Симптомы непроходимости кишечника у грудничка

Кишечная непроходимость представляет собой патологическое состояние системы пищеварения, которое характеризуется замедленным продвижением каловых масс. При отсутствии своевременного лечения данный процесс полностью прекращается. Методы терапии и длительность курса лечения напрямую зависят от своевременности диагностики, стадии развития недуга и возраста ребенка.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Непроходимость кишечника у детей

Здравствуйте девочки! Простите что пишу у меня крик души!!! Я родила на 36 неделе, мальчика - Максимку, с весом и 48 см.. Всем привет Очень часто заходила на этот сайт , читала всякие истории , смотрела информацию о детях и беременности и наконец созрела сама.

К сожалению придется сразу начать с проблемы. Девчонки напишите пожалуйста , кто из вас пережил операцию на низкую кишечную непроходимость у новорожденного? Поделитесь , пожалуйста , как прошла операция , когда поставили диагноз , послеоперационный период , где проходила операция , как ребенок чувствует себя сейчас. Я нахожусь суйчас на 32 неделе беременности , в 28 недель на узи Нашей девочке скоро будет два с половиной годика.

Все это время своей маленькой пока еще жизни она проводит в больничных стенах. А как все начиналось……. Имея трех сыновей, дочку мы ждали давно, планировали… я как-то сразу была уверена, что это будет точно девочка…. Беременность протекала без видимых осложнений. Все как обычно, только токсикоз был немного другим, да и кушала мало…. На 24 неделе обнаружили маловодие и положили в Лимфатическая система - одна из самых сложных и хитро устроенных систем человека.

В нашей стране есть всего около знающих лимфологов. Я проходила профессиональную специализацию по лимфологии я имею специальность врача-лимфолога - и это было вторым потрясением в моей жизни за мою врачебную карьеру. Первое потрясение было от японской мануальной терапии я профессиональный мануальный терапевт , а вот после прохождения курса лимфологии было второе потрясение!

Этот метод помогает реализовать все лучшее, что есть в родителях и их детях, и сделать жизнь с детьми по истине счастливой! Эту беременность мы не планировали, но вышло так как вышло! Мы были очень рады и ждали появления малыша. Все проходило гладко, небольшой токс, почти ничего не болело и не тянуло, только дурная моя голова не давала покоя! Я очень хотела доносить до срока сыночка и была уверена что у меня получиться!

Шли недельки и моя голова меня отпускала, я становилась спокойнее и увереннее, что у меня все получиться… Наконец-то мы дома!!! Сказать, что я рада - ничего не сказать! Текста много, кому интересно Я долго думала, публиковать эту статью или нет.

Тематика довольно грустная. Но все-таки размещаю, с мыслью о том, что "врага надо знать в лицо". От себя добавлю, что желаю Вашим деткам сильного здоровья, богатырского телосложения, радости и счастья. А все неприятности - они любовью лечатся. Многие недоношенные дети очень стойкие и удивляют своими способностями преодолевать значительные трудности. Также они очень уязвимы к инфекциям и сложностям, связанным с незрелостью органов. Вы можете ожидать, что Ваш ребенок прогрессирует за несколько дней, а он может, наоборот Так и начинается история во многих семьях.

В моей жизни были и эти слова, и отделение новорожденных при 67 КБ, и дигоксин, и многое другое, и институт им. Но главное: моя дочь со мной Хочу рассказать свою история и некоторые мысли по этому поводу. Может кому-то пригодится… Все началось очень давно.. Не курила и не пила всю беременность, была Однако это довольно частое состояние и в подавляющем большинстве случаев не опасно.

Есть много возможных причин ректального кровотечения, и причины эти зависят от возраста ребенка. Ваш лечащий врач поможет определить источник кровотечения и подобрать наиболее адекватное лечение. В последнее время все чаще и чаще тала обращать внимание на циничные высказывания популярных артистов, ведущих и пр. Недавний эфир программы "Все будет хорошо", где актриса М.

Аронова она же по совместительству ведущая орала маме девочки с Синдромом Дауна, что ее дочь опасна и со дня на день прирежет родителей или, того хуже, утюгом долбанет ночью. А вчера прочла статью о том как в эфире радиопередачи "Болячки" ведущие гоготали над диагнозом Муквисцидоз и над детьми, умирающими от Основная цель этого препарата — избавить ЖКТ от токсинов, шлаков, вредных бактерий, вирусов, газов.

При этом из-за натурально происхождения Смекта препятствует быстрому отхождению полезной слизи из кишечника, что просто необходимо для новорожденных, страдающих коликами, а также для детей, которые перенесли инфекционное заболевание. Препарат также не затрагивает полезные микробы, что приводит к нормализации микрофлоры кишечника и водно-электролитного баланса. Наконец выбрала время и решила написать о нашей истории.

Когда-то мне морально помогла запись одной мамочки в данном блоге с подобной проблемой, надеюсь, моя тоже поможет кому-нибудь! Мой малыш родился 28 декабря года. Родила сама, стимулироваля роды проколом пузыря и капельницей с окситоцином. Рост 52 см, вес грамм. Выписали нас 31 декабря. В этот же день с утра начало приходить молоко, очень быстро и в большом количестве, не успевала, да и не умела правильно расцедиться.

