Кандидоз кишечника у взрослых

Кандидоз кишечника — инфекционное заболевание желудочно-кишечного тракта, вызванное собственной грибковой флорой человека по причине сниженного иммунного ответа. Поставить окончательный диагноз можно только после эндоскопического исследования, гистологического и культурального анализа биоптатов, кала.

Кандидоз кишечника

Кандидоз кишечника — инфекционное поражение пищеварительного тракта, вызванное собственной грибковой флорой пациента Candida spp.

Клинические проявления кандидоза кишечника варьируют в зависимости от формы заболевания: разжижение стула, повышенный метеоризм, неопределенные боли в животе, язвенный колит и грибковый сепсис. Диагноз ставится на основании эндоскопического исследования, гистологического и культурального анализа биоптатов, кала.

Лечение включает три основных направления: назначение антимикотиков, нормализацию микрофлоры кишечника и коррекцию иммунного статуса пациента. Кандидоз кишечника — грибковое поражение слизистой оболочки пищеварительного тракта. Является актуальной проблемой современности, так как диагностика и определение критериев данного заболевания представляют сложность для многих клиницистов. Инвазивный кандидоз кишечника практически никогда не встречается у людей с нормально функционирующим иммунитетом, почти всегда это оппортунистическая инфекция, связанная с иммунным дисбалансом организма.

Кроме того, для многих специалистов бывает достаточно сложно дифференцировать транзиторное кандидоносительство и неинвазивный кандидоз кишечника именно он составляет подавляющее большинство всех клинических случаев кандидоза пищеварительной системы.

Разграничить два этих состояния возможно только при наличии современного диагностического оборудования. Для установления правильного диагноза необходимо наличие трех диагностических критериев: выявление одного или нескольких факторов риска, эндоскопические признаки кандидоза кишечника, положительный результат культурального исследования. Таким образом, тактика назначения антимикотиков при первом обнаружении в посевах грибов рода Candida, без дальнейшего обследования, является ошибочной.

Специалисты в области гастроэнтерологии выделяют две патогенетические формы кандидоза кишечника — инвазивную и неинвазивную. В клинической практике чаще встречается неинвазивный кандидоз кишечника на фоне дисбактериоза и смешанной кишечной инфекции грибково-бактериальной, грибково-протозойной и др.

Висцеральная форма развивается на фоне выраженной нейтропении практически полное отсутствие нейтрофильных лейкоцитов и поздних стадий СПИДа. Для формирования кандидоза кишечника необходимо наличие хотя бы одного из предрасполагающих факторов:. В клинической практике чаще встречается кандидоз кишечника, обусловленный сочетанием нескольких из перечисленных факторов.

При неинвазивной форме грибы рода Candida начинают неконтролируемо размножаться в просвете кишки, не проникая в толщу ее слизистой. При этом выделяются специфические грибковые токсины, образуются ядовитые продукты ферментации, оказывающие раздражающее действие на слизистую оболочку кишечника. Перечисленные токсические агенты провоцируют дальнейшее усугубление дисбиоза, формирование микотической аллергии, вторичного иммунодефицита.

Патогенез инвазивного кандидоза кишечника иной. При условии ослабления местного и общего иммунитета грибы рода Candida интимно прикрепляются к эпителию кишечника они имеют тропность к плоскому многослойному эпителию , затем внедряются в его толщу, трансформируясь в нитчатую форму. При наличии выраженной супрессии клеточного иммунитета Candida проникают в кровоток и распространяются по организму, вызывая висцеральный кандидоз поражение печени, поджелудочной железы.

Кандидоз кишечника встречается в трех основных клинических формах: инвазивный диффузный, инвазивный фокальный и неинвазивный.

Критериями диагностики инвазивного диффузного кандидоза кишечника являются тяжелое состояние пациента на фоне выраженной интоксикации, повышение температуры тела, сильная боль в животе, диарея, примесь крови в стуле, системные проявления микоза поражение печени, поджелудочной железы, селезенки, желчного пузыря и др. Если эта форма кандидоза кишечника является случайной находкой во время обследования по поводу других заболеваний, в первую очередь следует думать о дебюте СПИДа или сахарного диабета.

Инвазивный диффузный кандидоз кишечника не характерен для людей с нормально функционирующей системой иммунитета. Инвазивный фокальный кандидоз кишечника может осложнять течение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки , неспецифического язвенного колита. Заподозрить данную форму кандидоза можно у пациентов с упорным и затяжным течением фонового заболевания, не поддающегося стандартной терапии. Для этого варианта микоза характерна локальная инвазия нитчатой формы Candida в местах нарушенной эпителизации на дне язв кишечника.

При этом в окружающих тканях, других отделах кишки друзы грибов не выявляются. Клиническая картина соответствует основному заболеванию, а псевдомицелий обнаруживается случайно при гистологическом исследовании биоптатов.

Неинвазивный кандидоз кишечника является наиболее распространенной формой данного заболевания. Эта патология не ассоциируется с проникновением грибов в толщу кишечной стенки, а связана с массивным размножением Candida в просвете кишки.

При этом выделяется огромное количество токсичных метаболитов, которые оказывают как местное, так и общее резорбтивное действие. Сегодня установлено, что неинвазивный кандидоз составляет примерно треть всех случаев дисбиоза кишечника. Клинически неинвазивный кандидоз кишечника протекает на фоне удовлетворительного состояния пациента, сопровождается умеренными явлениями интоксикации, дискомфортом в животе, метеоризмом , неустойчивым стулом. Часто у таких больных обостряются различные аллергические заболевания.

Эту форму кандидоза зачастую путают с синдромом раздраженного кишечника. Диагностика кандидоза кишечника затрудняется отсутствием типичных клинических признаков, а также достаточно специфичных и чувствительных методов выявления грибов рода Candida в образцах тканей и кале.

В общем анализе крови при тяжелых формах заболевания определяется уменьшение количества лейкоцитов, лимфоцитов, эритроцитов. Обязательна консультация врача-эндоскописта для выбора оптимального метода исследования кишечника.

Во время эндоскопии обычно обнаруживают неспецифические признаки поражения слизистой, поэтому решающее значение в постановке диагноза имеет эндоскопическая биопсия и морфологическое исследование биоптатов. Трудности диагностики заключаются в том, что псевдомицелий грибов можно выявить не во всех пробах материала, поэтому достаточно часто встречаются ложноотрицательные результаты. Визуально при диффузном инвазивном кандидозе кишечника определяются признаки язвенно-некротического поражения слизистой, а при неинвазивном — катаральное воспаление.

Диагностическим критерием инвазивного кандидоза кишечника служит наличие кандидозного псевдомицелия в биоптатах и отпечатках слизистой оболочки кишки.

Всем пациентам с грибковым поражением кишечника обязательно проводится анализ кала на дисбактериоз, бактериологическое исследование кала. Чаще всего эти анализы выявляют смешанную флору: не только грибы рода Candida, но и кишечную палочку, клебсиеллы, стафилококки и др.

Выявление более колониеобразующих единиц на грамм патологического материала свидетельствует в пользу кандидоза кишечника и исключает носительство грибковой флоры.

Основной задачей культурального исследования является установление вида возбудителя, определение чувствительности выделенной микрофлоры к антимикотикам. Консультация гастроэнтеролога при кандидозе кишечника позволяет выявить факторы риска данного заболевания, определить объем необходимых исследований.

