Общий объем функционирующей паренхимы снижена что это

Вопросы госпитализации, списка необходимых документов, патологии почек у детей, специфики диагностики и лечения урологических больных, анализу и интерпритации УЗИ почек. Специалисты отделения ответят Вам максимально быстро. Так же есть возможность записаться на консультацию к урологу по электронной почте pedurology mail.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Способ радионуклидной диагностики функционального состояния паренхимы почки

О проекте. Медицинские консультации. Обратная связь. Реклама на сайте. Размещение брэндинга. Стать консультантом нашего сайта. Ксения Муж. Россия Москва. Добрый день! Нашему ребенку 2,5 года. В 8 мес. Отправила на статическую сцинтиграфию почек, чтобы узнать, как правая почка функционирует.

Левая почка правильной формы, с ровными контурами, расположена типично. Сегменты дифференцируются четко. Размеры функционирующей паренхимы: вертикальный размер - 70 мм, поперечный в верхнем сегменте - 32 мм, в среднем - 39 мм, в нижнем - 35 мм.

Правая почка правильной формы, с ровными контурами, рапсоложена типично. Размеры функционирующей паренхимы: вертикальный размер - 68 мм, поперечный в верхнем сегменте - 29 мм, в среднем - 36 мм, в нижнем - 33 мм. Заключение: умеренно выраженные очаговые изменения обеих почек. Общий объем функционирующей паренхимы не снижен. Подскажите, пожалуйста, есть ли серьезные нарушения в работе почек? Ответов: 1 ; Комментариев: 1. Игорь Червяков. Похоже у Вас правильное ощущение.

Для контроля я бы провел экскреторную урографию. Мнение зала, форум 1. Сразу вопрос: в чём может быть проблема? Далее узи всегда в норме небольшое расширение до 8 мм при наполненном м. Самочувствие отличное, на боль в спине точно не жалуется, не вялый, болеет простудными заболеваниями 1 раз в год.

Последний раз полное обследование проходили в феврале г. Если все вышеприведенное неплохо по мнению лечащих урологов и нефрологов , то тогда как объяснить все время ухудшающие данные статики-сцинтиграфии: до года 6 лет слева ИИЗ индекс интегрального захвата был , справа - , что давало более 92 общего ИИЗ, то есть все было в норме, если брать парензиму 2 почек. В год ИИЗ слева упал до 17, в - опять 21, в - 17, в - Справа ИИЗ в - 58, в - 70, в - 62, в - То есть правая почка перестала показывать признаки викарной гипертрофии???

Итак, на января года у нас общий объем функционирующей паренхимы: 71 , слева 16, справа Допплер не выявляет снижения кровотока, поэтому урологи и нефрологи говорят, что сцинтиграфия сделана неправильно, справа все в норме. Тем более внутривенка очень хорошая у нас до этого рентген-вещество слева только через 2. Никакого нефрологического лечения для улучшения кровотока и прочего нам не проводится. Но Вы - неавторизованный пользователь. Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" форма логина в правой верхней части сайта.

Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь. Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Напишите Ваше мнение о вопросе, ответах и других мнениях:. Если в сообщении необходимо разместить фотографию, то прочитайте небольшую инструкцию " Как вставить изображение ". Если Ваше сообщение - это новый отдельный вопрос, а не сообщение в теме данного вопроса, то создайте новый вопрос через форму создания вопроса. Дата Похожий вопрос Активность Что с ребенком?

Копрограмма нейтрофилы. Увеличены лимфоузлы. Ребёнок подхватил сильный вирус в детском саду. Не можем справиться с кашлем уже несколько месяцев. Анализы ребенка 10 месяцев. Кровавые прожилки и слизь в кале у грудничка. Золотистый стафилококк. Игорь Червяков Педиатр.

Частная практика. Время создания: 24 Июня Реклама от консультанта: Будьте здоровы! Похожие вопросы, темы Ответов: 1 Сообщений: Ответов: 3 Сообщений: Ответов: 4 Сообщений: Ответов: 2 Сообщений: Ответов: 5 Сообщений:

Здравствуйте, мы Вас не знаем, авторизируйтесь или зарегистрируйтесь. Спрашивает: Ольга Сорокина, Москва.

помогите расшифровать радиоизотопное исследование почек

Каждый человек, пострадавший в первый раз от болезни почек, интересуется, что именно пошло не так в этом маленьком органе. Когда доктор с применением медицинских терминов объясняет природу произошедшего, это не всегда бывает понятно. Чтобы понимать механизм развития заболевания, необходимо разбираться, из каких частей состоит орган, что такое паренхима почек, например. Паренхимой называется ткань, выстилающая почки. Она состоит из двух слоев. Первый представляет собой внешнюю оболочку.

Именно тут дислоцируются клубки, которые покрываются сосудистой сеткой. Здесь происходит формирование мочи. Число клубков огромно, оно может достигать 1 Второй слой является внутренним.

По нему образовавшаяся моча, проходя через систему пирамидок, собирается в чашечно-лоханочной системе. В почке имеется пирамидок. Своими каналами они соединены с корковым слоем. Пытаясь ответить на вопрос: паренхима левой почки — что это такое, нужно учитывать, что именно она формирует водный баланс в теле. Ткани данного типа способны регенерировать, что отличает их от остальных. По этой причине терапия острых заболеваний данного органа крайне важна.

Отвечая на вопрос: паренхима почки в норме — что это такое, стоит обратить внимание на толщину ткани в органе. Этот параметр подвержен изменениям. Они происходят и по возрастным причинам, и из-за всевозможных инфекций, микробов. Несведущему в медицине человеку достаточно сложно понять, что это значит и что такое паренхима почек.