К моменту прибытия домой Было пройдено куча обследований, сданы миллионы анализов, к врачу я ходила как на работу, регулярно и с упорной настойчивостью. Думаю, не стоит говорить, чего это нам стоило в эмоциональном плане, конечно слезы каждый месяц, и ожидание двух полосок на тесте весь следующий месяц… и опять по кругу. Были перепробованы всякие методы по фен-шую, накуплены фикусы, навязаны детские пинетки, молилась Дорогие наши беременяшки!

В комментариях к этому посту мы постарались выложить информацию о наших детишках : какими они были, какие они сейчас. Это делалось для того, чтобы помочь вам преодолеть самый трудный период - период пассивного ожидания, а также получить максимум информации в сжатом виде.

Те, у кого все закончилось хорошо, потратьте, пожалуйста, несколько минут, и ответьте на несколько вопросов. Примерный список вопросов для систематизации сведений 1. Дата рождения. Рост и вес. Оценка по шкале Апгар. Место жительства Новички, присоединяйтесь. Многие не видят этот пост, так как он закреплён вверху. Пусть пока повисит Сын родился!

У вас скоро родится сын, а, возможно, вы уже стали родителями замечательного малыша. На что нужно обратить внимание в первые месяцы, годы его жизни? Как за ним правильно ухаживать? Не вредны ли памперсы? Когда ребенка приучать к горшку? Об этом и о многом другом вы узнаете, ознакомившись с нижеследующей информацией. Новорожденный мальчик: зона риска Внимательно наблюдая за маленьким мальчиком, родители могут сами обнаружить начальные проявления урологических патологий у ребенка. При любых подозрениях на какие-либо расстройства сына необходимо показать Дата рождения: Состояние после оперативного лечения ВПР: врождённые множественные атрезии тонкой и правой половины толстой кишки.

Состояние после оперативного лечения. Носитель колостомы. Гипертрофия второй степени. Интероколит смешанный этиологии. Нашей девочке уже один год и три месяца. Большую часть этого времени своей маленькой пока еще жизни она проводит в больничных стенах. Как все начиналось……. Имея трех сыновей, дочку мы ждали давно, планировали… Белые и черные дни доктора Юли О драмах в операционной, целителях с бубном и детях-невидимках Пятница.

Привезли непроходимость из Калуги. Потом я узнаю, что операция длилась шесть часов. Доктор Юля, так ее называют родители больных детей, хирург Российской детской клинической больницы РДКБ , оперирует три дня в неделю. Это не считая ЧП, как с мальчиком из Калуги. В отделении, где она работает, проводят сложнейшие многочасовые операции на печени, поджелудочной железе, кишечнике.

Кишечная непроходимость у детей подразумевает собой нарушение перемещения продуктов питания и жидкости по кишечнику.

Непроходимость кишечника у новорожденных

Кишечная непроходимость илеус — это нарушение продвижения содержимого кишечника. Это серьезная патология, которая провоцирует появление у детей сильной боли в животе и рвоты. Чаще всего проблема требует хирургического вмешательства. Кишечная непроходимость у детей — это полиэтиологический синдром, то есть к его появлению могут привести большое количество провоцирующих факторов. Своевременная и точная диагностика играет решающую роль в исходе заболевания.

Кишечная непроходимость вызывает скопление кала и газов. При длительном процессе происходит всасывание токсических веществ в кровь, в результате чего развивается интоксикация организма. Причиной заболевания является дефектный ген, который контролирует поглощение соли организмом.

В итоге в клетки поступает большое количество соли и мало воды. Это приводит к тому, что жидкость, смазывающая наши внутренние органы, становится густой и липкой. Такая патологическая слизь закупоривает просвет желез пищеварительного тракта и блокирует дыхательные пути.

Чаще всего симптомы муковисцидоза обнаруживаются в раннем возрасте. В двадцати процентах случаев у новорожденных обнаруживается мекониевая непроходимость. Ребенок плохо набирает в весе.

Липкая слизь может нанести серьезный ущерб легким малыша. Дети часто страдают инфекциями грудной полости. Их беспокоит одышка и хрипы. Густая слизь мешает нормальному продвижению пищевого комка по кишечнику и полноценному перевариванию. У детей возникает вздутие и боль в животе. Единственное, что в настоящее время могут сделать специалисты, это облегчить проявления заболевания, а также замедлить его прогрессирование. Удалить густую слизь помогает антибиотикотерапия.

Детям назначают высококалорийную, сбалансированную диету с большим содержанием белков и ферментов поджелудочной железы. При этом содержание жиров в рационе резко ограничивают. Аскариды размножаются в тонком кишечнике. В то время как их личинки могут перемещаться в различные органы нашего организма, к примеру, в сердце, печень, легкие. Основной путь передачи паразитов — фекально-оральный. Ребенок может заразиться при контакте с землей или песком. Инфицирование также происходит при употреблении немытых овощей и фруктов.

После попадания в кишечник из яиц превращаются личинки, которые распространяются с током крови. Аскаридоз вызывает лихорадку, боль в груди, сухой кашель. После проглатывания личинок они снова попадают в пищеварительный тракт.

Уже там они развиваются и превращаются во взрослые особи. Этой процесс длится около трех месяцев. Для подтверждения диагноза назначается анализ крови и кала. Медикаментозная терапия включает в себя применение противопаразитарных препаратов, а также иммуномодуляторов, антигистаминных средств и общеукрепляющих лекарств. Во время лечения из рациона следует исключить продукты, которые провоцируют размножение патогенов, например, сладости и выпечка.

