Катетеризация мочевого пузыря женщины

Периодическая катетеризация мочевого пузыря у женщин её еще называют интермиттирующей. Считается довольно несложной в проведении операцией и одной из самых распространенных медицинских процедур, которая, тем не менее, имеет немаловажное значение в медицине - как для диагностики, так и в качестве самостоятельного лечебного мероприятия. Эта процедура может использоваться при диагностированной невозможности самостоятельного мочеиспускания, в процессе оперативных вмешательств, проходящих под общим наркозом, для проведения целого ряда диагностических медицинских действий, например, при необходимости ввода рентгеноконстрастных препаратов, и для некоторых других целей.

Катетеризация мочевого пузыря у женщин: в каких случаях и как проводится процедура

Процедура выведения мочи из мочевого пузыря у женщин путём его катетеризации может иметь как диагностическое, так и терапевтическое значение. Эта манипуляция показана при невозможности помочиться самостоятельно, в случае отсутствия способности к удержанию мочи, с целью введения ряда медикаментозных средств, а также проводится во время нахождения пациентки под наркотическим обезболиванием.

Чаще всего у женщин эта манипуляция не представляет значительных сложностей и осуществляется средним медицинским персоналом. В то же время необходимо помнить, что в результате неправильно проведённой процедуры не исключены осложнения в виде инфекционно-воспалительного поражения мочевых путей и травматического повреждения мочепузырной стенки.

Катетеризация являет собой манипуляцию, когда при помощи введённого в полость мочевого пузыря катетера производится выведение мочи. Катетеры представляют собой медицинские изделия в виде жёстких или эластичных трубок, которые производят из металла или пластмассовых материалов, каучукового латекса или синтетических полимеров, перед использованием необходима обязательная стерилизация.

Они имеют различные размеры, для проведения манипуляции у женщин обычно используются изделия, имеющие размер от 16 до Катетеры также бывают одноразовые, они поступают из производства в уже стерильном виде и индивидуальной упаковке. Металлические катетеры из-за опасности травматического поражения стенок уретры и мочевого пузыря должны вводиться только специалистом с высшим медицинским образованием.

Существует широкий спектр показаний к назначению процедуры катетеризации:. Кроме того, катетеризация показана для заполнения мочевого пузыря контрастом при проведении восходящей цистографией и введения в него жидкости во время подготовки к ультразвуковому исследованию. Процедура противопоказана при травматическом повреждении и ранении органов мочевой системы, а также при наличии острого инфекционно-воспалительного процесса в мочевыводящих путях.

Освобождение мочевого пузыря от мочи с целью её выведения, а также постановки диагноза острой задержки мочи должно проводиться всем женщинам после родоразрешения. Непосредственно после рождения ребёнка женщинам предлагают самостоятельно помочиться, если же она в силу ряда физиологических или психологических причин не в состоянии сделать это, то ей ставят катетер. К счастью, мне удалось избежать процедуры катетеризации, а вот тем женщинам, которым проводилась операция кесарева сечения с использованием общей анестезии, пришлось через это пройти.

Делясь своими впечатлениями, они упоминали о лёгком дискомфорте во время последующего самостоятельного мочеиспускания, но отмечали при этом, что ощущение дискомфорта проходило достаточно быстро. Из-за того, что женский мочеиспускательный канал гораздо шире и короче, чем мужской, проводить эту процедуру у женщин обычно намного проще.

В то же время короткая и широкая уретра облегчает проникновение вверх болезнетворных микроорганизмов, которые не встречают на своём пути серьёзных препятствий. Именно поэтому при проведении катетеризации у женщин важно не допустить проникновения болезнетворных бактерий в верхние отделы мочевыделительного тракта, что обеспечивается строгим соблюдением правил асептики и антисептики.

Специальной подготовки эта манипуляция обычно не требует, проводится без предварительного обезболивания. Для проведения катетеризации необходимо следующее оборудование и материалы:. Основными требованиями, выдвигаемыми к уретральным катетерам, являются их атравматичность, эластичность, высокая биологическая совместимость и химическая стойкость. Минимальным раздражающим и аллергическим действием обладает силикон, но силиконовые изделия имеют очень высокую стоимость.

