Дэ 2 сложного генеза

Дисциркуляторная энцефалопатия — это патология, при которой поражаются сосуды головного мозга и функции центральной нервной системы. Какие изменения происходят на второй стадии заболевания? Причины патологии — это хронические недуги с поражением сосудистого русла. Это и атеросклероз , и сахарный диабет, и артериальная гипертензия.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Дисциркуляторная энцефалопатия второй степени

Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени — процесс ишемического поражения мозга, протекающий в хронической форме. Патология связана с органическим повреждением мозгового вещества. Это одно из самых распространенных сосудистых заболеваний мозга. Входит в число ведущих факторов риска, которые провоцируют развитие инсульта ишемического типа. Дисциркуляторная энцефалопатия 2 ст. ДЭП 2 степени — это такое состояние, которое развивается вследствие первичного заболевания, что определяет вторичность процесса нарушения кровообращения.

В основе патогенеза лежит нарушение кровотока в тканях мозга и дисциркуляция гемодинамические сдвиги. Указанные механизмы провоцируют гипоксически-ишемические процессы, приводят к гиперемии переполнение сосудов кровью тканей мозга. В результате аноксии отсутствие кислорода происходят функциональные нарушения в работе мозга, впоследствии — структурные изменения в морфологическом строении мозгового вещества.

Во втором случае патологические процессы носят необратимый характер. Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени сложного генеза — это такое заболевание, которое отражает мультиформный процесс поражения тканей мозга, что обусловлено хронической недостаточностью мозгового кровообращения или повторными эпизодами острого нарушения кровотока.

В числе остро протекающих нарушений кровоснабжения стоит отметить ТИА транзисторная атака ишемического типа и инсульт. Различают многоочаговую или диффузную рассеянную энцефалопатию второй степени. В первом случае в ходе инструментальной диагностики выявляются множественные участки ткани с некротическими изменениями. Во втором случае границы между очагами некроза и здоровой тканью размытые, нечеткие. Различают несколько вариантов течения заболевания:. Дисциркуляторная гипертоническая энцефалопатия 2 степени — один из распространенных диагнозов неврологической практики.

Заболевание сопровождается патоморфологическими изменениями в тканях мозга:. Деструктивные процессы, затронувшие структуру мозговой ткани, провоцируют другие масштабные нарушения — лейкоареоз повреждение кровеносной системы, снабжающей кровью белое вещество , корковая атрофия с последующим увеличением субарахноидальных под паутинной оболочкой пространств, расширение мозговых желудочков.

Диагноз ДЭП 2 степени — это такое заболевание, которое относится к группе цереброваскулярных болезней ЦВБ , что указывает на решающую роль в патогенезе сосудистых патологий. В числе распространенных причин дисциркуляторной энцефалопатии 2 стадии стоит отметить тромбоз артерий и вен, атеросклероз, патологии магистральных мозговых артерий, сопровождающиеся стенозом стойкое сужение сосудистого просвета. Нарушение нейрогуморальной регуляции, ослабление тонуса стенок вен и артерий, закупорка сосудов обуславливают ухудшение кровоснабжения мозговых структур.

Результат недостаточности кровотока — ишемические процессы. Факторы риска развития ДЭП 2 стадии:. Энцефалопатия головного мозга 2 степени чаще развивается вследствие длительно текущей артериальной гипертензии. Патогенез включает несколько последовательных процессов и механизмов:. Патогенез ДЭП 2 ст. К факторам риска развития микроэмболий относят повышенную вязкость крови, активизацию процессов формирования тромбов, повышение способности тромбоцитов к агрегации присоединению.

Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени смешанного генеза — это такая форма патологии, которая развивается вследствие нескольких патогенетических факторов, что обуславливает необходимость тщательной дифференциальной диагностики. Для патологии характерно нарастание неврологической симптоматики, что связано с усугублением и распространением деструктивных процессов в нервной ткани. Симптомы дисциркуляторной энцефалопатии 2 степени:.

Дисциркуляторная энцефалопатия 1 степени может протекать бессимптомно или проявляется малозаметными признаками. При ДЭП 2 степени симптомы прослеживаются отчетливо, определение патологии этой стадии предполагает необходимость медикаментозного лечения. Признаки неврологических нарушений зависят от стадии степени заболевания:. На 3 стадии течения патологии часто развивается деменция сосудистого генеза в сочетании с апраксией нарушение целенаправленных движений и агнозией нарушение зрительного, слухового, тактильного восприятия.

На фоне когнитивных нарушений уменьшается объем жалоб пациента, снижается критическая оценка собственного состояния и действий. Диагноз ставят на основе жалоб пациента и клинических проявлений неврологические и нейропсихологические симптомы , свидетельствующих о поражении головного мозга.

В ходе обследования в формате МРТ выявляется изменение морфологического строения мозгового вещества, в том числе обнаруживаются очаги лейкоареоза диаметром более 10 мм, очаги лакунарных инфарктов — штук, умеренная атрофия тканей мозга. Для сравнения 3 стадии заболевания характерны очаги лейкоареоза диаметром больше 20 мм, очаги лакунарных инфарктов — больше 5 штук, выраженная атрофия тканей мозга.

Показаны консультации невролога, кардиолога, терапевта. Как лечить заболевание расскажет врач, опираясь на результаты физикального осмотра и диагностического обследования. Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени относится к группе ЦВБ цереброваскулярные болезни , что определяет характер лечения. Терапия проводится комплексно и ориентирована на первичное заболевание сосудистой системы. Основные задачи лечения:. Коррекция показателей артериального давления относится к числу первоочередных направлений терапии.

