Причина эпилепсии у взрослых

Эпилепсия является хроническим неврологическим заболеванием, при котором регистрируется повышенная судорожная готовность. Данная патология может развиться в любом возрасте и поразить как маленького ребёнка, так и пожилого человека. Истинные причины её возникновения во многих случаях остаются неизвестными, что сильно затрудняет процесс лечения.

Причины возникновения эпилепсии

Столкнувшись с эпилепсией, причины возникновения у взрослых подобного заболевания, врач старается установить с помощью тщательного сбора анамнеза, а также проведением исследования головного мозга. Чаще всего предпосылками являются перенесенные человеком ранее травмы и инфекции. Однако, иногда сразу выявить провоцирующий фактор чрезмерной судорожной активности центральной нервной системы не удается. Специалист будет рекомендовать лечение с учетом клинических симптомов эпилепсии.

У специалистов единого мнения, из-за чего возникает эпилепсия, на сегодняшний момент не имеется. Они рассматривают множество версий психического расстройства. Так, доказано, что эпилепсия не передается по наследству. Тем не менее, у взрослых людей с повышенной эпиактивностью головного мозга, в семье уже были случаи этой болезни. Она может проявиться через 1—2 поколения.

Однако, чаще всего специалисты рассматривают в качестве причины эпилепсии у взрослых факторы травмы. Сложные биохимические изменения в клетках приводят к формированию группы нейронов, которые имеют низкий порог возбуждения.

Это и будет первичный очаг эпилепсии. Его локализация и будет определять клиническую картину патологии — двигательный, чувствительный, либо вегетативный, психический вариант болезни. Безусловно, первыми признаками эпилепсии у взрослых указывают приступы спонтанного отключения сознания — абсансы. Человек внезапно, абсолютно неожиданно не только для окружающих, но и для самого себя, перестает реагировать на внешние раздражители. Он как бы застывает — не говорит, не шевелится.

Эпизод длится всего несколько секунд. Он иногда остается незамеченным для больного. По мере прогрессирования патологии — ее причины не были устранены, симптомы эпилепсии, признаки у взрослых, становятся ярче.

Типичная клиническая картина расстройства у взрослых лиц — генерализованный судорожный припадок. Человек утрачивает контроль над собственным поведением, на фоне потери сознания его тело сокращается в тонико-клонических судорогах.

При этом высок риск получения травмы — прикусывания языка, ушибы разной степени тяжести. Особенностью приступов эпилепсии является непроизвольное мочеиспускание и гипертонус мышечных групп. Предвестники эпилепсии, как правило, у взрослых редки. Иногда люди отмечают повышенную суетливость, резкое обострение восприятия запахов. Классические эпиприпадки — с симптомами судорог и утратой сознания, провоцирует громкий шум, мигающий свет, либо тяжелый стресс.

Откуда и почему возникает эпилепсия известно не всегда, но единожды появившись, эти эпизоды повторяются вновь. Непосредственно после приступа состояние взрослого больного можно оценить с резким ухудшением — беспокоит выраженная слабость, головная боль, дискомфорт в местах ушиба. Дополнительные проявления эпиприступа — симптомы вегетативного характера, к примеру, тахикардия, потливость, сбой дыхания.

Эффективная помощь при эпилепсии у взрослых будет оказана врачом после того, как он выяснит, из-за чего могла возникнуть патология. Специалисты на протяжении многих десятилетий пытались составить понятную и в то же время удобную классификацию эпилепсий у взрослых лиц, с учетом причины появления атак болезни и локализации патологического очага.

При каждой из форм болезни единым будет одно — статус эпиприпадка, состояние взрослого человека при котором будет резко ухудшаться. Различия заключаются в сопутствующих признаках. Так, для височной формы характерно изменение сознания — эйфория, панические атаки, выполнение действий без четкой мотивации. Заболевание у взрослых склонно к неуклонному прогрессированию.

