Как проявляется обезвоживание организма

Доброго времени суток, дорогие читатели! В летние жаркие дни, особенно при длительном пребывании человека под палящим солнцем, помимо возникновения риска получения солнечного и теплового удара , солнечных ожогов и других малоприятных состояний организма, может также произойти и его обезвоживание. В сегодняшней статье речь и пойдет об обезвоживании организма: признаках, причинах и способах предотвращения обезвоживания организма , так как правильные действия в определенных ситуациях может спасти не одну человеческую жизнь. Обезвоживание организма дегидратация — патологическое состояние организма, вызванное уменьшением в нем количества воды ниже физиологической нормы, необходимой для нормального функционирования всех человеческих органов.

Симптомы и лечение обезвоживания организма у взрослых

Современная жизнь очень насыщена и быстротечна. Мы подвергаемся стрессам, перегрузкам, влиянию плохой экологии. Наша пища зачастую далека от идеала. Воду пьем чаще в жару или при физических нагрузках, нежели постоянно, забывая о советах врачей пить в сутки не менее двух литров чистой воды. Все это ведет к банальному обезвоживанию.

Такое состояние кажется простым, потому что мы думаем, что нехватка воды легко восполняется и не может быть серьезной причиной для беспокойства. Но так мыслить неправильно. Дегидратация именно так звучит медицинский термин, обозначающий обезвоживание приводит к недостатку солей, участвующих в различных биохимических процессах. Дефицит жидкости провоцирует нарушение водно-солевого баланса, что может не только вызвать различные патологии, но и даже стать причиной смерти.

Различают такие степени обезвоживания:. Жажда — первый и явный признак дефицита воды в организме. Ощущение сухости в ротовой полости. Заметное загущение слюны. Увеличенная потливости при физической работе. Урины мало, она имеет слишком насыщенный цвет. Темные круги под глазами. Раздражительность или апатия. Увеличение температуры. Головокружение или головная боль.

При сильном обезвоживании клинические проявления будут иного рода:. В критических ситуациях, если человек срочно не начнет пить, то это может привести к шоку, серьезным почечным патологиям, замедлению сердцебиения, потере сознания и наконец смерти. Более чувствительны к потере воды дети, старики и ослабленные пенсионеры. Без лечения в тяжелых ситуациях человек может прожить до полутора недель, а при жаре и сухом воздухе длительность жизни сокращается в два раза.

А как много воды в день выпиваете вы? Напишите об этом в комментариях, потому что нам и нашим читателям это будет довольно интересно. Дефицит воды приводит к нарушению работы всех органов и систем:. Загустевает кровь, это приводит к нарушению ее циркуляции, что увеличивает нагрузку на сердце и приводит к ишемическим процессам в отдаленных частях тела. Работа мозга нарушается из-за гипоксии и дефицита глюкозы.

При этом страдает вся ЦНС, могут возникнуть судороги, видения, нарушения работы органов чувств. Нарушается деятельность почек, концентрации мочевины и креатинина возрастают до аномальных концентраций, может наступить закупорка почечных сосудов, что вызовет приступ гипертонии или спровоцирует образование тромбов.

Также возможны: расстройство пищеварения, тошнота, рвота и признаки диспепсии. Со стороны мускулатуры возможно появление судорог. При менструации у женщин возможны опасные гормональные колебания, которые сопровождаются болью и спазмами. При обезвоживании признаки будут более острыми. Жир — это эндогенный источник воды, поэтому при хроническом недостатке жидкости организм начинает откладывать его про запас, даже в ущерб питанию мозга.

Это приводит к накоплению лишнего жира и ослаблению мозговой деятельности. При употреблении алкоголя гипофиз сокращает синтез вазопрессина, что вызывает обезвоживание. Именно поэтому так хочется пить утром после вчерашнего застолья, причем головная боль и тяжелое состояние — это одни из признаков дегидратации после опьянения. Лечение обезвоживания состоит прежде всего в приеме нужного количества жидкости.

Лучше, чтобы это была минеральная вода или можно немного добавить соли в обычную воду. Это нужно для того, чтобы быстрее восстановить водно-солевой баланс.

Потом можно пить обычную воду. В тяжелых случаях понадобится врачебная помощь. Больного госпитализируют, назначают поддерживающие препараты, чаще в виде капельниц. Профилактические меры заключаются в достаточном потреблении воды.