Стабилизация значений артериального давления предотвращает прогрессирование цереброваскулярных заболеваний. Программа лечения включает прием медикаментозных средств и немедикаментозные мероприятия. Основные направления немедикаментозного лечения:. Заболевание, протекающее во 2 стадии, необходимо лечить при помощи лекарств. Большое значение имеет медикаментозная и немедикаментозная профилактика развития инсульта.

В комплексной терапии используют лекарства, стимулирующие клеточный метаболизм, улучшающие кровоснабжение мозговой ткани, препятствующие повреждению нейронов. Лечение дисциркуляторной энцефалопатии 2 степени предполагает прием препаратов, стабилизирующих показатели артериального давления:. При отсутствии выраженного стеноза и окклюзии сонных артерий врач стремится к достижению нормальных значений: систолическое — мм.

При стенозе сонных артерий нормализация значений артериального давления малоэффективна. При выявленной гиперхолестеринемии назначают статины Симвастатин, Правастатин , которые нормализуют уровень липидов в крови. При длительном приеме статинов нередко наблюдается полный регресс атеросклеротических бляшек.

Показаны ноотропные средства Цераксон, Актовегин , улучшающие передачу нервных импульсов, и нейропротекторы Кортексин , которые защищают нейроны от повреждений и замедляют развитие сосудисто-мозговой недостаточности. Прием лекарств должен сочетаться с немедикаментозными методами лечения. Лечение дисциркуляторной энцефалопатии 2 степени народными средствами малоэффективно. Показаны препараты, приготовленные на основе лекарственных растений с антигипертензивными, противовоспалительными, иммуностимулирующими, успокаивающими свойствами.

Рекомендованы настойки, отвары, в составе которых присутствуют компоненты: мята и мелисса, пустырник, плоды боярышника и шиповника, трава таволги и клевера. Полезны домашние рецепты на основе корня валерианы и шишек хмеля, подорожника, прополиса. Питание должно быть полноценным и сбалансированным, включать растительные жиры, полиненасыщенные жирные кислоты морская рыба, морепродукты , белки, медленные углеводы.

Рекомендовано введение в рацион продуктов, которые обладают определенными свойствами:. Антиоксиданты, содержащиеся в овощах и фруктах, ослабляют интенсивность процессов оксидативного стресса, которые играют ведущую роль в прогрессировании нейродегенеративных изменений.

На вопрос, сколько можно прожить с дисциркуляторной энцефалопатией 2 степени, сможет ответить лечащий врач. Прогноз составляется индивидуально с учетом возраста больного, характера течения заболевания, наличия отягчающих патологий, общего состояния здоровья.

Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени — заболевание, которое проявляется выраженными неврологическими симптомами и нейропсихологическими расстройствами. Больному необходима тщательная дифференциальная диагностика, медикаментозная терапия и немедикаментозное лечение. ДЭП 2 степени: определение, симптомы и лечение. Содержание 1 Характеристика заболевания 2 Причины возникновения 3 Симптоматика патологии 4 Диагностика 5 Методы лечения 5. Просмотров: Поделиться с друзьями:.

ДЭП — это аббревиатура, расшифровывающаяся как дисциркуляторная энцефалопатия, то есть нарушения в работе головного мозга, вызванные нарушенным кровоснабжением. Опасность ДЭП в том, что болезнь медленно , но неотвратимо нарушает способность человека ясно мыслить и может привести к инвалидности.

Что такое ДЭП 2 степени и как это лечить?

Дисциркуляторная энцефалопатия второй степени — сложное неврологическое заболевание, связанное с поражением головного мозга.

Зачастую диагностируется у пожилых людей, относящихся к возрастной группе от 65 лет. Патология развивается медленно и при отсутствии лечения может к инсультам или инвалидизации.

Основанием для возникновения заболевания является нарушение кровоснабжения головного мозга. В некоторых случаях толчком к развитию могут стать травмы или влияние внешних факторов. Согласно статистике, риск возникновения патологии в пожилом возрасте увеличивается в два раза. При диагностированном заболевании возможность инвалидизации возрастает в шесть раз. Возникшая на фоне атеросклероза энцефалопатия является диффузным нарушением кровоснабжения мозга.

В результате происходит поражение нервных окончаний, которые отвечают за работу определенных органов и систем организма. В случае отсутствия терапии заболевание прогрессирует. Такие заболевания появляются на фоне физических и психоэмоциональных нагрузок и проявляются в вечернее время.

Также распространенной причиной развития энцефалопатии является стресс. На фоне психологических переживаний головной мозг испытывает шок, просвет в сосудах резко увеличивается, а затем также сужается.

Постоянные стрессовые ситуации приводят к быстрому изнашиванию сосудов. Также заболевание может развиваться на фоне смешанного генеза. В данном случае причин возникновения энцефалопатии может быть несколько. Однозначно сказать, как проявляется дисциркуляторная энцефалопатия, сложно. Все признаки заболевания схожи с различными проявлениями других патологий, связанных с нарушением кровоснабжения. Именно поэтому на начальной стадии развития выявить заболевания трудно.

В большей степени признаки проявляются в вечернее время, ближе к отходу ко сну и после длительных эмоциональных нагрузок. В случае если симптомы беспокоят уже довольно продолжительное время, необходимо обратиться к врачу, так как только своевременное лечение поможет избежать серьезных последствий. Диагностикой и лечением дисциркуляторной энцефалопатии занимается невролог. Для постановки точного диагноза врач проводит:.

