Хронический билиарнозависимый паренхиматозный панкреатит

При затяжной форме хронического панкреатита рецидивирующего характера можно говорить о наличии паренхиматозного панкреатита. Его характеризует вялотекущее поражение органа, которое имеет воспалительный характер течения, что является причиной сбоя в работе поджелудочной.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Хронический паренхиматозный билиарнозависимый панкреатит

Хронический паренхиматозный панкреатит может протекать бессимптомно. Но, необходимо понимать, что такое заболевание нужно срочно лечить. Ведь без терапевтического лечения данное заболевание может привести не только к сахарному диабету, но и к раку, непосредственно, поджелудочной железы.

Основные причины хронического паренхиматозного панкреатита — алкоголизм и не леченный панкреатит, но только острый. Помимо этого, были зафиксированы случаи, когда паренхиматозный панкреатит возникал на фоне инфекции. Часто заболевание возникает на фоне воспаления в желчном пузыре, например при холецистите или при гиперпаратиреозе. Такое заболевание протекает циклически. Это означает, что обострения этого панкреатита могут сменяться ремиссиями.

В период ремиссии больной может чувствовать себя хорошо, но это не означает, что нужно прекращать лечение. Первый признак заболевания — боль. Как правило, болевой синдром возникает под ребрами, а именно с левой стороны. Боль может носить опоясывающий или ноющий характер. Болевой синдром возникает при таком заболевании в момент переедания, а также, если больной часто употребляет соленую, жирную или же острую пищу.

Второй признак заболевания — диспепсические расстройства. Так как при этом панкреатите в ЖКТ, а именно в железе образуется мало употребляемых человеком пищеварительных ферментов, из этого можно сделать вывод, что пища перестает нормально перевариваться. Тем самым у больного возникает рвота, сильная тошнота, а также чередование диареи и запора. Важно обратить внимание на цвет кала. При паренхиматозном заболевании, цвет кала приобретает жирный блеск, при этом, в каловой массе можно заметить небольшие частицы непереваренной пищи.

Из ярко выраженных симптомов, отмечается быстрая потеря веса. Первая причина потери веса происходит на фоне голодания, ведь больной организм не способен переварить продукты питания.

Вторая причина — усиление болей после приема пищи, поэтому человек есть неохотно и небольшими порциями. Как вы поняли, что хронический панкреатит возникает на фоне воспаления в железе, поэтому происходит снижение уровня инсулина. В результате быстрого снижения инсулина у больного развивается сахарный диабет. Поэтому, очень важно распознать первые признаки заболевания, чтобы начать своевременное лечение.

Первый этап диагностических мероприятий — сбор анамнеза больного. Если эта диагностика не позволяет поставить точный диагноз, то больному назначают дополнительные методы обследования. Например: капрограмму, УЗ брюшной полости, при необходимости лапароскопию.

Из редко используемых методов диагностики могут прописать ангиографию. Основная цель обследования — обнаружить воспаление. Процедура безболезненная — больному в сосуды вводят контраст. Это позволяет лучше увидеть на ренген-снимке фиброз деформированная и суженая соединительная ткань. Многие задают вопрос, могут ли возникнуть осложнения? Да, осложнения могут возникнуть, особенно при несвоевременном лечении. Частое осложнение хронического панкреатита — гипогликемический криз, асцит, сепсис, сахарный диабет, а также рак железы.

В редких случаях возникает абсцесс, выпотной. Сразу необходимо отметить, что этого панкреатита нельзя полностью избавиться. Когда у больного возникают обострения, начинает разрушаться поджелудочная ткань, ее полностью восстановить невозможно. Поэтому, основное лечение направлено на продление ремиссии, а также предотвратить частое возникновение обострений. Простой способ лечения уже исцелил сотни пациентов в домашних условиях! Больному необходимо следить за питанием.

При этом панкреатите резко ограничить прием пищи, примерно на дня. Что касается жидкости, ее пить в любом количестве. Питаться 2 раза в день, полезным будет при таком заболевании разваренные каши. Не стоит класть много сахара и соли в каши. В противном случае это приведет к обострению и дискомфорту в желудочно-кишечном тракте.

Например: Анальгин, Баралгин. Если боль не купируется этими средствами, то врачи прописывают Новокаин. В обязательном порядке больному назначается заместительная терапия.

В лечении можно использовать один из препаратов: Панкреатин, Креон, Панзинорм или Фестал. В эти лекарственные средства входят ферменты поджелудочной железы. Если медикаментозная терапия не приносит положительного результата, то врачи назначают хирургическое лечение.

Основная суть лечения — удалить ту часть железы, где присутствует воспалительный процесс. Помните, при возникновении первых признаков заболевания необходимо немедленно обратиться к доктору. Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев. Содержание статьи 1 Основные причины возникновения 2 Клиническая картина 3 Диагностика 4 Осложнения 5 Лечение 5. Похожие статьи Симптомы панкреатита Боли при панкреатите - симптомы, причины, характеристики Острый и хронический панкреатит - отличия Современная классификация хронического панкреатита Питание при панкреатите поджелудочной железы Хронический панкреатит симптомы и лечение.

Поделись с друзьями. Понравилась статья? Поделиться с друзьями:. Виды панкреатита 0. Билиарный панкреатит встречается очень часто. Заболевание носит хронический воспалительный характер. Второе название заболевания —. Панкреатит — группа заболеваний и синдромов, при которых происходит воспаление поджелудочной железы. Похожие статьи. Виды панкреатита 1. В медицинской практике существуют виды панкреатита, определенная классификация панкреатита, которую врач в дальнейшем использует.

В медицинской практике существует определенная классификация хронического панкреатита. Различают первичное, а также вторичное заболевание. Панкреатит — заболевание поджелудочной железы, которое сопровождается сильным воспалительным процессом. Если вовремя не начать. Острый панкреатит — воспаление поджелудочной железы, которое носит острый характер.

Основные причины острого панкреатита. Добавить комментарий Отменить ответ. Карта сайта Политика конфиденциальности. Этот сайт использует cookie для хранения данных. Продолжая использовать сайт, Вы даете свое согласие на работу с этими файлами.

Врач гастроэнтеролог поможет при лечении заболевания. Болезни поджелудочной железы: практическое руководство.

Хронический паренхиматозный панкреатит

Хронический паренхиматозный панкреатит — осложнение острого панкреатита. При этом недуге нарушается нормальный синтез гормонов поджелудочной железы и работа других органов желудочно-кишечного тракта. Иногда болезнь сочетается с недостаточной секрецией ферментов поджелудочной. В таком случае недуг протекает несколько сложнее. Чаще всего хронический паренхиматозный панкреатит является осложнением сахарного диабета либо других заболеваний органов ЖКТ.

