Селезенка при гепатите с

Селезенка — это непарный орган, расположенный в брюшной полости. Размеры ее увеличиваются c возрастом. У взрослых вес селезенки составляет г.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Когда при гепатите с болит селезенка и что делать

Гепатит С — это тяжелое инфекционное поражение печени. Вызывается болезнь вирусом, геном которого представлен однолинейной РНК. Он поражает только человека. Передается заболевание обычно при контакте с кровью больного — проведении медицинских манипуляций, нанесении татуировок. Селезенка при гепатите С поражается всегда, так как гепатолиенальная печеночно-селезеночная структура связана общей системой кровообращения, лимфообращения, иннервации.

По международным критериям диагноз гепатита С является правомерным только при увеличении печени и селезенки, повышении активности печеночных ферментов, а также при нахождении в крови у человека антител к вирусу в течение полугода.

Увеличение селезенки спленомегалия — это реакция органа на поражение печени вирусным гепатитом. Причинами спленомегалии могут быть многие процессы:. Гиперплазия — увеличение количества клеток селезенки в результате повышенных требований организма к ее работе. Ведь она удаляет из крови вирусы, продукты воспалительной реакции в печени, антигенные частицы и иммунные комплексы, активирует секрецию иммуноглобулинов, тем самым влияя на ранний иммунный ответ.

Застойные процессы в портальной венозной системе, ведущие к скоплению крови в селезенке. Из-за этого растягивается капсула органа. Спленомегалия при гепатите С, особенно осложненном циррозом или раком печени, может привести к гиперспленизму. Это патологический синдром, при котором клетки селезенки разрушают нормальные форменные элементы крови, резко снижая их количество.

В результате:. Уменьшение числа эритроцитов приводит к анемии и возрастанию нагрузки на сердце. Снижение количества тромбоцитов вызывает кровотечения из пищевода, прямой кишки, носа. Недостаточное количество лейкоцитов приводит к падению защитного потенциала организма. Увеличение селезенки при гепатите С всегда сочетается с гепатомегалией увеличением размеров печени. В основе этой патологии лежит гибель печеночной ткани и сопутствующие ей процессы:.

Отек — результат воспалительной реакции, вызванной патогенным действием вируса, что увеличивает объем органа. Усиленная регенерация печени в ответ на вирусное повреждение ткани.

Неповрежденные клетки печени начинают усиленно размножаться. Однако не все погибшие гепатоциты замещаются нормально функционирующей тканью, на месте некоторых из них образуются фиброзные волокна, разрастание которых приводит к увеличению органа.

Формирование гепатоспленомегалии одновременного увеличения печени и селезенки — процесс длительный и постепенный, он может растянуться на годы. Умеренная гепатоспленомегалия при гепатите обычно протекает без видимых клинических симптомов. Спленомегалия долгое время может никак себя не проявлять. Только значительно увеличенная селезенка дает клиническую картину. Причины появления симптоматики — растяжение капсулы селезенки и сдавливание расположенных рядом органов.

Симптомы неспецифичны, у разных больных они могут быть выражены в разной степени. Однако при гепатите С наличие хотя бы одного из них — повод посетить гастроэнтеролога. Уже при первом осмотре с помощью перкуссии и пальпации врач может заподозрить спленомегалию. Но диагноз ставится только после всестороннего обследования:.

Спленомегалия — это не отдельное заболевание, а синдром, возникающий при различных патологиях. Поэтому врачебные усилия должны быть направлены на диагностику и лечение заболевания, вызвавшего изменения в селезенке.

Гепатит С — тяжелое заболевание, протекающее с увеличением как печени, так и селезенки. Прогноз гепатоспленомегалии серьезный, но в каждом конкретном случае определяется индивидуально, так как зависит от множества причин. Исходом патологии может быть как уменьшение размеров обоих органов и стабилизация состояния при адекватном ответе организма на терапию , так и развитие печеночной недостаточности, общее ухудшение течения болезни.

Наблюдаюсь по с го года. Была неудачная терапия. Самочувствие нормальное за исключением слабости, болей в правом подреберье, тошноты. На узи диагностировали диффузные изменения поджелудочной железы не первый раз уже на протяжении года , полип желчного пузыря 6мм и впервые приличное увеличение селезенки.

Узист говорит, что это может быть связано с гепатитом - это так? Посоветуйте, что делать - так как терапия не показана пока. Был ли у вас такой опыт? Я не мене 6 лет при вирусе и никогда ранее не обнаруживалось увеличение селезенки, сейчас это совершенно неожиданно - боль в левом боку бывает крайне редко, можно сказать не бывает ее. Фиброз 0, АлТ и АсТ стабильно в норме. Доктор говорит, что риск здоровьем не оправдан. Но это, конечно, субъективно.

Это как-то влияет? Я не могу сказать, что как-то чувствовала селезенку, болей не было. Было увеличение по УЗИ на 3 см в , перед лечением тоже в таких пределах.

Больше я не проверялась. А также при прогрессирующем фиброзе. Или возможно надо переделать узи 4бывают нередко ошибки Фиброскану я бы доверять не стала :подруга с циррозом делала и я тоже :у меня 2 фиброз а у неё вообще 0!!

Селезенка выполняет много необходимых организму человека функций: нормализует обмен веществ, участвует в кроветворении, регулируя уровень лимфоцитов, эритроцитов, тромбоцитов, являясь природным фильтром, очищает кровь от бактерий и вирусов, различных вредных веществ и т.

Появившаяся боль в области селезенки сигнализирует о нарушениях в работе органа, что грозит снижением иммунитета. Важно определить, почему болит селезенка, устранить эти причины, тем самым сохранить возможность организма сопротивляться многочисленным заболеваниям. Причинами болей селезенки могут являться болезни самой селезенки, других органов, внешние факторы. Открытые и закрытые повреждения селезенки являются внешними факторами, вызывающими боль. Ножевые или огнестрельные ранения вызывают открытые повреждения органа.