При необходимости может быть назначен осмотр кардиолога, терапевта или психиатра. Комплекс диагностических мероприятий помогает установить уровень поражения сосудов головного мозга. В зависимости от полученных результатов, врач определяет схему лечения и при необходимости степень инвалидности, которая будет присвоена пациенту.

Кроме лечения патологии, необходим комплексный подход для того, чтобы купировать клинические проявления и вылечить сопутствующие заболевания. Курс терапии подразумевает прием лекарственных средств, соблюдение диеты, физиотерапевтические процедуры и занятия спортом.

Медикаментозная терапия проводится неоднократно, курсами. Продолжительность лечения определяет врач в зависимости от степени поражения головного мозга и сосудов.

К основным препаратам относятся:. Кроме лекарственных средств и методов немедикаментозного лечения, для терапии энцефалопатии назначаются физиотерапевтические процедуры. К основным методам относятся:. В случае если заболевание начинает прогрессировать значительно быстрее и формируются гемодинамически значимые сужения артерий брахиоцефального ствола, решается вопрос о хирургическом вмешательстве. Дисциркуляторная энцефалопатия — сложное заболевание, которое сложно поддается лечению.

Использование лекарственных препаратов, методы физиотерапевтического воздействия и соблюдение диеты позволяют замедлить приостановить развития патологии. Но в случае отсутствия лечения энцефалопатия может привести к инсультам, отеку головного мозга и закупорки сосудов.

Первая или вторая группа инвалидности определяется только при третьей стадии, когда энцефалопатия достигает стадии деменции, так как в этом случае у человека полностью отсутствуют способности к самообслуживанию, наблюдаются серьезные нарушения памяти и концентрации внимания.

Прогноз во многом зависит от скорости прогрессирования и возникновения осложнений, сопутствующих заболеваний. Продолжительность жизни помогает увеличить своевременное лечение и соблюдение рекомендаций специалиста. Дисциркуляторная энцефалопатия характеризуется нарушением функционирования головного мозга.

Развивается чаще у людей пожилого возраста. Признаки не выражены ярко и схожи с другими заболеваниям, связанными с поражением сосудов и мозга. Причинами возникновения становятся стрессы, продолжительные депрессии, генетическая предрасположенность, атеросклероз. После проведения диагностических мероприятий врач назначает лечение, которое помогает замедлить прогрессирование болезни и значительно продлить жизнь пациента. Добиться ремиссии на 2 стадии тяжело и практически невозможно.

Дисциркуляторная энцефалопатия, или хроническая ишемия головного мозга, сегодня рассматривается как синдром, следствие других болезней, а не самостоятельное заболевание.

Причин состояния множество: сахарный диабет, гипертоническая болезнь, нарушение сердечного ритма, дислипидемия, коагулопатии, васкулиты, системные воспалительные заболевания, заболевания сердца, сосудов и другие заболевания.

Соответственно, лечение должно быть направлено на коррекцию патологии, ведущей к хронической ишемии мозга. Образование: Национальный исследовательский Мордовский государственный университет имени Н.

Место работы: Первичное сосудистое отделение, отделение реанимации и интенсивной терапии. Сферы деятельности: Нейрососудистые заболевания, консультативная помощь любой неврологической патологии. Стаж работы: 7 лет с года. Научная деятельность: 7 научных публикаций в отечественной литературе. Энцефалопатия Все о дисциркуляторной энцефалопатии 2 степени. Содержание Что такое дисциркуляторная энцефалопатия Причины Клиническая картина Диагностика Лечение Последствия Дают ли инвалидность Сколько живут Комментарий эксперта.

По теме. Летальный исход наступает вследствие инсультов, инфарктов, тромбоза сосудов мозга. Поделиться 0. Поделиться 1. Статьи по теме. С возрастом кровообращение головного мозга нарушается, что приводит к разрушению его структуры. У больного отмечается резкое ухудшение здоровья, потеря памяти и координации. Последствия энцефалопатии могут привести к потере работоспособности и…. Сегодня ДЭП 1 степени является довольно распространённым заболеванием. Такая массовость объясняется большим количеством факторов, провоцирующих болезнь.

Содержание Что такое дисциркуляторная энцефалопатияПричиныКлиническая картинаДиагностикаЛечениеПоследствияДают ли инвалидностьСколько живутКомментарий эксперта Что представляет собой дисциркуляторная…. Энцефалопатия головного мозга — болезнь, которая характеризуется повреждением или отмиранием клеток головного мозга, вызванным сопутствующим патологическим процессом. Само заболевание нельзя считать отдельным. Это только синдром, в основе которого лежат патологии,….

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Дисциркуляторная энцефалопатия стадии и их проявления

Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени сложного генеза

Д исциркуляторная энцефалопатия 2 степени — это хроническое заболевание, характеризующееся постепенным нарастанием ишемии головного мозга из-за недостаточного кровообращения. Патологический процесс на этой стадии уже не поддается полному излечению, но есть хорошие шансы компенсировать нарушение и восстановить питание хотя бы частично.

Клиника уже хорошо заметна. Терапия консервативная, реже оперативная. Если имеет место физический фактор влияния опухоль, сосудистое образование и прочие. Процесс характеризуется идентичными явлениями с той лишь разницей, что отклонение в питании не стремительное и происходит не в один момент.

Энцефалопатия нарастает и формируется постепенно, исподволь. Порой десятилетиями, пока не достигнет определенной фазы и не спровоцирует нарушения работы церебральных структур. То есть сужение артерий по причине отложение липидных соединений, холестерина. Или же спазма, патологического напряжения гладкой мускулатуры сосуда. Независимо от причины, суть остается той же: просвет артерии уменьшается, растет давление, питание и обеспечение кислородом ослабевает.