Однако к воспалению паренхимы могут привести другие факторы. Среди причин возникновения болезни можно выделить:. Паренхима может воспалиться в случае, если человек пытался вылечить острый панкреатит при помощи неподходящих медикаментов или средств народной медицины. Симптомы хронического паренхиматозного панкреатита очень индивидуальны и будут зависеть от множества факторов. Среди характерных симптомов болезни можно выделить нарушения стула. Они проявляются в запорах или поносе.

Также у больного возникает тошнота, которая значительно усиливается после употребления пищи. Иногда недуг сопровождается потерей веса и повышенным газообразованием. Если у человека значительно снижается выработка трипсина, липазы или амилазы, то интенсивность клинических проявлений значительно увеличивается. К примеру, нарушения стула и тошнота могут сопровождать больного на протяжении всего дня. Часто при паренхиматозном панкреатите у человека повышается слюноотделение. Это может свидетельствовать о прогрессировании сахарного диабета.

Повышенное слюноотделение нередко сопровождается сильными болями в области правого эпигастрия. Иногда болевой синдром возникает в подреберье и даже в пояснице. При возникновении характерных симптомов паренхиматозной формы хронического панкреатита пациенту назначается диагностика. Сначала человеку нужно сдать биохимический анализ крови. При развитии болезни повышаются показатели амилазы, липазы и трипсина.

Также диагностика включает в себя:. Лечение хронического паренхиматозного панкреатита направлено на устранение болевого синдрома и нормализацию секреции гормонов. Для устранения боли в области поджелудочной железы применяются спазмолитики. Чаще всего прибегают к использованию препаратов, в состав которых входит дротаверин.

Если у больного наблюдается недостаточная секреция гормонов поджелудочной железы, ему надо пройти специальную заместительную терапию. В таком случае назначается Креон, Фестал или Панкреатит. Иногда в процессе диагностики обнаруживается, что некоторые участи поджелудочной железы поражены и не могут нормально функционировать. В таком случае консервативная терапия дополняется Метилурацилом, Кобамамидом и Оротатом Калия.

Запрещено для лечения паренхиматозного панкреатита использовать средства народной медицины. Помните, что самолечение может привести к возникновению различных осложнений. При развитии болезни организм не получает достаточного количества жирорастворимых витаминов. Именно поэтому назначаются специальные препараты, в состав которых входят витамины группы A, K, D, E.

При острой нехватке жирорастворимых витаминов показано внутривенное введение эмульсий и аминокислот. Если обнаружена повышенная секреция гормонов, то нужно принимать антиферментные препараты, например, Контрикал или Гордокс.

После того как недуг перейдет в стадию ремиссии, показано санитарно-курортное лечение и диета. Если болезнь прогрессирует и не поддается консервативному лечению, показано хирургическое вмешательство, в ходе которого удаляются пораженные участки поджелудочной железы. При развитии хронического паренхиматозного панкреатита с внешнесекреторной недостаточностью больному показана диетотерапия. Если болезнь обостряется, запрещено употреблять пищу в первые несколько дней.

Организм обеспечивается питательными веществами при помощи внутривенных инъекций. Через дня после обострения следует употреблять пищу с высоким содержанием углеводов и аскорбиновой кислоты. Отлично подойдут фруктовые соки, ягоды и мед. Употреблять пищу нужно очень маленькими порциями раз в сутки.

Через неделю разрешено есть продукты с высоким содержанием белка. Овощи и фрукты, в состав которых входит грубая клетчатка употреблять не стоит, так как они приведут к рефлекторной возбудимости поджелудочной железы и желчного пузыря. Количество углеводов уменьшается до г. Жиры есть можно, но в ограниченном количестве не более 50 г в день. Пить нужно щелочную воду или свежие морсы. Рацион должен состоять из:.

После того, как болезнь перешла в стадию ремиссии, нельзя употреблять продукты, провоцирующие раздражение поджелудочной железы. Ваш e-mail не будет опубликован. Сохранить моё имя, email и адрес сайта в этом браузере для последующих моих комментариев. Одним из осложнений острого панкреатита является хронический паренхиматозный панкреатит Хронический паренхиматозный панкреатит — осложнение острого панкреатита. Предрасполагающие факторы и симптомы болезни Чаще всего хронический паренхиматозный панкреатит является осложнением сахарного диабета либо других заболеваний органов ЖКТ.

Среди причин возникновения болезни можно выделить: Несбалансированное питание. Болезнь часто возникает у людей, которые употребляют большое количество сладостей и вредной пищи. Недостаточное потребление белка. Если человек потребляет мало протеина, поджелудочная железа начинает неправильно работать, вследствие чего может воспалиться паренхима.

Также недостаточное потребление белка приводит к развитию различных осложнений, в том числе, к сахарному диабету. Болезнь часто развивается после отравления солями металлов или аммиаком. Инфекционные заболевания. Неправильное лечение. Использование народной медицины без консультации врача приводит к паренхиме Симптомы хронического паренхиматозного панкреатита очень индивидуальны и будут зависеть от множества факторов. Боль может ощущаться как в животе, так и рядом с позвоночником Диагностика и консервативная терапия При возникновении характерных симптомов паренхиматозной формы хронического панкреатита пациенту назначается диагностика.

Также диагностика включает в себя: Ультразвуковое исследование поджелудочной железы. Общий анализ крови. При возникновении болезни в крови повышается уровень глюкозы, глюкагона и инсулина.

Диетотерапия при паренхиматозном панкреатите При развитии хронического паренхиматозного панкреатита с внешнесекреторной недостаточностью больному показана диетотерапия. После обострения на 4 день разрешены к употреблению ягоды и мед В период ремиссии рацион претерпевает некоторые изменения. Больному нужно ежедневно съедать не мене г белков.

Рацион должен состоять из: Нежирного мяса и рыбы. Большое количество белка и полезных аминокислот содержится в куриной грудке, индейке, треске, минтае, щуке, постной телятине.

Кисломолочных изделий. Их нужно есть ежедневно, так как они способствуют нормализации работы кишечника и других органов ЖКТ. Отдавайте предпочтение овощам, в состав которых не входит грубая клетчатка. При хроническом паренхиматозном панкреатите разрешено употреблять цветную капусту, морковку, свеклу, огурцы и зрелые помидоры. Некислых фруктов. Гречка, перловка, макароны из твердых сортов пшеницы и рис — лучшие источники сложных углеводов, поэтому их нужно есть ежедневно.

Источником углеводов, так полезных при болезни, являются крупы После того, как болезнь перешла в стадию ремиссии, нельзя употреблять продукты, провоцирующие раздражение поджелудочной железы. Автор Kira. Добавить комментарий Отменить ответ Ваш e-mail не будет опубликован.