Тогда как при генерализованной форме в патологический процесс вовлечены обширные участки головного мозга. Поэтому эпиприпадки сопровождают распространенные судороги — во всем теле. Возможно выделение пенистой мокроты, а также непроизвольное выведение мочи. Затем сознание восстанавливается, но человек не помнит, что с ним произошло. Основное проявление эпилепсии — эпизод непроизвольных мышечных сокращений из-за судорожной активности головного мозга.

При обращении за медицинской помощью, специалист расскажет человеку, какими бывают приступы болезни, а также какую помощь требуется оказывать в этот момент.

Общие тонико-клонические судороги — состояние эпилептического припадка захватывает все группы мышц конечностей и даже тела, присущи для генерализованного припадка. Это тяжелое течение патологии у взрослых, которое заканчивается комой либо сумеречным помрачнением сознания. Парциальные приступы возникают на фоне чрезмерного скопления электрической возбудимости коры головного мозга в одном его сегменте.

Причиной эпилептического припадка — предвестниками и внешними раздражителями выступают вегетативные и психические расстройства. Распознать их можно по характерным признакам — преобладанию двигательных, чувствительных или вегетативных компонентов. При клонических судорогах, а также отдельных тонических эпизодах припадок у взрослых начинается с того, что человек замирает.

У него происходит внезапное сокращение дыхательной мускулатуры. Челюсти настолько сильно сомкнуты, что прокусывается язык. Кожные покровы бледнеют, губы синеют. Затем происходит ритмичное сокращение мышц тела. Для четкого понимания, эпиприступы — что это такое и причин их формирования, специалисты рекомендуют взрослым людям пройти ряд диагностических процедур. Безусловно, предварительный диагноз врач ставит уже на первой консультации — после тщательного сбора анамнеза. Человек рассказывает, что у него было состояние эпиприступа с характерными симптомами — судорогами, спутанностью сознания, отхождением мочи.

Однако, единичный эпизод у взрослого человека не позволяет судить об истинных изменениях в головном мозге. Требуется провести ряд обследований:.

С целью получения информации о состоянии здоровья взрослого человека, специалист назначить дополнительные лабораторные, а также инструментальные обследования:.

Сам по себе эпилептический приступ не появляется. Этому обязательно предшествуют причины — формирование эпиочага в структурах мозга.

Заподозрить болезнь можно по изменению поведения взрослого человека — непонятной заторможенности, судорожных подергиваний мышц лица, конечностей.

Ранняя диагностика эпилепсия — залог успешной борьбы с ней. Своевременное выявление эпилепсии, комплексная терапия кризиса — это та платформа, на которой должна строиться вся дальнейшая жизнь человека. В противном случае избежать осложнений и тяжелых последствий болезни не удастся. Безусловно, сложный абсанс ограничивает социальную и трудовую адаптацию людей.

Окружающие, не понимая причин заболевания, сторонятся человека с эпилепсией, ограничивают с ним общение. Тогда как, патология вовсе не заразна.

Специалисты подтверждают, что болезнь не передается по наследству — только предрасположенность к ней. Поэтому можно создавать семьи, а женщинам — вынашивать детей. Следует лишь предупредить гинеколога о своем расстройстве. С эпилепсией вполне можно ужиться. Главное, соблюдать все рекомендации врача и своевременно принимать лекарства.

Главная Центральная нервная система Причины возникновения эпилепсии. Содержание 1 Причины и провоцирующие факторы у взрослых 2 Симптоматика 3 Классификация 4 Типы эпиприпадков у взрослых лиц 5 Диагностика 6 Последствия и осложнения.

Оценка статьи:. Пока оценок нет.

Консультация врача-невролога, д. Консультация профессора Бойко А.

Эпилепсия - причины, симптомы, диагностика и лечение

Эпилепсия является хроническим неврологическим заболеванием, при котором регистрируется повышенная судорожная готовность. Данная патология может развиться в любом возрасте и поразить как маленького ребёнка, так и пожилого человека.

Истинные причины её возникновения во многих случаях остаются неизвестными, что сильно затрудняет процесс лечения. Как помогать пострадавшему во время припадка, и что нужно знать об этом недуге? Это эндогенно-органическое расстройство центральной нервной системы, характеризующееся судорожными приступами и патохарактерологическим изменением личности. Эпилепсия включает ряд синдромов и расстройств, связанных с функциональным нарушением ЦНС.