Противопаразитарные лекарства угнетают движение аскарид, воздействуя на их мускулатуру. Червя парализует и он естественным образом выходит из организма. С целью профилактики аскаридоза родителям необходимо тщательно мыть все овощи и фрукты. Необходимо приучить ребенка не класть в рот грязные руки. Точные причины этого заболевания до конца неизвестны, хотя ученые выделяют наследственную предрасположенность в механизме возникновения хронического воспаления.

Вспышку заболевания могут вызвать вирусы и бактерии, антибиотикотерапия, а также повышенная проницаемость кишечника. В первую очередь внимательные родители могут обратить внимание на уменьшения веса и возникновение проблем с физическим развитием. Заболевание затрагивает весь ЖКТ, в том числе и ротовую полость. Патология вызывает появление запоров, боли, тошноты, отсутствие аппетита. Задачей лечебного процесса является уменьшение клинических проявлений и достижение стойкой ремиссии.

Медикаментозная терапия включает в себя прием цитостатиков и противовоспалительных средств. В некоторых случаях врач может принять решение о проведении хирургического вмешательства. Сюда можно отнести образование свищей и абсцессов, выраженный стеноз кишечной стенки, отсутствие результата от медикаментозной терапии. Симптомы кишечной непроходимости у детей во многом зависят от возраста пациента, а также причины и формы патологии. Все же, несмотря на большое разнообразие причин, проявления патология во многом схожи.

Среди них выделяют:. Острая форма характеризуется резким появлением симптомов. Для хронического процесса больше характерны нарастающие признаки.

В первом случае потребуется проведение срочной операции. При хронической непроходимости малыша помещают в детскую хирургию для проведения консервативного лечения. При хронической форме схваткообразные боли внизу живота появляются лишь спустя несколько часов после употребления пищи. Ребенка беспокоит рвота, а также постоянные запоры. Наблюдается истощение детского организма. В зависимости от времени образования патология бывает врожденной и приобретенной.

Первый вариант формируется еще во время внутриутробного развития. Патология может проявляться в виде сужения просвета органа, сращивания или воспалительных процессов. Приобретенная форма развивается на фоне ухудшения перистальтики с последующим застоем химуса. В зависимости от патогенеза механизма образования синдром бывает механическим и динамическим.

Первая форма развивается на фоне спаек, инвагинации, оперативных вмешательств, а также сдавливания опухолями, паразитами и инородными телами. Она, в свою очередь, делится на странгуляционный и обтурационный тип. При обтурации, или закупорке, просвет кишечника сдавливается каловыми камнями, опухолями и т. Странгуляционная непроходимость развивается на фоне нарушения кровообращения.

Она может стать причиной перитонита и некроза кишечной стенки. Причины динамической непроходимости связаны с нарушением кровообращения, ЦНС, а также водно-электролитного баланса.

Бывает паралитической и спастической. Высокая непроходимость диагностируется в том случае, если область поражения приходится на тонкую кишку. Низкая — если патологический процесс локализуется ниже баугиниевой заслонки тонкого кишечника. По течению процесс КН бывает острой и хронической. В детском возрасте чаще всего возникает первый вариант. Также синдром бывает полным и частичным. При частичном варианте нарушается тонус кишечной стенки.

Полный вариант требует незамедлительного лечения и опасен для жизни ребенка. Возникновение синдрома у грудничка связано либо с нарушением перистальтики кишечника, либо с присутствием какого-то механического препятствия. Такое состояние может представлять смертельную опасность для младенцев. Врожденный процесс обычно возникает из-за неправильного размера сигмовидной кишки или стеноза на ее границе.

Такое состояние становится причиной задержки и тяжелой проходимости грудного молока. Вследствие этого, примерно через неделю после начала кормления, появляются обильные срыгивания непереваренным молоком.

Трудности в диагностике связаны с тем, что ребенок не может описать свои жалобы. Все же родителей могут насторожить следующие признаки:. Первым симптомом кишечной непроходимости у новорожденных является приступ боли в животе. Механизм развития этого признака связан с тем, что кишечник пытается протолкнуть каловые массы, но это невозможно из-за механического препятствия.

Кал начинает скапливаться, давить на стенки органа, провоцируя тем самым возникновение болевой вспышки. Обычно боль возникает приступами примерно по десять минут. Если болевой синдром полностью прошел, это является нехорошим знаком, свидетельствующим о развитии опасных для жизни осложнений. Еще одним характерным проявлением КН является задержка стула. Если в течение нескольких часов после рождения не наблюдается отхождение мекония, можно заподозрить наличие патологии.

При частичной непроходимости наблюдается густой и твердый кал с примесями слизи и крови. Понос с неприятным запахом указывает на развитие бактериальной инфекции. Скопление кала и газов в просвете кишечника провоцирует возникновение вздутия живота.

Визуально можно обратить внимание на ассиметричные участки. Это связано с тем, что живот вздувается только в тех областях, где проходимость отсутствует. Также стоит отметить еще один признак патологии — рвота. Она возникает через какое-то время после кормления.