Здесь нужно учитывать, что УЗИ основывается на отражении тканями звуковых волн, и в зависимости от их плотности эхогенность будет разной. При повышенной плотности полученный результат будет выглядеть светлее. Но если ткани недостаточно плотные, изображение получится темнее. Такое явление и называют эхогенностью.

Выясняя, что такое паренхима почек, следует иметь в виду, что данная ткань однородная, и эхогенность ее низкая. Но при появлении признаков ее неоднородности, врачи отмечают повышенную эхогенность. Она, в свою очередь, характерна для ряда недугов, среди которых пиелонефрит, амилоидоз, нефропатия и некоторые другие. Порой встречаются ситуации, когда повышенная эхогенность почек означает, что в органе начало развиваться новообразование.

Очень часто возникает потребность разобраться в том, что такое диффузные изменения паренхимы обеих почек ввиду распространенности данного диагноза. Диффузными называют изменения в тканях у людей. И подобный термин в данном случае означает, что необходимо провести полное обследование пациента, чтобы выяснить причину отклонения в его физиологии. Как правило, диффузные изменения характерны для почек, изменившихся в размерах.

Выясняя, что такое утолщение паренхимы почки, следует учитывать, что это связано с диффузией. Как правило, диффузия хронического характера приводит к подобному явлению. В случаях, когда диффузия явно выражается, это говорит о том, что у пациента имеется врожденная аномалия, возрастные изменения, перенесенные инфекционные заболевания, хронические болезни данного органа.

Ткань может стать утолщенной, истонченной, для нее бывает характерна высокая эхогенность, могут появиться новообразования доброкачественного и злокачественного характера. Нередко у пациентов возникает вопрос: киста паренхимы почки — что это такое. Это одно из наиболее часто встречающихся диффузных изменений в данном органе. Образование кисты может начаться в любой из почек, она бывает врожденная и приобретенная.

Ответит на вопрос: киста паренхимы правой почки — что это такое, обычно волнует лиц старше 50 лет. Именно пациентов в возрасте приобретенная киста поражает чаще. Но нередко встречаются и врожденные кисты. Нужно учитывать, что данная болезнь является достаточно серьезной. Киста — полость, которая наполнена жидкостями. Знать ответ на вопрос: киста паренхимы левой почки — что это такое, важно, так как порой это образование сдавливает ткани. Заболевание может привести к проблемам с мочеобразованием.

Но если киста никак не влияет на функционирование внутренних органов, терапию не проводят. Однако поводом для оперативного вмешательства может оказаться множественность кист. И неважно, где именно они расположены, в правой, левой почке или обеих. Еще одной причиной, по которой человека может интересовать, что такое паренхима почек, является наличие записи об истончении данной ткани в его медицинской карте. Как правило, подобное явление связывается с возрастными изменениями.

Но встретиться оно может и у молодых людей. Истонченные ткани не справляются с нагрузками в полной мере. И если пациент не обеспечивает своевременную терапию, болезнь перетекает в хроническую форму. Тогда лечиться приходится уже от более серьезных заболеваний. Нередко вопросом, что такое кальцинаты паренхимы почек, задаются пациенты нефрологов. Кальцинат является солевым отложением в данных тканях.

Обычно у такой патологии диффузный характер. Ей сопутствуют склеротические процессы. Если на протяжении долгого времени не лечить данное явление, развивается хроническая почечная недостаточность. Как только обнаруживаются кальцинаты, врачи предпринимают действия по устранению причин, спровоцировавших их развитие. Примечательно, что спровоцировать появление кальцинатов может диета, в которой слишком много продуктов содержит соль.

Помимо этого, кальцинат может указывать на то, что костные ткани поражены опухолями, метастазами. Также развиваться отложения могут из-за того, что выведение солей из организма нарушено. Это может случиться, когда в организме имеется слишком много витамина Д.

Атеросклероз, облучение радиацией, интоксикация ртутью, прием ряда препаратов также провоцируют появление отложений. Под воздействием множества внешних факторов может начаться активный приток кальция к почкам.

Последние не справятся с такой нагрузкой, и в итоге кальций начнет накапливаться в данных органах. После начнется диффузия, дистрофия, клетки отомрут. В свою очередь эти процессы приводят к тому, что соединительная ткань в почке разрастается. Начинается процесс формирования кист. На этом фоне могут начаться обострения мочекаменной болезни, пиелонефрита и ряда других недугов. Такая клиническая картина характерна для многих пациентов нефролога. На развивающееся поражение почек указывает ряд первых симптомов, обращая внимание на которые, к врачу человек обратится значительно раньше.

Это способно продлить его жизнь порой в несколько раз. Первые симптомы, указывающие на патологию паренхимы: общая слабость, повышенная утомляемость. Пациент не склонен концентрироваться на чем-либо надолго. Может проявиться болевой синдром в мышцах, жажда, сухость во рту. Также заболеваниям сопутствуют: аритмия, боль в сердечной мышце, в пояснице. Если патология уже необратима, человека могут мучить отеки, повышение артериального давления. Примечательно, что в значительной мере уменьшить риск столкнуться с патологиями почек может соблюдение диеты.

Важно употреблять меньше твердого сыра, пшеничных отрубей, халвы, плавленого сыра, маковых семян, подсолнечных. Не рекомендовано употребление в пищу чеснока, фасоли, творога, сметаны, овсянки, гороха. Во многом сроки выздоровления пациента будут определяться тем, на какой стадии находится болезнь, какие методы лечения избраны врачом.