При этом диагностируют различные психопатологические синдромы и симпомокомплексы, постепенно развивающиеся у больного. Внешние признаки эпилепсии у взрослых не всегда проявляются потерей сознания и судорогами. Заболевание может протекать иначе, выражаясь рассеянностью, слабыми мышечными сокращениями конечностей, замиранием. Суть болезни заключается в нарушении процессов возбуждения в главном органе нервной системы, вследствие чего формируется пароксизмальный очаг: цепь повторяющихся разрядов в нейронах, что приводит к началу приступа.

Впервые чёткое описание данного недуга дал Гиппократ. Он отнёс эпилепсию к болезням головного мозга, тесно связав с нарушенной деятельностью нервной системы. Отчего развивается эпилепсия, и каковы причины её возникновения у взрослых, интересует многих людей. Спровоцировать дебют болезни могут:. Первые признаки эпилепсии у женщин зрелого возраста могут быть связаны с гормональным сбоем, вызванном менопаузой.

У девушек патология часто проявляется при беременности. У мужчин причиной развития болезни может послужить низкий уровень тестостерона или злостное употребление алкоголя.

В легких формах эпилепсия у взрослых может носить скрытый характер. Кратковременная потеря сознания, некоторые судорожные движения воспринимаются как отголосок переутомления или стресса. Более тяжёлая стадия болезни протекает с выраженными признаками: судорогами и припадками.

За несколько дней до приступа меняется настроение, появляется апатия, нервозность, раздражительность, тошнота. У человека болит голова, повышается кровяное давление, ухудшается общее самочувствие, может покалывать руки или ноги, меняться обоняние, вкус.

Не каждый судорожный приступ расценивают как эпилептический. Отличить его можно по следующим критериям:. Признаки неврологического расстройства у грудничков и детей младшего возраста особо не отличаются от клинической симптоматики болезни у взрослых. Не существует двух больных, у которых заболевание протекает абсолютно идентично. Эпилепсия является многогранной болезнью, и разновидностей у неё очень много:.

Существует ночная эпилепсия, когда приступы происходят во сне. В период мозговой активности человек может прикусить язык, расцарапать тело, удариться головой, а утром ничего не помнить о происшедшем. Как правило, такой вид болезни со временем перетекает в дневную форму.

Многие люди теряются, если внезапно становятся свидетелями эпилептического припадка. Они действуют интуитивно, пытаясь помочь пострадавшему и совершая порой самые недопустимые и опасные действия для больного. Чтобы не допускать подобных ошибок, следует узнать, что предпринять, если у человека случился эпиприступ:.

Снижение риска травматизации при падении и судорогах, а также поддержка пострадавшего после окончания припадка — это неоценимая помощь, которую может оказать любой посторонний человек. Как только возникают первые симптомы эпилепсии у ребёнка или взрослого, необходимо обратиться к неврологу или эпилептологу.

Такой человек нуждается в экстренном обследовании и подборе соответствующего лечения. Даже если это был единичный приступ, не стоит надеяться на то, что он не повторится снова. Пациент проходит:. Основная часть пострадавших относится к пожилому возрасту. Ещё 20 лет назад эпилепсия считалась пожизненным диагнозом, однако и сейчас вопрос, излечима ли она, стоит на первом месте.

Медицинская статистика показывает, что регулярный приём ПЭП противоэпилептических препаратов с соблюдением чёткой дозировки способен навсегда избавить от приступов или значительно облегчить состояние больного. Какой именно препарат подобрать, решает невролог после получения результатов анализов. Из наиболее популярных средств выделяют:. Суточную дозировку таблеток определяет специалист. Лечение эпилепсии противосудорожными препаратами длительное, в некоторых случаях — пожизненное. Если выбранное лекарство не оказывает положительного действия, то специалист либо увеличивает дозу, либо назначает другое средство.