Узнать норму не сложно. Для этого нужно разделить собственный вес на 8. Важно понимать, что чай, кофе, соки и другие напитки не должны входить в эту цифру, потому что на получение чистой воды организму нужно будет затратить энергию и время. Лучше использовать очищенную питьевую воду, а не газированную или минералку.

Особенно важно следить за питьем людям, которые сидят на диете для похудения. Важно в жаркую погоду не забывать брать с собой воду в те места, где не будет возможности утолить жажду. При занятиях спортом и физической работе нужно пить воды больше, нежели обычно.

В знойную погоду внимательно следите за маленькими детьми и помогайте старым людям, чтобы у них под рукой всегда была бутылочка воды. Употребление алкоголя в жару очень опасно, помните, пожалуйста, об этом. Здоровье и Долголетие subscribers.

Современная жизнь очень насыщена и быстротечна.

Обезвоживание организма. Причины, симптомы, профилактика и лечение обезвоживания

Наиболее опасно и часто возникает обезвоживание медики еще говорят дегидратация летом. При поездке в страны с жарким климатом необходимо постоянно помнить о возможности развития этого состояния. Но обезвоживание может возникать как следствие различных заболеваний и при недостаточном поступлении жидкости в организм. Чувство жажды не является нормальным средством определения обезвоживания организма. Если вы очень хотите пить, это значит, что в организме уже не хватает жидкости.

Более правильным индикатором уровня обезвоживания является цвет и количество мочи. Если мочи немного и она темно-желтого цвета, это значит, что в организме не хватает запасов жидкости и необходимо их восполнить. Если процесс прогрессирует, то следует обратиться за медицинской помощью.

Более серьезные признаки обезвоживания:. Вам следует пить много жидкости, за исключением алкогольных напитков, принимать специальные препараты, содержащие соли электролиты или растворы для восстановления количества жидкости в организме их можно приобрести в аптеке.

Необходимо срочно обратиться к врачу, если обезвоживание наступило у грудного ребенка или ребенка младше 10 лет, а также при тяжелых неконтролируемых приступах рвоты. При признаках шока вызвать скорую помощь или доставить пациента в ближайшую больницу. При тяжелой стадии обезвоживания врач должен доставить вас в больницу для внутривенного введения жидкости. Для профилактики обезвоживания обязательно пейте во время дня, вне зависимости от уровня вашей активности и вашего самочувствия.

В группе риска находятся прежде всего маленькие дети и пожилые люди, особенно при повышении температуры, приступах тошноты и диареи. У детей чувствительность к высоким температурам выше, чем у взрослых, поэтому необходимо удостовериться, что во время физической нагрузки в жаркую погоду дети пьют не менее г воды каждые 30 минут. Взрослым во время физических нагрузок в очень жаркую погоду необходимо пить не менее литра жидкости в час. Консультации Учреждения Лекарства.

На нашем проекте. Более болезней. Заказ лекарств. Первая помощь. Задать вопрос. Обезвоживание Обезвоживание — это недостаточное количество жидкости в организме, которое негативно влияет на его работу.

Задать вопрос терапевту. Посмотреть учреждения. Купить лекарства. Общие сведения. Новости по теме. Стакан воды улучшает настроение. Причины обезвоживания. Интенсивное потоотделение; острая диарея или сильная рвота; повышенное выделение мочи обильный диурез ; недостаточное употребление жидкости, которое может быть вызвано потерей аппетита или тошнотой. Симптомы обезвоживания. Первые признаки обезвоживания:. Повреждение почек; шок бледность, учащенное дыхание, холодный пот, липкая кожа, сонливость, учащенный пульс, быстрый, но слабый пульс, потеря сознания ; обезвоживание может привести к летальному исходу особенно при инфекционных заболеваниях и у ослабленных больных или детей.

Что можете сделать вы. Что может сделать врач. Врач должен определить и устранить причину обезвоживания. Профилактические меры. Обезвоживание легче предотвратить, чем лечить. Если вы больны, контролируйте количество потребляемой жидкости, пейте больше обычного.

Обнаружили ошибку? Специализированные медучреждения. Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом. Все контакты. Каширское шоссе, 74 к1. Получите полноценную медицинскую консультацию не выходя из дома. Тверская-Ямская 1-я, Широкий выбор медицинских направлений! Доступные цены.