Существует достаточно высокая вероятность того, что у человека разовьется почечная недостаточность при игнорировании прописанной терапии и несоблюдении специальной диеты. Важно учитывать, что кроме диффузных изменений паренхимы могут выделять и очаговые. К данной категории относят новообразования и кисты почек. Среди доброкачественных опухолей нередко выделяют аденому, онкоцитому. Как правило, они обладают крупными размерами — около см, а порой и больше. Примечательно, что болезни данного типа развиваются медленно, ничем не выдавая своего присутствия в организме.

Первым симптом, на который обязательно нужно обратить внимание, является нарушение мочеиспускания. Ведь опухоли сдавливают мочевыводящие пути достаточно часто, затрудняя процесс. Новообразования злокачественного типа приводят к патологическим изменениям в структуре паренхимы. В данной категории выделяют рак почек. Согласно официальным статистическим данным, опухоли почек злокачественного типа встречаются гораздо чаще, нежели доброкачественного.

Опухоли в данных тканях достаточно коварны из-за отсутствия симптомов. Обычно обнаруживаются они на уже достаточно поздней стадии. И в таком случае единственный способ избавиться от них — проведение хирургической операции.

Если же речь идет о кисте паренхимы, чаще всего это одиночное либо множественное образование достигает размеров 5 см.

Общий объем функционирующей паренхимы снижен, как быть?

Вопросы госпитализации, списка необходимых документов, патологии почек у детей, специфики диагностики и лечения урологических больных, анализу и интерпритации УЗИ почек. Специалисты отделения ответят Вам максимально быстро. Так же есть возможность записаться на консультацию к урологу по электронной почте pedurology mail. Добрый день, Марина Владимировна!

Девочке 7 месяцев. Диагноз, поставленный хирургом Шумихиным ВС:гиподисплазия правой почки, викарная гипертрофия левой почки. Рекомендовано наблюдение нефролога. Пытаемся попасть к вам. На данный момент сделаны Ротатек и 2 от гепатита В. Нефролог Шумихина М. Добрый вечер! Уважаемая Марина Владимировна, пояснительной, пожалуйста нашу ситуацию: В 11 меч. В 1,3 года установили диагноз удвоение правой почки, врождённая аномалия развития МВС, двусторонний ПМР, хронический пиелонефрит.

Дочка пережила 4 эндоскопических коррекции мочеточников. ПМЛР высокой степени справа сохранился. В апреле 16 года бужирование, стентирование и уретероуретероанастомоза справа.

Дочке 10 лет. На сегодняшний день уролог ставит диагноз уропатия N На протяжении 9 мес. Цистография - МП округлой формы, с ровными контурами. ПМР в культю. Урография - удвоение правой почки, функция удовлетворительная, выведение контраста не нарушено.

Урофлоуметрия - Макс. Посев на флору - acinectobacter sp. Правая почка: размеры функционирующей паренхимы: Верт. ИИЗ: общий 82 норма , слева - 42 , справа - Очаговые изменения обеих почек средней степени выраженности.

Общий объем функционирующей паренхимы умеренно снижен. Секретная ф-ия не нарушена. Умеренные нарушения выделительной функции правой почки за счет преходчщей задержки эвакуации из собирательное системы. Признаки интенсивного кратковременного ПМР. С уважением, Татьяна Нефролог Шумихина М. Добрый день Мария Владимировна! Ребенку 2 месяца. Были на УЗИ, по результатам которого врач написал что правая почка "форма изменена, положение смещена патрально не знаю правильно написала, почерк трудно читаемый , подвижность ограниченная, контуры нечетаем.

Во время беременности делали узи почки были без особонностей. Что это? Я в ужасе!!! Записались на платное узи, места себе не нахожу! Кстати в заключении написал первое слово не могу разобрать потом дистопия правой почки, аномальная следующее слово тоже не могу разобрать. Можно ли попасть на процедуру биопсии почки на основе ОМС при диагнозе нефропатия после травмы? В НИИ педиатрии отказали в бесплатном обслуживании, поскольку это возможно только при врожденной или наследственной нефропатии.

Здравствуйте,очень нужна ваша консультация. Около 2 мес назад. У ребенка были плохие результаты мочи. Нефролог при поликлинике предлагает опять пить антибиотики в большей дозировке, но у нас итак запоры, несмотря на бесконечные пребиотики. Пьем чаи,воду,отвар яблок, брусничный лист ежедневно по. Что это за бактерии? Добрый день Марина Владимировна! Ребенку полных 6 месяцев,девочка. На данный момент диагноз хирурга Шумихина ВС: Гиподисплазия правой почки Викарная гипертрофия левой почки.

Можно ли делать плановые прививки и БЦЖ? Анализы мочи сдаем каждый месяц все в норме. Уважаемая Марина Владимировна, помогите, пожалуйста, советом. Ребенку в 10 мес. Проведена эндоскопическая коррекция рефлюкса 4 ст. Через 5 месяцев на контрольной цистографии вновь выявлен рефлюкс 4ст слева и ст справа. Вы советовали при УЗИ с доплером определить индекс резистентности, чтобы понять нужна ли нефропротекция. Но, как оказалось, в Санкт-Петербурге это сделать ребенку большая проблема, не найти специалиста.

В заключении просто написали гемодинамически значимых изменений не выявлено. Наш лечащий уролог говорит, что нефропротекция нужна, когда проблема с обеими почками и просто так детям такие сильные препараты не назначают. Я же вся в сомнениях, ведь почка очень стремительно теряет в функции, хотя острых атак пиелонефрита не было.