В настоящее время наибольшей популярностью пользуются латексные катетеры, на которые нанесено наружное силиконовое покрытие. Катетеры подразделяют на постоянные и временные, гибкие и жёсткие, в зависимости от числа дополнительных ходов они могут быть одно-, двух- и трёхканальные. Помимо этого, также существует разделение катетеров на мужские и женские модели — последние имеют большую ширину и меньшую длину.

Для катетеризации женского мочевого пузыря на сегодняшний день используют различные модификации катетеров Фолея и Нелатона. Катетеры Нелатона представляют из себя прямые эластичные трубки с закруглённым тупым концом с двумя дренирующими отверстиями. Изготовляются обычно из латекса или полимерных материалов.

Они чаще всего используются для однократного выведения мочи, когда самостоятельное мочеиспускание невозможно. В качестве постоянных катетеров на современном этапе практически не применяются. Другой разновидностью используемых в урологической практике изделий для выведения мочи являются катетеры Фолея. Они применяются в случае необходимости продолжительной катетеризации мочевого пузыря и обеспечения ряда медицинских манипуляций.

На вводимом в мочевой пузырь конце катетера имеется специальный баллон, который через более узкий дополнительный канал наполняется жидкостью. Баллон раздувается, и тем самым катетер может быть зафиксирован в мочевом пузыре на довольно длительный срок. Никакой специальной подготовки для катетеризации женского мочевого пузыря обычно не требуется. Особо впечатлительных женщин с лабильной нервной системой следует подготовить психологически, объяснив им необходимость проведения этой процедуры и уверив их в её безопасности и безболезненности.

Длительность нахождения медицинского изделия в мочевом пузыре пациентки зависит от материала, из которого изготовлен или покрыт катетер. Так, латексные катетеры, имеющие силиконовое покрытие, могут быть установлены на неделю, полностью изготовленные из силикона могут стоять месяц, а нанесение на силиконовый катетер специального серебряного напыления продлевает возможность их использования до трёх месяцев.

Для предотвращения инфицирования органов мочевыделения необходимо тщательно ухаживать за установленным мочевым катетером. Кожу вокруг него необходимо дважды в день обрабатывать тёплой водой с мылом. После опорожнения кишечника женщин необходимо подмывать спереди назад, во избежание занесения инфекции из заднего прохода.

Мочеприёмник необходимо освобождать от скопившейся мочи не реже, чем через каждые 3—4 часа, а сам мочеприёмник должен быть зафиксирован ниже уровня мочевого пузыря для предупреждения обратного заброса мочи. Если установленный мочевой катетер забивается, необходимо его периодически промывать.

С этой целью используют стерильный физиологический раствор, а когда собранная в мочеприёмник моча мутная или содержит хлопья, для промывания лучше использовать раствор антисептика.

В обработанный антисептиком шприц Жане наливают дезинфицирующий раствор, после отсоединения мочеприёмника подсоединяют шприц к свободному концу катетера и заполняют раствором мочевой пузырь, начиная с небольших порций 25—30 мл. После этого шприц отсоединяют и дают раствору свободно выйти наружу. Манипуляцию повторяют до получения чистых промывных вод. В ряде случаев пациентка может сама удалить установленный постоянный катетер, но лучше доверить эту манипуляцию специалистам, поскольку при извлечении катетера возможно появление осложнений.

Удаляют катетер до момента полного опорожнения мочевого пузыря, чтобы остатки скопившейся в нём мочи смогли промыть уретру и освободить её от болезнетворных микроорганизмов. Сначала удаляют мочеприёмник, освобождая его от собранной мочи. После этого пациентке рекомендуется лечь на спину, ноги согнуть в коленях и слегка развести их, обработать дезинфицирующим раствором область вокруг входа в мочеиспускательный канал в месте установленного катетера. Перед извлечением катетера в первую очередь следует освободить от жидкости баллон, который удерживает катетер в мочепузырной полости.

Для этого рекомендуется использовать шприц объёмом 10 мл, поскольку объём фиксирующего баллона обычно не превышает 4—6 мл. После этого достают сам катетер. Если при его извлечении возникли проблемы, возможно, что фиксирующий баллон был опустошён не полностью, следует удалить остатки жидкости и затем повторить манипуляцию.