Отмена терапии ПЭП происходит постепенно, в течение полугода и более. Выявив первые признаки эпилепсии у ребёнка или взрослого, необходимо сразу обратиться к врачу. Как только будет определена лекарственная терапия, можно воспользоваться народными, домашними рецептами. Однако их применение следует обсудить с лечащим специалистом. Из популярных средств выделяют:. Оперативное лечение при эпилепсии — крайне редкое явление, хотя большинство больных желали бы перенести операцию и забыть о приступах навсегда.

Назначается подобная терапия при выявлении первопричины недуга, требующей радикального подхода:. В целом прогноз лечения эпилепсии благоприятный. Даже при невозможности полного избавления от недуга, можно купировать приступы либо снизить их частоту. Многим больным помогают современные препараты, стабилизирующие деятельность головного мозга. Однако навсегда излечиться от самого заболевания практически нереально. При отказе от лечения и неконтролируемых эпиприступах появляются различные осложнения и тяжёлые последствия:.

Если человеку удалось купировать приступы и отказаться от противосудорожных препаратов, то это не означает, что он абсолютно здоров. Для снятия диагноза понадобится минимум пять лет, в течение которых сохраняется стойкая ремиссия, отсутствуют осложнения, психические отклонения, и энцефалография не выявляет судорожной активности.

Главная Диагностика Причины возникновения эпилепсии у взрослых людей 0. Рейтинг автора. Герасимов Сергей Викторович. Симптомы заболевания менингитом у детей. Менингитом называется вирусное воспаление мозговой оболочки головного мозга и спинного как следствие усложнений после иных заболеваний или самостоятельный недуг.

Симптомы разных стадий и фаз шизофрении. Вследствие развития шизофрении у человека происходят нарушения в эмоционально-волевой сфере из-за генетической предрасположенности и влияния внешней среды.

Факторы, вызывающие головокружение у женщин различного возраста. Причин головокружения у представительниц прекрасного пола намного больше, чем у мужчин: беременность, метеочувствительность, менопауза, гормональные скачки. Проведение УЗИ сосудов головного мозга и шеи. Ультразвуковое исследование сосудов головы и шеи считается одним из лучших методов диагностики патологий кровеносных сосудов.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Доказано окончательно, что причина эпилепсии у детей и взрослых в большинстве случаев генетическая

Причины возникновения эпилепсии у взрослых

Наступление единичного характерного для эпилепсии приступа возможно из-за специфичной реакции живого организма на процессы, которые в нём произошли. В основе патогенеза этого заболевания лежат пароксизмальные разряды в нейронах головного мозга. Эпилепсия характеризуется главным образом типичными повторными приступами различного характера существуют также эквиваленты эпилептических приступов в виде внезапно наступающих расстройств настроения дисфории или характерные расстройства сознания сумеречного помрачения сознания , сомнамбулизма , трансов.

У лиц, страдающих эпилепсией, нередко присутствуют мигрень или депрессия [6]. В некоторых случаях наблюдаются эпилептические психозы , которые протекают остро или хронически и проявляются такими аффективными расстройствами , как страх , тоска , агрессивность или повышенно-экстатическое настроение, а также бредом , галлюцинациями. Если возникновение эпилептических приступов имеет доказанную связь с соматической патологией, то речь идёт о симптоматической эпилепсии.

Кроме того, в рамках эпилепсии часто выделяют так называемую височную эпилепсию , при которой судорожный очаг локализуется в височной доле. Такое выделение определяется особенностями клинических проявлений, характерных для локализации судорожного очага в височной доле головного мозга. Эпилепсию относят к области неврологии, хотя прежде распространённым было ошибочное представление, что людей, страдающих эпилепсией, должны лечить психиатры [7]. Предпочтительно, чтобы диагностикой и лечением эпилепсии занимались эпилептологи, но в действительности, так как эпилептологов часто оказывается недостаточно, нередко её диагностикой и лечением занимаются неврологи и психиатры, неспособные сориентироваться во всех тонкостях, связанных с этим заболеванием [6].