И как бы нам не растерять то, что осталось пока мы лечим рефлюкс. Дочери 3 года, с сентября пошли в сад, часто болела, последний месяц участилось мочеиспускание сначала по вечерам, последние дней 10 - вообще ужас, с горшка почти не слазит.

Анализ мочи сдавали, я лично не видела, но доктор сказала, хороший. На боль и неприятные ощущения не жаловалась. И можно еще подсказать, какие исследования надо провести до приема врача, чтобы придти уже более-менее подготовленными. Помогите, пожалуйста. Хотели записаться сюда в больницу на консультацию, не важно, платно или нет, но дозвониться невозможно. Здравствуйте, доктор. Существует такая болезнь, как мышиная лихорадка, переносчики соответственно мыши. Она дает осложнение на почки.

Подскажите,пожалуйста, грядет дачный сезон, в дачных домах и огородах часто бывают мыши , как обезопасить ребенка от этой болезни, если почки у него уже являются слабым местом? Мою дочь Алину 5 лет 7 месяцев беспокоят поясничные боли на протяжении примерно 3 лет.

В 7 месяцев был поставлен диагноз: острый пиелонефрит. Пиелоктазия справа. Было проведено антибактериальное лечение и 6 месяцев ничего не беспокоило. А потом начались рецедивирующие инфекции мочевыводящих путей.

В году в первый раз лежали на обследовании в ДККБ в г. Из обследований помимо анализов была проведена только микционная цистография ПМР нет. Установлен диагноз: пиелоктазия справа.

Нейрогенный гиперфлекторный мочевой пузырь. Воспалительные процессы продолжались, периодически посев давал положительные результаты Esherica Coli и стафилококк. Все лечили, антибактериальное лечение получали, уросептики пропивали и при ОРВИ. Канефрон не пьём - аллергия. В году обследовались там же. Из обследования - анализы и "на стульчик писали".

Диагноз: нейрогенный мочевой пузырь по смешанному типу. Рецедивирующее течение инфекции. Обменная нефропатия оксалатурия. И снова инфекции и оксалаты. В году обратились вновь по причине обследования: и снова аномалия ОМС! Сделали 3 УЗИ - по ним пиелоктазия теперь слева 9мм , по одному из этих УЗИ - и справе на 4 мм, как и было в 7 месяцев при первом воспалении.

Сделали рентген позвоночника, исключили его патологию. Сделали КТ почек, мочевого пузыря и поясничного отдела позвоночника без контраста - все в норме. Посев показал синегнойную палочку!!! Провели цистоскопию мочевого пузыря: буллезный цистит. Сейчас колят фортум - 2 раза в день и вводят в мочевой 1 раз в день энтеросгель. Боли в пояснице остаются, врачи утверждали и утверждают до сих пор, что это не по Нефрологической части.

О проекте.

РАСШИФРУЙТЕ РЕЗУЛЬТАТЫ СТАТИЧЕСКОЙ СЦИНТИГРАФИИ

Максим,здравствуйте,у нас с мужем проблема -бесплодие больше года в браке! Пошли обследоваться,я норм! У него проблема спермограмма от В марте пересдали спермограмма от 16 марта. Как нам показалось,что результат был хороший,больше ничего не принимал! Из анамнеза в г. На узи мошонки г множественные кисты яичек,гипоплазия обоих яичек. Очень надеемся на Ваш совет,что дальше делать не знаем. Посмотреть 1 комментарий. Добрый день. Хотела бы у Вас спросить. Заметила,что мой сын 1,6 держится за писулю и хнычет.

Когда я посмотрела отодвинула кожурку ,то обнаружила небольшую ранку , напоминающую порезик. Порезик этот на самой кожурке, не на головке. Сам членик нормального цвета, не красный, припухлостей нет. Писает ребенок нормально, без слез.

Но когда надеваю на ночь памперс, то происходит что -то невероятное, перед тем как пописать сын будет выгинаться и плакать. Подскажите, пожалуйста, что бы это могло быть? Стоит ли бить тревогу? За ранее спасибо за ответ. Посмотреть 2 комментария. Были у андролога , не открывалась головка, прописали мазать дипроспликом и упражнения открывать головку самостоятельно Открылась, но не до конца, наполовину и теперь вижу, что там белые как бы вкрапления, доктор сказал Синехеи и надо делать разведение!

Ребенок уже итак не дает подмыть нормально. Ребенку 9 мес. Сдали общий анализ мочи был обнаружен эпителий , лейкоциты , нефролог поставила ИМВП под вопросом нечего толком не объяснил назначили канефрон по 5 капель 3 р. В чем дело?

Узи делали все в норме. Добрый день! Ребенку 2,5 месяца, рост 62 см, вес 7 кг. Диагноз : врожденный мегауретерогидронефроз кистозно-дисплазированной левой почки. СЛЕВА: вся левая половина живота выполнена конгломератом крупных анэхогенных тонкостенных включений неправильно-округлой формы приблизительным размером 90 х 45 мм почка и МВП , различного диаметра, со взвесью в просвете, максимальным диаметром единичного до 60 мм. При ЦДК сосудистый рисунок резко обеднен, деформирован, визуализируется сосудистая ножка.