Так как кандидоз кишечника не имеет специфических клинических признаков, заподозрить эту патологию бывает достаточно сложно. При наличии лабораторных свидетельств кандидоза кишечника выбор тактики лечения зависит от клинического варианта, наличия сопутствующей патологии, переносимости антимикотических препаратов. Обязательными звеньями лечебного процесса при кандидозе кишечника являются: коррекция фонового заболевания, приведшего к снижению иммунитета и активации грибковой флоры; назначение целевого противогрибкового средства; модуляция иммунитета.

Пациенты с диффузной инвазивной формой кандидоза кишечника госпитализируются в стационар. Препаратами выбора для инвазивных микозов являются азольные антимикотики кетоконазол, флуконазол, итраконазол и пр. Начинают лечение обычно с введения амфотерицина В, затем переходят на терапию флуконазолом.

Для эрадикации грибковой флоры при неинвазивных формах кандидоза кишечника используют противогрибковые препараты нерезорбтивного действия — они плохо всасываются слизистой оболочкой кишки и оказывают сильное местное действие. Нерезорбтивные полиеновые антимикотики имеют ряд преимуществ — у них практически нет побочных действий, они не угнетают нормальную микрофлору кишечника, не вызывают привыкания.

К полиеновым препаратам относят натамицин, нистатин. Так как в патогенезе неинвазивного кандидоза имеют значение состояние дисбиоза и смешанная флора, обязательно назначают противомикробные препараты, эубиотики.

В качестве симптоматического лечения применяют пищеварительные ферменты, сорбенты, спазмолитики и анальгетики. При диффузной инвазивной форме кандидоза кишечника прогноз серьезный, так как она может приводить к генерализации процесса.

Прогноз при инвазивном кандидозе кишечника значительно отягощается наличием тяжелых фоновых заболеваний. При остальных вариантах заболевания прогноз благоприятный при своевременном начале лечения.

Профилактика кандидоза кишечника заключается в устранении предрасполагающих к этой патологии факторов; лечении заболеваний пищеварительного тракта, приводящих к дисбиозу. Для поддержания нормальной микрофлоры кишечника следует разнообразно питаться, ограничивая содержание простых углеводов, употреблять достаточное количество клетчатки. Пациенты, входящие в группу риска по развитию кандидоза органов ЖКТ ВИЧ, тяжелая эндокринная патология, полихимиотерапия, лечение кортикостероидными гормонами и пр.

Москва Москва Санкт-Петербург Краснодар. Кандидоз кишечника. Причины кандидоза кишечника Факторы риска Патогенез Симптомы кандидоза кишечника Диагностика Лечение кандидоза кишечника Прогноз и профилактика Цены на лечение. Факторы риска Для формирования кандидоза кишечника необходимо наличие хотя бы одного из предрасполагающих факторов: физиологического снижения иммунитета период новорожденности или пожилой возраст, сильный стресс, беременность ; врожденного иммунодефицита синдром Di George , Nezelof и др.

Автор: Стилиди Е. Рейтинг статьи 4. Кандидоз кишечника - лечение в Москве. Консультация гастроэнтеролога. Эндоскопическая биопсия желудка, п. Консультация проктолога. Эндоскопическая биопсия толстого кишечника. Посев кала на дисбактериоз. Посев кала на патогенную кишечную флору. Канцероматоз брюшины Катаральный аппендицит 27K. Комментарии к статье. Вы можете поделиться своей историей болезни, что Вам помогло при лечении кандидоза кишечника.

Красота и Медицина не публикует комментарии, которые содержат оскорбления и ненормативную лексику. Болезни органов пищеварения. Клиникам и врачам. Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Средняя цена.

В кишечнике каждого человека содержится огромное количество различных микроорганизмов.

Кандидоз кишечника: причины, симптомы и методы лечения

В кишечнике каждого человека содержится огромное количество различных микроорганизмов. Многие из них относятся к разряду условно-патогенных, представляющих опасность только при наличии определенных факторов. К числу представителей условно-патогенной микрофлоры относят грибки рода Кандида, которые являются возбудителем такого неприятного заболевания, как кандидоз кишечника.

Однако, далеко не всегда их наличие приводит к развитию патологии. Для этого необходимы различные предрасполагающие факторы. На фоне длительного нарушения работы иммунной системы или при наличии других предрасполагающих факторов, происходит стремительное увеличение численности грибковых бактерий рода Кандида, которые находятся в кишечнике человека.

Данные бактерии, а точнее, продукты их жизнедеятельности, негативно действуют на стенки органа, приводят к развитию воспалительного процесса. При этом полезные бактерии, участвующие в процессе расщепления пищи, погибают. Нарушается микрофлора кишечника, что приводит к появлению характерных симптомов патологического процесса.

Кандидоз кишечника — заболевание, при котором нарушается баланс полезной и условно-патогенной микрофлоры. Количество болезнетворных бактерий постоянно растет, при этом нарушается процесс пищеварения и всасывания питательных веществ в кишечнике. У пациента развивается патологическое состояние со всеми присущими ему проявлениями. Основным признаком развития кандидоза кишечника является нарушение пищеварительного процесса.

Пациент чувствует дискомфорт после приема пищи, возможно возникновение болезненных ощущений, причем локализацию боли определить довольно сложно. Нарушается аппетит, больной чувствует насыщение даже после употребления незначительного количества еды. Кроме того, имеет место стойкое нарушение стула. Меняется консистенция и цвет кала, в каловых массах часто можно заметить посторонние включения. Нарушения работы кишечника негативно сказываются на состоянии всего пищеварительного тракта, а это приводит к ухудшению самочувствия, появлению слабости, неприятных ощущений у человека.

Кандидоз кишечника принято делить на инвазивный и неинвазивный. Инвазивный кандидоз отличается более тяжелым течением. При данной форме патологии бактерия — возбудитель проникает внутрь тканей органа, повреждая их. Это приводит к сильному воспалению. Инвазивный кандидоз может быть диффузным когда бактерии повреждают здоровые стенки органа на всей его протяженности и фокальным возбудитель внедряется в стенки органа в строго определенных местах, например, на участках язв и других физиологических повреждений.

Неинвазивный кандидоз считается более распространенной и менее опасной разновидностью, при которой патогенная микрофлора активно размножается в области ЖКТ, но не проникает в его стенки. Конечно, продукты жизнедеятельности грибка также негативно действуют на стенки кишечника, однако, в этом случае воспалительный процесс имеет менее выраженный характер.

Кандидоз кишечника — заболевание, склонное к быстрому развитию и прогрессированию. При отсутствии терапии, патогенная микрофлора быстро распространяется на соседние участки. Чаще всего поражаются органы мочеполовой системы. Для данной ситуации также характерны свои симптомы. В частности, у больного появляются обильные выделения, имеющие творожистую консистенцию, резкий неприятный запах. Во время мочеиспускания или полового акта у женщин возникает боль и дискомфорт, также для данного заболевания характерен сильный зуб в области полового члена или влагалища.

Меняется цвет мочи, она приобретает белесый оттенок, теряет свою прозрачность. Основная причина появления кандидоза в кишечнике— длительное нарушение функций иммунной системы. При этом существует ряд второстепенных неблагоприятных факторов, способствующих развитию данной ситуации.

Чтобы выявить наличие кандидоза, врач сначала проводит опрос пациента и оценку имеющихся у него жалоб. После этого назначают дополнительные диагностические мероприятия, включающие в себя инструментальные и лабораторные методы исследования, такие как:. Для подавления роста численности бактерии Кандида, применяют специальные противогрибковые препараты.