Могут возникать при ранениях живота или грудной клетки. Закрытые повреждения возникают, как следствие травм. Часто это случается при ДТП. Повреждение вызывает внутреннее кровоизлияния, может произойти и отсроченный разрыв селезенки. Сначала образуется гематома, через некоторое время при небольшой физической нагрузке происходит разрыв органа и внутреннее кровотечение.

Кроме болей селезенки, наблюдаются и другие симптомы, свидетельствующие о повреждении органа. Может возникнуть сильная боль в левом подреберье, сопровождающаяся снижением давления, слабым пульсом, бледностью кожи, жаждой, тошнотой, рвотой, холодным потом.

Повреждения могут вызвать образование трещин, разрыв селезенки, отрывы части органа. Такие повреждения могут спровоцировать внутренние кровоизлияния, признаком которых является посинение кожи.

Разрыв селезенки сопровождается болевым шоком, вызывающим потерю сознания и даже летальный исход. Распространенное, появляющееся из-за закупорки магистральных сосудов тромбами заболевание — инфаркт селезенки.

В селезенке, при нарушенном кровообращении, начинаются некротические процессы. В зависимости от степени тяжести инфаркта боли носят различный характер, могут совсем не ощущаться. При обширном инфаркте характерна боль, отдающая в спину, усиливающаяся при вдохах. Абсцесс селезенки — может появиться после инфаркта селезенки или после полученных травм. Причина боли — гной, скопившийся на поврежденной области. Наблюдающиеся при этом симптомы:. Туберкулез селезенки развивается при распространении туберкулеза легких и почек.

На ранней стадии клинические симптомы не наблюдаются. При развитии туберкулеза, селезенка увеличивается в размере, что вызывает сильную боль. Наблюдается сильная потливость, озноб, возникающий в теплом помещении, нарушение пищеварения. Часто тяжелое заболевание сопровождается расстройством сна, даже бессонницей, продолжающейся несколько суток. Кисты селезенки бывают паразитарными и непаразитарными.

Ложные непаразитарные кисты — появляются в результате травм и различных инфекций. Обычно заболевание развивается бессимптомно. Требуется комплексное обследование, включая компьютерную томографию и УЗИ. Истинные непаразитарные кисты бывают только врожденными. Паразитарные кисты возникают при заражении альвеококками, цистицерками, эхинококками. Это очень опасно, если не выявлено на начальной стадии.

Вызвав разрыв селезенки, эхинококк кровотоком разносится по всему организму человека, что может явиться причиной смерти. Симптомы при возникновении таких кист:. От этого заболевания чаще страдают женщины. Опухоли могут быть злокачественными и доброкачественными. Лимфангиомы, гемангиомы, эндотелиомы — доброкачественные опухоли, не представляющие угрозы жизни человека. При их развитии, появляется боль в селезенке, отдающая в спину. Злокачественные опухоли-саркомы никак себя не проявляют, но развиваются быстро.

С увеличением новообразования наблюдаются интоксикация, истощение организма, скопление в брюшной полости жидкости. Различные заболевания крови, такие как: болезнь Верльгофа, гемолитическая и гипо— или апластическая анемии, лейкозы и другие отражаются на состоянии селезенки.

Давайте в этой статье поговорим о том почему, при каких заболеваниях, увеличивается селезенка. Это легкая форма хронического воспаления печени.

Форум на Остановке...

Очень часто задают вопрос, с чем связано увеличение селезенки, чем опасно такое нарушение. В организме человека нет ненужных органов. Селезенка нужна для того, чтобы правильно происходили обменные процессы, она регулирует кроветворение, очищает кровь от бактерий, отвечает за уровень ее свертываемости.

Работает этот орган в тесной связи с другими, поэтому увеличивается селезенка, когда они функционируют неправильно. Особенно явно страдает селезенка от нарушений в работе печени, ее увеличение один из симптомов такого серьезного заболевания, как цирроз.

Самые частые причины цирроза — вирусные гепатиты В и С , жировой гепатоз печени и алкогольная болезнь печени. При этих заболеваниях происходит замещение гепатоцитов жировыми клетками или соединительной тканью. Постепенно печень перестает выполнять свои функции, что приводит к очень тяжелым последствиям.

Поэтому при обнаружении отклонений в размерах селезенки необходима не только консультация у врача-гепатолога, но и комплексное обследование, обязательно с применением элатостометрии печени. Увеличившись, этот орган может достигать даже граммов, сдавливая соседние органы и являясь причиной проявления болей.

Так как селезенка расположена рядом с желудком, то одним из симптомов ее аномально большого размера служит чувство тяжести в желудке после еды, появляющееся даже в том случае, если съедено очень мало.

Иногда фиксируются боли в животе или сзади с левой стороны, это, скорее всего, означает, что какие-то части селезенки разрушаются из-за недостаточного поступления в них крови.

Если говорить о том, чем опасно увеличение селезенки для организма человека в целом, в первую очередь важно отметить, что нарушаются процессы кроветворения в организме.

Казалось бы, это хорошо, селезенка лучше очистит кровь от больных клеток. Но, к сожалению, это не совсем так. Патологические клетки крови, когда их извлечено слишком много, засоряют саму селезенку, от чего она увеличивается еще больше, а вот кровь фильтрует все хуже и хуже. В итоге орган начинает уничтожать не только патологические, но и здоровые клетки крови, разрушать их. Опасность угрожает эритроцитам, тромбоцитам и лейкоцитам. В случае резкого уменьшения количества эритроцитов человек заболевает анемией.