В некоторых случаях приступы осложняют течение неврологического или соматического заболевания либо травмы головного мозга. Международная лига по борьбе с эпилепсией англ. Это определение эпилепсии предусматривает развитие хотя бы одного эпилептического приступа. Практическое определение эпилепсии, принятое в году, рассматривает эпилепсию в контексте конкретных критериев, необходимых для постановки диагноза.

Согласно нему, эпилепсия - это заболевание головного мозга, соответствующее хотя бы одному из следующих состояний: [9]. Эпилептический приступ - преходящие клинические проявления патологической избыточной или синхронной нейронной активности головного мозга [9].

Эпилептические приступы могут проявляться как моторными то есть двигательными , так и немоторными например, сенсорными, вегетативными, психическими нарушениями. В связи с тем, что у людей с эпилепсией риск развития эпилептических приступов никогда не снижается до уровня такового у людей без эпилепсии, в настоящий момент принято обозначать длительное отсутствие приступов не как "излечение", а как "разрешение эпилепсии". Согласно определению ILAE, разрешение эпилепсии - состояние, соответствующее какому-либо из двух следующих условий: [9].

Эпилептические приступы могут иметь различные проявления в зависимости от этиологии, локализации поражения, ЭЭГ -характеристик уровня зрелости нервной системы на момент развития приступа.

В основе многочисленных классификаций лежат эти и другие характеристики. Однако с практической точки зрения имеет смысл выделять две категории:.

К ним относятся два вида:. Они возникают при повреждении нервных клеток в специфической зоне одного из полушарий мозга и подразделяются на простые парциальные, сложные парциальные и вторично-генерализованные. Возникновение эпилептического приступа зависит от комбинации двух факторов самого мозга: активности судорожного очага иногда его ещё называют эпилептическим и общей судорожной готовности мозга.

Проявления ауры очень разнообразны и зависят от расположения участка мозга, функция которого нарушена то есть от локализации эпилептического очага. Так же те или иные состояния организма могут быть провоцирующим фактором эпиприступа эпиприступы, связанные с наступлением менструаций; эпиприступы, наступающие только во время сна.

Кроме того, эпилептический приступ может быть спровоцирован рядом факторов внешней среды например мерцающим светом. Существует целый ряд классификаций характерных эпилептических приступов. С точки зрения лечения наиболее удобна классификация , основанная на симптоматике приступов. Она помогает также отличить эпилепсию от других пароксизмальных состояний.

Судорожный очаг является результатом органического или функционального повреждения участка мозга , вызванного любым фактором недостаточное кровообращение ишемия , перинатальные осложнения , травмы головы , соматические или инфекционные заболевания, опухоли и аномалии головного мозга, нарушения обмена веществ , инсульт , токсическое воздействие различных веществ.

На месте структурного повреждения рубец в котором иногда образуется заполненная жидкостью полость киста. В этом месте периодически может возникать острый отек и раздражение нервных клеток двигательной зоны, что ведёт к судорожным сокращениям скелетных мышц , которые, в случае генерализации возбуждения на всю кору головного мозга , заканчиваются потерей сознания.

Она может быть высокой или низкой. При высокой судорожной готовности даже небольшая активность в очаге может привести к появлению развёрнутого судорожного приступа. Судорожная готовность мозга может быть настолько велика, что приводит к кратковременному отключению сознания и в отсутствие очага эпилептической активности.

В данном случае речь идёт об абсансах. И наоборот, судорожная готовность может отсутствовать вовсе, и, в этом случае, даже при очень сильном очаге эпилептической активности, возникают парциальные приступы, не сопровождающиеся потерей сознания.

Для диагностики эпилепсии и её проявлений получил широкое распространение метод электроэнцефалографии ЭЭГ , то есть трактовки электроэнцефалограммы. О наличии высокой судорожной готовности всего мозга и, соответственно, абсансов говорят генерализованные комплексы пик—волна. Однако всегда следует помнить, что ЭЭГ отражает не наличие диагноза эпилепсии, а функциональное состояние головного мозга активное бодрствование, пассивное бодрствование, сон и фазы сна и может быть нормальной даже при частых приступах.