Чаще всего назначают средства местного действия, выпускаемые в форме ректальных свечей. Такие препараты оказывают более быстрое и эффективное действие, ведь они проникают напрямую в область поражения. Для успешного лечения кандидоза недостаточно лишь уничтожить возбудителя болезни, необходимо и стимулировать рост численности полезных микроорганизмов.

Для этого используют различные препараты на основе пре- и пробиотиков. Действие этих средство способствует увеличению количества полезных бактерий в кишечнике, в результате чего восстанавливается нормальная функциональность органа.

Так как основной причиной развития кандидоза считается сниженный иммунитет, комплексная терапия включает в себя и меры по восстановлению функциональности иммунной системы.

Для этого больному назначают различные препараты — иммуностимуляторы, витаминные комплексы, а также разрабатывают специальный рацион, включающий в себя большое количество продуктов, богатых содержанием витаминов. Для устранения причин и симптомов патологического процесса используют различные группы лекарственных препаратов.

Это противогрибковые средства местного или системного действия, средства против дисбактериоза, витаминные препараты и иммуностимуляторы.

Препарат широкого спектра действия, негативно влияющий на активность грибковой микрофлоры. Выпускается в различных формах свечи, кремы, таблетки , что позволяет подобрать наиболее удобный и эффективный способ использования. Таблетки принимают по МГ в сутки. Это количество нужно разделить на 4 раза. Крем при кандидозе кишечника назначают довольно редко, только в тех случаях, когда инфекция распространилась на области половых органов.

Применять его также нужно раза в день. Курс лечения определяется индивидуально. ОТ руб. Препарат выпускается в форме капсул, которые принимают внутрь. В состав средства входят лактобактерии, оказывающие положительное действие на состояние микрофлоры кишечника. Препарат активно борется с дисбактериозом, устраняя его проявления.

Детям назначают по 1 капсуле в день, подросткам можно принимать по капсулы, взрослым — по 2 капсулы в сутки. Длительность лечения дней. От руб. Препарат в форме ректальных свечей оказывает противовирусное действие то есть борется с причинами нарушения работы иммунной системы , способствует укреплению иммунитета.

Использовать по 1 свече 2 раза в день. Длительность курса лечения — 5 дней, при необходимости терапию можно продлить Около руб. Примерный рацион Диета — важный этап в лечении кандидоза.

Правильное питание позволит разгрузить пищеварительную систему, наладить микрофлору, укрепить иммунитет. Примерный рацион включает в себя различные блюда, из которых нужно выбрать какое — либо одно для каждого приема пищи.

Завтрак : Овсяная каша на воде с добавлением фруктов, молочная каша, сырники с нежирной сметаной, паровой омлет с гарниром из овощей, творожная запеканка, творог с фруктами. Ланч : Фруктовый салат, сухарик с чаем, несладкие свежие фрукты, простокваша. Обед : Отварная куриная грудка с гарниром из овощного пюре и кабачковой икры, овощное рагу с нежирным мясом, овощной суп-пюре, голубцы, приготовленные на пару, паровые котлетки с картофельным пюре, суп из кабачков, молочный суп.

Ужин : Паровые котлеты из рыбы с овощным салатом, отварное яйцо, салат из капусты и яблок, запеченная рыба с овощами, творожная запеканка, отварное куриное филе и злаковая каша. Мнение эксперта. Врач-терапевт, врач-гепатолог, врач-гастроэнтеролог, высшей квалификационной категории.

Эксперт сайта. Симптомы заболевания зависят от формы его течения и стадии развития патологического процесса. Диагностика включает в себя применение лабораторных методов исследования и оценку имеющихся клинических проявлений. Лечение осуществляется по 3 направлениям: устранение причин, антибактериальная терапия, нормализация кишечной микрофлоры. Признаки инвазивного кандидоза Симптомы неинвазивного кандидоза Патология отличается более тяжелым течением и проявляется в виде следующих симптомов: Выраженные проявления токсического поражения организма; Сильные приступообразные боли в животе , локализация болезненных ощущений весьма обширна; Жидкий и частый стул; Изменение структуры каловых масс, в которых можно обнаружить элементы слизи и крови; Значительное ухудшение состояния здоровья человека, связанное с распространением патологического процесса на другие органы.

При неинвазивной форме кандидоза имеют место следующие проявления: Нечастые приступы тошноты , свидетельствующие об умеренной интоксикации организма; Тяжесть и чувство распирания в кишечнике, нарушение моторной функции органа, в результате чего пища задерживается в его полости, вызывая ощущение дискомфорта; Метеоризм ; Мягкий стул, частые позывы к дефекации; Возможно обострение проявлений аллергии.

Стадия носительства Грибок Кандида проникает в организм человека, но, при нормальной работе иммунной системы его стремительного размножения не происходит. Симптомы заболевания отсутствуют, лечение не требуется. Стадия размножения При воздействии определенных негативных факторов наблюдается активный рост численности грибковой инфекции.

Бактерии выделяют больше продуктов жизнедеятельности, негативно влияющих на организм человека, в частности, на работоспособность пищеварительного тракта. На данном этапе появляются первые симптомы, такие как дискомфорт и тяжесть в кишечнике, диарея, снижение аппетита. Кандидозный колит В кишечнике больного содержится большое количество грибковой инфекции, в результате чего работа пораженного органа нарушена в значительной степени.

Возникают такие проявления как кровь и слизь в кале, значительное ухудшение самочувствия. Патогенная микрофлора продолжает размножаться, бактерии поражают и другие органы человека, нарушая их работу. В результате этого клиническая картина становится более выраженной, появляются симптомы токсического поражения и сильная боль неопределенной локализации. При тяжелом течении заболевания, антибактериальное лечение дополняется использованием системных противомикробных средств в форме таблеток для перорального употребления.

Название Описание Особенности приема Цена Пимафуцин Препарат широкого спектра действия, негативно влияющий на активность грибковой микрофлоры. Свечи используют раза в день, в зависимости от выраженности проблемы.

Линекс Препарат выпускается в форме капсул, которые принимают внутрь. Виферон Препарат в форме ректальных свечей оказывает противовирусное действие то есть борется с причинами нарушения работы иммунной системы , способствует укреплению иммунитета. Нажмите, чтобы отменить ответ. Задать вопрос эксперту.

В ближайшее время мы опубликуем информацию. Патология отличается более тяжелым течением и проявляется в виде следующих симптомов: Выраженные проявления токсического поражения организма; Сильные приступообразные боли в животе , локализация болезненных ощущений весьма обширна; Жидкий и частый стул; Изменение структуры каловых масс, в которых можно обнаружить элементы слизи и крови; Значительное ухудшение состояния здоровья человека, связанное с распространением патологического процесса на другие органы.

Грибок Кандида проникает в организм человека, но, при нормальной работе иммунной системы его стремительного размножения не происходит. При воздействии определенных негативных факторов наблюдается активный рост численности грибковой инфекции. В кишечнике больного содержится большое количество грибковой инфекции, в результате чего работа пораженного органа нарушена в значительной степени.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Кандидоз полости рта и кишечника. Психосоматика

Кандидоз кишечника – симптомы и методы лечения

Кандидоз кишечника — инфекционное заболевание желудочно-кишечного тракта, вызванное собственной грибковой флорой человека по причине сниженного иммунного ответа. Поставить окончательный диагноз можно только после эндоскопического исследования, гистологического и культурального анализа биоптатов, кала.