Паренхиматозный панкреатит: патогенез, методы лечения и профилактика

Врач гастроэнтеролог поможет при лечении заболевания. Болезни поджелудочной железы: практическое руководство. Мы нашли для Вас врача гастроэнтеролога. Тушинская Иваньковское шоссе, 7. Европейский медицинский центр на ул. Щепкина, Проспект мира ул. Щепкина, д. Билиарнозависимый хронический панкреатит — это длительно текущее более 6-ти месяцев заболевание поджелудочной железы, развивающееся на фоне заболеваний и врожденных имеющихся при рождении патологий отклонений от нормы желчевыводящих путей желчного пузыря и желчных протоков — трубчатых ходов, по которым движется желчь жидкость, вырабатываемая печенью и проявляющееся прекращением или полной утратой функций поджелудочной железы выделения гормонов веществ, регулирующих работу организма и ферментов белков, ускоряющих химические реакции в организме.

Билиарнозависимый панкреатит встречается довольно часто — заболевания желчевыводящих путей являются причиной приблизительно половины случаев всех хронических панкреатитов. Взрослые Дети Беременные Акции. Симптомы панкреатит хронический билиарнозависимого Боли — как правило, возникающие по типу желчной печеночной колики приступа острых болей в правом подреберье и верхних отделах живота, чаще появляющихся в ночные часы и иногда иррадиирующих распространяющихся в спину, правое плечо, правую лопатку, шею.

Приступы желчной колики часто маскируются под клинические проявления симптомы панкреатита. Диарея частый жидкий стул — раза в сутки. Стул обильный, зловонный, кашицеобразной консистенции, может быть сероватого цвета и содержать непереваренные остатки пищи лиентерея , кал становится жирным, плохо смывается со стенок унитаза стеаторея.

Механическая желтуха пожелтение кожи, слизистых оболочек и склер белков глаз вследствие повышения в крови и тканях уровня билирубина желчного пигмента красящего вещества , возникшего вследствие непроходимости желчных протоков ходов, по которым движется желчь жидкость, вырабатываемая печенью. Сахарный диабет. Снижение веса. Желчнокаменная болезнь. Аномалии нарушения строения желчных протоков.

Гипокинезия желчного пузыря нарушение сократительной активности желчного пузыря, вследствие которой в норме в перстную кишку из него выделяется желчь. Некалькулезный бескаменный, то есть не образующий камней холецистит воспаление желчного пузыря. Цирроз печени. Папиллит воспаление устья большого дуоденального сосочка — анатомического образования перстной кишки, при помощи которого в нее поступают сок поджелудочной железы и желчь.

Спазм стойкое сокращение сфинктера Одди кольцевидной мышцы, располагающейся в большом дуоденальном сосочке. Стриктуры стойкие сужения большого дуоденального сосочка. Обтурация закупорка большого дуоденального сосочка камнем, опухолью, паразитами организмами, существующими за счет других организмов. Факторами, провоцирующими болевой приступ при билиарнозависимом панкреатите, являются: употребление продуктов, содержащих желчегонные компоненты повышающие выработку желчи , — икры, яичного желтка и т.

LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача! Врач гастроэнтеролог поможет при лечении заболевания Записаться к врачу гастроэнтерологу. Диагностика Анализ анамнеза заболевания и жалоб пациента когда как давно появились боль в правом подреберье и верхних отделах живота, тошнота и рвота , вздутие живота, отрыжка , диарея частый жидкий стул , снижение массы тела, с чем пациент связывает возникновение этих симптомов.

Лабораторные данные. Общеклинический анализ крови: повышение содержания в крови лейкоцитов белых клеток крови , скорости оседания эритроцитов красных клеток крови — лабораторного показателя, указывающего на наличие воспаления в организме СОЭ.

Эти явления наблюдаются, как правило, при обострении заболевания. Общеклинический анализ мочи: моча темная цвета темного пива из-за присутствия в ней билирубина.

В моче может обнаруживаться глюкоза, отсутствующая в норме при тяжелом сахарном диабете. Общеклинический анализ кала может свидетельствовать о нарушении экскреторной выделительной активности поджелудочной железы. Может отмечаться повышенное содержание в кале нейтральных жиров жировых компонентов пищи, не подвергшихся расщеплению или усвоению и выделенных в неизмененном виде , жирных кислот, наличие непереваренной клетчатки пищевых волокон.

Тест применяется для оценки функциональной активности поджелудочной железы способности данного органа участвовать в пищеварении. Инструментальные данные. Методов достаточно много, и для диагностики билиарнозависимого панкреатита используются не все — обычно бывает достаточно лишь некоторых из нижеперечисленных.

Ультразвуковое исследование УЗИ брюшной полости — неинвазивное без проникновения через кожу или слизистые оболочки исследование организма человека с помощью ультразвуковых волн.

Позволяет выявить изменения в ткани поджелудочной железы, затруднения проходимости желчных протоков, наличие камней в желчном пузыре. Компьютерная томография КТ брюшной полости — метод, позволяющий сканировать различные органы послойно с использованием рентгеновского излучения.

КТ применяется для оценки состояния поджелудочной железы и соседних органов, выявления затруднения проходимости желчных протоков, камней в желчном пузыре.

Магнитно-резонансная томография МРТ — высокоинформативный диагностический метод. Применяется, в основном, для исследования патологических отсутствующих в норме процессов в мягких тканях мышцах, внутренних органах. Трансабдоминальная ультрасонография ТУС — метод ультразвуковой диагностики заболеваний поджелудочной железы, при котором сканирование производится через брюшную стенку переднюю стенку живота.

Позволяет оценить состояние ткани поджелудочной железы, большого дуоденального сосочка анатомического образования перстной кишки, с помощью которого желчь жидкость, вырабатываемая печенью и сок поджелудочной железы поступают в перстную кишку , выявить затруднения проходимости желчных протоков, наличие камней в желчном пузыре.

Диагностическая функция аналогична таковой у ТУС. Рентгенография брюшной полости — исследование брюшной полости с использованием рентгеновского излучения. Позволяет оценить состояние поджелудочной железы и близлежащих органов, выявить наличие камней в желчном пузыре.

Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография ЭРХПГ — исследование желчных и панкреатических протоков. Данное исследование помогает обнаружить нарушения оттока желчи и панкреатического сока сока поджелудочной железы. Магниторезонансная панкератохолангиография МРПХГ, метод обследования желчных протоков, позволяющий оценить их проходимость и диагностировать поражения.

Чрескожная чреспеченочная холангиография — эндоскопическое исследование желчных протоков после введения йодсодержащего контрастного вещества. Внутривенная холангиохолецистография — метод рентгенологического исследования, используемый для того, чтобы рассмотреть внутри- и внепеченочные желчные протоки. При этом методе исследования контрастное вещество вводится внутривенно в виде инъекции.

Ангиография висцеральных артерий — метод рентгенологического исследования кровеносных сосудов, применяется для оценки проходимости артерий, питающих органы брюшной полости.

Сцинтиграфия и позитронно-эмиссионная томография — методы, при которых в организм вводятся радиоактивные испускающие ионизирующее — вызывающее образование заряженных частиц — излучение вещества для получения изображения. Возможна также консультация терапевта. Лечение панкреатит хронический билиарнозависимого Выделяют консервативное безоперационное и хирургическое лечение заболевания, а также общие рекомендации. Общие рекомендации. В случае обострения заболевания больные в течение 3-х дней не употребляют никакой пищи, разрешается пить негазированные щелочные минеральные воды.