Уничтожение лейкоцитов разрушает иммунную систему организма, человек начинает очень часто болеть инфекционными заболеваниями. Недостаток тромбоцитов ведет к ухудшению свертываемости крови, что тоже очень опасно. Лечение селезенки сводится к устранению причины ее увеличения, то есть необходимо вылечить болезнь, которая привела к сбоям.

В крайних случаях орган удаляют, но это делать крайне нежелательно, так как значительно ухудшается иммунитет, потому что кровь остается без своего фильтра, а, следовательно, повышается опасность инфекционных заболеваний. Благодарность от Первого канала за помощь в подготовке и участие в программе "Мужское и Женское". Увеличение селезенки: чем оно опасно Очень часто задают вопрос, с чем связано увеличение селезенки, чем опасно такое нарушение. Симптомы Увеличившись, этот орган может достигать даже граммов, сдавливая соседние органы и являясь причиной проявления болей.

Последствия Если говорить о том, чем опасно увеличение селезенки для организма человека в целом, в первую очередь важно отметить, что нарушаются процессы кроветворения в организме. Важно знать! Что такое фиброз печени?

Каковы причины стеатоза печени? Какой врач лечит гепатит С? Что такое цирроз печени? Консультация гепатолога до 06 Июня бесплатно. Консультации по будним дням с до Белла Леонидовна Лурье Гепатолог. Только в нашем центре консультирует Белла Леонидовна Лурье! На анонимной консультации бесплатно разберут ваш случай, изучат уже имеющиеся у вас анализы, дадут доступные объяснения и рекомендации по обследованию. Мы ждем вас уже сегодня!

Есть ли у вас повод обратиться к гепатологу? Отзывы пациентов Посмотреть все отзывы. Очень признательна всем сотрудникам за их внимательный и вдумчивый подход к пациентам, за быстро и правильно установленный диагноз и назначенное качественно Лурье Белла Леонидовна — сама корректность, ум и профессионализм. Дай Бог ей удачи! Клиника на Садовом Москва , Зубовский бульвар, д.

Лечение гепатитов

В человеческом организме все системы и отдельные органы взаимосвязаны и работают сообща. Если имеется какая-то проблема, то в процесс вовлекаются сразу несколько органов.

Это особенно актуально, если речь идет об органах пищеварения. Печень как важнейший элемент системы очистки и селезенка как орган кроветворения быстро реагируют на малейшее неблагополучие.

Чаще всего эта реакция проявляется в виде вздутия и увеличения в размерах. Состояние увеличения печени называется гепатомегалией, а селезенки — спленомегалией. Имеющееся увеличение печени и селезенки может иметь различное происхождение или же быть взаимосвязанным. Часто изменение размеров селезенки является реактивным, то есть опосредованным проявлением воспалительного процесса в печени, который отражается на состоянии всех внутренних органов. Это может происходить при сильном поражении печени, травмах или опасных заболеваниях типа гепатита или портальной гипертонии.

Так как причин у изменения габаритов селезенки и печени очень много, для назначения нужного лечения очень важно правильно определить его настоящий источник. Только в этом случае можно надеяться на полноценное излечение. Увеличение печени и селезенки обычно сопровождается болями в правом подреберье, дискомфортом, нарушением пищеварения и другими явлениями.

Однако в некоторых случаях, особенно в самом начале процесса, это состояние никак о себе не дает знать. При прохождении обследования для многих пациентов обнаружение увеличения размеров этих органов является крайне неприятным неожиданным открытием. В некоторых случаях увеличение печени заметно невооруженным глазом. Врач проводит пальпацию правого подреберья для определения увеличения этого органа, но окончательно подтверждает диагноз ультразвуковое исследование.

При помощи УЗИ можно обнаружить увеличенные органы и определить, насколько значителен этот процесс. Выяснив, что имеется увеличение размеров селезенки и печени относительно их нормальных пропорций, врач отправляет пациента на дальнейшие исследования, в частности, на анализы крови, так как само по себе увеличение не является болезнью, а лишь указывает на то, что в организме имеются различные проблемы и опасные для здоровья процессы.

Когда диагностируется увеличение печени и селезенки, само по себе это состояние не является заболеванием, поэтому лечение должно быть направлено на истинную причину вздутия органов. В этом случае самолечение категорически запрещено, так как может существенно усугубить тяжесть заболевания.

Назначать и выбирать нужные препараты может только лечащий врач, который точно установит настоящую причину болезни. В зависимости от проблемы врач назначает противовоспалительное, антипаразитарное, поддерживающее и антибактериальное лечение, а также препараты для снижения давления, мочегонные средства и специфические лекарства для поддержания иммунитета. Выбор препарата зависит не только от имеющегося заболевания, но и от возраста пациента, а также имеющихся других проблем со здоровьем.

В том случае, если увеличение печени и селезенки вызвано различными злоупотреблениями и неправильным питанием, помочь улучшить самочувствие и привести в порядок эти органы сможет правильная диета, а также прием различных трав и гомеопатических средств. Воспаленная печень очень страдает от неправильного питания и тяжелой пищи, поэтому нужно соблюдать достаточно строгую диету. Если у больного есть еще какие-то сопутствующие заболевания, требующие соблюдения особой диеты, то это нужно учитывать при составлении собственного плана питания.

При поражениях печени, связанных с застоями желчи, разрешен прием некоторых травяных отваров — горечей, имеющих мягкий желчегонный эффект. Однако даже прием растительных отваров и настоек должен проводиться под наблюдением и по рекомендации врача. Некоторые паразитарные заболевания, приводящие к увеличению внутренних органов, хорошо поддаются лечению народными средствами, например, отварами тысячелистника, зверобоя, пижмы, употреблением сырых тыквенных семечек и многими другими травами.