Лечение основывается на трех основных этапах: применение антимикотиков, нормализацию микрофлоры кишечника и укрепление иммунитета пациента. Кишечный кандидоз представляет собой заболевание, вызванное дрожжевыми грибами рода кандида. Данные микроскопические организмы являются частью нормальной микрофлоры полости рта, кишечника и половой системы.

При нарушении равновесия в гомеостазе человека, может начаться заболевание. Если все хорошо, грибы помогают поддерживать баланс пищеварительной системы: способствуя выведению остатков углеводов, которые не всасываются должным образом, и поглощая тяжелые металлы, чтобы они не попадали в кровоток и не сдвигали кислотность крови.

Когда происходит изменение в микрофлоре и ослабляется иммунная система, начинается чрезмерный рост дрожжей, что приводит к кандидозу кишечника. Патология развивается в просвете тонкого и толстого кишечника и является результатом чрезмерного, патологического размножения представителей нормальной флоры или попадания болезнетворных видов извне. Болезнь может начаться по многим причинам, которые вызывают ослабление иммунной системы и изменение нормального баланса микробиоты пищеварительной системы.

Чтобы избежать развития осложнений, важно лечить патологическое состояние с возникновением первых симптомов, а также сопровождать терапию строгой диетой, которая включает в себя продукты, способствующие подавлению и замещению патогенных дрожжей, а также улучшению здоровья желудочно-кишечного тракта. Когда иммунная система ослабевает, нарушается баланс кишечной флоры, в желудочно-кишечном тракте начинают активно размножаться дрожжевые грибы.

Дополнительно возникают эмоциональные и психические изменения, которые могут включать раздражительность, снижение концентрации и внимания, перепады настроения, спутанность сознания, низкую самооценку, беспокойство и депрессию. Симптомы кандидоза кишечника также включают проблемы с иммунной системой, такие как появление аллергических реакций и чувствительности к определенным химическим веществам.

Кроме того, может наблюдаться снижение способности бороться с инфекциями. Этот недуг способен влиять и на гормональную систему. Что может привести к нарушениям менструального цикла и снижению либидо. Терапия должна подбираться индивидуально, на основании симптомов, которые возникли при чрезмерном росте дрожжей в пищеварительном тракте.

Противогрибковое лечение кандидоза кишечника обычно назначается для борьбы с размножением и распространением кандид. Оно должно сочетаться со специальной диетой и приемом пробиотических добавок.

В некоторых случаях также могут проводиться другие виды воздействия, такие как гидротерапия или озонотерапия толстой кишки процедуры назначаются только врачами. Хотя количество различных противогрибковых препаратов быстро растет, лечебных пока нет удовлетворительных результатов.

Более того, большинство подобных средств оказывают значительное токсическое воздействие на клетки человека. Перед тем, как лечить патологию сильнодействующими препаратами, лучше обсудить это с врачом и найти компромисс для лечения и профилактики больных. Главной частью лечения заболевания является соблюдение принципов диетотерапии, поскольку она нацелена на вытеснение дрожжей и восстановление баланса кишечной флоры.

Специалисты рекомендуют выполнять шаги, которые описаны ниже. Следуйте строгой диете в течение нескольких дней. Она включает большое количество воды и напитков, чтобы помочь очистить организм и ускорить удаление дрожжей.

Питание должно быть легким — салаты и овощи, приготовленные на пару. В дополнение к вышесказанному, к рациону добавляют пробиотические продукты и пребиотики, которые очень полезны в борьбе с расстройством, потому что они помогают сбалансировать кишечную флору и контролировать рост дрожжей. Хорошие варианты — натуральный йогурт или кефир. Когда кандидоз кишечника позади, диета больше не нужна, можно вводить все продукты обратно в рацион, но самое главное — постепенно.

Первоначально могут быть включены фрукты с низким содержанием сахара, такие как зеленые яблоки и некоторые зерновые. Нужно продолжать вводить новые продукты с осторожностью, чтобы рост грибка не возобновился снова. Представляет собой дрожжевой грибок, который в небольших количествах постоянно присутствует во рту и кишечнике. Его основная работа: помощь в переваривании и поглощении питательных веществ.

При избыточном размножении грибы могут разрушать стенку кишечника и проникнуть в кровоток, высвобождая токсичные побочные продукты и вызывая кандидоз кишечника. Это может привести к различным проблемам со здоровьем: от расстройств пищеварения до апатии.

Чтобы успешно провести лечение кандидоза кишечника у взрослых, нужно сделать три вещи: остановить дрожжевой рост, восполнить недостаток дружественных бактерий и восстановить целостность кишечной стенки, чтобы кандида больше не могла проникать в кровоток. Заболевание протекает одинаково у младенцев и новорожденных.

Кандидоз желудочно-кишечного тракта наблюдается, прежде всего, у лиц с ослабленным иммунитетом, особенно у ребенка с ВИЧ-инфекцией или первичным иммунодефицитом. Грибок может быть причиной хронической диареи. Обычно у грудничка и ребенка старшего возраста возникает глоссит воспаление языка или стоматит, которые являются первыми признаками расстройства.

Патология развивается после применения антибиотиков широкого спектра действия или как следствие иммунодефицита. Глоссит характеризуется сливочными или творожистыми белыми бляшками, которые могут быть болезненными и кровоточить при соскабливании. Кандидозный эзофагит следует подозревать у детей с ослабленным иммунитетом. Симптомы включают дисфагию нарушение приёма пищи и боль при прохождении пищи.

Риск эзофагита повышен у младенцев, принимающих противоаллергенные препараты. Новорожденные с очень низким весом при рождении подвергаются более высокому риску возникновения болезни. К факторам, увеличивающим шанс патологии, относятся: широкое использование антибиотиков широкого спектра действия, предыдущие инфекции крови или язвенный энтероколит.

Лучше предотвратить начало болезни, чем лечить её. Это можно осуществить, осуществив иммунизацию, как это делается для многих других бактериальных инфекций. Обнаружено, что экспериментальная синтетическая вакцина для профилактики кандидоза является довольно эффективной, но она пока не доступна для широкого использования.

Советы по предотвращению болезни:. Обычно заболевание требует системного лечения флуконазолом в течение недель. Но таблетки следует использовать только в том случае, если рецидивы становятся частыми или связаны с недоеданием или истощением. Рекомендуемые аналоги флуконазола включают итраконазол, вориконазол, каспофунгин, микафунгин, анидулафунгин и амфотерицин B.

Кандида албиканс — это тип дрожжей, который естественным образом живет в кишечнике и других областях тела. Когда эти грибы находятся в равновесии с живыми бактериями, находящимися в теле, никаких проблем не возникает. Однако когда дрожжи выходят из-под контроля, может возникнуть серьезная болезнь — хронический кандидоз. Именно в этот момент обилие грибов может вызывать такие состояния, как синдром непроходимости кишечника или симптом раздражённого кишечника.

В случае чрезмерного роста дрожжей появляются целые колонии, которые выходят из-под контроля. Они способны размножаться до момента, когда они достигают критической массы. После этого переходят от круглой стадии почкования к нитевидной форме существования, способной вторгаться в ткани. В этот момент у них заканчиваются питательные вещества, но расширяются места обитания в тонком и толстой кишке.

Признаки и симптомы хронической формы заболевания разнообразны. Из-за этого диагностика расстройства часто затруднена. Лечение заключается в соблюдении противогрибковой диеты и приеме специальных препаратов, уменьшающих рост и размножение кандиды.