Отказ от алкоголя. Консервативное лечение проводится с целью устранения симптомов заболевания. Заместительная терапия медикаментозное лечение, направленное на возмещение утраченной или ослабленной экзокринной выделительной функции поджелудочной железы выработки панкреатического сока — вещества, расщепляющего углеводы и жиры.

Заместительная терапия проводится вне обострения и осуществляется с помощью микрокапсулированных ферментов белков, расщепляющих питательные вещества белки, жиры, углеводы и заключенных в капсулы. Нутритивная поддержка пациента во время обострений — введение в организм искусственных питательных смесей с лечебными целями. Антисекреторные препараты — применяются для снижения выработки желудочного сока.

Коррекция гликемии уровня глюкозы сахара в крови — поддержание оптимального уровня глюкозы в крови. Осложнения и последствия Кисты патологические отсутствующие в норме полости в ткани органа, имеющие стенку и содержащие жидкость.

Абсцессы ограниченные капсулой скопления гноя в тканях поджелудочной железы. Сахарный диабет — является одновременно и симптомом, и осложнением заболевания. Механическая желтуха пожелтение кожи, слизистых оболочек и склер белков глаз вследствие повышения в крови и тканях уровня билирубина желчного пигмента красящего вещества , возникшего из-за непроходимости желчных протоков ходов, по которым движется желчь — жидкость, вырабатываемая печенью.

Панкреосклероз разрастание соединительной функционально неактивной ткани в поджелудочной железе. Панкреонекроз омертвение поджелудочной железы или ее участка.

Профилактика панкреатит хронический билиарнозависимого Своевременное лечение и контроль заболеваний желчного пузыря и желчевыводящих путей трубчатых образований, по которым движется желчь — жидкость, выделяемая печенью. Соблюдение диеты, ограничение употребления в пищу жиров, желчегонных повышающих выработку желчи продуктов — яичного желтка, икры, сливочного масла, сметаны и т.

Что делать при панкреатит хронический билиарнозависимом? Выбрать подходящего врача гастроэнтеролог Сдать анализы Получить от врача схему лечения Выполнить все рекомендации Записаться к врачу гастроэнтерологу. У вас панкреатит хронический билиарнозависимый? Гастроэнтеролог, пульмонолог, терапевт.

Шубина Галина Сергеевна. Гастроэнтеролог, эндоскопист. Годжелло Элина Алексеевна. Щепкина, 35 Проспект мира ул. Первый визит : руб. Запись на прием. Когда нужно к врачу:. Ваше имя:. Ваш телефон:. Ваш email:. Мы всегда рады вам помочь! Пользовательское соглашение. Получить информацию.

Факторами, провоцирующими болевой приступ при билиарнозависимом панкреатите, являются:. Выделяют консервативное безоперационное и хирургическое лечение заболевания, а также общие рекомендации.

Хронический панкреатит: симптомы и лечение у взрослых

Паренхиматозный панкреатит характеризуется поражением тканей поджелудочной железы. Разрушенные железистые ткани уступают место соединительным. Они неспособны выполнять работу, необходимую для нормальной деятельности железы.

Происходит местный коллапс, ведущий к заболеванию всего организма. Несмотря на схожесть билиарного панкреатита и хронической формы паренхиматозного, различия между ними все же существуют. Первый относится ко вторичным патологиям, и его проявлению способствует наличие какого-либо тяжелого недуга. Нередки случаи, когда заболевание становится следствием врожденных аномалий.

Билиарный панкреатит проявляется в результате попадания желчи в протоки поджелудочной железы. Увеличенное давление становится причиной разрыва стенок протоков. Попадая на паренхиму, желчь вызывает повышенное выделение фермента, и железа начинает переваривать сама себя.

Переход заболевания в хроническую форму в большинстве случаев происходит по вине самого пациента. Халатное отношение к собственному здоровью постоянно ухудшает состояние организма, а ослабленный иммунитет способствует развитию различных хворей.

Одной из главных причин, по которой возникает хронический паренхиматозный панкреатит, становится незавершенный курс лечения начальных стадий болезни. Теоретические сведения о паренхиматозном панкреатите. Статья не является руководством к действию. Панкреатит представляет собой изменения воспалительного и деструктивного характера в поджелудочной железе. Проявляющаяся более двух раз в год острая форма хронического панкреатита дает основания полагать наличие воспаления паренхимы поджелудочной железы, которое развилось в результате злоупотребления алкоголем, нерегулярного и бессистемного питания, хронических болезней желудочно-кишечного тракта и острых инфекций, а не из-за блокирования главного панкреатического протока или нарушений в функционировании системы протоков поджелудочной железы.

Паренхиматозный хронический панкреатит часто протекает на фоне пенетрации язвы желудка, желчнокаменной болезни, атеросклеротичного разрушения стенок сосудов поджелудочной железы, а также дефицита витаминов и белков в организме. При паренхиматозном панкреатите воспалительные процессы в поджелудочной железе прогрессируют крайне медленно и бессистемно. В итоге орган атрофируется, и возникает недостаточность панкреатического сока и ферментов. Воспалительные процессы в поджелудочной железе инициируются секрецией панкреатического сока, а также липазы и трипсина, ферментов входящих в его состав.

В результате их активации происходит увеличение соединительной ткани, аутолиз поджелудочной железы и рубцевание. При таких условиях через некоторое время поджелудочная железа склеротируется, а кровообращение в ней нарушается. Воспаление поджелудочной железы может быть ограниченным, при котором поражается только ее головка или хвост, либо иметь диффузный характер, охватывающий железу в целом. Диспепсические признаки являются сопутствующими паренхиматозному панкреатиту.

Диспепсия имеет различные формы проявления. Например, она может выражаться, как в неприятии жирной и высококалорийной пищи, так и в прямо противоположном проявлении, а именно: в булимии и повышенной жажды.

Жажда и постоянное чувство голода при паренхиматозном панкреатите, как правило, указывают на развитие сахарного диабета. В острой форме хронического панкреатита интенсивность боли высокая. Характер болевых ощущений может быть опоясывающим, либо ирридирующим в область сердца или спины.

Диагностика заболевания осуществляется методами лабораторного и аппаратного исследования. Поскольку болевой синдром в хронической стадии паренхиматозного панкреатита не имеет ярко выраженной окраски, данное заболевание может быть ошибочно диагностировано гастроэнтерологами как энтероколит, либо энтерит.

Посредством рентгенограммы устанавливается увеличение головки поджелудочной железы и деформации петли перстной кишки. Общий анализ крови показывает гипохромную анемию средней степени при развитии паренхиматозного панкреатита. Диспротеинемия, гипопротеинемия, нейтрофильный лейкоцитоз и повышенный уровень СОЭ наблюдается в острой фазе паренхиматозного панкреатита. Гликозурия и гипергликемия присутствует в крови в случае развития сахарного диабета, сопутствующего паренхиматозному панкреатиту.