Непроходимость кишечника у грудничка: признаки, лечение

Инфекционные, врожденные и механические факторы провоцируют непроходимость кишечника у ребенка симптомы редкое опорожнение, объемные испражнения, затруднение или болезненность дефекации особенно выражены у мальчиков возрастом до года, реже — подростков и взрослых.

Запоры начинаются остро, требуют срочной диагностики неотложной патологии. При рассмотрении причин возникновения кишечной непроходимости лат. Наследственность заболевания обусловлена:. Приобретенная непроходимость кишечника у новорожденных чаще проявляется при неправильном питании, обедненном клетчаткой и питательными элементами, низком потреблении воды. Среди дополнительных факторов риска выделяют стрессы, ожирение, дефицит веса новорожденного, церебральный паралич, нарушение нормального темпа развития.

У больных детей также наблюдаются НЭК, опухоли, отравления организма, нарушения метаболизма, глистная инвазия, внедрение одной части кишки в другую. Принципы лечения инвагинации определяются типом и причинами появления патологии. Непроходимость желудка у новорожденных классифицируют по следующим признакам:. Обратите внимание! Если наблюдается кишечная непроходимость у грудничка симптомы имеют врожденный характер, у детей старшего возраста — приобретенный. Патология развивается при динамическом или механическом воздействии.

Динамическая непроходимость возникает на фоне сбоев моторики кишечной системы, механические преграды для перемещения кала отсутствуют. Механическая непроходимость образуется в случае перекрытия просвета кишечника инородными предметами, скопления твердых фекалий, спаек.

Частичная непроходимость — последствие сужения просвета, замедляющего перемещение содержимого кишки. Полная закупорка, соответственно, объясняется опухолью или спайками.

Симптомы кишечной непроходимости у детей до года, вне зависимости от причины заболевания, одинаковы:. Признаки заболевания проявляются при полной или частичной непроходимости кишечника. Ключевым сигналом недуга выступает острая боль, напоминающая схватки, сопровождающаяся сокращениями кишечника. С развитием инвагинации боль локализируется у очага закупорки, позже распространяется по всему животу. Непроходимость, появившаяся вверху кишечника, сопровождается частой рвотой после отдельных попыток кормления.

Также закупорка кишечника провоцирует запоры. Отдельные пациенты страдают поносом и кровотечением. Прогноз определяется сроками поступления больного в хирургическое отделение. По прибытию позже 12 часов от начала приступа врачи прогнозируют высокую вероятность расстройства кровообращения ущемленной части кишечника. Ранняя диагностика и своевременная операция исключают вероятность летального исхода от инвагинации. Лечение кишечной непроходимости проводят консервативным и хирургическим методами.

При раннем поступлении грудничка в клинику инвагинация решается консервативным путем. Баллоном Ричардсона или резиновой грушей воздух вводят в прямую кишку. Контролируют ситуацию рентгеновским снимком. Перемещаясь по толстой кишке, воздух под давлением расправляет участки кишки. Затем малышу дают выпить физиологический раствор, повышающий контрастность кишечника на рентгенограмме.

При обнаружении на рентгенограмме омертвений кишечника поврежденные участки подлежат удалению. Операция также проводится при позднем поступлении грудничка в больницу.

Врачи вскрывают переднюю брюшную стенку, расправляют инвагинат. Наличие омертвевших участков кишки сообщает о необходимости вырезать поврежденные ткани, соединить две здоровые части кишки друг с другом.

Профилактика заболевания требует своевременного и правильного введения прикорма. Добавлять в рацион младенца новую пищу рекомендуется в месяцев, еда должна быть жидкой и мягкой наличие фруктов, овощей, круп обязательно , объем пищи следует повышать постепенно, контролировать стул, своевременно лечить нарушения пищеварительного тракта опухоли, полипы.

Кормление младенцев, подвергавшихся дезинвагинации расправлению инвагината , проводят спустя 6 часов после операции. Грудничкам дают сцеженное молоко по мл раз в 2 часа. По истечении суток объем потребляемого детьми молока повышают. Пациентам старшего возраста через 6 часов после операции дают теплый чай.

На следующий день врачами назначается жидкая диета, через неделю разрешена обычная диета. После иссечения омертвевшей части кишки дети со второго дня начинают пить ограниченный объем жидкости. Запущенная форма патологии грозит некрозом участка кишки патология в народе может называться омертвением , неизбежным развитием перитонита брюшной полости. При хирургическом вмешательстве стоит опасаться нагноения оперированной раны.

Если надрез покраснеет, припухнет и начнет болеть, температура тела повысится, следует немедленно обратиться к врачу.

Правильное питание, своевременное выявление и лечение опухолей позволят предупредить негативные последствия илеуса кишечника. Ваш адрес email не будет опубликован. Главная Политика конфиденциальности Контакты Карта сайта. Главная Здоровье и питание Непроходимость кишечника у ребенка — симптомы. Непроходимость кишечника у ребенка — симптомы. Содержание: Причины кишечной непроходимости новорожденных Классификация кишечной непроходимости у грудничков Признаки заболевания и его диагностика Прогнозы на лечение у детей до года Методы лечения Образ жизни и питание во время лечения Последствия и осложнения заболевания Видео.