Главная Микозы. Содержание: Кандидоз кишечника у человека Симптомы и признаки патологии Эффективное лечение заболевания Диета и питание при инфекции желудочно-кишечного тракта Этап очищения всего организма Фаза соблюдения противогрибковой диеты Возврат к обычному питанию Кишечный кандидоз у взрослых Заболевание у ребенка и грудничка Профилактика при возникновении проблемы Как лечить патологию медикаментами — эффективные таблетки и препараты Хронический вид заболевания.

Заболевание может распространяться по всему желудочно-кишечному тракту и вызывать появление белых пятен на языке и воспаление его ткани.

При расстройстве распространена потеря веса и аппетита, замедление психомоторного развития. Кандида вырабатывает химических токсинов, которые всасываются через кишечник в кровь. Любое чужое вещество в кровотоке обладает способностью вызывать воспалительные реакции, они могут быть измерены с помощью различных тестов и анализов. Рекомендуем похожие записи.

Диета при диарее. Диета при гепатите. Анализы крови на гепатит. Добавить комментарий. Кандидоз горла. Кандидоз полости рта. Кандидоз пищевода. Лечение кандидоза у женщин — причины и симптомы заболевания. Вагинальный кандидоз.

Кандидоз кишечника — это грибковое поражение слизистой оболочки пищеварительного тракта.

Симптомы и лечение кандидоза кишечника

Кандидоз кишечника — это грибковая инфекция, поражающая любую часть кишечника. Вызывается проникновением грибов рода кандида на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. И стоит только чему-либо в организме человека измениться, грибки становятся патогенными.

Они вызывают множественные грибковые заболевания, в том числе кишечника. Кандиды, как и другие грибы в природе, рассеиваются с помощью спор. Споры грибка попадают в кишечник в основном через рот.

В сочетании с ослаблением защитных сил организма они бурно развиваются, вырабатывая продукты своей жизнедеятельности — токсины. Токсичные вещества кровотоком разносятся по органам — и человек заболевает. Излюбленные участки грибка — ухо, рот, кишечник, влагалище, половой член, конечности. Везде, где тепло и сыро — места расселения кандид. Если имеются провоцирующие факторы, которые подталкивают грибки к активному размножению, возникает вышеупомянутый кандидоз кишечника.

Среди множества провоцирующих кандидоз факторов, наиболее опасны:. Кишечный кандидоз тесно взаимосвязан с дисбактериозом: оба заболевания начинаются благодаря стремительному размножению микроорганизмов, живущих внутри нас и становящихся болезнетворными при определенном стечении обстоятельств.

Но кандидоз кишечника — результат размножения грибка, а дисбактериоз вызывает размножение микробов. У женщин молочница может появиться от дисбактериоза кишечника затронув, в основном, только половые органы. Это объясняется особенностями строения женского организма анальное отверстие находится рядом с входом во влагалище.

Как же обнаружить грибок в кишечнике? Ответ на вопрос без сомнения требует оперативного обращения к доктору. Не нужно бежать к терапевту, здесь необходим узкий специалист — врач-гастроэнтеролог. Чтобы выявить грибок кишечника надо пройти индивидуальную консультацию врача. На ней выясняется: наличие жалоб, сопутствующих хронических заболеваний, проводится медицинский осмотр.

Кандидоз кишечника — болезнь достаточно серьезная, требующая правильного лечения, а оно не может быть определено без проведения должного обследования. От его результатов будет зависеть, какими препаратами, и какое время вы будете лечиться. Ни при каких обстоятельствах не лечитесь самостоятельно, обязательно обратитесь в ближайшую поликлинику и сдайте необходимые анализы. Их не так много:. Собранный материал помещают в специальную среду для определения скорости роста грибков.

Если рост грибка довольно активный — грибковое заболевание кишечника определено. Существует народный метод определения степени поражения кандидозом кишечника при наличии симптомов. Для этого нужно утром до проведения гигиенических процедур полости рта сплюнуть в стакан с бутилированной питьевой водой не содержит примесей и солей.

Через незначительное время минут тридцать слюна либо останется на поверхности, либо утонет. Если же слюна будет плавать, то причины болезненного состояния кроются внутри самого организма. Не заметить начала острого течения молочницы в пищеварительной системе не возможно. Ему присущи следующие симптомы:. Кандидоз кишечника у ребенка молочница проявляется в основном теми же признаками, что и у взрослых.

Чаще грибковой инфекцией страдают детки младшего возраста — груднички и малышки от года до трех лет. Заболевание начинается с полости рта, что объясняется погрешностями в соблюдении личной гигиены неправильно обработанная посуда, грязные руки, неправильное питание.

На слизистых оболочках десен, внутренней поверхности щек, языке появляется белый хлопьевидный налет, похожий на творог, который легко удаляется кусочком марли или бинтиком. Как правило, к кандидозу очень быстро присоединяется дисбактериоз. Грибок, поселившийся в кишечнике у ребенка, развивается еще быстрее, чем у взрослых. Ребенок не спит, плачет, отказывается от кормления, сучит ножками что говорит о болезненности в области живота.

Животик вздут, слизистая анального отверстия гиперемирована, кожа вокруг ануса влажная и в бугорках. Отмечается жидкий стул с неприятным кислым запахом и творожистыми выделениями. Повышается температура. Если вы затяните с консультацией врача-гастроэнтеролога, грибковая инфекция станет хронической, пострадает мочевая и половая сфера, возникнет обострение рецидив сопутствующих хронических заболеваний пищеварительной системы.

При этом появляются осложнения: разрушение стенок кишечника, образование изъязвлений, кровотечения, заражение крови. У беременных — выкидыш.

Часто нелеченный кандидоз у женщин переходит в кандидоз влагалища , а у мужчин — в кандидозный баланит. Лечение данного заболевания требует комплексного и аналитического подхода.

Лекарственные препараты, применяемые при кандидозе, могут варьироваться. Но схема лечения любой формы кандидоза кишечника одинакова.

Здесь необходимо скоординировать терапию восстанавливающую иммунитет больного и микрофлору кишечника, а также уничтожающую грибок и его споры. Наименьшее количество побочных эффектов среди лекарственных средств антигрибкового действия имеют:. Инвазивная или диффузная форма излечивается с помощью резорбтивных препаратов, действие которых начинается после всасывания в кровь. В связи с присоединением дисбактериозных признаков дополнительно назначаются противомикробные средства, антибиотики, а также пробиотики, например: линекс и бифидумбактерин.

Для достижения наилучших результатов лечения назначают средства, устраняющие боли в животе и улучшающие перистальтику кишечника. Нельзя пренебрегать средствами народной медицины, которые тоже способствуют стиранию симптомов недуга и помогают в деле усиления действия медикаментов. Смягчить действие грибка сможет травяной сбор из ромашки, календулы, шалфея, зверобоя, а также обычный зеленый чай.

Кроме того, при кандидозе кишечника рекомендовано соблюдение диеты. Питание должно быть щадящим и в тоже время питательным. Отменить ответ. Лечение микоза и кандидоза в кишечнике. Рейтинг статьи 1 оценок, среднее: 1,00 из 5. Кандидоз 0 0. Комментариев нет, будьте первым кто его оставит.

Современные методы лечения кандидоза кишечника

Кандидоз кишечника — это грибковое поражение слизистой оболочки пищеварительного тракта. В силу глобального распространения грибов рода Candida существуют трудности с диагностированием и определением критериев заболевания. Грибки в норме присутствуют в микрофлоре, но вот установить при каких уровнях можно считать, что именно они являются возбудителем воспаления не всегда понятно.