Заключение: Эхографические признаки терминальной мегауретрогидронефротической трансформации левой почки. На 4 сутки жизни проведена пункционная нефростомия , получено прозрачное жидкое желтое отделяемое, на 5 сутки по нефростоме отделяемого практически нет, в связи с неэффективностью дренаж удален без осложнений. Мочевой пузырь: заполнен малым объемом, просвет: гомогенный, устья мочеточников - справа не визуализируется, слева - 19 мм, дистальный отдел мочеточника слева 15 мм, справа 0 не визуализируется.

Правая почка имеет четкий контур. Размеры - 57х28 мм. Дифференциация слоев четкая, рисунок пирамид выражен. Толщина паренхимы 10 мм. Левая почка имеет четкий контур. Размеры - х80 мм выражено увеличена. Паренхима значимо истончена, с трудом прослеживается. Собирательная система левой почки представлена значимо дилатированными жидкостными полостями, максимально до 68 мм.

Кровоток в левой почке определяется в виде единичных пикселей. Заключение: Состояние после пункционной нефростомии слева. Эхографические признаки кистозной дисплазии левой почки на фоне мегауретерогидронефроза. Микционная цистография Заключение: На микционных цистограммах, выполненных при тугом заполнении и в момент микции, определяется: Контуры мочевого пузыр четкие, ровные, ПМР отсутствует с обеих сторон.

Внутривенная урография Функция правой почки не нарушена, отсутствие функции левой почки. Реносцинтиграфия Заключение: Отсутствие функции левой почки.

Признаков нарушения почечного кровотока справа не выявлено. Сохраненная фильтрационна и выраженное снижение экскреторной функции правой почки.

Посмотреть 9 комментариев. Мальчику 1г3м. В роддоме поставлен диагноз двухсторонний мегауретер. По данным обследований: ЭУГ- выделение контраста своевременное с обеих сторон.

Отмечается умеренное расширение ЧЛК и мочеточников, сохраняющееся на отсроченных ренгенограммах. Уретра свободно проходима. Анатомно-функци ональное состояние устьев нормальное. Устья свободно проходимы для струны. Проведена статическая сцинтиграфия почек в возрасте 1г. Правильной формы. Контуры почки ровные, четкие. Размеры функционирующей паренхимы: вертикальный 74 мм. Накопление РФП достаточное. Распределение РФП неравномерное. Размеры функционирующей паренхимы: вертикальный 69 мм.

Накопление РФП не снижено. Слабо выраженные очаговые изменения в паренхиме левой почки. Слабо выраженные диффузно-очагов ые изменения в паренхиме верхнего сегмента правой почки. Секреторная функция левой и правой почек в пределах нормы. Общий объем функционирующей паренхимы не снижен. По данным последнего УЗИ Правая почка дл. Помимо этого у ребенка была родовая травма, ВЖК 2ой степени.

На данный момент он очень возбудимый, гиперактивныый, нарушение сна. Могут ли проблемы по части неврологии быть причиной мегауретера? Посмотреть 3 комментария. Варикоцелле нет. Пьем профертил, С, Е и цинк. Есть надежда на ЕБ? Буду признательна Вам за ответ, так как всегда читаю Ваши комментарии. Совместные покупки Здесь покупают вещи по их настоящей цене. Барахолка Новые и б.

Мое сообщество. Создайте свое сообщество по интересам, публикуйте материалы и устанавливайте свои правила общения. Создать сообщество. Ответы на ББ. Задать вопрос. Найдите подруг. Найти подруг. Мой дневник. Общайтесь с другими мамами и заведите подруг, получайте поддержку и ответы на вопросы.

Завести дневник. В помощь маме. Фотоконкурсы Участвуйте и выигрывайте призы! Тест-драйвы Подайте заявку и станьте участником тест-драйва. Гороскопы Меркурий в 3 фазе луны загадочно влияет на звезды вокруг вас.

гидронефроз единственной почки

Изобретение относится к медицине, радионуклидной диагностике в урологии и нефрологии с оценкой состояния паренхимы почек при врожденных и приобретенных заболеваниях почек и мочевыводящих путей. Проводят запись сцинтиграмм через 15, 30 и мин после внутривенного введения радиофармпрепарата РФП пациенту.

Изображение почек разделяют горизонтальными и вертикальными линиями на равные зоны. В каждой из зон сцинтиграмм, полученных через 15, 30 и мин после введения РФП, автоматически подсчитывают число импульсов, исходящих от зоны, с последующим определением суммарного количества импульсов со всех зон почки. По степени отличия показателей зонального накопления ЗН - по отклонению от нормативных значений для здоровой почки, оценивают выраженность нарушения захвата РФП канальцами дисфункциональных зон.

Способ обеспечивает повышение точности диагностики. Изобретение относится к области медицины, в частности к способам радионуклидной диагностики, и может быть использовано в урологии и нефрологии для оценки функционального состояния почечной паренхимы почек у пациентов с различными врожденными и приобретенными заболеваниями почек и мочевыводящих путей.

Известен способ диагностики жизнеспособности почечной паренхимы А. Hitzel, A. Liard, P. Vera et al. The journal of Nuclear Medicine, Vol. Указанный РФП избирательно захватывается почечными канальцами и удерживается в них часов.

Через часа после инъекции РФП производится запись сцинтиграмм в двух передней и задней или нескольких проекциях с помощью гамма-камеры или однофотонного эмиссионного томографа с прерыванием записи по достижении набора импульсов на одну проекцию. На сцинтиграммах определяют захват РФП каждой почкой путем подсчета количества импульсов, исходящих от почки в тысячах импульсов в передней и задней проекции, и вычитания импульсов, исходящих от окружающих тканей.