Если катетер после извлечения выглядит повреждённым, об этом необходимо сразу же сообщить врачу. После извлечения катетера следует пить больше жидкости, большое количество мочи способствует вымыванию болезнетворных микроорганизмов. Рекомендуется принимать сидячие ванночки с дезинфицирующими растворами, в качестве которых могут использоваться отвар ромашки или слабый раствор марганцовки. Наиболее часто встречаемым осложнением является инфицирование мочевых путей, причём чем дольше стоит катетер, тем эта вероятность выше.

У каждой второй пациентки с постоянным мочевым катетером отмечается бактериурия. Наиболее тяжёлым проявлением инфекционного осложнения при катетеризации является уретральная лихорадка, при которой болезнетворные организмы попадают в кровоток через повреждённые слизистые оболочки.

Для снижения риска инфекционных осложнений и их лечения назначают антибактериальную терапию. Суть его состоит в том, что при быстром и резком опустошении мочевого пузыря с перерастянутыми вследствие длительной задержки мочи стенками может наступить декомпенсация сердечной деятельности падение давления, учащение сердцебиения и нарушение выделительной функции почек вплоть до задержки выработки мочи.

Во избежание подобного осложнения таким пациентам мочу следует выводить медленно и небольшими порциями. Нарушения целостности стенок органов мочевой системы могут случаться при использовании жёстких катетеров, а также при грубой и насильственной установке изделия.

У пациенток осложнения подобного рода встречаются реже, чем у мужчин. Как правило, они сопровождаются выраженным болевым синдромом с дальнейшим развитием клиники перитонита. Катетеризация женского мочевого пузыря является распространённой медицинской манипуляцией, имеющей как диагностическое, так и лечебное значение. Назначается во время оперативных вмешательств, проводимых под общим обезболиванием, при невозможности осуществления акта мочеиспускания самостоятельно, перед проведением ряда диагностических манипуляций с целью введения рентгеноконтрастных веществ.

Техника катетеризации самого крупного органа мочевыделительной системы у женщин является более простой в исполнении по сравнению с мужской, а сама процедура сопровождается меньшим числом осложнений травматического характера. В то же время необходимо помнить о необходимости строгого соблюдения правил асептики как во время самой процедуры постановки катетера, так и в процессе ухода за ним во избежание развития инфекционного процесса.

Содержание 1 Что представляет собой процедура. Автор: Елена Фролова Распечатать Имею высшее медицинское образование, стаж работы около 20 лет. Работала в лабораторной службе, после этого на протяжении ряда лет занимала должность врача-трансфузиолога в одном из учреждений переливания крови.

Оцените статью:. Цистография мочевого пузыря: важная диагностическая процедура. Рак мочевого пузыря: как победить грозного врага. Кровь в моче у женщин, причины появления крови в моче у женщин. Остаточная моча в мочевом пузыре: норма и отклонения.

В нашей клинике коронавируса НЕТ!

Алгоритмы выполнения сестринских манипуляций

Наша группа Вконтакте. Оснащение 1. Мешок для грязного белья. Объяснить пациенту ход предстоящей процедуры. Приготовить комплект чистого белья. Надеть перчатки. Выполнение процедуры 8. Убедитесь, что чистые постельные принадлежности приготовленные вами, рядом.

Заправить среднюю треть, затем нижнюю треть простыни под матрац, располагая руки ладонями вверх. Заменить постельное бельё второй стороны кровати.

Опустить боковой поручень. Заправить края одеяла под матрац. Вывернуть чистую наволочку наизнанку. Поднять боковой поручень. Завершение процедуры Убедитесь, что пациент лежит удобно. Стерильный лоток 2. Стерильный пинцет 3. Перчатки 5. Лоток для отработанного материала 6. Антисептический раствор для обработки слизистых глаз. Подготовить всё необходимое. Выполнение процедуры Протереть остатки раствора сухой стерильной салфеткой. Помочь пациенту принять удобное положение Выполнение процедуры 7.

Выбрать одну удобную руку для дальнейшего исследования пульса. Записать результат. Окончание процедуры Сообщить пациенту результат исследования.