Есть противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом. Бутово парк жк территория, Многопрофильный медицинский центр для взрослых и детей. Комсомольский проспект, 17 ст Пройти экспресс-тест на наличие антител к коронавирусу. Зеленоградская, 39 к1. Комплексная проверка женского здоровья за рублей! Электрификации, 3. Сеть многопрофильных медцентров. Диагностика, лечение. Нам 10 лет! Тверской-Ямской 2-й переулок, Лекарства от болезни Обезвоживание. Ваш опыт и отзывы о лечении.

Ольга Ярощук 27 августа Можно ли препараты от обезвоживания применять без назначения врача,и какие? Ссылка Пожаловаться. Елена 25 сентября В ответ на комментарий от Ольга Ярощук.

Васелина Грищенко 26 марта Здравствуйте друзья! В году,в автоАварии я потерпел тяжёлую черепно-мозговую травму из-за этого я пролежал в реанимации 2 месяца в коме. Теперь я инвалид-2 группы нетрудоспособный. Мне 52 года. В добавок ко всему,у меня появилось-Обезвоживание. Так никаких слабости,рвоты и т. Что можно использовать против этой сухости кожи? В моём мобильнике почему то не работает эл. Мой тел.

Кристина Лялина 10 октября От обезвоживания я регидрон био ребенку даю. Даже доктор Комаровский говорит, что это самый эффективный способ и его мнению доверяю. К тому же заметила, что с этим порошком ребенок выздоравливает гораздо быстрее - тут дело еще и в пробиотике, который в регидроне био есть. Арина Шумина 19 октября Обезвоживание - это очень опасно, особенно если к тому же еще температура высокая.

Чтобы оставить комментарий, вам нужно авторизоваться. Оставить отзыв. Знаков: 0 из Правила размещения отзыва. Подпишитесь на нас. Новости Здоровье Mail. Информация предоставляется в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу. Ru О компании Реклама. Редакция Наши эксперты Помощь.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Признаки обезвоживания организма

Обезвоживание

Экология потребления. Существуют простые признаки, которые позволят вам самим самостоятельно ответить на этот вопрос, не прибегая к лабораторным исследования. Признак обезвоживания 1: чувство жажды. Жажда является признаком того, что организму не хватает жидкости и ее нужно восполнить.

В предыдущей статья я подробно писал про метод тестового глотка и его особенности. Еще раз напомню, что жажда исчезает раньше, чем возмещается дефицит влаги, поэтому важно иметь доступ к воде и после утоления жажды.

При стрессе чувство жажды может быть притуплено. Одним из самых явных признаков обезвоживания считается потемневшая моча и снижение частоты мочеиспусканий.

Ее темный цвет и резкий запах тоже говорят об обезвоживании. И чем темнее моча, и сильнее выражен ее запах, тем больше организм обезвожен. Все подробности на изображении. Снижение тургора кожи, сухость кожи морщины более выражены , темные круги под глазами, покраснение кожи, особенно лица.

У взрослых тургор кожи можно проверить щипковым тестом см. При обезвоживании эластичность тканей и тургор кожи понижены. В результате хронического обезвоживания появляется сухость, мелкие морщины, зуд, лицо теряет здоровый и естественный вид. Красное лицо и красная горячая кожа бывает, когда организму не хватает воды для потения о он старается компенсировать это, расширяя кровеносные сосуды для теплопотери.

Изменения слизистых при обезвоживании включают сухость во рту, пересыхание слизистой носа, сухой шершавый язык, раздражение глаз мало слезной жидкости. Если слизистая носа сухая, то это тоже обезвоживание. При обезвоживании часто бывает замедление движений, учащение пульса и он медленно приходит в норму, бывает ортостатическая гипотензия. Также начинается головокружение, ухудшается общее самочувствие, может участиться пульс.

К тому же при обезвоживании наблюдается потеря веса , иногда достаточно серьезная. Признак обезвоживания 6: недомогание. Мозг первым реагирует на обезвоживание, появляются беспричинные раздражительность, усталость, недомогание, головная боль и др. Симптомами обезвоживания могут быть слабость и головная боль, которая может напоминать ту, что наступает в период похмелья. Потеря аппетита и запоры тоже могут быть симптомами обезвоживания. Как известно, в стрессе самое сложное — это понять, что вы в стрессе.

Будучи в стрессе вы почти наверняка слегка, но обезвожены. Это связано с тем, что при стрессе подавляется чувство жажды. Гормон стресса кортизол вызывает задержку натрия и выводит калий, что приводит к нарушению водно-солевого баланса.