В результате эхографической диагностики устанавливается размер поджелудочной железы, а также интенсивной ее тени, соответствующий клинической картине заболевания в конкретный момент времени. Медикаментозная терапия паренхиматозного панкреатита осуществляется только в стационаре. Лечебный курс назначается и проводится опытными гастроэнтерологами. Совместно с комплексом терапевтических мер, направленных на купирование болевого синдрома, и восстановление нормальной деятельности главного панкреатического протока, а также поджелудочной железы в целом, больному назначается диетотерапия.

В случае нарушения внешнесекреторного функционирования поджелудочной железы, а его симптомами являются: потеря веса, стеаторея и повышенное газообразование, проводится заместительное лечение медикаментами с высоким уровнем липазы для содействия быстрому всасыванию витаминов. Антисекреторные и ферментные лекарственные средства имеют выраженный противоболевой эффект.

Если у больного, страдающего паренхиматозным панкреатитом, диагностированы осложнения различного характера, их лечение осуществляется путем оперативного вмешательство в отделении хирургии, либо в клинике гастроэнтерологии. В период медикаментозного лечения заболевания назначается стандартная диетотерапия, о которой подробно изложено в этой статье.

При обострении паренхиматозного хронического панкреатита в первые дня рекомендовано полное голодание и выпивание 2,5 литров чистой воды в день. Питательные вещества, физраствор и глюкозу вводят больному внутривенно. В четвертый и последующие дни пациент принимает приготовленную на пару или отварную пищу без соли и специй, небольшими порциями, раз в день.

Рекомендуется употреблять в пищу перетертые продукты. Полезно пить травяные и ягодные отвары и настои домашнего приготовления. После стихания болевого синдрома и купирования воспалительных процессов ассортимент лечебного питания может быть расширен.

Подробно о разрешенных и запрещенных продуктах при диетотерапии читайте в этой статье. Поджелудочная железа выполняет внешнюю и внутреннюю секреторную функцию в организме. При различных воздействиях орган перестает в полном объеме выполнять функции — вырабатывать панкреатический сок и ферменты, участвующие в обмене веществ.

Воспалительный процесс пораженного органа часто перетекает в форму хронического панкреатита. При длительно текущих и вялых симптомах проявления болезни хронический паренхиматозный панкреатит часто остается не диагностируемым. При отсутствии должного лечения хронического процесса заболевание приведет к сахарному диабету, раку поджелудочной железы и другим осложнениям.

Воспалительный процесс в поджелудочной железе будет как локализованным — в определенном месте нарушена паренхима, или смешанным, когда страдает весь орган. Развитие воспаления паренхимы заключается в усиленной выработке ферментов поджелудочной железы. Те, в свою очередь, агрессивно воздействуют на ткани поджелудочной железы и приводят к замещению на соединительную ткань. Проявляется это в рубцевании и дальнейшей атрофии органа.

Для отечной формы характерно развитие яркой симптоматики: рвота, которая не приносит облегчения, острые боли в области живота. Большое количество жидкости в клетках паренхимы способствует развитию интоксикации организма. Склерозирующая форма проявляется болью в области живота, аллергической реакцией в виде кожного зуда и жаждой. Калькулезная форма сопровождается образованием камней в протоках, что опасно такими осложнениями как патология развития злокачественного заболевания, а также полная закупорка протока.

Также панкреас не любит слишком жирной и слишком сладкой пищи. В первом случае ей приходится синтезировать избыточное количество липазы. При второй ситуации в кровь выбрасывается много инсулина, помогающего утилизировать молекулы глюкозы. Если такая еда поступает в организм часто, то секреторные клетки истощаются и начинают отмирать. Губительное воздействие на поджелудочную железу оказывают токсические вещества: алкоголь, некоторые лекарства, консерванты и красители из пищи.

Небольшие количества этих веществ, ежедневно поступающих в организм, делают иммунную систему органа восприимчивой к внешним факторам. Также под их воздействием возможны мутации и рост онкологии. Паренхима поджелудочной железы может поражаться вирусными и бактериальными патогенами. Обычно инфекции панкреас встречаются в детском возрасте. Разрушение клеток могут вызвать вирусы паротит, инфекционный гепатит , бактерии сальмонеллы, бруцеллы , простейшие лямблии , паразиты аскаридоз.

Существует такое понятие, как первичное паренхиматозное воспаление. Заболевание вызывается внешними факторами, которые никак не связаны с работой поджелудочной железы.

К возможным осложнениям паренхиматозного панкреатита можно отнести: абсцесс, кальцификаты, опухоль, кисту. Спровоцировать развитие паренхиматозной патологии могут постоянные стрессы, несбалансированное питание, курение, употребление алкоголя и т. Если болезнь была вызвана другими заболеваниями организма такими как острый панкреатит, язва желудка, некоторые кишечные заболевания , то это вторичная форма паренхиматозной патологии.

Хроническое воспаление поджелудочной железы неразрывно связано с нарушением паренхимы органа. Билиарный тип хронического панкреатита часто вызывают сопутствующие заболевания: дефекты желчного пузыря и его протоков, нарушения структуры печени, спазмы и патологические сужения протоков. Перечисленные факторы влияют на обратный заброс желчи, что приводит к нарушению тканей.

Ощущение горечи во рту- явный признак гепатобилиарного типа хронического панкреатита. Основной причиной паренхиматозного панкреатита является невнимательное отношение к состоянию своего здоровья, а точнее неправильный образ жизни: несбалансированное нерегулярное питание, курение, стрессы, чрезмерное употребление жирной, острой и соленой еды, недостаток витаминов и белков в рационе и другое. В зависимости от причин будут определяться и формы болезни. Выделяют первичный панкреатит, когда заболевание было вызвано внешними факторами, никак не связанными с поджелудочной железой.

И вторичный — развивается на фоне заболеваний близлежащих к железе органов. Тогда говорят об идиопатической форме паренхиматозного панкреатита. Главной предпосылкой развития паренхиматозного воспаления поджелудочной железы часто является небрежное отношение к собственному здоровью.

Выражается этот недуг в длительном влиянии этиотропного фактора, затрудняющего отток панкреатического секрета. Симптомы воспалений поджелудочной железы при разных формах патологий во многом сходны, но, отличия между ними, все же, есть. В целом хронический паренхиматозный панкреатит можно заподозрить при наличии таких состояний, как:. Наряду с перечисленными признаками у больного в данной ситуации наблюдается кожная гиперестезия симптом Кача и гипотрофические изменения в подкожной жировой клетчатке.