Низкая кишечная проходимость у ребенка. Непроходимость слезного канала у новорожденных — симптомы закупорки. Виды илеуса. Косоглазие у ребенка — причины, симптомы, методы исправления недуга. Красные глаза у ребенка — виды покраснений, причины, симптомы. Обследование грудничка при подозрении на патологию кишечника. Внедрение одной части кишечника в просвет другой. Здоровье и питание Долихосигма кишечника у ребенка — описание и способы лечения Долихосигма — это удлинение сигмовидного отдела толстой кишки.

Часто родители переживают по поводу Здоровье и питание У ребенка отекают глаза после сна — возможные причины, симптомы У грудничка может опухнуть нижнее и верхнее веко. Отечность появляется чаще после долгого отдыха, Здоровье и питание Аллергический кашель у ребенка — симптомы Кашель при аллергии у ребенка встречается не так редко, как кажется. Это защитная реакция организма Здоровье и питание Сотрясение мозга у ребенка — симптомы и признаки Дети, находящиеся в активном движении, часто падают и получают травмы.

Что такое сотрясение мозга Здоровье и питание Трахеит у ребенка — симптомы острого, хронического заболевания Боль в горле может быть симптомом нескольких заболеваний.

В каждом конкретном случае требуется определенная Здоровье и питание Нервный тик глаза у ребенка до года — причины, симптомы Такая проблема, как нервный тик, встречается у детей довольно часто.

Когда такое происходит, родители Добавить комментарий Отменить ответ. Прикорм — это новый этап в познании ребенком вкусового разнообразия. Введение новой пищи необходимо, Понравилась статья? Подпишись на наш канал в Дзене! Антигистаминный препарат для новорожденных Здоровье и питание. Как помочь грудничку сходить в туалет по большому Здоровье и питание.

Цветение новорожденных — что это значит Здоровье и питание. У ребенка температура 35 Здоровье и питание. Сколько должен съедать ребенок в 6 месяцев Здоровье и питание.

У ребенка неделю держится температура Здоровье и питание. Какая должна быть температура у ребенка в 2 месяца Здоровье и питание. Симптомы прорезывания зубов у грудничков Здоровье и питание. Каких врачей нужно пройти в 1 месяц новорожденному Здоровье и питание. Что можно давать ребенку в 6 месяцев кушать и пить Здоровье и питание.

Нашли ошибку, неточность или опечатку в тексте?

Здравствуйте девочки! Простите что пишу у меня крик души!!!

Что такое кишечная непроходимость, каковы ее симптомы у новорожденных и детей старшего возраста?

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам. У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках [1], [2] и т.

Непроходимость кишечника у новорожденных — это острая хирургическая патология, которая при несвоевременном лечении имеет много осложнений. Есть разные виды этого заболевания, но симптоматика их похожа, что позволяет заранее заподозрить проблему даже на первичном этапе.

Поэтому родители должны знать, о симптомах и проявлениях патологии, чтобы вовремя обратиться за помощью. Несколько чаще патология встречается у мальчиков. Кишечная непроходимость - это синдром, который осложняет течение многих заболеваний и состояний. Патофизиологическим звеном является нарушение движения химуса по пищеварительному каналу, что в свою очередь полностью или частично нарушает моторную функцию кишки. Причин этого может быть очень много, но именно нарушение нормальной функции кишечника и является одним из важнейших факторов.

Чтобы разобраться во всех причинах развития непроходимости нужно знать некоторые виды этой патологии. Различают странгуляционную, обтурационную, спастическую и паралитическую непроходимость. Соответственно этому и разделяют разные причины. Обтурационная непроходимость возникает в результате копростаза или опухолей кишечника, что у новорожденных встречается намного реже.

Причиной копростаза бывают врожденная болезнь Гиршпрунга, стенозы толстой кишки, которые сопровождаются атонией кишечника. Это затрудняет сокращение и моторику кишечника еще с самого рождения малыша. Это приводит к тому, что такие детки страдают запорами, и из кала формируются копролиты маленькие каловые камешки.

Такие копролиты могут полностью обтурировать просвет кишечной трубки и вызвать кишечную непроходимость. Странгуляционная кишечная непроходимость развивается на фоне дивертикула Меккеля, внутренних грыж, особенно клинически значимых грыж диафрагмы. Такие патологии часто приводят к повышенной двигательной активности кишечника, а особенно у новорожденных очень мобильная брыжейка кишечника. Это легко приводит к пережиманию стенки кишечника и возникает неким образом внешняя странгуляция.

Наиболее частые причины непроходимости кишечника у новорожденных — это заболевания других органов. Они лежат в основе, так называемой паралитической непроходимости. Причины ее могут быть следующие:. Часто такая непроходимость возникает на фоне родовой травмы, функциональной незрелости пищеварительного тракта, пневмонии, сепсиса, при перитоните. Эти патологии вызывают реакцию внутренних органов в виде централизации кровообращения, что вызывает ишемию стенки кишки.

Также нарушается на фоне интоксикации перистальтика, особенно у новорожденных на фоне незрелости механизмов координации этой функции. Это приводит к парезу кишки и развитию в дальнейшем непроходимости. Отдельно выделяют инвагинацию, поскольку при этом варианте непроходимости есть элементы обтурации и странгуляции.

Инвагинация — это особый тип приобретенной непроходимости у детей раннего возраста, суть которой заключается в том, что проксимальный сегмент кишки вклинивается в дистальный. В дальнейшем нарушается кровоснабжение кишки, что ведет к ее некрозу. Причиной инвагинации может быть лимфаденопатия в результате бактериального или паразитарного заболевания. Механизм возникновения инвагинации у детей грудного возраста объясняется дискоординацией перистальтики, которая обусловлена неравномерным развитием продольной и циркулярной мускулатуры кишки.