Тем более что в стрессе мы употребляем меньше продуктов, содержащих калий зелень, овощи и фрукты и едим больше продуктов, содержащих натрий вся современная еда. Зачастую обезвоживание вызывает стресс, а стресс приводит к дальнейшему обезвоживанию. И помните, всего лишь изменяя свое потребление - мы вместе изменяем мир!

Еще от beloveshkin. Добавить комментарий. Что важно знать про зубные импланты. Как избавиться от грибка ногтей дешево и быстро. Что принесет нам коридор затмений в июне года? О каких болезнях говорит белый налет на языке?

Если предать того, кто помог, фильм отмотается назад. Самоисцеление: Наше тело — лучший лекарь. Противоядие от посланий токсичных матерей. Когда у вас отбирают что-то - бывает, что это к лучшему. Повышенная чувствительность, ВЧЛ: что это такое?

Стыд за собственное тело. Что лечит касторовое масло. Как научиться быть благодарным. Восточная методика нормализации артериального давления. Почему матери опекают сыновей, но безжалостны к дочерям. Травмы из детства, которые портят жизнь взрослым людям. Здоровье Красота Фитнес и спорт Народная медицина. Источник: beloveshkin.

Сохранить публикацию. Признак обезвоживания 2 : изменение цвета и количества мочи. Признак обезвоживания 3: изменения кожи. Признак обезвоживания 4: изменение слизистых. Также часто бывает затруднение глотания недостаточное выделение слюны. Если провести пальцем по языку, он должен легко скользить по слизи, если язык шершавый, то это говорит об обезвоживании. Признак обезвоживания 5: мышечная слабость При обезвоживании часто бывает замедление движений, учащение пульса и он медленно приходит в норму, бывает ортостатическая гипотензия.

Признак обезвоживания 6: недомогание Мозг первым реагирует на обезвоживание, появляются беспричинные раздражительность, усталость, недомогание, головная боль и др. Признак обезвоживания 7: вы в стрессе. Комментарии Всего: 0. Самое интересное видео. Нравится 1 Коментарий Поделиться. Глупо говорить глупому умные вещи. Михаил Литвак.

ТОП Видео. Нравится 3 Коментарий Поделиться. Смотреть больше. Показать еще. Что-то интересное Лучшее за день. О НАС. Наш сайт использует технологию cookies. Оставаясь на ресурсе, Вы соглашаетесь с нашей политикой конфиденциальности в отношении cookies.

Обезвоживание — процесс, появляющийся из-за большой потери организмом жидкости, объем которой в несколько раз преобладает над объёмом, который потребляет человек. Вследствие этого происходит расстройство нормальной работоспособности организма.

ВАЖНО! 7 признаков, что Ваш организм обезвожен

Доброго времени суток, дорогие читатели! В летние жаркие дни, особенно при длительном пребывании человека под палящим солнцем, помимо возникновения риска получения солнечного и теплового удара , солнечных ожогов и других малоприятных состояний организма, может также произойти и его обезвоживание.

В сегодняшней статье речь и пойдет об обезвоживании организма: признаках, причинах и способах предотвращения обезвоживания организма , так как правильные действия в определенных ситуациях может спасти не одну человеческую жизнь.

Обезвоживание организма дегидратация — патологическое состояние организма, вызванное уменьшением в нем количества воды ниже физиологической нормы, необходимой для нормального функционирования всех человеческих органов. На воде основано пищеварение, вода смазывает суставы, помогает удалять отработанные продукты жизнедеятельности, и требуется для осуществления дыхания, потому как легкие нуждаются в постоянном увлажнении, чтобы насыщать кровь кислородом и освобождать ее от излишков углекислого газа.

Без воды человек может просуществовать от 3 до 10 суток, что зависит от окружающей температуры воздуха, физической нагрузки и психологического состояния человека. Резкая потеря организмом большого количества жидкости, либо же ее наличие в малом количестве резко повышает чувство жажды, но, если начать неумеренно пить воду, это может привести к резкой отечности и даже гибели.

Читайте также: Как спастись от жары? Топ 15 эффективных советов охлаждения. Если вовремя не предотвратить обезвоживание организма на начальных стадиях, и допустить прогрессирование состояния, это приводит к снижению объема внутриклеточной жидкости, что в свою очередь приводит к началу необратимых процессов. Лечение обезвоживания организма — это скорейшее восстановление водного баланса организма.