При длительном течении заболевания наблюдается похудение, вследствие, нарушения переваривания пищи. Один из видов заболевания поджелудочной железы — это хронический паренхиматозный билиарнозависимый панкреатит. Этот вид панкреатита составляет треть всех случаев заболевания. Развивается как следствие хронического заболевания желчевыводящих путей.

Помимо основных жалоб, добавляются еще и симптомы холецистита или желчекаменной болезни — боль в правом подреберье после употребления жирной пищи, иррадиация боли в правую лопатку, спину, чувство тяжести в правом подреберье, возможно появление желтухи, сочетание болевого синдрома с желчной коликой. История болезни при хроническом паренхиматозном билиарнозависимом панкреатите начинается с выявления хронического не леченого холецистита.

Что такое хронический паренхиматозный билиарнозависимый панкреатит

При затяжной форме хронического панкреатита рецидивирующего характера можно говорить о наличии паренхиматозного панкреатита. Его характеризует вялотекущее поражение органа, которое имеет воспалительный характер течения, что является причиной сбоя в работе поджелудочной. Паренхиматозный панкреатит — что это такое?

Данное заболевание — общераспространенный тип хронического, медленно текущего воспаления в паренхиме поджелудочной железы с прогрессирующими факторами, приводящими постепенно к ее атрофии. Возникает преимущественно в зрелом возрасте, трудно диагностируется и иногда нуждается в хирургическом лечении. Оно протекает неспешно, с неявно проявляемой клиникой, периодическими обострениями, и приводит к неизбежной потере функциональных способностей поджелудочной железы.

Успех терапии зависит от степени и обширности воспалительного процесса, в который часто вовлекаются соседние органы. Паренхиматозный хронический панкреатит часто протекает на фоне пенетрации язвы желудка , желчнокаменной болезни, атеросклеротичного разрушения стенок сосудов поджелудочной железы, а также дефицита витаминов и белков в организме.

При паренхиматозном панкреатите воспалительные процессы в поджелудочной железе прогрессируют крайне медленно и бессистемно. В итоге орган атрофируется, и возникает недостаточность панкреатического сока и ферментов.

Главная особенность хронического паренхиматозного состояния — волнообразное протекание, то есть стадии обострения постоянно сменяются ремиссиями, на время которых больной ощущает некоторое облегчение. Опасность связана с обострениями, когда в организме происходят необратимые изменения: ткани поджелудочной железы рубцуются, нарушается проходимость протоков и пр. Чаще всего к развитию любого хронического заболевания ведет невнимательное отношение к своему здоровью неправильный образ жизни, нерегулярное питание , отягощенная наследственность или воздействие вредных факторов от нас не зависящих.

Так же получается и в случае с паренхиматозным панкреатитом. Главной предпосылкой развития паренхиматозного воспаления поджелудочной железы часто является небрежное отношение к собственному здоровью. Выражается этот недуг в длительном влиянии этиотропного фактора, затрудняющего отток панкреатического секрета. Аномалия хронического процесса кроется в избыточной выработке ферментов, выделяемых железой. Агрессивное действие протеаз и липазы приводит к аутолизу самоперевариванию железистых тканей, последующему рубцеванию и ее сморщиванию.

Воспаление вызывает в нем диффузные трансформации. Они выражаются склерозированием железистой ткани — замещение пораженных отделов соединительными сегментами, приводящее к полной утрате функций.

Это объяснимо тем, что видоизмененные участки не в состоянии производить выработку пищеварительных ферментов, потому на этом фоне образовывается ферментативная недостаточность, и происходят сбои в кровоснабжении.

В современной медицине выделяется несколько разновидностей хронического панкреатита, имеющего код по МКБ10 — К Каждая разновидность данной патологии имеет свой уровень опасности для общего здоровья человека.

Классификацию панкреатического заболевания создали еще в году на марсельской международной конференции, благодаря которой стали детальнее изучать не только острые разновидности панкреатической патологии, но и хронической.

Итак, рассмотрим подробнее основные разновидности панкреатической патологии, представляющие наибольший уровень опасности для здоровья человека. Паренхиматозный билиарнозависимый панкреатит, развивающийся на протяжении продолжительного периода времени по причине врожденных патологических нарушений функциональности желчевыводящих путей в виде прогрессирования холецистита, холангита, либо желчекаменной болезни.

Хронический паренхиматозный панкреатит, протекающий в большинстве случаев без проявления симптоматических признаков. Его коварство заключается в том, что при его несвоевременном лечении, он способствует развитию таких патологий, как сахарный диабет и онкологические новообразования опухолевидной формы в полости поджелудочной железы.

Паренхиматозный рецидивирующий панкреатит, характеризующийся четким чередованием периодов ремиссий и обострений. Фиброзный панкреатический процесс, развивающийся при осложнении билиарного, или другой разновидности паренхиматозного панкреатита. Выявляется только при проведении ультразвукового исследования паренхимы пациента. Существует и другая классификация. Выделяют следующие подвиды хронической паренхиматозной патологии:. Паренхиматозная патология может спровоцировать развитие осложнений, поэтому важно выявить заболевание на начальной стадии и не допустить его дальнейшего развития.

Главная задача больного — максимально продлить период ремиссии. Хронический паренхиматозный панкреатит делят на три морфологические формы. Они отличаются патологическим течением и клиническими картинами:. Существует еще один подтип этого недуга — хронический паренхиматозный панкреатит с внешнесекреторной недостаточностью. Этот диагноз выставляется в ситуациях, когда происходит понижение продукции определенных ферментов, участвующих в пищеварении. Панкреатит с нарушенной внешнесекреторной функцией развивается из-за невозможности органа полностью функционировать.

Это происходит потому, что не вырабатываются в достаточном количестве пищеварительные ферменты. Хроническое воспаление поджелудочной железы неразрывно связано с нарушением паренхимы органа. Билиарный тип хронического панкреатита часто вызывают сопутствующие заболевания: дефекты желчного пузыря и его протоков, нарушения структуры печени, спазмы и патологические сужения протоков. Перечисленные факторы влияют на обратный заброс желчи, что приводит к нарушению тканей.

Ощущение горечи во рту- явный признак гепатобилиарного типа хронического панкреатита. Еще один тип данного недуга заслуживает более пристального внимания. Он занимает немалую половину всех случаев подобной патологии и является следствием различных гепатобилиарных нарушений.

Он непременно объединен с вяло текущим воспалением железистого органа, которое развивается как результат врожденных или приобретенных желчновыводящих патологий. Характеризуется частичной или полной утратой ключевых поджелудочных функций — выделения гормонов и ферментов.

При патологии оттока желчи в двенадцатиперстную кишку происходит обратный ее заброс в железистые протоки, и, как следствие, это приводит к изменению тканей. Билиарнозависимому типу свойственны учащенные рецидивы и высокая статистика серьезных осложнений. Наиболее распространенным признаком этой формы является периодическое или долговременное ощущение горечи во рту. При появлении горечи требуется консультация гастроэнтеролога и ультразвуковое сканирование гепатобилиарной системы!