Нужный сбор также должен составить специалист, который учтет возраст пациента, его заболевания, а также общее состояние здоровья. Если увеличение печени и селезенки длительное время остается незамеченным и не леченным, это может привести к тому, что основное заболевание, приведшее к изменениям в органах, разовьется и станет хроническим. Это может отразиться на всем организме. Если имеется портальная гипертензия, без лечения она может привести к крайне опасным последствиям, например, стать причиной гипертонического криза и инсульта.

Если вздутие органов спровоцировано инфекцией, отсутствие лечения приведет к множественным воспалительным процессам по всему организму. Заражение паразитами без лечения грозит крайне рискованными для здоровья и даже жизни последствиями. Все это говорит о том, что вне зависимости от того, что вызвало состояние увеличения органов, лечение основной причины должно быть обязательным, а соблюдение диеты — крайне желательным действием. Увеличение в размерах печени и селезенки — это тревожный симптом, требующий внимательного отношения к собственному организму.

От того, в какой форме находится печень человека, во многом зависит здоровье всего организма. Этот орган управляет не только очистительными и пищеварительными функциями, с ним напрямую связана кровеносная система и нормальное давление. Можно с уверенностью сказать, что печень — это третий по важности после сердца и мозга орган человеческого тела.

Печень исключительно устойчива и способна самоочищаться и омолаживаться. Чтобы избежать проблем с увеличением этого органа, и, как следствие, селезенки, нужно соблюдать достаточно простые правила:.

Ранняя диагностика и, соответственно, своевременно начатое лечение помогут справиться даже с очень опасным заболеванием. Если возникает состояние увеличения внутренних органов, обращайтесь к врачу за проведением соответствующего обследования и лечения. Это поможет предотвратить развитие различных опасных заболеваний и защитит ваше здоровье.

Гепатоспленомегалия, или гепатолиенальный синдром, является одним из клинических проявлений разных патологических состояний. Чаще всего значительное увеличение печени и селезенки обнаруживается при скрининговом осмотре или обследовании пациента по поводу других заболеваний.

Гепатоспленомегалия — не отдельная нозологическая единица, а лишь синдром определенной патологии. Чаще всего она встречается в возрастной группе до 3-х лет — это обусловлено увеличившейся частотой внутриутробных инфекций и онкопатологии у детей. Достаточно часто при наличии гепатоспленомегалии у пациента не обнаруживается других клинических проявлений какого-либо заболевания. Подобные случаи требуют длительного наблюдения, своевременных повторных обследований для выявления вызвавшей гепатоспленомегалию патологии.

Привести к гепатоспленомегалии могут заболевания гепатобилиарной системы или патология других органов. В норме край печени может пальпироваться и у здоровых людей, он острый, ровный и эластичный. При патологии свойства печеночного края меняются: при сердечно-сосудистых заболеваниях он становится округлым и рыхлым; при онкологических — твердым, бугристым.

Нижний край селезенки в норме не пальпируется. Причиной гепатомегалии могут быть различные патологические состояния. Чаще всего это поражение ткани печени острое или хроническое диффузное воспаление, формирование регенеративных узлов, фиброз, внутри- или внепеченочный холестаз, опухоли, кисты и т. У пациентов с гепатоспленомегалией часто обнаруживаются различные паразитарные инвазии, инфекционные заболевания малярия, лейшманиоз, бруцеллез, мононуклеоз , аномалии сосудов печени и портальной системы.

Весьма вероятно развитие данного синдрома и при заболеваниях крови лейкозы, тяжелые анемии, лимфогранулематоз , болезнях накопления гепатозы различной этиологии, гемохроматоз, амилоидоз. У новорожденных детей наиболее частой причиной гепатоспленомегалии является гемолитическая болезнь, у детей младшего возраста — внутриутробные инфекции и онкологическая патология. В начале основного заболевания может быть увеличена только селезенка при патологии системы крови или только печень при гепатитах и других заболеваниях печеночной ткани.

Сочетанное поражение этих двух органов обусловлено общей системой кровоснабжения, иннервации и лимфооттока. Именно поэтому при тяжелых заболеваниях изначально может регистрироваться только гепатомегалия либо спленомегалия, а по мере прогрессирования патологии неизбежно поражаются оба этих органа с формированием гепатоспленомегалии. Симптоматика гепатоспленомегалии во многом определяется фоновым заболеванием, которое привело к увеличению печени и селезенки.

Изолированная гепатоспленомегалия характеризуется чувством тяжести и распирания в правом и левом подреберье, определением округлого образования, выступающего из-под реберной дуги край печени или селезенки. При наличии какой-либо патологии, приводящей к гепатоспленомегалии, пациент предъявляет характерные для этого заболевания жалобы. Быстрое увеличение печени характерно для вирусных гепатитов, онкопатологии. Значительная болезненность печеночного края во время пальпации присуща воспалительным заболеваниям печени и злокачественным новообразованиям, а при хронической патологии появляется во время обострения либо из-за присоединения гнойных осложнений.

Значительное увеличение селезенки возможно при циррозе, тромбозе селезеночной вены. Характерным симптомом тромбоза является развитие желудочно-кишечного кровотечения на фоне выраженной спленомегалии.

При варикозном расширении вен пищевода размеры селезенки, наоборот, значительно сокращаются на фоне кровотечения это связано с уменьшением давления в системе воротной вены. Заподозрить гепатоспленомегалию гастроэнтеролог может при обычном осмотре: во время проведения пальпации и перкуссии выявляются увеличенные размеры печени и селезенки.

Такой простой метод исследования, как перкуссия выстукивание , позволяет дифференцировать опущение органов брюшной полости от их истинного увеличения.

В норме при перкуссии печени ее верхняя граница определяется на уровне нижнего края правого легкого. Нижняя граница начинается от края Х ребра по правой переднеподмышечной линии , далее проходит по краю реберной дуги справа, по правой парастернальной линии — ниже реберной дуги на два сантиметра, по срединной линии — на см ниже мечевидного отростка, границы печени не выходят за левую парастернальную линию. Поперечный размер составляет см, постепенно сужаясь к левому краю до см. Перкуссия селезенки может представлять определенные трудности из-за ее малых размеров и тесного соседства с желудком и кишечником наличие газа в этих органах затрудняет выстукивание.