Лечение тяжелой формы обезвоживания производится только в стационарных условиях, поэтому обязательно при его симптомах вызывайте скорую помощь. Лечение средней и тяжелой формы включает в себя внутривенное введение жидкостей и стационарное лечение. Лечение легкой и средней формы обезвоживания ориентировано на восстановление потерянного объема жидкости и крови и в большинстве случаев, в зависимости от сопутствующих симптомов, допускается в домашних условиях.

Обеспечьте пострадавшему полный покой. Уложите больного на ровную поверхность, и при возможности поместите его в прохладное и влажное помещение с хорошей циркуляцией воздуха. Давайте пострадавшему пить обильное количество жидкости. Для этого рекомендуется использовать:. Регидратирующий раствор в домашних условиях, рецепт: 1 ч.

Пить небольшими глотками 3 раза в сутки. Если обезвоживание наступило в результате перегрева, необходимо направить усилия на нормализацию температуры тела , для этого:. При действиях, направленных на нормализацию температуры тела, смотрите, чтобы человека не переохладить, иначе кровеносные сосуды сузятся, и восстановление здоровья затянется, кроме того, переохлаждение может вызвать другие заболевания.

Обезвоживание организма наступило у грудного ребенка, ребенка младше 10 лет или пожилого человека;. Как то был на рыбалке, летом, в жару, от города около 9 км. Пока ловил, все ок, за камышами прятался от солнца, а потом как домой ехать, днем, вся дорога под солнцем, оп трассе.

Думал не доеду. Вроде и воду пил перед отъездом, но испарения раскаленного асфальта с пекучим солнцем сделали свое дело. Еще не доезжая до города я уже начал понимать, что могу свалиться с велика, причем самопроизвольно. Если честно, то я у меня такого состояния не помню, поэтому ехал и молился. Доехал к городу, но наличие теней уже не играло особой роли, ноги ватные, глаза чувствовал опухли. Сорвал и съел пару абрикос, и мне реально стало легче.

Здоровье дороже. Просто нужно чаще пить воду и все будет в порядке. А на жаре и это может не помочь — здесь совсем другие проблемы могут быть: перегрев организма, тепловой удар и т.

Недостаток калия, магния, натрия, кальция и др. Сохранить мое имя, e-mail и url сайта в этом браузере для комментирования в следующий раз. Sign in. Log into your account. Ваше имя пользователя. Ваш пароль. Вы забыли свой пароль? Пользовательское соглашение. Password recovery. Восстановите свой пароль. Ваш адрес электронной почты. Вторник, 2 июня, Forgot your password? Get help. Домой Первая помощь Обезвоживание организма. Причины, симптомы, профилактика и лечение обезвоживания.

Первая помощь. Итак… Обезвоживание организма дегидратация — патологическое состояние организма, вызванное уменьшением в нем количества воды ниже физиологической нормы, необходимой для нормального функционирования всех человеческих органов. Внимательно следите за симптомами, и как только у этой группы людей проявляется заболевание, вызывающее высокую температуру, тошноту или понос, сразу же обратитесь к лечащему врачу!

Как вытащить соринку из глаза — проверенные способы. Отравление угарным газом — симптомы и первая помощь, лечение. Первая помощь при панкреатите — что делать, чем лечить.

Как вытащить клеща: эффективные и проверенные способы. Сколько воды нужно пить человеку в день для отличного самочувствия? Простая формула. Первая помощь при инфаркте миокарда. Искусственное дыхание и массаж сердца — правила и техника проведения. Укус медузы — симптомы, первая помощь и лечение ожога от медузы. Please enter your comment! Please enter your name here.

You have entered an incorrect email address! Новые записи. Остеохондроз с корешковым синдромом: симптомы, лечение Дополнено: Как не трогать лицо руками? ТОП рекомендаций Дополнено: Асцит — симптомы и лечение Дополнено: Эндометриоз — симптомы и лечение Дополнено: Гнойная ангина — симптомы и лечение Дополнено: Загрузить больше.

Остеохондроз с корешковым синдромом характеризуется дистрофическими изменениями в суставных хрящах и поражением корешков спинномозговых окончаний. Заболевание может поражать различные Популярное Показанный все время популярным Больше. Суточная потребность Дополнено: При использовании материалов сайта, активная ссылка на сайт обязательна.

Обезвоживание организма

Обезвоживание организма , дегидратация , эксикоз лат. Причиной обезвоживания могут быть различные заболевания, в том числе связанные с значительными потерями воды потоотделение, рвота, диурез, диарея [3] либо недостаточное поступление воды в организм [2] ; работа в условиях нагревающего микроклимата [4].