И наоборот, наличие эпилептиформных изменений на ЭЭГ не всегда свидетельствует об эпилепсии, но в некоторых случаях является основанием для назначения антиконвульсантной терапии даже без явных приступов эпилептиформные энцефалопатии. Особенно опасен эпилептический статус в связи с выраженной мышечной активностью: тонико-клонические судороги дыхательной мускулатуры, аспирация слюны и крови из ротовой полости, а также задержки и аритмии дыхания ведут к гипоксии и ацидозу ; сердечно-сосудистая система испытывает запредельные нагрузки в связи с гигантской мышечной работой; гипоксия усиливает отёк мозга ; ацидоз усиливает нарушения гемодинамики и микроциркуляции ; вторично всё больше ухудшаются условия для работы мозга.

Нарастают гемодинамические и дыхательные нарушения. Судороги могут полностью прекратиться, и наступает стадия эпилептической прострации: глазные щели и рот полуоткрыты, взор безучастный, зрачки широкие. В таком состоянии может наступить смерть. Два основных механизма ведут к цитотоксическому действию и некрозу , в них клеточная деполяризация поддерживается стимуляцией NMDA-рецепторов и ключевым моментом является запуск внутри клетки каскада разрушения.

В первом случае чрезмерное нейрональное возбуждение является результатом отека жидкость и катионы поступают внутрь клетки , ведущее к осмотическому повреждению и клеточному лизису.

Во втором случае активация НМДА-рецепторов активирует поток кальция в нейрон с аккумуляцией внутриклеточного кальция до уровня выше, чем вмещает цитоплазматический кальций-связывающий белок. Свободный внутриклеточный кальций является токсичным для нейрона и ведёт к серии нейрохимических реакций, включающих митохондриальные дисфункции, активирует протеолиз и липолиз , уничтожающие клетку.

Этот замкнутый круг и лежит в основе гибели больного при эпистатусе. Наиболее распространённая причина смерти при эпилепсии — утопление в ванне, водоеме, бассейне и на рыбалке, а также травма головы при падении во время эпилептического приступа.

По этой причине происходит примерно 1 смерть в год на пациентов. В XIX веке было широко распространено представление, что эпилепсия обусловливает неизбежное снижение интеллекта.

В XX веке это представление подверглось пересмотру: было обнаружено, что ухудшение когнитивных функций происходит лишь в сравнительно редких случаях [10] В большинстве случаев после единичного приступа прогноз благоприятный.

В XIX веке авторы трудов по психиатрии предполагали, что эпилептические приступы вызывают разрушение личности. В начале XX века утвердилось мнение, что и эпилепсия, и изменения личности при этом заболевании представляют собой следствие какой-либо общей глубинной патологии. В дальнейшем стало очевидно, что эти идеи возникли в результате наблюдений за постоянно пребывающими в стенах клиник тяжелобольными с серьёзным поражением мозга.

Обследование же пациентов с эпилепсией, живущих в обществе, привело к выводу, что лишь меньшинство из них испытывают трудности, обусловленные аномалиями личности, а если такие личностные проблемы всё же возникают, они обычно не носят какого-либо специфического характера. В частности, очень мало данных, свидетельствующих в пользу гипотезы о связи между эпилепсией и агрессивностью [10] У многих лиц с эпилепсией не наблюдается психических и интеллектуальных нарушений. В перерывах между эпилептическими приступами, периодичность которых в разных случаях существенно варьируется, большинство лиц с эпилепсией ничем не отличается от здоровых людей.

Если же при эпилепсии присутствуют психические расстройства или умственная отсталость , эти нарушения обусловлены обычно основным тяжёлым заболеванием мозга, по отношению к которому вторична эпилепсия, либо недостаточной эффективностью противоэпилептических препаратов [7].

Кроме того, психические нарушения могут быть обусловлены социальными факторами — так, расстройство личности в тех случаях, когда оно действительно наблюдается у человека, страдающего эпилепсией, может быть связано с социальными ограничениями, налагаемыми на эпилептика, реакцией окружающих на его заболевание [10] Общая цель лечения может быть разделена на отдельные цели, которые требуют применения различных усилий:.