Помочь пациенту занять удобное положение или встать. Температурный лист. Выполнение Проверить положение стрелки манометра относительно нулевой отметки. При появлении над плечевой артерией первых звуков отметить уровень систолического давления. Протереть мембрану фонендоскопа салфеткой, смоченной спиртом. Предупредить пациента, что будет проведено исследование пульса. Помочь пациенту принять удобное для него положение. Часы 2. Медицинский максимальный термометр 3.

Ручка 4. Температурный лист 5. Полотенце или салфетка 6. При наличии гиперемии, местных воспалительных процессов измерение температуры проводить нельзя. Извлечь термометр. Сообщить пациенту результаты термометрии. Одноразовые салфетки. Бумага, ручка. Сообщить пациенту ИМТ, записать результат. Компрессная бумага. Удобно посадить или положить пациента. Закрепить компресс бинтом. Снять компресс через положенное время 6—8 часов.

Использованный материал утилизировать. Марлевые салфетки. Лоток для отработанного материала. Пелёнка или полотенце. Термометр водный. Выполнение процедуры 9. Вылить воду. Пузырь для льда. Пеленка или полотенце. Кусочки льда. Впитывающая пеленка. Почкообразный лоток. Мягкий материал. Емкость для сброса использованного материала. Подготовить необходимое оснащение. Отгородить пациентку ширмой при необходимости.

Опустить изголовье кровати. Повернуть пациентку набок. Постелить впитывающую пеленку под пациентку. Помочь пациентке занять удобное положение. Укрыть ее. Убедиться, что она чувствует себя комфортно. Убрать ширму. Стерильный катетер Фолея. Перчатки стерильные. Антисептический раствор. Пинцет стерильный. Надеть чистые перчатки. Лоток оставить между ног. Обработать руки антисептиком. Надеть стерильные перчатки. Смазать катетер глицерином. Оградить пациента ширмой. Провести гигиеническую обработку наружных половых органов.

Снять перчатки. Обернуть половой член стерильными салфетками большими Поставить чистый лоток между ногами. Кружка Эсмарха.

Стерильный наконечник. Водный термометр. Шпателем смазать наконечник вазелином. Предложить пациенту глубоко дышать животом. Убедиться, что процедура прошла эффективно. Два непромокаемых фартука. Салфетки, туалетная бумага. Подготовить оснащение.

Катетеризация мочевого пузыря у женщин

Показания: острая задержка мочи, промывание мочевого пузыря и введение в него лекарственных препаратов, для взятия мочи на исследование. Противопоказания: травмы органов мочевой системы, механическое препятствие самостоятельному выведению мочи опухоли, камни и др.

Оснащение: стерильный пинцет, стерильный катетер в упаковке, стерильный лоток, стерильные ватные шарики, тёплый раствор антисептика, стерильный глицерин, ёмкость для сбора мочи, ёмкость для использованного материала, перчатки, салфетки, клеёнка, пелёнка или одноразовая пелёнка. Объясните пациенту цель и ход манипуляции, получите согласие на манипуляцию если есть контакт с пациентом. Под таз пациентки постелите клеенку, под крестец поставьте судно. Стерильным пинцетом возьмите ватный шарик, смочите его раствором антисептика.

Правой рукой с пинцетом обработайте наружное отверстие мочеиспускательного канала одним из антисептических растворов. Катетер на лотке смочите стерильным вазелиновым маслом или глицерином на расстоянии см от слепого конца.

Постепенно перехватывая катетер пинцетом, введите его в мочеиспускательный канал на см, опустив наружный конец в судно. При введении катетера в мочевой пузырь из катетера начнет выделяться моча. Для более полного опорожнения мочевого пузыря слегка надавите левой рукой несколько раз над лобком. Осторожно удалите катетер из мочеиспускательного канала так, чтобы остатки мочи омыли мочеиспускательный канал. Проблемы пациента: психологические стыд, неудобство , травмирование слизистой оболочки мочеиспускательного канала, кровотечение, инфицирование мочевой системы, невозможность введения катетера камни, опухоли.