Также может возникать при острой недостаточности питания [5]. Симптомы обезвоживания: сильная жажда [3] , низкое количество мочи, тёмно-жёлтый цвет мочи, переутомление, слабость. При тяжелой форме обезвоживания [3] : помрачение сознания, слабый пульс, снижение артериального давления, цианоз. Нормальные потери жидкости в организме происходят через почки, кишечник, кожу, дыхательные пути.

На каждую калорию, расходуемую при метаболизме, ребёнку требуется примерно 1 мл воды. Интенсивность обмена веществ у детей функция площади поверхности тела.

Младенцы с высокой относительно массы площадью тела имеют более высокую интенсивность обмена веществ и, следовательно, большие потребности в жидкости относительно массы тела. Данные этой таблицы могут не соответствовать потребностям организма ребёнка, находящегося в критическом состоянии, при котором может потребоваться ограничение введения жидкости или, наоборот, увеличенный прием жидкости.

Калорический метод не позволяет оценить повышенные потребности организма в жидкости в связи с увеличением массы, ростом, активностью, патофизиологическими состояниями лихорадка. Калорический метод оценивает потребности организма здорового человека в нормальном состоянии. Положительный результат имеет превышение нормы жидкости, устанавливаемой калорическим методом потребления здоровым человеком. Восполнение расходуемых в течение дня электролитов необходимо при невозможности получать адекватное питание перорально.

Объём электролитов измеряют в миллиграмм-эквивалентах мг-экв или миллимолях ммоль в расчете на мл требуемой жидкости. Применять калиевый раствор можно только при адекватности ренальной почечной функции. Этот объём натриевого и калиевого раствора восполняет лишь нормальные ежедневные потери и может быть недостаточным при повышенных потерях электролитов при патологических процессах диарея. Также необходимо обращать внимание на риск гипонатриемии. При внутривенном приеме жидкости в течение короткого периода 1—2 дня относительно здоровым детям, как правило, не возникает необходимости во введении других электролитов кальциевого и магниевого.

Лихорадочное состояние увеличивает потребности организма в жидкости. Это повышает требования к предупреждению обезвоживания организма. В некоторых условиях потребности организма в жидкости понижаются. Здоровый ребёнок с нормальной почечной функцией способен в полной мере эффективно выводить избыток потребленной жидкости. Почечная недостаточность требует особого внимания при введении растворов и электролитов. При неспособности организма эффективно выводить избыток жидкости жидкость может накапливаться, что приводит к осложнениям, таким как застойная сердечная недостаточность , отек легких.

При нефункционирующих почках жидкость вводится только в объёме, равном неощутимым потерям жидкости. Потребности в жидкости также уменьшаются при увеличении аргинин-вазопрессина антидиуретический гормон. Высвобождение аргинин-вазопрессина происходит при гиповолемии или гипертоничности осмотическая гипертония. Также высвобождение аргинин-вазопрессина стимулируется болью, тошнотой, после оперативного вмешательства, инфекциями центральной нервной системы менингит , энцефалит , тяжелой пневмонией , некоторыми лекарственными препаратами тиазидный диуретик, хемиотерапевтические вещества, селективный ингибитор обратного захвата серотонина.

Высвобождение аргинин-вазопрессина при отсутствии гиповолемии и гипертоничности приводит к гипонатриемии, и может рассматриваться как синдром Пархона синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона. Пациентам с синдромом Пархона требуется особый контроль введения жидкостей и особенно натриевых электролитов. Работа человека в условиях нагревающего микроклимата может привести к обезвоживанию. Так, по данным [7] потеря воды с потом за 8-часовую смену колебалась от 3,8 до 11,6 кг в среднем 8,6 кг.

Разработаны научно-обоснованные рекомендации по защите здоровья работников, подвергающихся перегреву. В частности, рассмотрена необходимость подсаливать воду, и возможность контролировать обезвоживание по цвету мочи. Ребёнок имеет повышенный риск, связанный с обезвоживанием организма. Ребёнок имеет в 2—4 раза большую площадь поверхности тела относительно веса, чем у взрослого человека, а, следовательно, большие потребности в жидкости.

Также, вследствие этого ребёнок гораздо легче подвергается обезвоживанию при пониженном потреблении жидкости или повышенном её выведении, сопровождающим болезненные состояния. Например, распространенный у маленьких детей гастроэнтерит приводит к анорексии , рецидивирующей рвоте, частому и обильному стулу, что имеет последствием гораздо большие относительные потери жидкости, чем у взрослых. Также следует учитывать несамостоятельность и зависимость ребёнка, неспособность самостоятельно удовлетворять свои потребности в жидкости.