В норме селезеночная тупость определяется между IX и XI ребром, составляет около 5 см в поперечнике, длинник не должен превышать 10 см. Пальпация органов брюшной полости является более информативным методом. Следует помнить о том, что за увеличенную печень можно принять опухоль правой почки, толстой кишки, желчного пузыря.

Эмфизема легких, поддиафрагмальный абсцесс, правосторонний плеврит могут провоцировать гепатоптоз, из-за чего нижний край органа будет пальпироваться значительно ниже края реберной дуги, хотя истинные размеры при этом не будут увеличены.

Пальпация селезенки должна производиться в положении на правом боку. Имитировать спленомегалию могут опущение левой почки, опухоли и кисты поджелудочной железы, новообразования толстой кишки. Консультация гастроэнтеролога показана всем пациентам, у которых выявлена гепатоспленомегалия. Диагностический поиск направлен на определение заболевания, которое привело к увеличению печени и селезенки. Клинические анализы крови, биохимические пробы печени позволяют выявить поражение печеночной ткани, гематологические заболевания, вирусные гепатиты и другие инфекционные и паразитарные заболевания.

УЗИ органов брюшной полости, МРТ печени и желчевыводящих путей, МСКТ органов брюшной полости позволяют не только точно диагностировать степень увеличения печени и селезенки при гепатоспленомегалии, но и обнаружить сопутствующую патологию других органов брюшной полости. В сложных диагностических ситуациях проводится пункционная биопсия печени. Под местным обезболиванием производится прокол ткани печени тонкой иглой и забор материала для гистологического исследования.

Данная методика является инвазивной, но позволяет точно установить диагноз при поражении печени. Также применяется ангиография — введение в сосуды печени и селезенки рентгенконтрастного вещества с последующей оценкой их архитектоники и портального кровотока.

При подозрении на гематологическую патологию производится пункция костного мозга и биопсия лимфатических узлов. Сочетание гепатоспленомегалии с изменениями печеночных проб говорит о поражении паренхимы печени, болезнях накопления. Обнаружение лимфомиелопролиферативных процессов, изменений в общем анализе крови указывает на гематологическую патологию. Характерные симптомы и клиника поражения сердечно-сосудистой системы позволяет заподозрить застойную сердечную недостаточность.

При обнаружении изолированной гепатоспленомегалии, отсутствии других клинических проявлений и изменений в анализах осуществляется наблюдение за пациентом в течение трех месяцев.

Если за это время размеры печени и селезенки не уменьшатся, пациент с гепатоспленомегалией должен быть госпитализирован в отделение гастроэнтерологии для тщательного обследования и определения тактики лечения. Мероприятия при гепатоспленомегалии направлены на лечение основного заболевания, также проводится симптоматическая терапия.

Для улучшения состояния пациента осуществляется дезинтоксикационная терапия — она позволяет вывести из организма ядовитые продукты обмена, которые накапливаются при нарушении функции печени.

Гепатит С — это тяжелое инфекционное поражение печени. Вызывается болезнь вирусом, геном которого представлен однолинейной РНК.

Боли в селезенке и спленомегалия при гепатите С. Как помочь пострадавшему органу

Гепатит С — это тяжелое инфекционное поражение печени. Вызывается болезнь вирусом, геном которого представлен однолинейной РНК. Он поражает только человека.

Передается заболевание обычно при контакте с кровью больного — проведении медицинских манипуляций, нанесении татуировок. Селезенка при гепатите С поражается всегда, так как гепатолиенальная печеночно-селезеночная структура связана общей системой кровообращения, лимфообращения, иннервации.

По международным критериям диагноз гепатита С является правомерным только при увеличении печени и селезенки, повышении активности печеночных ферментов, а также при нахождении в крови у человека антител к вирусу в течение полугода. Увеличение селезенки спленомегалия — это реакция органа на поражение печени вирусным гепатитом.

Причинами спленомегалии могут быть многие процессы:. Спленомегалия при гепатите С, особенно осложненном циррозом или раком печени, может привести к гиперспленизму.

Это патологический синдром, при котором клетки селезенки разрушают нормальные форменные элементы крови, резко снижая их количество. В результате:. Увеличение селезенки при гепатите С всегда сочетается с гепатомегалией увеличением размеров печени. В основе этой патологии лежит гибель печеночной ткани и сопутствующие ей процессы:.

Формирование гепатоспленомегалии одновременного увеличения печени и селезенки — процесс длительный и постепенный, он может растянуться на годы. Умеренная гепатоспленомегалия при гепатите обычно протекает без видимых клинических симптомов. Спленомегалия долгое время может никак себя не проявлять.

Только значительно увеличенная селезенка дает клиническую картину. Причины появления симптоматики — растяжение капсулы селезенки и сдавливание расположенных рядом органов. Симптомы неспецифичны, у разных больных они могут быть выражены в разной степени. Однако при гепатите С наличие хотя бы одного из них — повод посетить гастроэнтеролога.

Уже при первом осмотре с помощью перкуссии и пальпации врач может заподозрить спленомегалию. Но диагноз ставится только после всестороннего обследования:. Спленомегалия — это не отдельное заболевание, а синдром, возникающий при различных патологиях.

Поэтому врачебные усилия должны быть направлены на диагностику и лечение заболевания, вызвавшего изменения в селезенке. Гепатит С — тяжелое заболевание, протекающее с увеличением как печени, так и селезенки. Прогноз гепатоспленомегалии серьезный, но в каждом конкретном случае определяется индивидуально, так как зависит от множества причин.