Однако большинство диагностированных случаев кандидоза приходится именно на кишечник. Остальные участки ЖКТ подвержены воспалению, но в меньшей степени.

В диагностировании и последующем назначении курса лечения есть нюанс — тактика назначения антимикотиков при первом обнаружении в посевах грибов рода Candida, без дальнейшего обследования, является ошибочной. Имеется в виду, что для установления правильного диагноза необходимо наличие трех диагностических критериев:.

Если критерии собраны не полностью, то утверждать о локализации кандидоза именно в кишечнике нельзя. Пищеварительный тракт — достаточно сложная система человеческого организма. Поскольку в структуре тракта имеет место большая площадь слизистой оболочки, то и размещение в ней грибковых поселений предпочтительно. Естественно при некоторых условиях грибковые колонии наносят удар в виде кандидоза. Слизистая воспаляется. Кандидоз желудочно-кишечного тракта — это инфекционно-воспалительное поражение ЖКТ грибками рода Кандида.

Молочница ЖКТ может сопровождаться кандидозным поражением пищевода, желудка или кишечника. Кандидоз ЖКТ, проявляющийся грибковым поражением желудка и пищевода, чаще всего бывает у пациентов с различными иммунодефицитами. Кандидоз кишечника относится к разновидностям тяжелых форм дисбактериоза, сопровождающихся токсическим поражением кишечника и развитием вторичного иммунодефицита.

Грибок кандида в норме сосуществует рядом с нормальной микрофлорой кишечника. При определенных условиях он начинает размножаться и вызывать заболевание — кандидоз. Кандида может существовать в форме бластоспор — это молодые клетки круглой или овальной формы. При попадании в благоприятные условия грибок начинает усилено почковаться, при этом образует цепочку — пвсевдомицелий. После попадания кандиды в кишечник или ротовую полость, происходит прикрепления грибка к эпителию — адгезия. Это происходит благодаря специальным факторам адгезии грибка.

Кандида для прикрепления предпочитает многослойный плоский эпителий. Поэтому излюбленная локализация грибка — ротовая полость и пищевод. Но встречается кандидоз желудка и кишечника, где располагается однорядный цилиндрический эпителий. После адгезии кандиды к эпителию она начинает активно размножаться. Накапливается грибковая масса. Но этому процессу в норме препятствуют защитные факторы организма в общем и кишечника, в частности. Если защитные механизмы сильны, то организм не дает колониям грибка превысить критическую массу.

Грибок может некоторое время сосуществовать с нормальной микрофлорой и присутствовать в незначительном количестве.

При этом не вызывать болезненных проявлений. Такая ситуация — бактерионосительство. В случае нарушения защиты происходит размножение кандид в кишечнике и накопление грибковой массы. При этом токсины, продукты жизнедеятельности грибка, активно всасываются в кровь, вызывают интоксикацию и аллергизацию организма, а олигосахариды, которые входят в состав клеточной стенки возбудителя, нарушают работу защитных факторов иммунной системы.

Эта форма существования грибка в кишечнике получила названия неинвазивный кандидоз. При значительном угнетении иммунитета происходит инвазия проникновение кандиды в толщу эпителия, а также в собственную пластинку слизистой. При этом выделяются ферменты, разрушающие ткани хозяина. Развивается инвазивный кандидоз кишечника. Далее по кровеносным сосудам грибок разноситься по организму и проникает во внутренние органы: печень, сердце, легкие, поджелудочную железу, где начинает размножаться.

Это висцеральный кандидоз. Кишечник всегда служит источником распространения грибов в другие органы. Неинвазивные формы кандидоза кишечника встречаются намного чаще, чем инвазивные. Неинвазивные кандидозы кишечника развиваются на фоне нарушения естественного баланса микрофлоры кишечника и активного размножения кандид в просвете кишки.

При этом, кандиды не проникают в толщу слизистой оболочки кишечника, вызывая только поверхностное воспаление слизистой. Токсические вещества, выделяемые кандидами, провоцируют дальнейшее прогрессирование дисбактериоза кишечника и проводят к развитию вторичных иммунодефицитных состояний.

На фоне прогрессирующего дисбактериоза, воспаления и снижения иммунитета часто наблюдается активация других условно-патогенных и патогенных микроорганизмов, провоцирующих развитие грибково-бактериальных, грибково-протозойных, смешанно-грибковых и других инфекций. Инвазивные формы практически не встречаются у людей с нормальным иммунитетом. В большинстве случаев, данная форма заболевания встречается у иммунодефицитных больных. Чаще всего, инвазивный кандидоз кишечника в особенности сочетающийся с кандидозом пищевода, желудка, тяжелым поражением ротовой полости, аноректальной области встречается у пациентов со СПИДом поэтому эта форма кандидоза относится к оппортунистическим ВИЧ-ассоциированным инфекциям.

Патогенез развития инвазивного кандидоза кишечника принципиально отличается от развития неинвазивных форм кандидоза. При инвазивном кандидозе на фоне сниженного иммунитета грибы Кандида начинают прикрепляться к кишечному эпителию, а затем и внедряться в него. После внедрения в кишечный эпителий, грибки Кандида трансформируются в нитчатую форму при неинвазивных формах грибок никогда не трансформируется в нитчатую форму.

При тяжелых формах иммунодефицита грибки не только начинают активно размножаться в стенке кишки, но и проникают в кровоток, разносясь по всему организму и приводя к развитию кандидозного сепсиса или поражению других внутренних органов ткани печени, поджелудочной железы.

Внедрение кандидозных грибков в стенку кишки сопровождается развитием трещин, язв и эрозий на слизистой. Поскольку грибки Кандида входят в состав нормальной микрофлоры кишечника, развитие кандидоза происходит при нарушении естественного баланса микроорганизмов, снижении числа полезных лактобактерий и усиленном размножении грибков рода Кандида. Активация размножения кандид на фоне нарушения микрофлоры приводит к развитию воспалительного процесса и кишечного кандидоза.

У новорожденных детей основным фактором риска развития кандидоза ЖКТ является прием матерью несовместимых с естественным вскармливанием антибактериальных препаратов без временного прекращения кормления грудью. В таком случае, принимаемый матерью антибиотик проникает в грудное молоко и приводит к угнетению микрофлоры ЖКТ у ребенка, провоцируя развитие дисбактериоза и кандидоза кишечника. Симптомы кандидоза у мужчин и женщин не различаются. Основными проявлениями заболевания являются:. При развитии инвазивного кишечного кандидоза отмечается развитие эрозий, язв и трещин слизистой кишечника.

В таком случае, пациента беспокоят интенсивные боли в животе, выделение прожилок крови с калом, высокая температура тела и сильная интоксикация. Пациенты вялые, раздражительные, жалуются на тошноту, озноб, боли в мышцах и суставах. Также могут увеличиваться мезентеральные лимфатические узлы и развиваться острый мезаденит. Фокальные формы кишечного кандидоза осложняют язвенные поражения двенадцатиперстной кишки при язвенной болезни, язвы при неспецифическом язвенном колите или болезни Крона.

При фокальных формах кандидоза пациента беспокоят боли в животе, примеси крови в кале, слабость, тошнота, понос, вздутие живота. Также кишечный кандидоз в любой форме часто сочетается с кандидозом перианальной области. Пациентов беспокоит зуд, жжение в анальной области, появление трещин анального отверстия. Также характерно покраснение кожи перианальной области, появления белого налета и сыпи на коже.