Недостатком способа является его низкая информативность при симметричном поражении почек и у больных с единственной почкой. Недостатком данного способа является его относительно низкая информативность, обусловленная тем, что при его использовании не предоставляется возможности получения информации о нарушениях тубулярной системы почечной паренхимы на этапе начальных функциональных изменений, поскольку традиционно заключение по исследованию осуществляется по двухчасовому скану.

Постепенное накопление РФП в эпителии функционально измененных канальцев с повышением его активности до нормального уровня к двум часам исследования может нивелировать участки снижения тубулярного поглощения препарата, являющиеся показателями доклинического проявления патологического процесса.

Недостатком данного способа является невозможность раннего выявления начальных признаков почечной дисфункции, так как анализируется двухчасовая нефросцинтиграмма, на которой диагностируемые функциональные нарушения в сегментах почки связаны с более серьезными патологическими изменениями морфоструктуры почечной паренхимы. Часто нарушения функционального состояния почек по данным визуализирующих исследований экскреторная крография, УЗИ не всегда отражаются изменениями в их сцинтиграфической картине.

Сканограммы почек с нормальным индексом интегрального захвата ИИЗ или индексом жизнеспособности почечного сегмента ИЖПС могут не соответствовать истинному состоянию функциональной активности почечной паренхимы.

Задача, на решение которой направлено заявленное изобретение, заключается в повышении диагностической информативности способа радионуклидной диагностики функционального состояния паренхимы почки и снижении погрешностей в оценке результатов исследования. На фиг 1.

Способ радионуклидной диагностики функционального состояния паренхимы почки осуществляют следующим образом. Активность используемого радиофармпрепарата 99mTc-ДМСА измеряют в шприце до и после инъекции и в месте инъекции с помощью гамма-камеры для последующего расчета индекса интегрального захвата РФП. Запись сцинтиграмм в задней проекции осуществляют через 15, 30 и через минут после внутривенного введения РФП пациенту.

Сцинтиграфическое изображение почки разделяется горизонтальными и вертикальными линиями через равные промежутки, например, на 12 зон исследования. В каждой зоне сцинтиграмм, полученных через 15, 30 и минут после инъекции РФП, измеряют активность захвата РФП путем автоматического подсчета числа импульсов, исходящих от зоны, с последующим определением суммарного количества импульсов со всех зон почки с поправкой на ИИЗ.

Величины значений данных показателей определяются количеством функционирующих клеток проксимальных канальцев действующих нефронов и их функциональной полноценностью в отношении интенсивности захвата 99m Tc-ДМСА.

Разница в числе зон со сниженным захватом РФП между отсроченным 2 часа и ранним 15 минута сцинтиграфическим изображением почки позволяет провести дифференциальную диагностику патологических, адаптационных и ранних функциональных изменений в системе нефронов почки, которые не диагностируются при известных способах проведения и оценки СНСГ.

Изменение величины данного показателя в ту или иную сторону указывает на функциональную несостоятельность тубулярной системы почки и на снижение адаптивных резервов действующих канальцев интактных нефронов. Наличие зон сниженного накопления РФП на двухчасовой сцинтиграмме в сочетании со снижением интенсивности накопления за третий временной промежуток исследования мин является свидетельством структурных изменений в паренхиме исследуемой почки.

Предлагаемый подход к проведению диагностической процедуры с детальной оценкой ранних и отсроченных нефросцинтиграмм позволяет улучшить качество радиоизотопного обследования, идентифицировать большее количество дисфункциональных участков паренхимы почек с признаками нарушения фиксации радиофармпрепарата, чем известные способы СНСГ; дополняет диагностический процесс информацией о функциональных и патологических изменениях, происходящих в почках, способствует выявлению ранних нарушений функционирования почечных канальцев, что существенно уточняет характеристику заболевания и определяет правильный выбор тактики лечения.

Пример 1. София С. Диагноз: Гидронефротическая трансформация 2 степени справа. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс 2 степени слева.

УЗИ почек: контур почек ровный, четкий. Эхогенность паренхимы почек не изменена, кортикомедуллярная дифференцировка КМД. Экскреторная урография: функция почек своевременная, симметричная, удовлетворительная.

На отсроченной 3-часовой урограмме сохраняется контрастирование выше средней степени плотности расширенной собирательной системы правой почки. Умеренно выраженные очаговые изменения обеих почек. Общий объем функционирующей паренхимы умеренно снижен. Для детальной оценки состояния функционирующей паренхимы и очаговых изменений обеих почек сцинтиграфическое исследование проведено по предлагаемой методике.

Показатель соотношения интенсивности раннего и отсроченного суммарного зонального накопления РФП был в пределах нормы 1,30 норма 1,,86 , что свидетельствовало о функциональной сохранности канальцев действующих нефронов. При ЦДК: кровоток справа не обеднен, прослеживается до капсулы; слева резко обеднен, ветви сосудистого дерева деформированы расширенными элементами ЧЛС. По данным импульсной допплерометрии умеренная степень нарушения внутрипочечной гемодинамики слева.

Экскреторная урография: функция правой почки удовлетворительная, выведение контраста не нарушено. Функция левой почки снижена, на серии снимков определяется накопление контраста в резко расширенной ЧЛС слабой интенсивности, выведение КВ из ЧЛС резко замедленно. Микционная цистография: данных за ПМР нет.

Диуретическая пиелоэхография: обструктивный вариант нарушения уродинамики. Очаговые изменения левой почки средней степени выраженности. Паренхима правой почки без достоверных очаговых изменений. Общий объем функционирующей паренхимы не снижен.