Исходом патологии может быть как уменьшение размеров обоих органов и стабилизация состояния при адекватном ответе организма на терапию , так и развитие печеночной недостаточности, общее ухудшение течения болезни. Если у женщины гепатит С и месячные, лучше повременить с занятиями сексом. Презерватив несколько снизит опасность, но полностью не устранит, поскольку есть вероятность его разрыва.

Если гепатит находится в активной стадии, то риск заражения возрастает. Есть ли вирус в менструальной […]. Гепатит С — тяжелое заболевание, представляющее собой вирусное воспаление печени. Опасность в том, что он долгое время протекает без симптомов. Когда человек обращается к врачу, печень уже серьезно повреждена.

Самоизлечение при гепатите С — один из вариантов борьбы иммунитета с вирусом. Рассчитывать на самоизлечение не стоит, нужно […]. Гепатит С — вирусная болезнь, характеризующаяся воспалением печени. Имеет безжелтушное малосимптомное начало, что затрудняет своевременную диагностику. Гепатоцеллюлярная карцинома, стеатогепатоз, фиброз, цирроз и недостаточность печени — последствия гепатита С, которые возникают при отсутствии лечения.

Для выявления вирусного заболевания прибегают к серологическому исследованию крови, печеночным пробам, УЗИ и биопсии печени. Терапия проводится противовирусными препаратами прямого действия. Частые […]. Обратный звонок. Боли в селезенке и спленомегалия при гепатите С. Как помочь пострадавшему органу. Бесплатная консультация. Sofokast-Plus 15 руб. SoviHep D 19 руб. Hepcinat Plus 17 руб. Посмотреть все. Ledifos 15 руб. Ledihep 19 руб. Lucisole 13 руб. Ledikast 15 руб. Velpanat 21 руб.

Velasof 18 руб. Sovihep V 21 руб. Lucisovel 16 руб. Velakast 18 руб. SofoVel 13 руб. Мы искренне заинтересованы в вашем излечении, основная часть наших клиентов приходит по рекомендациям от уже вылечившихся людей. Согласен с политикой конфиденциальности. Белая Церковь. Великий Новгород. Комсомольск- на-Амуре.

Кривой Рог. Набережные Челны. Нижний Новгород. Нижний Тагил. Новый Уренгой. Петропавловск- Камчатский. Сергиев Посад. Старый Оскол.

Спленомегалия (увеличение селезенки)

На нашем проекте. Более болезней. Заказ лекарств. Первая помощь. Задать вопрос. Как вылечить селезенку и гепатит? Мужчина 37лет. В заключении УЗИ: мягкие камни в желчном; Признаки липоматоза поджелудочний 1 степени; Спленомегалия. Селезенка - 78см2. Поджелудочная - не увеличена. Контуры ровные, эхогенность повышена. Структура однородная, Вирсунгов проток не расширен, очаговых изменений нет.

Печень - не увеличена, вены и протоки не расширены, интенсивностть кровотока обычная, структура и остальное в норме. Желчный с перегибами в районе шейки и дна нестойкие. Размеры не увеличены. В и лежал в гастроотделении за это время печень уменьшилась в размере в 2 раза , диагноз: токсический криптогенный гепатит.

Скинул 7 кг. С декабря г. Была анемия. Часто кровоточит гемморой. В новогоднюю ночь после обильной еды и 50 гр. Последнее время после тяжелой пищи подташнивает пару дней как правило В декабре г. Принимаю конкор, индопамид. После еденичного эпиприступа- лакмиктал. В течении последних 7 -8 мес. Что мне делать? Отвечает Степанова Татьяна Владимировна.

Так как Вы постоянно принимаете препараты для снижения артериального давления, печень постоянно испытывает нагрузку, негативное воздействие этих препаратов.

Её нужно поддерживать постоянно приемом печеночных протекторов и соблюдением диеты с ограничением острых, жирных, жареных блюд. Вы правильно принимаете эссенциале и урдокс. Можно принимать хофитол по 2 табл. Принимайте 3 месяца и сделайте контрольное УЗИ. У Вас есть хронические воспалительные заболевания: хронический тонзиллит, бронхит, герпес?

Мне нужно понять причину увеличения селезенки. Перечисленных Вами заболеваний у меня нет. Вообще никогда ничем не болел кроме отита и гайморита. Переломов правда много 6 шт. Бедра, руки, но все в разное время аварии, падения, драки Сегодня получил анализы: бирирубин Предыдущие анализы: альфафетопротеин - 1.

СА Онкомаркер рака желудка и гепато-билиарной карциомы РФ-отр4 СРБ-отр. Как я уже выше указал, у меня камни мягкие в желчном. Раньше 4 приступа было колики. В противопоказаниях ХОТИФОЛА имеются: — желчнокаменная болезнь; — непроходимость желчных путей; — острые заболевания печени, почек, желче- и мочевыводящих путей; — детский возраст до 6 лет для таблеток ; — повышенная чувствительность к компонентам препарата. Можно мне его принимать? Степанова Татьяна Владимировна. Все понятно, но еще сдайте , пожалуйста, анализ крови на вирусные гепатиты G и TTV, цитомегаловирус.

Сдал дополнительно на Триетропный гормон в норме 2. В другом месте сдал Цитомегаловирус - не обнаружен. Про гепетит G и TTV вообще ни кто не понял что за анализ. Подробней можно расписать о чем речь, что за анализы? Это редкие вирусный гепатиты G и TTV.

На них желательно сдать анализ крови. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний. Заказать нужный препарат с доставкой в ближайшую аптеку. Похожие вопросы.

Очень тяжелое состояние здоровья. Здравствуйте, мой муж очень болен. Ему 68 лет. Постоянно высокая температура в течении трех месяцев колеблица 38 - 39 градусов. Находился на стационарном лечении с По Увеличение лимфоузлов по всему телу температура 36 6 киста в щитовидке истинные полипы в желчном горло красное 1 5 мес и не болит не лечиться повышены онкомаркеры.