Другой возможный вариант — врожденные аномалии формирования кровоснабжающих структур, но это относительно редкое явление. Также встречаются факторы, вроде опухолей, сосудистых проблем, мальформаций, аневризм. Вариантов множество. Так или иначе, итог всегда идентичен. Нарушение церебрального кровотока сопровождается сначала компенсацией состояния за счет роста давления и увеличения частоты сердечных сокращений.

Это первая стадия. Формально интенсивность питания пока еще в норме. А затем организм перестает справляться в должной мере. Начиная со второго этапа, обнаруживаются структурные изменения в головном мозгу: расширение желудочков и прочие.

В перспективе некоторого времени вполне возможно развитие острого нарушения церебрального кровотока — инсульт. Даже если его нет, неврологические дисфункции постепенно, но неумолимо нарастают и скорость формирования дефицита растет по мере прогрессирования нарушения. На второй стадии эффективность восстановления снижается, полного излечения уже добиться невозможно. Однако шансы на компенсацию состояния медикаментозными методами все же присутствуют.

Клиническая картина вариативна, во многом комплекс проявлений зависит от индивидуальных особенностей организма, локализации ишемического процесса, также от возраста и некоторых прочих факторов.

Если на первой стадии дискомфорт протекает незначительными по длительности приступами, то на следующей продолжительность намного выше, по нескольку часов или большую часть дня. Интенсивность растет в утреннее время после неудобного положения шеи не подушке.

Также вечером, по окончании нагрузки. Симптом не постоянный, возникает приступами, сходит на нет спустя несколько часов. Сравнительно хорошо снимается специализированными препаратами. На 2-ой же стадии нарушение мышления уже очевидны и видны даже без специального обследования. В том числе и самому пациенту, который пока еще сохраняет здравый рассудок.

Пациент хуже воспринимает окружающий мир. А в совокупности с интеллектуальными нарушениями возникает еще и заторможенность. Что существенно снижает познавательные способности. Восстановление этой сферы представляет большие сложности.

Причиной подобного явления становится нарушение работы лобной и теменной долей. На втором этапе нарушение принимает катастрофические масштабы. Человек не может нормально трудиться, реализовать себя в социуме, вынужден больше отдыхать. Продуктивность падает, что существенно усложняет профессиональную активность. Но пациент все еще дееспособен. По прошествии такой ночи больной ощущает себя еще хуже, чем в вечернее время.

Подобное расстройство приводит к усугублению состояния, питание головного мозга ухудшается. Нарушается координация, двигательная активность дается труднее из-за слабости мускулатуры. Это опасное явление.

Наблюдается обострение типичных черт характера, в зависимости от акцентуации. Обычно усиливаются негативные качества. Ухаживать за больными на второй стадии уже непросто из-за неадекватных реакций. Клиника дисциркуляторной энцефалопатии ослабевает при систематическом применении медикаментов. Особенно, если курс подобран правильно. Однако полного восстановления ждать не следует. Без терапии патологический процесс переходит на новую стадию спустя несколько лет от 1 до 3, обычно по нижней названной границе.

Терапия также не способна полностью остановить прогрессирование, но сроки значительные более 5 лет или неопределенно долгие, если повезет. Дисциркуляторная энцефалопатия развивается как итог нарушение мозгового кровообращения. Оно, в свою очередь, формируется в результате влияния одного или группы факторов:. Обследование проводится неврологом. Желательно в стационарных условиях для быстрого обнаружения особенностей процесса и оперативной коррекции курса лечения при необходимости.

Методика направлена на выявление вероятной причины состояния. Не зная о происхождении возможности эффективно лечить человека нет. Оба описанных способа: и сбор анамнеза, и опрос задают вектор диагностики. Они очень важны. По прямым и косвенным признакам врачи выставляют диагноз. Если есть какие-либо сомнения, необходимо повторить обследования в определенной части. Терапия направлена на решение двух задач. Первая — устранение причины.

Вторая — купирование симптомов и вместе с тем предотвращение прогрессирования болезни. В основном требуется медикаментозная коррекция.

Что касается фундаментальной задачи по борьбе с провоцирующим фактором, здесь все зависит от типа заболевания:. Что же касается собственно самого устранения симптомов и превенции прогрессирования болезни, назначаются медикаменты нескольких групп:.

Названные препараты не стоит принимать при опухолях, тем более злокачественных. Потому как они поспособствуют быстрому росту новообразований: питаться лучше начинают не только нервные ткани, но и аномальные структуры. Или же нужно тщательно подобрать наименования, под контролем специалиста, и четко следовать схеме. Диагноз ДЭП предполагает систематическое лечение, потому как заболевание хроническое и не поддается тотальному восстановлению. Рекомендуется принимать витаминно-минеральные комплексы, скорректировать рацион меньше соли, больше продуктов растительного происхождения , хотя критического значения питание и не имеет.

Нужно отказаться от курения, приема спиртного, кофеина, важно оптимизировать механическую нагрузку. Посильная активность поспособствует нормализации мозгового кровообращения. Потому пренебрегать физкультурой нельзя. Возможна физиотерапия, массаж при синдроме позвоночной артерии. По потребностям, если это поможет достижению целей лечения.

Сказать что-либо конкретное сложно. Энцефалопатия 2 степени отличается по течению, агрессивности, для уточнения нужно брать в расчет массу факторов. Перспективы однозначно хуже, чем при первой степени патологического процесса.

