! А группа Крематорий????? Это Ваша музыка, а не его, да и название группы, не добавляет оптимизма! Была такая группа”Цветы”, помните её песни?))))