Это позволит своевременно обнаружить проблему и минимизировать риск возникновений осложнений. Симптомы заболевания весьма разнообразны. Как проявит себя хронический паренхиматозный панкреатит в каждом конкретном случае, зависит от общего состояния организма, его иммунных сил и сопутствующих патологий, наличия или отсутствия нарушения внешнесекреторной функции поджелудочной железы. Симптомы воспалений поджелудочной железы при разных формах патологий во многом сходны, но, отличия между ними, все же, есть.

Наряду с перечисленными признаками у больного в данной ситуации наблюдается кожная гиперестезия симптом Кача и гипотрофические изменения в подкожной жировой клетчатке. Обнаружение подобных состояний — повод обращения к специалисту. Для постановки точного диагноза пациенту необходимо полное обследование, которое возможно только в специализированном учреждении. Поставить диагноз панкреатита в стадии обострения специалисту не составит труда на основании опроса, осмотра и выявления у пациента характерных для воспаления поджелудочной железы симптомов.

Подтверждается диагноз данными разных методов исследования. При обнаружении у себя любых из вышеприведенных симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу за установления правильного диагноза и получения квалифицированной помощи.

При постановке диагноза врач руководствуется:. Анамнезом жизни пациента: наследственные заболевания, были ли ранее подобные жалобы, образ жизни, пищевые предпочтения и т. Жалобами — боль, тошнота, метеоризм. Лечение паренхиматозного хронического панкреатита — это комплексное и персональное мероприятие.

Течение заболевания у каждого пациента имеет собственные особенности. То есть единой схемы лечения не существует. Кроме лекарственных средств, крайне важно диетический рацион и отказ от пагубных привычек. Хирургическое вмешательство целесообразно при наличии конкрементов в желчных протоках, ставших причиной билиарной патологии.

Или же, оно необходимо в ситуации неэффективности консервативной терапии. Имея панкреатит паренхиматозный, следует уделить внимание питанию. В период обострения показан голод в течение х суток. Пациентом, имеющим хронический паренхиматозный панкреатит, должна соблюдаться диета 5. Она подразумевает меню, содержащее больше белковые продукты и исключающее жиры, быстроусвояемые углеводы.

Разрешается употребление растительного масла, но не более 60 г. Более подробно о полезном списке продуктов написано по ссылке. Когда поставлен диагноз панкреатит паренхиматозный, лечение народными средствами подобной патологии носит скорее вспомогательный характер.

Применение лекарственных трав, обладающих желчегонным эффектом, при некоторых формах панкреатита строго противопоказано. Паренхиматозная форма панкреатита медленно, но уверенно приводит к функциональной недостаточности поджелудочной железы. Восстановить работоспособность органа в полном объеме при данном заболевании скорее невозможно или сложно.

Решением проблемы является лишь постоянное подержание жизненно значимых функций пораженного органа. Это поможет сохранить здоровье. Для получения дополнительной информации можете просмотреть полезное тематическое видео. Будем благодарны за дельные советы и интересные комментарии на тему этого заболевания.

Поскольку для паренхиматозного панкреатита характерно чередование обострения и ремиссии, то и терапия в эти периоды будет отличаться. При обострении первое, что рекомендуют врачи — максимально разгрузить поджелудочную железу. Обычно назначают голодную диету несколько дней только на воде и холод на живот. Дальнейшее питание должно быть очень щадящим: только варенная и тушеная еда. Пить разрешается часто, но небольшими порциями. Во время ремиссии диету продолжают соблюдать, но меню можно расширить под контролем доктора, с учетом проведенных анализов крови и кала.

Медикаментозную терапию также подбирает доктор. Если заболевание перешло в хроническое, то полностью излечиться не получится. Главное, что необходимо в этой ситуации — стараться избегать обострений и продлить ремиссию на максимально длительный срок. Чаще всего за помощью к врачу обращаются в период обострения заболевания.

В этом случае лечение должно проводиться в стационаре до прекращения стадии обострения. Врачи придерживаются следующей тактики:. В ходе терапии назначаются ферментные препараты, в составе которых присутствуют действующие вещества, выделяемые поджелудочной железой.

Хронический паренхиматозный и билиарнозависимый панкреатит: симптомы и лечение

Хронический панкреатит pancreatitis, лат. Больные — люди в возрасте от 45 до 65 лет. Однако в последние годы отмечается тенденция к снижению возраста первичного установления диагноза. Pancreatitis опасен своими осложнениями, лечение которых затруднительно. Вовремя установленный диагноз и своевременно начатое лечение поможет не только снизить летальность и инвалидизацию, но избежать тяжёлых осложнений, в отдельных случаях добиться стойкой ремиссии, предотвратить обострение.

Попытки классифицировать панкреатит предпринимали сотни врачей. В результате до сих пор нет единого мнения о том, какая же классификация верна. Существуют десятки вариантов, вот некоторые из них.

Хронический панкреатит у взрослых людей развивается двумя путями:. Развивается вторично, то есть на фоне хронических инфекционных заболеваний желчного пузыря и двенадцатиперстной кишки. В этиологии немаловажную роль играют нарушения питания переедание, чрезмерное употребление жирной, жареной пищи, неправильное употребление витаминов и медикаментозных препаратов.

Чаще всего панкреатит развивается на фоне желчнокаменной болезни, когда в протоках образуются конкременты, мешающие нормальной циркуляции секрета поджелудочной железы. В результате этого развивается внутрипротоковая гипертензия и застой желчи, что ведёт к её обратному забрасыванию.

Агрессивные вещества, содержащиеся в желчи и панкреатическом соке, токсически воздействуют на ткань органа, приводя к хроническому асептическому воспалению и отёку. Возникает первая стадия заболевания. При дальнейшем прогрессировании присоединяется инфекция, образуются гнойные очаги, болезнь принимает тяжёлое течение с характерными клиническими симптомами обострения. Воспаление может развиться и на фоне холецистита воспаление желчного пузыря или хронического гастродуоденита.

В этом случае отмечается стремительное течение болезни. Развивается после длительного употребления алкогольных и спиртных напитков в анамнезе.

Здесь воспаление возникает на фоне хронической интоксикации организма. Алкоголь токсически воздействует на ткань железы повышая её секреторную активность , слизистую оболочку желудка и печень. Всё это в условиях непрерывного воздействия приводит к постепенному угнетению всех функций органа из-за омертвения отдельных клеточных элементов.

На их месте образуется фиброзная ткань, участок железы воспаляется. Постепенно процесс охватывает орган целиком, приводя к хроническому панкреатиту с возникновением клинических симптомов.

Pancreatitis развивается не только на фоне длительного злоупотребления алкоголем. Известны случаи, когда острый воспалительный процесс возникал после однократного приёма больших доз спиртных напитков. На фоне проводимого лечения острый процесс стихал и переходил в хронический. Особенно характерны для фазы обострения. Боли постоянные или рецидивирующие, колющего характера. Локализоваться могут по всему животу либо в эпигастральной области правом или левом подреберье.