Излечение уже невозможно. Все же это не приговор. При грамотной комплексной терапии есть шансы перевести заболевание в вялотекущую фазу, компенсировать основные неврологические функции и вернуться к активной жизни. Далее сценарий зависит от возраста, общего состояния здоровья, готовности пациента выполнять рекомендации. Порой требуется кардинально изменить образ жизни, это серьезное испытание для воли.

Обычно удается отсрочить наступление критической фазы на лет. Возможно и неопределенно долгое сохранение нормального положения вещей. В том числе и до конца жизни. Такой прогноз называют условно-благоприятным. ДЭП 2 степени это хроническое заболевание, ассоциированное с дистрофическими процессами в центральной нервной системе.

Вылечить ее невозможно, но скорректировать состояние и добиться хорошего результата, продлить жизнь и повысить качество — вполне. Давление Давление Посмотреть все. Центральное венозное давление: алгоритм измерения, нормы и причины низкого и высокого показателей. Низкое давление и высокий пульс: причины и что делать, диагностика и лечение. Почему на разных руках давление отличается: 15 причин, когда обращаться к врачу и какое лечение потребуется.

Болезни сердца Посмотреть все. Жжение в грудине посередине: причины со стороны сердца и других органов, дополнительные симптомы и необходимые обследования.

ДЭП — это аббревиатура, расшифровывающаяся как дисциркуляторная энцефалопатия , то есть нарушения в работе головного мозга, вызванные нарушенным кровоснабжением. Опасность ДЭП в том, что болезнь медленно , но неотвратимо нарушает способность человека ясно мыслить и может привести к инвалидности.

Все о дисциркуляторной энцефалопатии 2 степени

Дисциркуляторная энцефалопатия — это патология, при которой поражаются сосуды головного мозга и функции центральной нервной системы. Какие изменения происходят на второй стадии заболевания? Причины патологии — это хронические недуги с поражением сосудистого русла. Это и атеросклероз , и сахарный диабет, и артериальная гипертензия.

При ДЭП происходит нарушение когнитивной функции пациента. И к клинической картине присоединяются дополнительные неврологические синдромы. Течение болезни приводит больного к утрате трудоспособности и формированию инвалидности. Но зарубежные врачи выделяют следующие формы церебральных болезней:. При формировании заболевания ключевую роль играют сосудистые нарушения. При патологии стенки капилляра в головной мозг не поступают питательные вещества.

Запускается процесс саморазрушения. Почему поражаются сосуды мозга? Для этого нужны предрасполагающие факторы:. При таком воздействии на капилляр развивается полиэтиологичное поражение. Оно и указывается в диагнозе: дисциркуляторная энцефалопатия 2-рой степени смешанного генеза.

Пациенты понимают под этим термином любую неустойчивость в вертикальном положении. При второй степени недуга такие головокружения затрудняют жизнь пациента. Люди жалуются на частые падения. Иногда это приводит к серьезным травмам. А также больные отказываются самостоятельно выходить из дома. Это делает их зависимыми от постороннего ухода. Часто у пожилых людей атактический синдром вызван нарушением работы вестибулярного аппарата. В этом случае пациент жалуется на головокружение при наклонах головы.

Обязательно следует проконсультировать пациента у лора. Энцефалопатия при АГ формируется по острому и хроническому пути. В первом случае артериальное давление с высокими цифрами вызывает расширение мозговых артерий.

Жидкость из них выходит в межклеточное пространство и сдавливает капилляры. На фоне отека мозга формируется ишемия и венозный стаз. Такие повреждения приводят к быстрой гибели нейронов. При хроническом процессе воздействие на капилляр идет постоянно. В ответ на некроз их стенки формируется патологическое утолщение экстрамозговых сосудов. В основном поражаются крупные магистральные артерии. Например, внутренняя сонная. В ней происходят сложные процессы взаимодействия: отложение холестерина , воспаление эндотелия, тромботические осложнения.

В результате перекрывается большая часть просвета артерии. Клетки мозга страдают от плохого кровоснабжения. При этой форме недуга пациент имеет значительные нарушения жизнедеятельности. Даже на фоне проводимого лечения больной не замечает видимой динамики и улучшения состояния. В основном проводят сосудистую терапию плюс лечение сопутствующих заболеваний. Прогноз выздоровления сомнительный.

Сосуды головы и шеи страдают в результате сопутствующих заболеваний, вредных привычек. Перечислим их ниже:. Отличить ДЭП 2 степени от легкой и тяжелой формы довольно просто. На этой фазе появляются необратимые изменения когнитивной функции, прогрессируют неврологические синдромы.

Дисциркуляторную энцефалопатию второй степени следует отличать от деменций несосудистого генеза. Похожим образом начинается болезнь Альцгеймера , деменция с тельцами Леви и другие нейродегенеративные патологии.

Для уточнения диагноза необходима нейровизуализация МРТ, КТ , сбор анамнеза , наличие факторов риска. При несосудистых деменциях в большей степени страдает психическая сфера.

При визуализации в режиме T2-ВИ заметны очаги лейкоареоза в белом веществе. Что это такое? Это диффузное двустороннее поражение ткани полушарий в виде снижения его плотности. Оно локализуется у боковых желудочков, особенно у его передних рогов. При терапии следует уделить внимание следующим направлениям:. Применяются антигипертензивные средства: диуретики, антагонисты кальция.

При плохом ответе иАПФ, бета-адреноблокаторы. При сахарном диабете назначают сахароснижающие препараты, при декомпенсации инсулины. Лечение атеросклероза проводят с помощью препаратов статинов. Побочный эффект: повышает ломкость капилляров, способствует обострению язвенной болезни, высокий риск развития гастродуоденальных кровотечений. Побочные эффекты: анорексия, анемия, тошнота, диспепсия.