Добрый день, последняя надежда на вас, врачи посылают от одного к другому и не могут найти в чем источник болезни изначально все началось с проведения ультрасонографии по поводу определения полипов Моего отца 67 лет уже почти два месяца беспокоят сильные боли в спине, отдающие под лопатку и в ребра.

Он сильно похудел, чувствует слабость, отсутствие аппетита. Все это буквально Каждые пол-года повышается на пол градуса. Начиналось с Вирусный гепатит. Помогите пожалуйста! У меня хронический гепатит B. Обнаружили в конце июля года с острой болью в животе на подозрение аппендицита когда попал в хирургию.

Сделали УЗИ: увеличена селезенка Подпишитесь на нас. Новости Здоровье Mail. Информация предоставляется в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу. Ru О компании Реклама. Редакция Наши эксперты Соглашение с консультантами Помощь.

Спленомегалия. Как вылечить селезенку и гепатит?

Селезенка — это непарный орган, расположенный в брюшной полости. Размеры ее увеличиваются c возрастом. У взрослых вес селезенки составляет г.

В норме селезенка скрыта нижними ребрами и не пальпируется. Обнаружить при пальпации ее можно при увеличении в 1, раза. Это хорошо снабжаемый кровью лимфоидный орган, который выполняет различные функции. При многих состояниях и заболеваниях отмечается изменение селезенки в виде спленомегалии. Спленомегалия, что это такое?

Этот термин применяют для обозначения увеличения данного органа в той или иной степени. Синонимом является термин мегаспления. Изменение размеров и структуры происходит в ответ на инфекционные, иммунные и гемодинамические факторы. Изменения селезенки всегда указывают на остро или хронически протекающий процесс в организме — это индикатор патологических состояний. Спленомегалия является ранним, а иногда и ведущим симптомом ряда заболеваний, не являясь самостоятельной нозологической единицей.

Нужно знать, что увеличение этого органа — это всегда реакция организма на гематологические, негематологические заболевания или следствие нарушений портальной гемодинамики. Поэтому в классификации всегда учитывается основное заболевание, на фоне которого развился этот симптом. Код спленомегалии по МКБ R Спленомегалия часто, но не всегда, сопровождается гиперспленизмом. Гиперспленизм — патологическое состояние, которое характеризуется снижением количества форменных элементов эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов в циркулирующей крови, из-за повышения функции селезенки.

В тяжелых случаях развивается глубокая панцитопения , опасная для жизни человека. Гиперспленизм связан с повышенной кроворазрушающей функцией селезенки. Это может быть ввиду ряда причин: затруднение оттока крови из данного органа, увеличение контакта форменных элементов с макрофагами селезенки или повышенная активность макрофагов. Изменения проявляются только в периферической крови, а картина костного мозга остается нормальной. Во многих случаях селезенка увеличивается без симптомов гиперспленизма , а также последний может быть и при нормальных размерах селезенки.

У большинства пациентов гиперспленизм требует удаления селезенки, после чего картина крови и состояние больного нормализуется. При спленомегалиях различной этиологии возникают разные изменения, в связи с эти рассматриваются несколько механизмов этого симптома:.

Дифференциально-диагностическое значение степени увеличения селезенки. Как правило, такое увеличение не вызывает в дальнейшем хронической патологии органа. При постоянном и длительном увеличении возникает разрастание матрикса, что ведет к нарушению строения и функции органа. Увеличение селезенки встречается при различных заболеваниях, при этом симптомы поражения органа редко выходят на первый план.

Наиболее частая жалоба больных — незначительная боль и тяжесть в левом квадранте живота сверху. При массивной спленомегалии больной отмечает увеличение живота и появление ощущения сытости при сдавливании желудка. Главное в клинической картине — симптомы основного заболевания. Так, любое воспалительное увеличение селезенки всегда сопровождается лихорадкой. Обычно селезенка при острых состояниях определяется в первые дни повышения температуры. Это бывает при острых бактериальных инфекциях паратиф , брюшной тиф , бруцеллез , милиарный туберкулез , сепсис , а также вирусных инфекциях, при которых повышается количество лимфоцитов: острый вирусный гепатит , корь , инфекционный мононуклеоз , вирусная пневмония , краснуха.

Каждое из этих инфекционных заболеваний имеет характерную клинику. Абсцесс селезенки является редко встречающимся заболеванием. Его развитию способствуют травмы, переход инфекции с близлежащих органов, гнойно-воспалительные процессов в других органах эмпиема плевры , остеомиелит.

Характерны лихорадка и симптомы интоксикации, боли в левом подреберье, усиливающиеся при нагрузке. Сепсис — это осложнение воспалительного или раневого процесса. Возникает остро или подостро на фоне порока сердца , менингококковой инфекции , гнойной инфекции абсцесс , флегмона , карбункул , после аборта или хирургического вмешательства.

Протекает с лихорадкой интермиттирующего перемежающаяся — высокие цифры и нормальная температура постоянно сменяются или ремиттирующего снижение в течение дня на градуса, но не до нормальных показателей типа. Также характерны ознобы и проливной пот.

Выраженная мегаспления наблюдается при хронической малярии. При этом заболевании она достигает огромных размеров и опускается в малый таз. У больных обычно отмечается похудание малярийная кахексия и выраженная анемия. Если у больного нет лихорадки при увеличенной селезенке, то рассматриваются причины невоспалительных спленомегалий: болезни крови, амилоидоз , болезни накопления, портальная гипертензия , неопластические процессы , кисты, лимфомы.

Гемолитические анемии сопровождаются ускоренным разрушением зрелых эритроцитов, поэтому клиническими проявлениями будут анемия и желтуха , а увеличение селезенки возникает из-за усиленной рабочей нагрузки.