Выделяют следующие виды обезвоживания организма: изотоническое, гипотоническое, гипертоническое. При критическом обезвоживании организма употребляют следующие наименования этих видов обезвоживания, соответственно: изонатриемическое, гипонатриемическое и гипернатриемическое, поскольку ионы натрия как компонент межклеточной жидкости определяет сывороточную осмоляльность. Натрий является основным катионом межклеточной жидкости.

Его потеря происходит как во внешнюю среду, так и при переходе во внутриклеточную жидкость для балансирования потери ионов калия, поскольку потеря ионов калия из клеток не сопровождается внутриклеточными потерями анионов при тяжелом обезвоживании. Ионы натрия, перешедшие во внутриклеточную жидкость, возвращаются в межклеточную жидкость при регидратации.

При гипотоническом обезвоживании объём межклеточной жидкости уменьшается в ещё большей степени чем при изотоническом обезвоживании вследствие осмотического перехода межклеточной жидкости в клетку, что обуславливает более явные признаки обезвоживания.

При гипотоническом обезвоживании почки часто выделяют концентрированную мочу сохраняя в организме объём жидкости несмотря на гипонатриемию, поскольку аргинин-вазопрессин стимулируется пониженным эффективным циркулирующим объёмом. Понижение внутрисосудистого объёма является важнейшей причиной высвобождения аргинина-вазопрессина перекрывая оказываемое гипотоничностью гипонатриемией действие подавления аргинина-вазопрессина.

Это приводит к понижению уровня натрия в сыворотке из-за разбавления. Гипотоническое обезвоживание также может явиться следствием значительных потерь ионов натрия относительно веса тела в стуле например при холере , в моче адреногенитальный синдром , церебральный синдром потери соли, солевой почечный диабет, другие нарушения связанные с ренальной потерей соли.

Это обычно происходит в условиях, когда быстрая потеря гипотонического раствора в стуле, при рвоте и в моче, сопровождается невозможностью приема адекватного объёма жидкости из-за анорексии и рвоты.

Лихорадка и гипервентиляция могут усилить диспропорциональные потери жидкости. Также гипертоничное обезвоживание может быть обусловлено повышенным приемом растворенных веществ. Выделение через мочу растворенных веществ, находящихся в организме сверх нормы, приводит к повышенному выделению жидкости, что приводит к обезвоживанию. Это может произойти например, если ребёнок случайно потребил слишком большое количество натриевого раствора при неправильной дозировке порошка для оральной регидратации.

При гипертоническом обезвоживании происходит перемещение жидкости из внутриклеточной среды в межклеточную, стремясь восстановить осмотический баланс. Поэтому объём межклеточной жидкости сохраняется за счет внутриклеточной жидкости, что замедляет проявление симптомов обезвоживания. Однако потери жидкости внутри клетки приводят к внутриклеточной дегидрации, что может повлечь серьезные последствия для мозга. При быстром течении гипернатриемии происходит не только уменьшение объёма мозга, но также падение давления спинномозговой жидкости из-за диффузии воды из спинномозговой жидкости в кровь.

При уменьшении объёма мозга переходные вены поверхностные мозговые вены, впадающие в синусы твердой мозговой оболочки в черепе, могут растягиваться и даже надрываться, приводя к субдуральному кровоизлиянию и другим осложнениям. Если гипертоническое состояние развивается медленнее, объём мозга может сначала незначительно уменьшиться, а потом вернуться к нормальному размеру даже при продолжающемся обезвоживании.

Необходимо обеспечить сохранение объёма клеток мозга при гипернатриемии, для чего следует предотвратить потерю воды и создать условия для возврата воды обратно в клетки и сохранение их объёма. Применение осмотически активных растворов идеогенические осмоли , таких как миоинозитол , трис , таурин и другие аминокислоты позволяют добиться этого.

Регидратация пациента с гипернатриемией должна осуществляться медленно и осторожно, чтобы предупредить набухание мозга. Клиническое исследование при гипертоническом обезвоживание может показать рыхлость кожи из-за внутриклеточного обезвоживания. Однако этот признак не является строгим и не может заменять измерение концентрации натрия в сыворотке при диагностике гипернатриемии. Возможно изменение психического состояния вследствие нарушения баланса электролита ионов натрию , сопровождающего обезвоживание.