Категории Авто. Предметы Авиадвигателестроения. Административное право. Административное право Беларусии. Безопасность жизнедеятельности. Введение в экономику культуры. Гидрология и гидрометрии. Гидросистемы и гидромашины. Медицинская психология. Методы и средства измерений электрических величин.

Начертательная геометрия. Основы экономической теории. Пожарная тактика. Процессы и структуры мышления. Профессиональная психология. Психология менеджмента. Современные фундаментальные и прикладные исследования в приборостроении. Социальная психология. Социально-философская проблематика. Теоретические основы информатики. Теория автоматического регулирования. Управление современным производством. Холодильные установки. История экономики.

Экономическая история. Экономический анализ. Развитие экономики ЕС. Алгоритм катетеризации мочевого пузыря у женщин. Поставить ширму. Вымойте руки с мылом и щеткой, наденьте перчатки. Обработайте перчатки антисептиком для перчаток.

Основные методологические подходы в педагогике. Типы организационных структур. Амортизация и способы ее начисления. Проблема универсалий в средневековой философии. Основные фонды предприятия.

Сдача сессии и защита диплома - страшная бессонница, которая потом кажется страшным сном.

Катетеризация мочевого пузыря — это ввод в мочевик трубки с целью его опустошения. Урологическая процедура проводится при задержке мочи и для инстилляции пузыря лекарствами.

ПРОВЕДЕНИЕ КАТЕТЕРИЗАЦИИ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ МЯГКИМ КАТЕТЕРОМ У ЖЕНЩИН

В нашей клинике коронавируса НЕТ! Многие урологические процедуры вызывают у пациенток страх. Но страх этот — от незнания, так как большинство назначаемых сегодня манипуляций практически безболезненны.

Как же выполняется катетеризация мочевого пузыря у женщин? Больно ли это и какая нужна подготовка? Внимание: любые заболевания уретры и пузыря в острой стадии являются прямым противопоказанием к проведению процедуры! Мочеиспускательный канал у женщин короче, чем у мужчин, и в нем, в отличие от мужского, нет физиологических сужений, поэтому считается, что вводить катетер женщинам проще. И тем не менее введение должно выполняться квалифицированным доктором во избежание травматизации слизистых.

Катетеры бывают двух видов: мягкие из резины и жесткие из металла. Конструктивно они могут иметь 1, 2 или 3 канала. Наличие дополнительных каналов позволяет свободно проводить вливания лекарственных средств и их удаление без повторного введения. Женщина лежит на спине. Ее ноги согнуты в коленях и разведены в стороны. Сперва доктор подготавливает необходимые инструменты: лоток для мочи, катетер и глицерин или вазелиновое масло , раствор фурацилина.

Врач обрабатывает промежность дезинфицирующим раствором хлоргексидина. Пальцами левой руки раздвигает половые губы, находит уретру. В правой руке у него катетер, предварительно смазанный глицерином или вазелиновым маслом. Медленно вращательными движениями он вводит катетер в мочеиспускательный канал. Катетеризации мочевого пузыря у женщин доставляет небольшой дискомфорт, но ее нельзя назвать болезненной. Появление мочи означает, что конец трубки оказался в мочевом пузыре.

Когда выделение мочи прекратится, в полость пузыря вводят фурацилин для промывания, затем так же, через катетер, он удаляется. При необходимости могут вводиться лекарства. Последний этап: врач осторожно извлекает катетер. Запись через сайт является предварительной. Наш сотрудник свяжется с Вами для подтверждения записи к специалисту. Сходненская, ул. Нелидовская, д. ПН-ВС до Записаться на прием. Катетеризация мочевого пузыря у женщин без стоимости катетера - руб.

Записаться на прием Spam protection, skip this field Запись через сайт является предварительной. Удобная дата записи. Удобное время записи Причина обращения. Массаж простаты и семенных пузырьков. Инстилляция мочевого пузыря у женщин. Инстилляция мочевого пузыря у мужчин. Массаж уретры на буже. Катетеризация мочевого пузыря у мужчин без стоимости катетера.

Катетеризация мочевого пузыря у женщин без стоимости катетера. Физиопроцедура магн. Блокада семенного канатика. Удаление единичных кондилом полового члена за 1 ед.