Для детальной оценки состояния функционирующей паренхимы и очаговых изменений левой почки сцинтиграфическое исследование проведено по предлагаемой методике. Интенсивность накопления РФП имела отсроченный характер: показатель соотношения интенсивности раннего и отсроченного суммарного зонального накопления РФП - 1,14 при норме 1,,86 , что соответствует сниженной функциональной активности канальцев действующих нефронов. При позонном анализе характер раннего и общего двухчасового накопления РФП паренхимой правой почки был не изменен.

Показатель соотношения интенсивности раннего и отсроченного суммарного зонального накопления РФП правой почки не изменен - 1,71 норма 1,,86 , что свидетельствует о функциональной сохранности работающих нефронов. Регистрация патентов. Способ радионуклидной диагностики функционального состояния паренхимы почки.

Авторы патента:. Ростовская Вера Васильевна RU. Фомин Дмитрий Кириллович RU. Матюшина Катерина Марковна RU. Казанская Ирина Валерьевна RU. Изобретение относится к медицинской технике, а именно к способам и системам кардиальной трехмерной рентгеновской и ультразвуковой томографии. Изобретение относится к медицинской технике, а именно к рентгеновским устройствам. Изобретение относится к медицине, хирургической колопроктологии и может быть использовано для улучшения результатов лечения пациентов с заболеваниями прямой кишки после ее резекции с формированием прямокишечного резервуара.

Изобретение относится к медицине, к хирургической коло-проктологии. Изобретение относится к медицине, а именно лучевой диагностике, и может быть использовано для оптимизации обследования детей при синдроме головной боли. Изобретение относится к медицинской технике, точнее к рентгенографической аппаратуре, предназначенной для количественной оценки состояния органов мочеиспускания в урологических отделениях клиник.

Изобретение относится к области медицины, хирургической стоматологии и рентгенологии. Изобретение относится к медицине, а именно к урологии и лучевой терапии. Изобретение относится к медицине и предназначено для дифференциальной диагностики высоко- и низкозлокачественных глиальных опухолей головного мозга. Изобретение относится к медицинской технике, а именно к рентгеновским устройствам и способам получения рентгеновских изображений. Изобретение относится к медицинской технике, а именно к рентгеновским томографическим аппаратам.

Рентгеновский аппарат содержит неподвижную стойку 1 для блока питания и блока управления, поворотное основание 2 , установленное на стойке с возможностью перемещения в вертикальном направлении 8 и поворота 9 вокруг горизонтальной оси стойки 1 , складной стол 4 , опорную пластину 17 , установленную на поворотном основании с возможностью частичного высвобождения из соединения таким образом, что опорная пластина 17 имеет степень свободы и обеспечена возможностью ее перемещения в продольном направлении 10 по длине поворотного основания 2 , установленные на опорной пластине 17 детектор 5 и кронштейн 3 , на котором расположены рентгеновская трубка 6 и коллиматор 7.

Кронштейн 3 имеет U-образную форму и выполнен с возможностью перемещения в продольном направлении 12 с подъемом и спуском относительно складного стола 4 и с возможностью поворота 11 относительно опорной пластины 17 независимо от детектора 5. Использование изобретения позволяет осуществлять томографическую реконструкцию и получать рентгенограммы боковой части грудной клетки пациента, расположенного непосредственно на носилках, без необходимости его перемещения.

Изобретение относится к медицине, а именно к абдоминальной хирургии, и может быть использовано при необходимости определения тактики лечения данной категории пациентов. Для этого осуществляют определение анамнестических и клинико-инструментальных критериев: а время от момента травмы, б возможность контакта с пациентом, в состояние гемодинамики, г наличие свободного газа в брюшной полости, д разобщение листков брюшины, е нарастание объема или появление свободной жидкости в брюшной полости в течение часа, ж УЗ или КТ - признаки повреждения паренхиматозных органов, з увеличение диаметра тонкой кишки.

Полученные баллы суммируют. При количестве баллов от 0 до 6 включительно проводят консервативное лечение с динамическим клиническим и инструментальным контролем. При суммарном количестве баллов от 7 до 14 включительно выполняют лапароскопическое вмешательство. При суммарном количестве баллов от 15 до 27 выполняют лапаротомию. Способ позволяет обеспечить оптимизацию выбора вида лечебного пособия за счет учета индивидуальных изменений диагностически значимой совокупности показателей.

Изобретение относится к медицине, лучевой диагностике и может быть использовано для оценки повреждений внутренних органов детей, перенесших тяжелую травму. Вначале проводят сканирование отдела голова-шея по методике высокого разрешения, руки вдоль туловища. Способ обеспечивает снижение лучевой нагрузки на ребенка, сокращение времени исследования, оптимальную визуализацию не только сосудистой и паренхиматозной фазы, но и отсроченной - экскреторной, позволяя определить травматические повреждения внутренних органов, скелета, грудной клетки, брюшной полости, забрюшинного пространства, разрывы полых органов, гематомы различной локализации у детей с сочетанной травмой.

Изобретение относится к медицине, онкологии, кардиологии и может быть использовано для прогнозирования кумулятивной кардиотоксичности химиотерапевтических препаратов антрациклинового ряда. Изобретение относится к медицине, а именно к рентгеноэндоваскулярной хирургии. На первом этапе выполняют пункцию правой бедренной артерии, либо правой лучевой артерии по Сельдингеру, катетеризацию устье целевой почечной артерии ангиографическим катетером Jadkins right 5F или 6F.