Особенно часто встречается кандидоз кишечника у детей до трех лет и грудничков. Иммунная система ребенка только формируется и неокрепший организм не может сопротивляться натиску болезнетворных бактерий и различных инфекций. У новорожденных состояние осложняется дисфункцией кишечника, что проявляется вздутием живота, повышенным газообразованием и расстройством стула.

Вокруг заднего прохода могут появиться небольшие влажные образования, доставляющие ребенку беспокойство. Основные проявления кандидоза кишечника у детей и взрослых схожи. Заболевание проявляется вздутием живота, болью, слабостью, поносом с примесью белых комочков. Температура у детей при кишечном кандидозе повышается чаще, чем у взрослых. Грудные дети часто становятся плаксивыми, вялыми или беспокойными, отказываются от еды, часто срыгивают.

Также следует отметить, что у детей понос быстро приводит к обезвоживанию и нарушению баланса электролитов. При затяжных нетяжелых формах заболевания у маленьких детей прогрессирующий кишечный дисбактериоз и периодический понос приводит к авитаминозу, нарушению всасывания микро- и макроэлементов в кишечнике, а также к задержке в развитии, отставании в наборе массы и росте.

У пациентов с тяжелыми иммунодефицитами или декомпенсированными формами сахарного диабета может развиваться генерализованная форма кандидоза кишечника. Как правило, генерализация грибковой инфекции наблюдается при инвазивных кандидозах. После проникновения нитчатых форм кандид в кровь они распространяются по всему организму, приводя к поражению почек, печени, селезенки, поджелудочной железы. Генерализация инфекции проявляется резким ухудшением состояния пациента, появлением сильной слабости, высокой лихорадки, вялости, заторможенности, тошноты и рвоты, интенсивных болей в животе, нарушения свертываемости крови и появлением кровотечений.

Основная сложность в диагностике кандидоза кишечника заключается в дифференциальной диагностике между простым кандидоносительством является физиологическим состоянием, не требующим лечения и кандидозом кишечника. Абсолютным диагностическим признаком кандидоза считается выявление кандидозных грибков в стерильных жидкостях спинномозговая, предстательная, перитонеальная или тканях. Трудности диагностики заключаются в том, что псевдомицелий грибов можно выявить не во всех пробах материала, поэтому достаточно часто встречаются ложноотрицательные результаты.

При инвазивном поражении кишечника выявляются признаки язвенно-некротического поражения кишечника и нитчатые формы грибка в биоптатах из-за язв на слизистой оболочке кишки. Для повышения информативности гистологического исследования биоптаты берут из разных участков слизистой минимум образцов. Диагностическим критерием инвазивного кандидоза кишечника служит наличие кандидозного псевдомицелия в биоптатах и отпечатках слизистой оболочки кишки. Микроскопию образцов проводят при помощи ШИК-реакции обработок хромовой кислотой или окраски по Гридли.

Такое исследование позволяет обнаружить кандид в мазках или образцах тканей благодаря окрашиванию полисахаридов клеточной стенки грибка. Однако эти методики используют для выявления инвазивных форм грибка Кандида. Для диагностики неинвазивных форм кандидоза кишечника применяют окрас мазков при помощи окрашивания гематоксилином и эозином.

Окрас по Романовскому-Гимзе также позволяет выявить псевдомицелии в мазках и отпечатках со слизистых или дна язв кишечника. Также могут использоваться посевы на питательные среды Сабуро или методики быстрой идентификации грибков.

Дополнительно проводится посев на чувствительность к антибактериальным препаратам. При диагностике инвазивных форм кишечного кандидоза могут также использоваться серологические пробы. Однако серологические исследования могут давать ложноположительные результаты у пациентов с кандидоносительством или сенсибилизацией к грибкам. При иммунодефицитах могут наблюдаться ложноотрицательные серологические реакции.

Кандидоз желудочно-кишечного тракта

Кандидоз кишечника — инфекционное поражение пищеварительного тракта, вызванное собственной грибковой флорой пациента Candida spp. Клинические проявления кандидоза кишечника варьируют в зависимости от формы заболевания: разжижение стула, повышенный метеоризм, неопределенные боли в животе, язвенный колит и грибковый сепсис.

Диагноз ставится на основании эндоскопического исследования, гистологического и культурального анализа биоптатов, кала. Лечение включает три основных направления: назначение антимикотиков, нормализацию микрофлоры кишечника и коррекцию иммунного статуса пациента.

Кандидоз кишечника — грибковое поражение слизистой оболочки пищеварительного тракта. Является актуальной проблемой современности, так как диагностика и определение критериев данного заболевания представляют сложность для многих клиницистов. Инвазивный кандидоз кишечника практически никогда не встречается у людей с нормально функционирующим иммунитетом, почти всегда это оппортунистическая инфекция, связанная с иммунным дисбалансом организма.

Кроме того, для многих специалистов бывает достаточно сложно дифференцировать транзиторное кандидоносительство и неинвазивный кандидоз кишечника именно он составляет подавляющее большинство всех клинических случаев кандидоза пищеварительной системы.

Разграничить два этих состояния возможно только при наличии современного диагностического оборудования. Для установления правильного диагноза необходимо наличие трех диагностических критериев: выявление одного или нескольких факторов риска, эндоскопические признаки кандидоза кишечника, положительный результат культурального исследования.

Таким образом, тактика назначения антимикотиков при первом обнаружении в посевах грибов рода Candida, без дальнейшего обследования, является ошибочной. Специалисты в области гастроэнтерологии выделяют две патогенетические формы кандидоза кишечника — инвазивную и неинвазивную. В клинической практике чаще встречается неинвазивный кандидоз кишечника: на фоне дисбактериоза и смешанной кишечной инфекции грибково-бактериальной, грибково-протозойной и др.

При этом выделяются специфические грибковые токсины, образуются ядовитые продукты ферментации, оказывающие раздражающее действие на слизистую оболочку кишечника. Перечисленные токсические агенты провоцируют дальнейшее усугубление дисбиоза, формирование микотической аллергии, вторичного иммунодефицита.

Патогенез инвазивного кандидоза кишечника иной. При условии ослабления местного и общего иммунитета грибы рода Candida интимно прикрепляются к эпителию кишечника они имеют тропность к плоскому многослойному эпителию , затем внедряются в его толщу, трансформируясь в нитчатую форму. При наличии выраженной супрессии клеточного иммунитета Candida проникают в кровоток и распространяются по организму, вызывая висцеральный кандидоз поражение печени, поджелудочной железы.

Висцеральная форма развивается на фоне выраженной нейтропении практически полное отсутствие нейтрофильных лейкоцитов и поздних стадий СПИДа. Для формирования кандидоза кишечника необходимо наличие хотя бы одного из предрасполагающих факторов: физиологического снижения иммунитета период новорожденности или пожилой возраст, сильный стресс, беременность ; врожденного иммунодефицита синдром Di George, Nezelof и др.

В клинической практике чаще встречается кандидоз кишечника, обусловленный сочетанием нескольких из перечисленных факторов. Кандидоз кишечника встречается в трех основных клинических формах: инвазивный диффузный, инвазивный фокальный и неинвазивный. Критериями диагностики инвазивного диффузного кандидоза кишечника являются тяжелое состояние пациента на фоне выраженной интоксикации, повышение температуры тела, сильная боль в животе, диарея, примесь крови в стуле, системные проявления микоза поражение печени, поджелудочной железы, селезенки, желчного пузыря и др.