Хотя желательно, чтобы лечением и диагностикой эпилепсии занимались эпилептологи, в действительности этим нередко занимаются обычные неврологи и психиатры [6].

Лечение заболевания проводится как амбулаторно , так и стационарно [11]. Больные, принудительно помещённые в психиатрический стационар , признаются нетрудоспособными на весь период нахождения в стационаре и имеют право на получение пенсии и пособий согласно законодательству РФ об обязательном социальном страховании [14].

При терапии эпилепсии главным образом применяют противосудорожные препараты, использование которых может продолжаться на протяжении всей жизни человека [15]. Выбор антиконвульсанта зависит от типа приступов, синдромов эпилепсии, состояния здоровья и других лекарств, принимаемых пациентом [16] В начале рекомендуется использование одного средства.

В случае, когда это не имеет должного эффекта, рекомендуется перейти на другое лекарство [18]. Два препарата одновременно принимают, только если одно не работает [18]. Возможные препараты включают в себя фенитоин , карбамазепин , вальпроевую кислоту , и примерно одинаково эффективны как при частичных , так и генерализованных приступах абсансы , клонические приступы [21] [22]. В Великобритании карбамазепин и ламотриджин рекомендованы как препараты первой линии для лечения частичных приступов, а леветирацетам и вальпроевая кислота второй линии из-за их цены и побочных эффектов [18].

Вальпроевая кислота рекомендована как препарат первой линии при генерализованных приступах, а ламотриджин — второй [18]. У тех, кто не имеет приступов, рекомендуются этосуксимид или вальпроевая кислота, которая особенно эффективна при миоклонических и тонических или атонических приступах [18]. В апреле года консультативный совет FDA рекомендовал зарегистрировать лекарственный препарат на основе каннабидиола. Его предназначение — терапия тяжёлых форм эпилепсии у детей. В случае положительного решения регулятора препарат станет первым в США зарегистрированным средством из медицинской марихуаны.

Лекарственное средство успешно прошло клинические исследования среди детей старше 2 лет, страдающих синдромом Драве и синдромом Леннокса-Гасто — редких и тяжелых форм эпилепсии. Похожая эффективность была продемонстрирована при лечении синдрома Драве [23]. Эпилепсия — одно из самых старых распознаваемых медицинских состояний, о ней сохранились письменные свидетельства, датируемые годом до н. Также в одном из средневековых руководств к вызову духов говорится, что при неправильной подготовке к обряду маг может погибнуть, испытав при этом эпилептический и апоплексический удар [25].

В течение столетий к эпилепсии относились со страхом и непониманием, людей с эпилепсией подвергали дискриминации и социальной стигматизации [24]. История отношения к эпилепсии связана со многими предрассудками, которые воспринимались как научные данные. Так, в XIX веке считалось, что между эпилепсией, с одной стороны, и склонностью к насилию и агрессивному поведению, с другой, существует немало общего в частности, этой точки зрения придерживался Ч. Ломброзо , усматривавший у эпилептиков дегенеративные признаки, которые, по его мнению, были характерны для преступников.

В XX веке научный и культурный прогресс привёл к разрушению этих концепций, теперь они не являются актуальными и могут рассматриваться лишь в рамках истории науки [26]. Однако отношение общества к лицам, страдающим эпилепсией, по-прежнему неоднозначно и преимущественно негативно [11]. Больных эпилепсией всё ещё широко стигматизируют.

Это может повлиять на качество жизни людей, страдающих эпилепсией, и их семей. В некоторых странах социальную стигматизацию и дискриминацию людей с этим расстройством преодолеть труднее, чем эпилептические припадки как таковые [24]. Люди с эпилепсией могут сталкиваться с такими трудностями, как ограниченный доступ к медицинскому страхованию и страхованию жизни , лишение возможности получения водительских прав, препятствия при получении тех или иных профессий. Законодательство многих стран отражает те или иные предрассудки в отношении эпилепсии — например в Китае и Индии эпилепсия часто становится поводом для запрещения или аннулирования браков; в Великобритании вплоть до года действовал закон, разрешающий отмену брака по причине эпилепсии, в США до х годов лицам, страдающим эпилепсией, могли на законных основаниях отказывать в доступе в рестораны, театры, увеселительные центры и другие общественные здания [24].