Иррадиируют боли в лопатку, поясницу, вниз живота. Отличительный признак панкреатита у взрослых — опоясывающий характер болей. Зачастую только по этому симптому удаётся дифференцировать диагноз. Они как обруч сжимают верхнюю часть живота. Симптом усиливается после приёма обильной пищи либо после жирных блюд, но могут и не иметь связи с приёмом пищи. В фазу обострения хронического процесса боли нестерпимые, не купируются приёмом анальгетиков.

Больной не может найти себе покоя, принимает вынужденное положение лежа на боку с приведёнными к телу ногами. Обострение возникает на фоне нарушений диеты или после длительного нервно-психического перенапряжения.

На первый план при хроническом панкреатите выходит рвота и метеоризм. Рвота в фазу обострения возникает перед возникновением болей либо на высоте болевого синдрома. Отличительная особенность симптомов — рвота не приносит облегчения состояния, как при других патологиях. Метеоризм, отрыжка горьким, горький привкус во рту — все это связано с трудностями пищеварения, которые возникают из-за снижения ферментативной функции поджелудочной железы при хроническом pancreatitis.

Помимо этого наблюдается жидкий стул с увеличенным содержанием в нём жиров, потеря аппетита, снижение веса. Слабость, вялость, усталость. Повышение температуры тела, которое особенно отмечается при обострении заболевания, незначительное. При билиарнозависимом панкреатите может наблюдаться желтушное окрашивание склер, слизистых оболочек и кожи.

Если в сочетании с этим симптомом больной находится в критическом состоянии состоянии шока, коллапса, бред, галлюцинации и другие нарушения деятельности центральной нервной системы, поверхностное частое дыхание, слабый нитевидный пульс , то его нужно срочно госпитализировать в отделение интенсивной терапии и последующего лечения. Для подтверждения диагноза врач собирает жалобы, анализирует симптомы, проводит осмотр и назначает следующие анализы:.

Больной должен соблюдать только основные принципы щадящей диеты. Медикаментозное лечение в эту фазу не назначается. Диета должна стать своеобразным образом жизни для пациента. У взрослых людей при хроническом панкреатите питание должно быть пятиразовым в одно и то же время.

В рацион включается больше белковой пищи, жирные, жареные, острые блюда исключаются, так как они увеличивают нагрузку на поджелудочную железу. Также исключаются газированные и спиртные напитки, кофе, квас. Пациенту рекомендуют полностью отказаться от курения. На завтрак употребляют основную часть углеводных продуктов.

Это различные каши на молоке, картофельное пюре с отварным мясом. Обед должен состоять из двух блюд: первое и второе. Первое блюдо — суп. Его готовят на нежирном мясном или овощном бульоне. На второе отваривают или готовят на пару нежирное мясо или рыбу. В качестве гарнира подойдут овощи, которые также отваривают или готовят на пару. Ужин состоит из кисломолочных продуктов, творожных запеканок, нежирных сортов рыбы. Он должен быть очень лёгким и легко усваиваемым. В качестве второго завтрака и полдника отлично подойдёт печёные груши и яблоки, пудинги, запеканки, овощи.

Из напитков употребляют чаи, компоты, отвары трав, кисели. За день можно употребить кусочек подсушенного несвежего хлеба и десертную ложку сахара. В качестве подсластителя используют мед, но в небольшом количестве.

От употребления свежего молока лучше отказаться, так как оно затруднительно для пищеварения. В первые дни острой симптоматики показан полный голод, затем щадящая диета. Диету сочетают с медикаментозным лечением. Для лечения боли больному назначаются анальгетики. Препараты первой линии — нестероидные противовоспалительные препараты.

Они одномоментно снимают воспаление и боль, не вызывая при этом привыкания. В тяжёлых случаях в качестве альтернативы в лечении могут быть использованы наркотические анальгетики и блокада нервных стволов и сплетения.

Если болевой симптом вызван закупоркой протока камнем, то назначаются спазмолитики но-шпа , папаверин , платифиллин. Кроме этого, в лечение добавляют глюкокортикостероиды и антигистаминные препараты. Они подавляют иммунный ответ организма, что в итоге приводит к снижению аутоагрессии против своих же клеток поджелудочной железы.

Для профилактики инфекционных осложнений при обострении активно применяются антибиотики широкого спектра действия цефалоспорины III поколения. С целью восстановления объёма циркулирующей крови и выведения воспалительных токсинов, назначаются инфузионные вливания в больших объёмах.

В тяжёлых случаях инфузионную терапию заменяет форсированный диурез. В случае тяжёлого состояния пациента, он срочно госпитализируется в отделение интенсивной терапии, где проводят реанимационные мероприятия по лечению и восстановлению деятельности жизненно важных органов и систем организма. После стабилизации состояния пациента, решается вопрос об оперативном вмешательстве. Операция проводится строго по показаниям.

Зачастую это является жизнесберегающим мероприятием. В плановом порядке оперируются вторичные pancreatitis, которые возникли на фоне заболеваний билиарной системы. В этом случае лечится основное заболевание: холецистит либо желчнокаменную болезнь. После восстановительного периода симптомы исчезают, а заболевание переходит в стойкую ремиссию. Операции, проводимые при хроническом билиарнозависимом панкреатите:. Экстренное оперативное вмешательство проводится при обширном панкреонекрозе, или при возникновении осложнений.

В этом случае показания к операции следующие:. После проведённого лечения пациенту назначается пожизненная заместительная ферментная терапия Панкреатин и его аналоги , а также инсулинотерапия. Обострение заболевания не имеет какой-либо периодичности и сезонности. Оно зависит от того, соблюдает ли пациент принципы диеты. Весь режим дня больного должен быть построен таким образом, чтобы он смог соблюдать основное время приёмов пищи, при этом готовить блюда согласно своему рациону питания.

Отказ от жирных продуктов питания и блюд, увеличивающих нагрузку на железу, помогает устранить симптомы хронического панкреатита и его обострения. Для скорейшего выздоровления, предотвращения очередного обострения и лечения в стационаре пациент должен полностью отказать от употребления алкоголя и курения сигарет, особенно если ему поставлен диагноз хронического алкогольного панкреатита.

Раз в полгода проходите консультацию у своего лечащего врача, чтобы наблюдать в динамике за процессами, происходящими в поджелудочной железе. Эти простые советы помогут вам справиться с таким непростым недугом или предотвратить очередную госпитализацию в стационар.

Комментариев: 1

  1. olgaostertag:

    Статья написана в таком ключе, словно бы всем поголовно такая чистка необходима, а между тем, если у человека прыгает сахар в крови, и он об этом знает, то стоит проконсультироваться у гастроэнтеролога, чтобы выяснить причину, а не заниматься сомнительными чистками без точно установленных поводов и гарантий. Хоть бы даже и безвредными.