Отрицательное воздействие: аллергические реакции, падение давления. Пациенты с ДЭП 2 степени должны отказаться от вредных привычек.

Курение и алкоголь усугубляют течение энцефалопатии. Больные придерживаются сбалансированной диеты. В рационе минимизируют количество красного мяса. Отдают предпочтение индейке, кролику. Используют нежирные сорта рыбы. В блюдах должно присутствовать большое количество растительной клетчатки.

При диабете исключают простые углеводы. При артериальной гипертензии ограничивают соль и лишнюю жидкость. При системном атеросклерозе необходимо контролировать уровень животных жиров. Следует минимизировать употребление кофе и черного чая. Пациентам с дисциркуляторным заболеванием нужна поддержка родственников и близких. Эмоциональные расстройства депрессия требуют контроля и наблюдения у специалистов. Кроме того, люди с прогрессирующей ДЭП не справляются с повседневными делами.

Семья должна максимально долго поддерживать самостоятельность больного. Надо поручать ему простую работу, с которой он может справиться.

К сожалению, больным и их окружению необходима социальная и психологическая поддержка. Она слабо развита в нашей стране. Семьи часто оказываются одни вместе со своими проблемами. При ДЭП 2 степени устанавливается инвалидность. Как правило, это вторая группа. Больной лишается возможности продолжать трудовую деятельность.

При этом назначается пособие, осуществляется отпуск льготных лекарственных средств. Пациент имеет право получать средства технической реабилитации.

Вторая степень дисциркуляторной энцефалопатии — это прогрессирующая форма болезни. Нарушения затрагивают многие сферы. Заболевание плохо отвечает на терапию. Однако, коррекция основной патологии и профилактика неврологических расстройств дает возможность пациенту поддерживать нормальную жизнь. Автор статей: практикующий врач Гладкая Ольга. В году окончила Белорусский Государственный Медицинский Университет по специальности лечебное дело.

Ведет амбулаторный прием пациентов с неврологической и хирургической патологией. Ольга Гладкая Автор статей: практикующий врач Гладкая Ольга. Оценка статьи:. Преимущественно субъективная симптоматика головные боли, головокружения, шум в голове , длящаяся более 6 месяцев. Когнитивные нарушения, которые можно оценить по шкалам. Деменция , которую необходимо контролировать у психиатра. Нет неврологических синдромов. Преобладает один из неврологических синдромов экстрапирамидный, пирамидный, вестибулярный, мозжечковый.

Два или более синдрома доминируют в клинике.

ДЭП 2 степени: определение, симптомы и лечение

Дисциркуляторная энцефалопатия код по мкб 10 — G Эта болезнь является последствием разных заболеваний, общим в которых есть повреждение малых артерий и артериол. Заболевание характеризуется осложнением нарушения когнитивных и психических функций, что взаимодействует с двигательными и чувствительными расстройствами. Заключение делает врач-невролог после осмотра, а также пройденных исследований. Дисциркуляторная энцефалопатия делится на 4 степени, всякой из них соответствуют определённые признаки:.

ДЭП 2 степени классифицируется на такие виды, которые имеют свою клиническую картину и специфику прохождения:. Все эти причины приводят к нарушению циркуляции крови в сосудах мозга. Это благоприятствует для развития кислородного голодания, а также развитию инфарктов.

Для того чтобы диагностировать болезнь, прежде всего нужно иметь симптомы различных соответствующих клинических выявлений. Дабы правильно поставить диагноз, врач должен отметить изменения состояния пациента, базируясь на таких критериях:. Самым действенным методом лечения является непосредственно лечение в комплексе с препаратами различных групп.

Также лечение ДЭП включает в себя медикаментозную терапию, физиотерапию и правильный образ жизни. Оно должно быть направлено на возмещение заболевания, которое уже есть, а также оптимизацию микроциркуляции.

Популярным методом в лечении дисциркуляторной энцефалопатии является терапия этиотропного характера. Она характеризируется индивидуальным подбором гипотензивных средств, а также препаратов, которые понижают наличие сахара в крови.

Хирургическое вмешательство также является одним из методов лечение ДЭП. Оно проводится на стенках магистральных сосудов, в то время, когда медикаменты уже не в состоянии справиться с проблемами сосудов. Народные средства также могут быть очень полезными в лечении дисциркуляторной энцефалопатии. Травы и отвары заметно облегчают состояние больного. Травы не являются универсальными для всех, но в комплексе с медикаментозным лечением они дают намного действенный эффект. Когда заболевание уже активно прогрессирует, а больной специально оттягивает поход к врачу, или не принимает рекомендуемые препараты, необходимо знать, чем это может обернуться:.

Для того чтобы предотвратить развитие ДЭП, нужно принимать различные меры по ее лечению на ранних стадиях заболевания. Нужно наблюдать за состоянием свертываемости крови, а также вовремя обращаться к специалисту.

Всем интересно, сколько же живут при ДЭП. Срок жизни с этим диагнозом — неограничен. Если запустить лечение заболевания, оно может привести к разным стадиям инвалидности. Для профилактики дисциркуляторной энцефалопатии нужно делать физические упражнения, гимнастику, вести активный образ жизни, а также придерживаться диеты.

Большинство врачей решили, что низкокалорийная диета достаточно хорошо влияет на состояние и самочувствие больного. Дисциркуляторная энцефалопатия — это болезнь, которую лучше обнаружить намного раньше и заняться её лечением и терапией. Необходимо знать, что люди, которые страдают этой болезнью, живут достаточно долго, но в случае постоянного контроля над данной болезнью.