В том участке, где наступила инвагинация, образуется опухолевидное образование, которое состоит из трех слоев стенки кишечника: внешнего, в который вклинивается инвагинат, среднего и внутреннего. Между этими стенками инвагината защемляется брыжейка кишки. Именно от степени защемления зависит клиническое течение заболевания - при легком ущемлении преобладают симптомы обтурационного процесса, заболевание протекает легко, некроза кишка не наступает.

В случаях сильного ущемления преобладают признаки странгуляционной кишечной непроходимости, быстро появляются кровянистые испражнениями и некроз инвагината. Илеоцекальная инвагинации протекает легче, чем тонко-тонкокишечная. После фазы венозного застоя, как правило, отек быстро нарастает, возникает застойное кровотечение, в брюшной полости появляется кровянистый выпот. В связи с прогрессирующим нарушением кровоснабжения наступает некроз инвагината.

Патогенез изменений при непроходимости не зависит от его вида, а зависит от локальной остановки движения пищи по кишечнику. Это вызывает дальнейшие изменения, которые лежат в основе развития симптомов.

В области патологического источника в кишечнике нарушается целостность и проницаемость кровеносных сосудов и самой брюшины, обеспечивающих ультрафильтрацию плазмы и тканевой жидкости. Это приводит к тому, что за пределы сосудистого русла и брюшины в брюшную полость выходят белки плазмы, содержащие неактивные компоненты свертывающей системы крови.

Эти вещества при контакте с поврежденной брюшиной и тканями органов брюшной полости активируются, возникает каскадная реакция коагуляции, что заканчивается выпадением фибрина на поверхность органов брюшной полости. Этому способствуют тканевые факторы коагуляции, содержащиеся в клетках тканей органов брюшной полости и мезотелия брюшины. Фибрин, выпавший на поверхность органов брюшной полости, обладает адгезивными свойствами и фиксирует смежные органы. Это приводит к тому, что в том месте, где остановилась пища, еще больше происходит склеивание слоев кишки, а также брыжейки.

Это полностью нарушает движение химуса и является главным механизмом патогенеза непроходимости кишечника у новорожденного. Симптомы непроходимости кишечника у новорожденных не зависят от вида, поскольку патогенетические особенности течения патологии не имеют особых отличий. Стадии развития нарушений при кишечной непроходимости проходят последовательно от нарушения кровообращения определенного участка кишки до ее некроза. Учитывая, что у новорожденных стенка кишки очень тоненькая, то и срок развития симптомов уменьшается.

Когда происходит некроз кишки, то весь процесс заканчивается перитонитом. Первые признаки острой кишечной непроходимости начинаются внезапно и характеризуются большим полиморфизмом клинических проявлений.

Процесс быстро приводит к тяжелой интоксикации, изменению гомеостаза, вызывает различные осложнения патологического процесса и ухудшает состояние больного. Классическая клиническая картина непроходимости кишечника у новорожденного характеризуется внезапным началом на фоне полного здоровья. Постепенно возникает боль в кишечнике, которая характеризуется приступами беспокойства у новорожденных с постепенным присоединением явлений токсикоза.

Рвота — один из обязательных симптомов этого заболевания у новорожденных. При высокой непроходимости кишечника рвота появляется в первый день жизни после рождения. В зависимости от уровня поражения, характер рвоты может варьировать. Так, в условиях полной непроходимости рвотные массы будут иметь вид творожистого молока без примесей желчи. Если процесс локализуется немного ниже на уровне дистальных отделов тонкой кишки, то рвота будет переваренным молоком.

Характер кала новорожденного также изменяется. При высокой непроходимости отойдет почти обычный меконий, по количеству и цвету нормальный. Если процесс непроходимости немного ниже, то меконий практические не окрашен.

Также могут быть кровянистые выделения из прямой кишки или прожилки крови в кале ребенка. Появляется сухость кожных покровов, западение глаз, родничка, снижение тургора тканей. Позже отмечается вздутие эпигастрия, которое уменьшается после рвоты. Клиническая картина паралитической непроходимости кишечника характеризуется резким вздутием живота, явлениями интоксикации, задержкой стула и газов. Поскольку паралитический очаг более широкий, чем при других видах непроходимости, то вздутие животика ребенка сильно выражено.

Это может нарушать процесс дыхания, что в свою очередь бывает предпосылкой к развитию гипоксии и гипостатической пневмонии. Температура тела повышается не часто, явления интоксикации чаще сопровождаются обезвоживанием и электролитными нарушениями. Врожденная непроходимость кишечника у новорожденного имеет такие же проявления, но они появляются сразу же после рождения ребенка. Рвота, нарушение отхождения мекония, вздутие живота — все эти симптомы начинают проявляться уже через несколько часов после рождения.

Частичная непроходимость кишечника у новорожденного характеризуется нарушениями, при которых полость кишечника перекрыта только наполовину. Поэтому симптомы развиваются не так остро и нужно тщательно их дифференцировать с функциональными нарушениями у новорожденных. Последствия и осложнения непроходимости кишечника могут быть очень серьезными. Учитывая некроз кишки при отсутствии своевременного лечения, то одним из наиболее частых последствий является перитонит.