В году в США и в году в Великобритании и Австралии были приняты законы, запрещающие дискриминацию людей с эпилепсией [6]. В России наличие диагноза эпилепсии, выставленного в тот или иной период жизни, лишает человека возможности работать врачом или медсестрой, непосредственно занятыми лечением больных, а также педагогом или артистом.

В России, в Польше и Японии человек, получивший этот диагноз, на всю жизнь лишается права вождения хотя, согласно рекомендациям Международного бюро по эпилепсии, длительность периода от последнего приступа, позволяющая человеком с диагнозом эпилепсии поставить вопрос о получении права на вождение, должна составлять два года [6].

Наступление единичного характерного для эпилепсии приступа возможно из-за специфичной реакции живого организма на процессы, которые в нём произошли.

Причины возникновения эпилепсии у взрослых людей

Консультация врача-невролога, д. Консультация профессора Бойко А. Прием, консультация врача-невролога, специалиста по когнитивным нарушениям. Консультация врача ЛФК, первичная. Консультация врача ЛФК, повторная. Консультация врача ЛФК, к. Консультация врача-физиотерапевта, первичная. Консультация врача-физиотерапевта, повторная. Консультация логопеда-дефектолога, первичная включая первичное логопедическое обследование и составление программы восстановительного обучения.

Прием тестирование, консультация психолога, первичный. Прием тестирование, консультация психолога, повторный. Консультация врача-невролога по назначенным рецептурным препаратам, 20 мин. Консультация врача-психотерапевта повторная. Индивидуальное занятие с нейропсихологом-нейродефектологом в рамках комплексной программы. Расширенное нейропсихологическое тестирование. Нейропсихологическое тестирование.

Групповое клинико-психологическое консультирование до 30 минут. Семейное клинико-психологическое консультирование до 30 минут. Комплексное занятие логопеда с использованием аппаратных методик. Групповое занятие с логопедом. Индивидуальная психологическая коррекция до 30 мин. Коррекционное занятие с логопедом-дефектологом амбулаторно. Индивидуальное занятие по психологической социальной адаптации. Индивидуальная психологическая коррекция. Сеанс когнитивного тренинга до 30 минут.

Сеанс когнитивного тренинга до 60 минут. Индивидуальное занятие по восстановлению речевых функций. Коррекционное занятие с логопедом-дефектологом 30 мин. Логопедическое обследование. Лимфодренажный ручной массаж. Акупунктурно-баночный массаж.

Лечебный массаж в рамках комплексной программы. Лечебный массаж одной анатомической области до 15 минут. Сеанс иглорефлексотерапии. Индивидуальный сеанс кинезиотерапии в рамках комплексной программы до 30 минут. Роботизированная механотерапия в рамках комплексной программы до 30 минут. Индивидуальное занятие по восстановлению функции ходьбы с использованием экзоскелета. Индивидуальный сеанс кинезиотерапии до 30 минут.

Индивидуальный сеанс кинезиотерапии амбулаторный. Индивидуальное занятие на подвесной системе Экзарта, 30 мин. Роботизированная механотерапия, в т. Индивидуальный сеанс эрготерапии до 30 минут.

Индивидуальное занятие на вертикализаторе с моделированием ходьбы до 30 минут. Индивидуальный сеанс кинезиотерапии с использованием подвесной разгрузочной системы Biodex Free Step. Кинезиотейпирование одной зоны со стоимостью тейпа. Индивидуальный патронажный пост 12 часов. Индивидуальный патронажный пост 24 часа. Персональный сестринский пост. Суточное пребывание родственников в палате стационара. Ночное пребывание родственников в палате стационара 12 часов.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Признаки эпилепсии у женщин, мужчин! Как определить эпилепсию у взрослого по внешнему виду?