На втором этапе проводят ангиографию почечной артерии с определением локализации стеноза. На третьем этапе выполняют измерение давления крови в месте дистальнее стеноза почечной артерии и в сегменте почечной артерии до стеноза либо в аорте, где отсутствует поражение, для чего коронарный проводник для измерения давления подключают к аппарату для измерения фракционного резерва кровотока ФРК , проводник заводят по проводниковому катетеру в просвет почечной артерии дистальнее стеноза.

Измеряют значения давления крови в месте дистальнее стеноза почечной артерии и в сегменте почечной артерии до стеноза, где отсутствует поражение, определяют значение ФРК, представляющее собой отношение максимального кровотока в области стеноза к максимальному кровотоку в той же области при отсутствии стеноза. При значении ФРК не более 0,75 считают показанным стентирование стеноза, при ФРК более 0,80 считают показанной медикаментозную терапию, а при значении ФРК 0,,80 тактику лечения определяют с учетом клинических данных, характера жалоб, результатов дополнительных неинвазивных исследований.

Способ позволяет повысить объективность и точность способа, за счет измерения кровотока как со стороны стеноза, так и в норме. Для этого в локтевую или иную вену предплечья устанавливают микрокатетер с двухходовым краном, к которому крепят два шприца.

Один шприц содержит индикатор, объем которого не должен превышать 0,,5 мл, а другой - физиологический раствор.

Здравствуйте, мы Вас не знаем, авторизируйтесь или зарегистрируйтесь. Спрашивает: Ольга Сорокина, Москва. Хронические заболевания: Ставят хронический пилонефрит. Операция в 4 месяца по поводу гидронефроза справа пластика прилоханочного раздела.

Здравствуйте, Ребенку девочка сейчас 11 лет. Прооперированы в 4 месяца гидронефроз справа. Далее все показатели были хорошие. Предыдущие радиоизотопы делали в 7 лет: Правая почка работала на нижней границе референсных значений.

На левую никогда никаких жалоб, была совершенно здоровых. УЗИ в 11 лет, после мочеиспускания чашечка правой почти не сомкнулась. Сделали радиоизотопы. И я увидела удручающую картину. Как такое могло произойти, никаких серьезных болезней за эти годы, никаких плохих анализов.

А главное левая почка была совершенно здрова, а сейчас выходит работает уже также, как и оперированная правая? Но почему же плохо работают почки индекс интегрального захвата низкий. Могло ли это произойти из —за Оксалатурии? Можно ли привести работу почек в норму повысить индекс игтегрального захвата или требуется только операция? Что нам теперь делать? Сегменты дифференцируются четко. Размеры функционирующей паренхимы: вертикальный размер - мм, поперечный в верхнем сегменте - 47 мм, в среднем - 56 мм, в нижнем - 51 мм.

Правая почка правильной формы, с ровными контурами, расположена типично. Размеры функционирующей паренхимы: вертикальный размер - мм, поперечный в верхнем сегменте - 44 мм, в среднем - 47 мм, в нижнем - 45 мм. Заключение: очаговые изменения обеих почек средней степени выраженности. Общий объем функционирующей паренхимы снижен. Теги: индекс интегрального захвата при статической сцинтиграфии почек, общий объем функционирующей паренхимы не снижен, общий объем функционирующей паренхимы снижена Категория: Нефролог.

Добавлен: 9 сентября года. Похожие и рекомендуемые вопросы Снижение накопительной функции почек? У девушки 17 лет в течение двух лет проблема Изменение размера почки Изменились размеры почек.

Суммарный объем почечной массы ниже возрастной нормы Ольга Александровна. Эритроциты в моче, остальные показатели в норме В ноябре г. Гидронефроз оперированный Моему сыну 3 года. В 8 месяцев он перенес операцию по устранению При плановом узи обнаружили уменьшеные размеры левой почки. Правая почка Хронический гломерулонефрита В течении 5 лет наблюдалась у нефролога с нефроптозом Сильные отеки.

С почками все впорядке Прошу Вас помочь мне подсказать тактику выяснения Единственная правая почка Меня зовут Ольга.

У меня удалена левая почка в г травма Диспептическая почка и киста Добрый вечер! Болел пилонефритом 20 лет назад в процессе Гипоплазия почки У моей дочери гипоплазия почки. Статика за г. Нормализовать нижнее давление Доктор! Пять лет т. Увеличены лоханки почек у ребенка У меня ребенок, мальчик 11 лет. Сделали УЗИ и Делать ли Цистографию? Моя дочь где-то с 3-х лет постоянно болеет инфекцией мочевой Мультикистоз и гипоплазия почек Беременность-ЭКО крио-протокол.

Одна почка меньше другой Ещё в лет 10 сказали что почка одна меньше чем другая у правой Горбатая почка Доктор! При проведении узи почек у меня обнаружили в левой почке узи-признаки Необходимо ли проведение дообследования или достаточно наблюдения в динамике Подскажите Результаты узи щитовидной железы К врачу запись только через месяц.

Сделала узи щитовидной Также не забывайте благодарить врачей. Дмитрий Николаевич Фролов нефролог Прежде всего, не вижу поводов для паники.

Значение имеют не столько эти показатели, сколько такие, как, например, креатинин крови, клубочковая фильтрация. Сделайте эти анализы, напишите. Потом обсудим дальнейшую тактику. Поиск по сайту. Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту.

Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях. Медпортал 03online. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 50 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , нутрициолога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , трихолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога.

Мы отвечаем на Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Абсцессы почек

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.