Заболевание протекает с гемолитическими кризами — быстрое за несколько дней нарастание анемии и гемолитической желтухи. При этом у больного появляются тошнота, рвота, одышка , боль в животе, тахикардия , бледность кожи , сменяющаяся желтухой , которая стремительно нарастает. В детском возрасте кризы могут вызвать смерть ребенка. При длительном течении заболевания появляются камни в желчном пузыре, а также наблюдаются трофические язвы на голенях.

Спленомегалия у взрослых отмечается при хроническом миелолейкозе , хроническом лимфолейкозе и волосатоклеточном лейкозе , причем при этом заболевании она выражена — увеличенный орган занимает почти всю брюшную полость. Также больные предъявляют жалобы на слабость за счет анемии , появление кровоизлияний и носовых кровотечений, а также частые инфекционные осложнения. Для миелолейкоза характерно появление незрелых клеток-предшественниц миелопоэза, увеличение лимфатических узлов и печени.

При лимфолейкозе появляются незрелые лимфоидные клетки, также увеличиваются лимфоузлы и печень. Болеют мужчины зрелого и пожилого возраста. Больные отмечают слабость, утомляемость, потливость , субфебрильную температуру. При хроническом лимфолейкозе первым симптомом является увеличение подкожных лимфоузлов. При миелолейкозе лимфоузлы не очень увеличены, но отмечаются бoли в костях. Значительно увеличена селезенка, которая достигает гигантских размеров и сдавливает органы грудной и брюшной полости.

Лимфомы селезенки доброкачественные и злокачественные всегда протекают с ее ранним увеличением, которое определяется при первичном осмотре больного. Размеры ее различны — может занимать большую часть живота. Бывают первичные лимфомы селезенки, а позже поражаются лимфоузлы и костный мозг. При вторичных селезенка поражается вторично после первичной опухоли в лимфоузлах.

Лимфома маргинальной зоны протекает бессимптомно и выявляется случайно. Как и при всех онкозаболеваниях больного беспокоит слабость, утомляемость, повышенная потливость. Из-за увеличенной селезенки появляется тяжесть в левом подреберье и симптомы сдавливания желудка раннее насыщение и кишечника запоры.

Может повышаться температура по вечерам и наблюдаться быстрая потеря веса. Опухолевый процесс поражает шейные, забрюшинные и паховые лимфоузлы, узлы средостения и также органы, богатые лимфоидной тканью, кроме селезенки — это печень и костный мозг.

У больных отмечаются симптомы интоксикации повышение температуры до фебрильных цифр, ночной пот. Прогрессирование лимфомы Ходжкина проявляется выраженной слабостью, потерей веса, снижением трудоспособности и кожным зудом. При значительном увеличении органа часто встречается периспленит и инфаркты селезенки , что проявляется интенсивной болью в левом подреберье и повышением температуры.

Опухолевый процесс может поражать только селезенку, в таком случае заболевание протекает доброкачественно, а лечение заключается в ее удалении.

При гемолитической анемии помимо рассматриваемого сегодня симптома, появляется желтуха, не без зуда, слабость и утомляемость за счет анемии. Увеличение селезенки при этом виде гемолиза незначительное или селезенка остается нормальных размеров.

Увеличивается селезенка при обострении, а в период ремиссии значительно уменьшается. При гепатитах на первый план выступают жалобы на тошноту, чувство тяжести в правом подреберье и желтушное окрашивание кожи и склер. Исходом гепатитов является цирроз печени — некроз печеночной паренхимы, с диффузным преобладанием соединительной ткани и перестройкой дольковой структуры печени. Отличием цирроз от гепатита является портальная гипертензия , которая приводит к расширению вен пищевода, желудка, геморроидальных вен и селезеночной вены.

В связи с этим наблюдаются кровотечения из расширенных вен пищевода и желудка. Геморроидальные вены могут выпадать и ущемляться, а также давать кровотечения. Также развивается асцит. У взрослых при ревматоидном артрите и особой форме ревматоидного артрита синдроме Felty при выраженной активности процесса также отмечается мегаспления, но ведущими симптомами являются характерные поражения суставов.

Синдром Фелти наблюдается у женщин старше 50 лет и развивается параллельно со серопозитивным ревматоидным артритом , спустя 10 лет от начала болезни.

Возникает повышенная склонность к инфекциям. До осмотра больного собирают анамнез заболевания, выясняя наличие фебрильной лихорадки за несколько недель до обращения, наличие повышенной температуры в настоящее время и повышенного потоотделения.

Выясняется динамика веса за последние месяцы и обращается внимание на снижение веса, если оно отмечается. Важно выяснить отношение больного к алкоголю и семейный анамнез врожденные анемии, талассемия , были ли случаи увеличения селезенки у родственников. Объективную информацию о размерах органа получает при его пальпации, но более точные размеры, состояние селезеночной вены и паренхимы и получают при инструментальных методах исследования, которые включают:.

Что делать при увеличении селезенки? Только успешное лечение основного заболевания — устранение причины приводит к уменьшению селезенки.

Перечень заболеваний, протекающих с мегаспленией большой, и они имеют разные подходы к лечению. Как лечить спленомегалию при бактериальных инфекциях? В данном случае назначаются курс антибактериальной терапии возможно даже не один. Гарантией успеха является подбор антибиотиков с учетом чувственности к ним возбудителя. Для лечения опухолей и заболеваний крови применяются противоопухолевые препараты, которые назначаются курсами согласно протоколам лечения. Современное трехэтапное лечение волосатоклеточного лейкоза с применением интерферонов , пуриновых аналогов и ритуксимаба приводит к ремиссиям в большом проценте случаев.

Спленэктомия больным с ВКЛ в чаще всего не выполняется.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Селезенка. Доктор И...

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.