Более отдаленные последствия могут развиваться в случае, если произведено было оперативное лечение. В таком случае часто образовываются плотные спайки, которые могут приводить к повторным непроходимостям в дальнейшем.

Стойкие функциональные нарушения со стороны кишечника у деток в дальнейшем — это одно из частых последствий перенесенной непроходимости кишечника. При наличии у новорожденных с непроходимостью других сопутствующих патологий риск летальности увеличивается, в том числе и летальных осложнений. Диагностика непроходимости кишечника у новорожденных должна обязательно основываться на тщательном осмотре малыша. Ведь рвота и нарушения стула — это неспецифические симптомы, которые свойственны не только непроходимости кишечника.

Обязательно нужно осмотреть живот у новорожденного ребенка при подозрении любой патологии кишечника. При инвагинации на фоне кишечных проявлений есть другие локальные симптомы.

Пальпируется опухолевидное образование тестоватой консистенции, которое при нажатии может менять свое положение. При паралитической непроходимости живот выглядит резко поддутым, при пальпации мягкий. При перкуссии выявляют высокий тимпанит, аускультативно - перистальтические шумы не выслушиваются. Нарушается нормальный процесс моторики, поэтому никакие шумы не определяются. Анализы, которые необходимы для диагностики непроходимости, не являются специфическими, поэтому на начальных этапах ограничиваются только общими анализами.

Инструментальная диагностика является главным и приоритетным методом для подтверждения диагноза непроходимости. Рентгенологическое исследование позволяет определить уровень непроходимости и степень, ведь выше уровня преграды скапливаются газы и пища, а ниже нет никаких признаков нормальной моторики. Рентгенологическое исследование помогает верифицировать изменения, характерные для высокой кишечной непроходимости: выраженное скопление воздуха в верхних отделах кишечника и определение уровня жидкости под этими газами.

Нормальный кишечник имеет четкое распределение и локацию петель. Дифференциальную диагностику нужно проводить с врожденными аномалиями кишечника, атрезией пищевода, пилоростенозом. Все эти патологии симптоматически очень похожи, но при тщательном осмотре можно определить диагноз.

При подозрении непроходимости кишечника обязательным является лечение ребенка в стационаре. Поэтому при появлении повторяющейся рвоты, нарушении стула необходимо обязательно госпитализировать новорожденного, если он до этого находился дома.

Непроходимость кишечника у ребенка: причины, симптомы, лечение

Предрасполагающие причины возникновения недуга зависят от возрастной группы детей. Непроходимость кишечника у новорождённых обуславливается:. Развитие кишечной непроходимости у детей В некоторых случаях причиной формирования болезни может стать патологическое воздействие глистов или других паразитов. Кишечная непроходимость вызывает скопление кала и газов.

При длительном процессе происходит всасывание токсических веществ в кровь, в результате чего развивается интоксикация организма. Причиной заболевания является дефектный ген, который контролирует поглощение соли организмом. В итоге в клетки поступает большое количество соли и мало воды. Это приводит к тому, что жидкость, смазывающая наши внутренние органы, становится густой и липкой.

Такая патологическая слизь закупоривает просвет желез пищеварительного тракта и блокирует дыхательные пути. Чаще всего симптомы муковисцидоза обнаруживаются в раннем возрасте. В двадцати процентах случаев у новорожденных обнаруживается мекониевая непроходимость.

Ребенок плохо набирает в весе. Липкая слизь может нанести серьезный ущерб легким малыша. Дети часто страдают инфекциями грудной полости. Их беспокоит одышка и хрипы. Причиной кишечной непроходимости у детей может быть муковисцидоз. Густая слизь мешает нормальному продвижению пищевого комка по кишечнику и полноценному перевариванию. У детей возникает вздутие и боль в животе.

Единственное, что в настоящее время могут сделать специалисты, это облегчить проявления заболевания, а также замедлить его прогрессирование. Удалить густую слизь помогает антибиотикотерапия. Детям назначают высококалорийную, сбалансированную диету с большим содержанием белков и ферментов поджелудочной железы.

При этом содержание жиров в рационе резко ограничивают. Аскариды размножаются в тонком кишечнике. В то время как их личинки могут перемещаться в различные органы нашего организма, к примеру, в сердце, печень, легкие.

Основной путь передачи паразитов — фекально-оральный. Ребенок может заразиться при контакте с землей или песком. Инфицирование также происходит при употреблении немытых овощей и фруктов. После попадания в кишечник из яиц превращаются личинки, которые распространяются с током крови. Аскаридоз вызывает лихорадку, боль в груди, сухой кашель. После проглатывания личинок они снова попадают в пищеварительный тракт. Уже там они развиваются и превращаются во взрослые особи. Этой процесс длится около трех месяцев.

Для подтверждения диагноза назначается анализ крови и кала. Медикаментозная терапия включает в себя применение противопаразитарных препаратов, а также иммуномодуляторов, антигистаминных средств и общеукрепляющих лекарств.

Во время лечения из рациона следует исключить продукты, которые провоцируют размножение патогенов, например, сладости и выпечка. Противопаразитарные лекарства угнетают движение аскарид, воздействуя на их мускулатуру.