При остром обезвоживании потеря веса происходит преимущественно за счет потери телом жидкости. Важнейшей физикального обследования является установление степени обезвоживания.

Необходимо определить кровяное давление и вес тела. Также важно определить, сухая или влажная слизистая оболочка рта, есть ли слезы, тургор кожи отклонение, если при нажатии на кожу между пальцами кожа возвращается в исходное состояние дольше обычного , состояние перфузии конечностей. Наполнение капилляров определяется мягким нажатием до побеления на капиллярное ложе кончиков пальцев, ногтей верхних конечностей. После нажатия цвет должен вернуться в течение 2 сек.

При умеренном обезвоживании лабораторное исследование, как правило, не проводится. Перед введением растворов внутривенно рекомендуется провести анализ электролитов, азота мочевины крови, креатинина. Обезвоживание, сопровождаемое дизнатриемией гипонатриемия или гипернатриемия , может иметь серьезные осложнения, поэтому его лечение требует особого внимания. Несмотря на малую распространенность, у детей с гастроэнтеритом, особенно сопровождаемым кровянистым стулом и уменьшенным выделением мочи, также не следует исключать гемолитический уремический синдром.

При тяжелых заболеваниях для того, чтобы более точно оценить кислотно-щелочной статус пациента, необходимо измерение измерение газов артериальной крови. Нарушение кислотно-щелочного равновесия в случае умеренного обезвоживания является ацидозом с неанионным промежутком с пониженной концентрацией бикарбоната в сыворотке крови и гиперхлоремией по причине потери бикарбоната в стуле. У пациентов с тяжелым обезвоживанием, кроме того, проявляются ацидоз с анионным промежутком по причине накопления молочной кислоты или кетонов в периферической ткани из-за уменьшенной перфузии , сопровождающей гиповолемию.

У детей со пилоростенозом обычно наблюдается гипокалиемия , гипохлоремический метаболический алкалоз. При лечении необходимо учитывать следующее: 1 нормальные потребности в жидкости и электролитах, 2 дефицит жидкости и электролитов, связанный с течением болезни, 3 продолжающиеся потери жидкости и электролитов.

Чаще всего продолжающиеся потери связаны с рвотой и диареей. Другие формы продолжающихся потерь могут быть связаны с ожогами , засасыванием желудочного сока назогастральным зондом , гипервентиляцией, лихорадкой. Оценка потерь жидкости практически всегда носит приблизительный характер, поэтому необходимы повторная оценка и контроль основных показателей состояния организма.

Растворы при обезвоживании вводятся энтерально или парентерально. При лёгком и умеренном обезвоживании предпочтительно пероральное введение раствора регидратационных солей [3]. Холлидей указывает на то, что лечение обезвоживания организма должно быть направлено прежде всего на быстрое восстановление межклеточных жидкостей, после которого должна осуществляться пероральная регидратационная терапия [8]. Мориц и другие педиатры-нефрологи и врачи-реаниматологи предлагают воздерживаться от применения растворов солей натрия различных концентраций в отношении госпитализированных детей и полагаться при лечении исключительно на изотонический раствор [9].

Парентеральная терапия умеренной или тяжелой формы обезвоживания включает 2 фазы: начальная фаза 1—2 часа и основная фаза регидратации. Целью начальной фазы является восстановление внутрисосудистого объёма и, таким образом, улучшение перфузии и ренальной почечной функции, реверсия тканевой гипоксии , метаболического ацидоза и повышенного аргинина-вазопрессина.

В шоковом или близком к шоковому состоянии терапия носит более агрессивный характер См. Необходимо избегать избыточного применения растворов в отношении детей с аномалиями сердца, чтобы не спровоцировать острой сердечной недостаточности.

Во второй фазе регидратации оставшийся дефицит жидкости и электролитов компенсируется, исходя из абсолютных значений потери организмом жидкости. Регидратация осуществляется с учетом ежедневных потерей жидкости и других форм расхода жидкости см. Следует учитывать количество жидкости, введенного болюсами изотонического раствора, поскольку уже этими болюсами может быть восстановлен необходимый организму объём жидкости. Существуют различные стратегии регидратации.

При одних стратегиях существует практика покрытия половины потребности организма в течение первых 8 часов и оставшихся потребностей в течение последующих 16 часов; при других стратегиях регидратация производится равномерно на протяжении всего регидратационного периода. Как правило, дефицит жидкости компенсируют в течение 24 часов.