Если эта форма кандидоза кишечника является случайной находкой во время обследования по поводу других заболеваний, в первую очередь следует думать о дебюте СПИДа или сахарного диабета. Инвазивный диффузный кандидоз кишечника не характерен для людей с нормально функционирующей системой иммунитета. Инвазивный фокальный кандидоз кишечника может осложнять течение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, неспецифического язвенного колита. Заподозрить данную форму кандидоза можно у пациентов с упорным и затяжным течением фонового заболевания, не поддающегося стандартной терапии.

Для этого варианта микоза характерна локальная инвазия нитчатой формы Candida в местах нарушенной эпителизации на дне язв кишечника. При этом в окружающих тканях, других отделах кишки друзы грибов не выявляются. Клиническая картина соответствует основному заболеванию, а псевдомицелий обнаруживается случайно при гистологическом исследовании биоптатов. Неинвазивный кандидоз кишечника является наиболее распространенной формой данного заболевания.

Эта патология не ассоциируется с проникновением грибов в толщу кишечной стенки, а связана с массивным размножением Candida в просвете кишки. При этом выделяется огромное количество токсичных метаболитов, которые оказывают как местное, так и общее резорбтивное действие.

Сегодня установлено, что неинвазивный кандидоз составляет примерно треть всех случаев дисбиоза кишечника. Клинически неинвазивный кандидоз кишечника протекает на фоне удовлетворительного состояния пациента, сопровождается умеренными явлениями интоксикации, дискомфортом в животе, метеоризмом, неустойчивым стулом.

Часто у таких больных обостряются различные аллергические заболевания. Эту форму кандидоза зачастую путают с синдромом раздраженного кишечника. Диагностика кандидоза кишечника затрудняется отсутствием типичных клинических признаков, а также достаточно специфичных и чувствительных методов выявления грибов рода Candida в образцах тканей и кале.

В общем анализе крови при тяжелых формах заболевания определяется уменьшение количества лейкоцитов, лимфоцитов, эритроцитов.

Обязательна консультация врача-эндоскописта для выбора оптимального метода исследования кишечника. Во время эндоскопии обычно обнаруживают неспецифические признаки поражения слизистой, поэтому решающее значение в постановке диагноза имеет эндоскопическая биопсия и морфологическое исследование биоптатов. Трудности диагностики заключаются в том, что псевдомицелий грибов можно выявить не во всех пробах материала, поэтому достаточно часто встречаются ложноотрицательные результаты. Визуально при диффузном инвазивном кандидозе кишечника определяются признаки язвенно-некротического поражения слизистой, а при неинвазивном — катаральное воспаление.

Диагностическим критерием инвазивного кандидоза кишечника служит наличие кандидозного псевдомицелия в биоптатах и отпечатках слизистой оболочки кишки. Всем пациентам с грибковым поражением кишечника обязательно проводится анализ кала на дисбактериоз, бактериологическое исследование кала.

Чаще всего эти анализы выявляют смешанную флору: не только грибы рода Candida, но и кишечную палочку, клебсиеллы, стафилококки и др.

Выявление более колониеобразующих единиц на грамм патологического материала свидетельствует в пользу кандидоза кишечника и исключает носительство грибковой флоры. Основной задачей культурального исследования является установление вида возбудителя, определение чувствительности выделенной микрофлоры к антимикотикам. Консультация гастроэнтеролога при кандидозе кишечника позволяет выявить факторы риска данного заболевания, определить объем необходимых исследований. Так как кандидоз кишечника не имеет специфических клинических признаков, заподозрить эту патологию бывает достаточно сложно.

При наличии лабораторных свидетельств кандидоза кишечника выбор тактики лечения зависит от клинического варианта, наличия сопутствующей патологии, переносимости антимикотических препаратов. Обязательными звеньями лечебного процесса при кандидозе кишечника являются: коррекция фонового заболевания, приведшего к снижению иммунитета и активации грибковой флоры; назначение целевого противогрибкового средства; модуляция иммунитета.

Пациенты с диффузной инвазивной формой кандидоза кишечника госпитализируются в стационар. Препаратами выбора для инвазивных микозов являются азольные антимикотики кетоконазол , флуконазол , итраконазол и пр.

Начинают лечение обычно с введения амфотерицина В , затем переходят на терапию флуконазолом. Для эрадикации грибковой флоры при неинвазивных формах кандидоза кишечника используют противогрибковые препараты нерезорбтивного действия — они плохо всасываются слизистой оболочкой кишки и оказывают сильное местное действие.

Нерезорбтивные полиеновые антимикотики имеют ряд преимуществ — у них практически нет побочных действий, они не угнетают нормальную микрофлору кишечника, не вызывают привыкания.

К полиеновым препаратам относят натамицин , нистатин. Так как в патогенезе неинвазивного кандидоза имеют значение состояние дисбиоза и смешанная флора, обязательно назначают противомикробные препараты, эубиотики.

В качестве симптоматического лечения применяют пищеварительные ферменты, сорбенты, спазмолитики и анальгетики. При диффузной инвазивной форме кандидоза кишечника прогноз серьезный, так как она может приводить к генерализации процесса. Прогноз при инвазивном кандидозе кишечника значительно отягощается наличием тяжелых фоновых заболеваний.

При остальных вариантах заболевания прогноз благоприятный при своевременном начале лечения. Профилактика кандидоза кишечника заключается в устранении предрасполагающих к этой патологии факторов; лечении заболеваний пищеварительного тракта, приводящих к дисбиозу. Для поддержания нормальной микрофлоры кишечника следует разнообразно питаться, ограничивая содержание простых углеводов, употреблять достаточное количество клетчатки.

Пациенты, входящие в группу риска по развитию кандидоза кишечника ВИЧ, тяжелая эндокринная патология, полихимиотерапия, лечение кортикостероидными гормонами и пр. Медицинский портал. Статью проверила Наталья Владимировна Макарова. Содержание Кандидоз кишечника Причины кандидоза кишечника Симптомы кандидоза кишечника Диагностика кандидоза кишечника Лечение кандидоза кишечника Прогноз и профилактика кандидоза кишечника Кандидоз кишечника — инфекционное поражение пищеварительного тракта, вызванное собственной грибковой флорой пациента Candida spp.

Кандидоз кишечника Кандидоз кишечника — грибковое поражение слизистой оболочки пищеварительного тракта. Причины кандидоза кишечника Специалисты в области гастроэнтерологии выделяют две патогенетические формы кандидоза кишечника — инвазивную и неинвазивную.

Симптомы кандидоза кишечника Кандидоз кишечника встречается в трех основных клинических формах: инвазивный диффузный, инвазивный фокальный и неинвазивный. Диагностика кандидоза кишечника Диагностика кандидоза кишечника затрудняется отсутствием типичных клинических признаков, а также достаточно специфичных и чувствительных методов выявления грибов рода Candida в образцах тканей и кале. Лечение кандидоза кишечника Консультация гастроэнтеролога при кандидозе кишечника позволяет выявить факторы риска данного заболевания, определить объем необходимых исследований.

Прогноз и профилактика кандидоза кишечника При диффузной инвазивной форме кандидоза кишечника прогноз серьезный, так как она может приводить к генерализации процесса.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: КАК ИЗБАВИТЬСЯ ОТ admemo.ru КАНДИДА ВО РТУ,В ГОРЛЕ,В КИШЕЧНИКЕ.