Червя парализует и он естественным образом выходит из организма. С целью профилактики аскаридоза родителям необходимо тщательно мыть все овощи и фрукты. Необходимо приучить ребенка не класть в рот грязные руки. Аскаридоз способен вызвать илеус у малышей. Точные причины этого заболевания до конца неизвестны, хотя ученые выделяют наследственную предрасположенность в механизме возникновения хронического воспаления.

Вспышку заболевания могут вызвать вирусы и бактерии, антибиотикотерапия, а также повышенная проницаемость кишечника. В первую очередь внимательные родители могут обратить внимание на уменьшения веса и возникновение проблем с физическим развитием. Заболевание затрагивает весь ЖКТ, в том числе и ротовую полость. Патология вызывает появление запоров, боли, тошноты, отсутствие аппетита. Задачей лечебного процесса является уменьшение клинических проявлений и достижение стойкой ремиссии.

Медикаментозная терапия включает в себя прием цитостатиков и противовоспалительных средств. В некоторых случаях врач может принять решение о проведении хирургического вмешательства. Сюда можно отнести образование свищей и абсцессов, выраженный стеноз кишечной стенки, отсутствие результата от медикаментозной терапии.

При классификации патологии учитываются анатомические, генетические, механические факторы. Исходя из того, какой из них спровоцировал нарушение моторики кишечника, подбирается схема лечения. По главным признакам патологию делят на следующие виды:. У новорожденных кишечную непроходимость можно заподозрить уже в роддоме. Неонатологам помогают понять, что происходит с самочувствием ребенка, многие симптомы:.

У грудных малышей до года причиной непроходимости становится инвагинация — внедрение одной части кишечника в просвет другой. Она возникает из-за незрелости органа и проходит в старшем возрасте. Симптомами подобного состояния выступают:.

Непроходимость кишечника у детей старше года проявляется резко. Малыш плачет от боли, наблюдается рвота, вздутие животика, безуспешные попытки дефекации. Возможно появление синдрома Валя, при котором выявляется асимметричное опухание живота. Оно заметно на глаз и прощупывается при пальпации. Современной детской гастроэнтерологии известно несколько разновидностей непроходимости кишечника у детей. По характеру происхождения болезнь делится на:. По характеру протекания, кишечная непроходимость у новорождённых и детей до 2-летнего возраста, разделяется на:.

Острая кишечная непроходимость у детей проявляется резко и неожиданно. Каждая из разновидностей болезни имеет характерное проявление, но есть группа признаков, которая сопровождает любое течение недуга. Симптомами болезни являются:. Если своевременно не оказать помощь ребёнку, вышеуказанная симптоматика приобретает большую интенсивность. Непроходимость кишечника у детей представляет собой патологию, связанную со сбоем в процессе проталкивания химуса расщепленной пищи с пищеварительным соком по просвету.

У малышей первого года жизни заболевание сопровождается сильными болями, спазмами, рвотой. В основной массе применяют хирургическую тактику устранения патологии, особенно у новорожденных. Старшим деткам назначают консервативное лечение и диету. Детская кишечная непроходимость — это своего рода закупорка просвета. Сложность и степень тяжести недуга зависит от локализации проблемы — чем выше произошел засор, тем тяжелее будет проходить болезнь.

Особенностью является проявление специфически быстрыми симптомами в яркой форме. Правильное и своевременное реагирование в виде лечения определяет исход. Если хроническая форма устраняются медикаментозно, то острая — только хирургически. Кишечная непроходимость у новорожденных и более старших пациентов классифицируется по генетике, анатомически-физиологческим, симптомными параметрам. Правильное определение типа засора позволяет назначить адекватное лечение, отрегулировать интенсивность применяемых мер.

Международная классификация:. Формирование непроходимости кишечника может начаться еще в утробе матери. Эта форма непроходимости кишечника формируется еще в утробе матери на фоне аномалий развития плода, поэтому новорожденный уже с первых часов страдает от выраженных симптомов дисфункции. При особой тяжести протекания у младенца развивается рвота желчью, вздутие живота. При слабой форме болезни наблюдаются запор, рвота. Если эта патология обнаруживается с опозданием, повышается риск разрыва кишечника.

Проявлениями врожденной патологии являются стеноз сужение сосудов, просвета , атрезия сращение стенок органов , воспаление. Такая форма характерна новорожденным. Патология провоцируется внешними или внутренними неблагоприятными факторами. Чаще развивается у грудничков возрастом от 4-х месяцев до года в виде инвагинации проникновение одного участка кишки у другой или механического нарушения. Спайки образуются довольно редко. Характерными особенностями болезни является неожиданно возникший, приступообразный болевой синдром, который переходит во рвоту, а в стуле обнаруживается кровь со слизью.

Детский недуг требует немедленной госпитализации малыша. Основной причиной непроходимости является застой каловых масс на фоне слабости атонии кишечных мышц, а, следовательно, перистальтики. Скачки внутрикишечного давления провоцируют перитонит. Провоцируют развитие этой формы ослабление регионарного кровоснабжения брыжейки, нарушение водно-электролитного баланса, дисфункция отделов ЦНС, отвечающих за коррекцию работы ЖКТ. В результате развивается воспаление.

Классификация на подформы:. Вызывать эту патологию могут образование спаек в организме на фоне неправильного заживления ран после вмешательства в брюшную полость. В зависимости от причинных факторов существуют такие подформы:.

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.