Энцефалопатия 2 стадии сложного генеза

Без надлежащего лечения и диспансерного наблюдения пациентов возможно прогрессирование заболевания и следующие осложнения:. При ДЭП 2 степени заболевания пациентам присуждается 3 группа инвалидности, если они способны частично исполнять трудовые обязательства.

Вторая группа присуждается как при 2, так и при 3 степенях ДЭП — в этом варианте у больных имеются периодические провалы в памяти.

Профессиональные обязанности ни в каком объеме выполнять не могут. Первая группа инвалидности может быть присвоена только при ДЭП 3 степени, что свидетельствует об огромной опасности данной формы. Присвоение определенной группы осуществляется после прохождения медицинского освидетельствования. Сколько можно прожить с проблемой? Диагноз ДЭП — далеко не приговор для больных.

Своевременно начатое грамотное лечение способны замедлить прогрессирование патологии мозгового нарушения на десятилетия.

При игнорировании симптомов болезни переход в следующую стадию происходит приблизительного через месяца. Дисциркуляторная энцефалопатия делится на 4 степени, всякой из них соответствуют определённые признаки:.

Когда заболевание уже активно прогрессирует, а больной специально оттягивает поход к врачу, или не принимает рекомендуемые препараты, необходимо знать, чем это может обернуться:. При своевременном лечении ДЭП 2 стадии может замедлить или остановить своё развитие.

Возможны случаи регресса признаков заболевания. Если ДЭП хорошо поддаётся терапии — это признак того, что пациент сможет жить полноценной жизнью ещё долгое время. Неблагоприятный признак — это наличие кроме ДЭП демиелинизирующих и нейродегенеративных заболеваний. Они усугубляют течение ДЭП, снижают эффективность лечения.

Появление ишемических атак, гипертонических кризов, декомпенсация сахарного диабета — тоже неблагоприятные прогностические признаки, обещающие быстрое развитие заболевания. Необходимо знать, что люди, которые страдают этой болезнью, живут достаточно долго, но в случае постоянного контроля над данной болезнью.

Как было упомянуто выше, при ДЭП 2 степени возможна инвалидность 2 или 3 группы. Но это не приговор, так как есть возможность остановить прогрессирование недуга и наладить нормальную жизнедеятельность.

Но стоит помнить, что при игнорировании симптомов или оттягивании похода к врачу можно вызывать серьезные осложнения или перевести вашу болезнь в последнюю, 3 стадию. Вторая степень — более выраженные изменения поведения. К вышеописанному добавятся резкие колебания настроения, нарушение сна, плохие сновидения, снижение интеллекта, иногда — мелкие галлюцинации.

Кроме мыслительных нарушений появляются и проблемы движений: тремор, атаксия нарушение координации , шаткость походки. Третья степень — наиболее тяжёлые проявления. Значительное снижение интеллекта, невозможность выполнять основные действия по уходу за собой. При возможности выделить основную причину, врач указывает её в диагнозе и подбирает соответствующее лечение.

Так, при атеросклерозе назначают гиполипидемические препараты, при гипертензии — снижающие давление. Обычно эти две формы дополняют друг друга. При правильном лечении всех сопутствующих заболеваний прогноз благоприятный. Люди могут жить с дисциркуляторной энцефалопатией 2 степени десятки лет.

Возможные осложнения — острые нарушения мозгового кровообращения инсульты и транзиторные ишемические атаки. Постепенно развивающиеся психические и неврологические нарушения приводят к тому, что при развившейся третьей степени пациенты полностью утрачивают способность связно мыслить, теряют интерес не только к прежним увлечениям, но и к своим близким и самим себе.

Из-за выраженных психических расстройств пациенты не в состоянии выполнять бытовые действия и теряют способность к самообслуживанию. Шаткая походка часто приводит к тому, что пациенты падают при ходьбе, что, учитывая пожилой возраст, чревато длительно заживающими травмами. Другие неврологические нарушения — потеря контроля над тазовыми органами — делают пациента неспособным содержать себя в чистое без посторонней помощи.

Такие изменения развиваются не сразу даже при галопирующей форме, но прогрессирование заболевания в большинстве случаев приводит именно к таким последствиям. Обязательным компонентом лечения ДЭП должен быть режим дня, удобный для пациента, но при этом неукоснительно соблюдаемый.

Также важно, чтобы пациент постоянно занимался какой-либо умственной деятельностью, но обязательно той, которая ему по силам. Недостаточная умственная нагрузка не имеет терапевтического эффекта, а слишком сложная — подрывает уверенность больного в своих силах, и вместо лечебного эффекта оказывает обратный.

В первую очередь применяются препараты, оказывающие влияние на основное заболевание, вызвавшее ДЭП. Кроме того, будут назначены препараты, повышающие способность нейронов усваивать питательные вещества и функционировать.

Дополнительно назначаются общеукрепляющие препараты. Если болезнь вызвана нарушением строения сосудов, то самым эффективным лечением оказывается хирургическое. Диета при ДЭП включает в себя те же ограничения, которые налагает заболевание, ставшее причиной энцефалопатии. Сосудистые заболевания, особенно в ситуациях, когда они затрагивают головной мозг, опасны осложнениями, вплоть до слабоумия и инсульта.

Важно вовремя отследить появление первых тревожных симптомов и начать квалифицированное лечение на ранней стадии под наблюдением врача. Определение ДЭП — что это?

Это диагноз дисциркуляторная энцефалопатия дэп ставится, когда обнаружены множественные изменения в тканях головного мозга из-за хронического нарушения мозгового кровообращения. Доказано, что атеросклеротические, воспалительные изменения в сосудах, ущемление сосудов позвонками при остеохондрозе верхнего отдела позвоночника в первую очередь являются ускорителями в наступлении дэп 1 степени.

Косвенно негативно влияет курение, алкоголизм, переедание, малоподвижный образ жизни — все это ведет к повышению вредного холестерина, закупорке сосудов и тромбозу, в том числе и в головном мозге. При сахарном диабете также происходят изменения в сосудах всего организма — поэтому и этот синдром относят к предрасполагающим факторам развития ДЭП. Сама по себе дисциркуляторная энцефалопатия — не повод для присвоения инвалидности.

В то же время, она обычно протекает с другими заболеваниями, при которых могут присваивать инвалидность, или осложняться такими болезнями. ДЭП 2 степени классифицируется на такие виды, которые имеют свою клиническую картину и специфику прохождения:. Для профилактики дисциркуляторной энцефалопатии нужно делать физические упражнения, гимнастику, вести активный образ жизни, а также придерживаться диеты.

Большинство врачей решили, что низкокалорийная диета достаточно хорошо влияет на состояние и самочувствие больного. В развитие болезни вовлекаются мелкие артерии головного мозга — сосуды, по которым кровь поступает к мозгу. Нарушение притока крови приводит к ухудшению питания нейронов. Получая меньше кислорода и питательных веществ, клетки начинают работать менее эффективно.

Эти же причины являются факторами риска развития ДЭП или её ухудшения. Главные риски представляют курение, алкоголь, избыточная масса тела, малоактивный образ жизни. С ними можно бороться и устранять, предотвращая появление энцефалопатии. Основная причина с не до конца выясненным влиянием — возраст. ДЭП — заболевание, которое почти всегда поражает пожилых. В результате снижения кровоснабжения мозга по вышеприведенным причинам наступает гипоксия — хронический недостаток кислорода в клетках мозга.

В условиях кислородного голодания особенно чувствительные нервные клетки мозга погибают, а на их месте остаются очаги разрежения — пустоты по своей сути, их называют немыми инфарктами. В первую очередь отмирают клетки белого вещества и подкорки.

Нарушаются и постепенно исчезают связи между разными отделами мозга, из-за чего и начинаются расстройства мышления, памяти, эмоциональной стабильности. Затем изменяются структуры, ответственные за координацию движений. Таким образом, сосудистая недостаточность является причиной отмирания клеток мозга и разрушения нейронных связей. В итоге развивается стойкое неврологическое нарушение — дисциркуляторная энцефалопатия.

Дисциркуляторная энцефалопатия 1 степени — это заболевание, связанное с плохой работой кровообращения мозга, которая в свою очередь может привести к н…. Иногда очень сложно определить симптомы ДЭП 2 степени, поскольку они могут быть характерны и для других заболеваний, связанных с нарушением работы кровообращения или головного мозга.

Лечение ДЭП 2 степени представляется гораздо сложнее, чем 1 степени, но если сравнивать с дисциркуляторной энцефалопатией на 3 стадии, то все же возможно. Вылечить ДЭП 3 степени сложнее всего и лечение в этом случае очень сложное и малоэффективное. При данной болезни назначают большое количество препаратов, которые помогают понизить давление, укрепить и защитить сосуды, улучшают поступление крови в мозг и возобновляют память и мышление.

Лечение этого заболевание, прежде всего медикаментозное, однако оно может сопровождаться и другими способами. Проявления дисциркуляторной энцефалопатии 2 степени неспецифичны. Нет особенных проявлений, которые встречаются только при ДЭП. Симптомы развиваются постепенно. Одна из проблем диагностики — слабая выраженность симптомов в начале и, обычно, медленное ухудшение. Часто родственники пациентов объясняют необычное странное поведение пожилым возрастом.

Получается, что заболевание, если и диагностируют, то на поздних стадиях, где лечение не улучшит состояние. Когнитивные изменения, в основном, влияют на эмоциональную сферу, интеллект и память.

Сочетание таких нарушений ещё больше усугубляет проявления патологии. Так, пациент становится агрессивен к окружающим, забывчивым.

Нарушается привычное логическое мышление, способность делать выводы. Часто появляются неоправданные страхи, мешающие жить и пациенту, и его окружающим. Двигательные нарушения касаются координации, точности мелких движений. Появляется шаткость походки, мелкий тремор пальцев рук, мимических мышц. Сила конечностей снижается, амплитуда движений суставов уменьшается.

Ограничение физической активности пагубно влияет на развитие заболевания, ухудшая его течение. Важная информация Обычно ДЭП вызывает равномерные изменения во всём веществе головного мозга. Но очаговые поражения конкретных участков будут вызывать точные симптомы. Так, изменения в области предцентральной извилины с одной стороны вызовут нарушение осознанных движений с противоположной стороны. Ишемия недостаток поступления крови в области зрительной коры дадут нарушение зрения, и так далее.

Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени — необратимое изменение сосудов мозга, но с помощью лечения можно приостановить развитие патологии, предотвратить её осложнения.

Комментариев: 2

  1. alexsels:

    tier34, Полностью с вами согласна, Есть такие дамы, все хорошо, так приключений на свой зад ищут. Потом жалеют что упустила такого надежного мужчину.

  2. ОВАНЭС**:

    Александр, пессимистические настроения сеете в обществе! Обывателю достаточно решить для себя – хочет он быть манипулируемым или нет и трезво при конкретных обстоятельствах оценивать ситуацию.